基于CiteSpace癌症患者照顾者负担研究热点的可视化分析.pdf
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1、医学数据科学第 37 卷第 5 期医学信息Vol.37 No.52024 年 3 月Journal of Medical InformationMar.2024作者简介:孙佳一(1999.8-),女,山东青岛人,硕士研究生,主要从事老年护理研究通讯作者:赵志芳(1968.4-),女,浙江杭州人,硕士,主任护师,主要从事医院感染防控研究基于 CiteSpace 癌症患者照顾者负担研究热点的可视化分析孙佳一1袁赵志芳2渊1.浙江中医药大学护理学院袁浙江 杭州310053曰2.浙江省立同德医院院感科袁浙江 杭州310012冤摘要院目的基于Web of Science核心合集数据库袁分析癌症患者照顾者
2、负担的研究现况尧热点及发展趋势遥方法通过文献资料法在Web of Science核心合集数据库中以野tumor冶野cancer冶野caregiver burden冶野caregiver stress冶等主题词袁以野2011-2022冶为时间跨度进行检索袁使用可视化分析软件CiteSpace对文献从发文量尧关键词共现尧聚类尧突现尧机构共现尧作者共现进行分析遥结果共纳入2975篇文献袁癌症患者照顾者负担方面发文量总体呈上升趋势袁美国的发文量居世界第1位袁中国居世界第2位遥发文机构中袁哈佛大学发文量最多袁为134篇曰其次是加州大学袁为122篇遥作者领域形成了以Breiger David尧Compas
3、 Bruce尧Friedman Debra等为核心的小的作者群遥研究热点主要集中在野疼痛管理冶野社会支持冶野癌症复发恐惧冶等关键词遥结论癌症患者照顾者负担的研究处于不断发展阶段袁今后我国在该领域的研究中仍需持续关注国际研究热点和趋势袁以提高在该领域的研究深度和广度遥关键词院癌症曰照顾者曰负担曰可视化分析曰CiteSpace中图分类号院R473.73文献标识码院ADOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2024.05.008文章编号院1006-1959渊2024冤05-0050-07Visualization Analysis of Research Hotspots of C
4、aregiver Burden of Cancer Patients Based on CiteSpaceSUN Jia-yi1,ZHAO Zhi-fang2(1.School of Nursing,Zhejiang University of Chinese Medicine,Hangzhou 310053,Zhejiang,China;2.Department of Hospital Infection Control,Tongde Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310012,Zhejiang,China)Abstract:Objective
5、 To analyze the research status,hotspots and development trends of caregiver burden of cancer patients based on Web of Sciencecore collection database.Methods The keywords such as“tumor”“cancer”“caregiver burden”and“caregiver stress”were searched in the Web ofScience core collection database by lite
6、rature method,and 2011-2022 was used as the time span.The visual analysis software CiteSpace was used toanalyze the literature from the number of publications,keyword co-occurrence,clustering,burst,institution co-occurrence,and author co-occurrence.Results A total of 2975 articles were included.The
7、number of articles on the burden of caregivers of cancer patients showed an overall upward trend.The number of articles published in the United States ranked first in the world,and China ranked second in the world.Among the publishinginstitutions,Harvard University had the largest number of articles
8、(134 articles),followed by the University of California(122 articles).The authorfield had formed a small group of authors with Breiger David,Compas Bruce,Friedman Debra and so on as the core.The research hotspots mainlyfocused on keywords such as“pain management”“social support”and“fear of cancer re
9、currence”.Conclusion The research on the caregivers burdenof cancer patients is in the stage of continuous development.In the future,Chinas research in this field still needs to continue to pay attention tointernational research hotspots and trends to improve the depth and breadth of research in thi
10、s field.Key words:Cancer;Caregiver;Burden;Visual analysis;CiteSpace恶性肿瘤是目前危害人类生命健康的重要疾病之一。据统计1,2020 年全球癌症新增病例将近1930万,预计 2040 年增长接近 2840 万,较 2020 年增加 47%。恶性肿瘤不仅给患者造成严重的身体伤害,对主要照顾者来说也是“负性应激因素”。研究显示2,恶性肿瘤患者照顾者的照顾负担处于中重度水平的人数占我国的 67.2%,家庭成员在担任照顾者、支持者的同时,自己还面对丧失亲人的痛苦及工作、时间诸多方面的压力,严重影响照顾者的生活质量。近年来,恶性肿瘤患者照
11、顾者照护负担持续加重,引起了国内外学者的广泛关注。本研究利用CiteSpace 软件对 2011-2022 年国外恶性肿瘤患者照顾者照护负担相关研究进行可视化,综合分析该领域的研究现状及热点,以期为临床研究提供一定的参考与借鉴。1资料与方法1.1文献来源 本研究分析的数据库为 Web of Science,检索时间设置为 2011-2022 年,检索式为“(TS=50医学数据科学第 37 卷第 5 期医学信息Vol.37 No.52024 年 3 月Journal of Medical InformationMar.2024tumor OR cancer)AND(TS=caregiver bu
12、rden ORcaregiver stress OR caregiver anxiety)”,文献类型为“article”and“review”,文献语种为英语,去重后共检索出 2975 篇文献,均符合此次纳入标准。1.2 文献分析 采用 CiteSpace6.1 R6 可视化分析软件对纳入的文献进行文献计量学分析。本研究时间切片(time slice)选择 1,跨度为 2011-2022 年。阈值选择栏(selection criteria)选中 g-index,参数 k 设置为 20。节点类型选择作者、机构、国家、关键词,连线强度默认 cosine,pruning 算法为默认设置,并绘制相
13、应图谱和表格,分析癌症患者照顾者负担的研究进展情况。2结果2.1 文献计量分析结果2.1.1 文献研究时间分布 2011-2022 年国际癌症患者照顾者负担研究年发文量见图 1。自 2011-2022年,除 2014 年略有下降外,总体趋势呈上升态势,2022年达到峰值。2.1.2 文献研究地域分布 2011-2022 年 WOS 相关文献发文量排名前 10 位的国家依次为美国(1292 篇)、中国(308 篇)、加拿大(240 篇)、澳大利亚(233 篇)、英国(199 篇)、德国(139 篇)、荷兰(124 篇)、意大利(108 篇)、日本(78 篇)、韩国(77 篇)。2.1.3 作者及
14、机构分布 以作者为网络节点进行可视化图谱分析,研究结果显示有 463 个节点、752 条连线,网络密度为 0.0070,见图 2。节点的大小代表作者发文量多少,节点越大说明作者发文量越多,作者之间的连线代表着合作关系。研究发现,形成了以Breiger David、Compas Bruce、Friedman Debra 等 为核心的小的作者群,但没有形成较大的核心作者群,发 文 作 者 居 前 3 位 的 是 Reblin Maija、DemirisGeorge、Bruera Eduerdo,发文量分别是 27 篇、20 篇、20 篇,见表 1。以机构为网络节点进行可视化图谱分析,研究结果显示有
15、 339 个节点、561 条连线,网络密度为 0.0098,见图 3。本研究中,一个节点代表一个发文机构,节点与节点之间的连线代表发文机构之间的合作状况,连线的粗细代表发文机构之间合作的密切程度。研究结果显示,发文机构之间合作较多,发文机构居前两位的是哈佛大学,发文量 134篇;加州大学,发文量 122 篇,见表 2。2.2 关键词分析结果2.2.1 关键词共现分析 以“keyword”为网络节点进行可视化图谱分析,结果显示有 541 个节点,733 条连线,网络密度为 0.0050,见图 4。关键词通常是文献核心内容的高度浓缩,对高频关键词的统计和分析可确定某一领域的研究热点。共现频次及中心
16、度排名居前 10 位的关键词(合并同义词后)见表 3。图1 2011-2022年癌症患者照顾者负担研究发文量图2 2011-2022年WOS癌症患者照顾者负担相关研究发文作者图谱51医学数据科学第 37 卷第 5 期医学信息Vol.37 No.52024 年 3 月Journal of Medical InformationMar.2024排序1234作者Reblin MDemiris GBruera EDionne-odom JN发文量(篇)27202017表1 2011-2022年癌症患者照顾者照顾负担发文量作者排名表排序567作者Chou WCChen JSTang ST发文量(篇)16
17、1615图3 2011-2022年WOS癌症患者照顾者负担相关文献发文机构图谱排序1234机构哈佛大学加州大学多伦多大学德克萨斯大学发文量(篇)13412211695表2 2011-2022年癌症患者照顾者照顾负担发文量机构排名表排序567机构杜克大学哈佛大学医学院安德森癌症中心发文量(篇)727067图4 2011-2022年癌症患者照顾者照顾负担相关研究关键词共现图谱52医学数据科学第 37 卷第 5 期医学信息Vol.37 No.52024 年 3 月Journal of Medical InformationMar.20242.2.2 关键词聚类分析 对关键词进行聚类分析时采用 LSI
18、 算法,得到图聚类结果。Modularity Q 和Mean Slihouette S 是评价聚类的 2 个重要指标,Modularity Q跃0.3 说明聚类有效;Mean Slihouette跃0.7 说明聚类可信,Modularity Q=0.7845,Mean Sli原houette S=0.9121,提示聚类可信度高。该图谱包括541 个节点,733 条连线,过滤显现#0#20 标签。聚类序号与标签大小是相反的,#0 代表最大聚类。结合表 4 和图 6,深入分析聚类中的关键词含义和频次,总结国际上癌症患者照顾者照护负担的研究热点分为以下维度。从研究方式看,采用最多的是质性研究,其次是
19、系统评价、随机对照试验;从研究对象看,除了发病率高的乳腺癌患者,一些儿童癌症患者也逐渐受到关注,考虑是因为儿童患肿瘤后,其生理、心理及社会行为发生的变化比普通人更显著,这会导致家庭照顾者的照顾负担更重;从研究内容看,主要是照顾者负担、疼痛管理、社会支持以及癌症患者复发恐惧;从治疗方面看,除了临床上癌症患者常用的放射治疗外,对炎症的治疗以及对晚期癌症患者采用的姑息治疗也受到越来越多关注。2.2.3 关键词突现分析 CiteSpace 软件可以从突现词的时间分布与变化趋势出发,追踪该领域的发展趋势和研究前沿。研究前沿与突现程度呈正相关。使用关键词分析中的“burstness”选项,得到前 20 位
20、突现高频关键词,见图 6。对突现词的突现度从高到低进行排序,分别是:社会支持、经济负担、Meta 分析、乳腺癌、思想调节和系统评价。突现时间处在当前阶段且持续增长的关键词是头痛、颈部癌症和压力减轻,突现时间分别是 2019-2022 年。年份(年)2011201120112011201120112011201120112011关键词quality of lifefamily caregiverburdenPalliative carecaredepressionhealthbreast cancerdistresscaregivers发文量(篇)119596163958655247246635
21、4347335年份(年)2011201120112011201120112011201220112011关键词bereavementbrain tumorcare burdenfamily membersalzheimers diseasecomplicated griefdepression scaleof life caresymptom burdenhealth care中心性0.250.250.230.190.180.180.180.180.170.16高频高中心性表3 2011-2022年国外癌症患者照顾者负担高频尧高中心性关键词TOP10图5 2011-2022年癌症患者照顾者照顾
22、负担相关研究关键词聚类图谱53医学数据科学第 37 卷第 5 期医学信息Vol.37 No.52024 年 3 月Journal of Medical InformationMar.20243讨论就文献时间分布来看,2011 年至今,该领域文献发文量中间有小范围的起伏,但整体上呈不断上升的态势,说明癌症患者照顾者照护负担问题持续受到研究者关注。从机构、国家分析,在发文量排名前 7 的机构中,美国的科研机构占据 6 所,同时美国的发文量也居世界第 1 位,占比 47%,说明美国在该领域处于核心的位置。我国的发文量位居世界第2 位,占比 10%,尽管科研机构未进入世界前 7,但也在一定程度上肯定了
23、十多年来我国科研人员在这一领域取得的成绩,同时也提示国内研究者需关注国际研究热点和趋势,从而更加深入的研究癌症患者照顾者的负担问题。3.1 研究方式 依据关键词分析表明,该领域最多的研究方式是“质性研究”。质性研究是研究者本人与研究对象互动并对其行为和意义建构获得解释性理解的一种研究3。目前其所针对的研究对象主要集中在癌症患者,对癌症患者生存痛苦、死亡态度、临终关怀期望等方面的研究较全面4-7,这提示我国国内研究者未来应该开展对癌症患者照顾者的质性研究,以便减轻照顾者的照护负担,提高生活质量。在对关键词的分析中还发现,“系统评价”研究方法在该领域中应用也逐渐广泛。系统评价通过检索文献,按照标准
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