公共卫生孕产妇及06岁儿童.ppt
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1、公共卫生孕产妇及06岁儿童0-6岁儿童健康管理一、服务内容二、健康档案儿童健康档案居民健康档案封面()个人基本信息表 ()新生儿家庭访视记录表1岁以内儿童健康检查记录表1-2岁儿童健康检查记录表3-6岁儿童健康检查记录表中医药保健指导记录表居民健康档案信息卡0-6岁儿童健康管理服务(一)服务对象辖区内居住的0-6岁儿童(二)服务内容 及时掌握辖区内新生儿出生情况,在新生儿出院后1周内,妇幼专干或乡村医生到新生儿家中进行随访。内容包括:为新生儿测量体温、体重,记录出生时的体重、身长,进行体格检查。了解新生儿疾病筛查和听力筛查情况,询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况等。对家长进行母乳喂养
2、、护理和常见疾病预防指导。为新生儿建立儿童保健手册和儿童健康档案,同时根据访视情况填写新生儿家庭访视记录表。()生生理理性性体体重重下下降降:新生儿出生后1周内因奶量摄入不足,水分丢失,胎粪排除等原因,可出现暂时性体重下降,3-4日达最低值,下降范围为3%-9%,以后逐渐回升,至生后7-10日恢复到出生时体重。生生理理性性黄黄疸疸:新生儿一般情况良好,足月儿出生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。早产儿生后3-5天出现,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。2.2.新生儿满月健康管理新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务
3、中心进行随访。对新生儿进行体重、身长测量、体格检查和发育评价。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况。根据随访情况填写满月健康检查记录表。()在婴幼儿3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心或者村卫生室进行健康随访,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估。了解两次随访之间婴幼儿喂养、患病等情况,进行母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见病预防等健康指导。在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行一次血常规检测。在6、12、24、36月龄时进行1次听力筛查。根据每次随访情况填写1岁以内儿童健康检查记录表和1-2岁儿童健康检查记录
4、表。()儿童体重变化规律:正常足月新生儿出生后第1个月体重增加约11.7kg,34个月的体重约等于出生时体重的2倍。前3个月体重增加值后9个月体重增加值体重估算公式出生后312月体重(kg)=(月龄+10)/2212岁儿童体重(kg)(年龄)2+8 儿童身高(长)变化规律 出生时身长平均50cm,前3个月约增长11-13cm,约等于后9个月增长量。1岁时儿童身长约75cm。212岁儿童身高估算公式:身高(cm)(年龄2)585 年龄5775岁以下儿童体重标准(2006年世界卫生组织标准)男童月龄 -3SD -2SD -1SD 中位数 1SD 2SD 3SD 3 5.7 6.4 8.0 5岁以下
5、儿童体重标准(2006年世界卫生组织标准)女童月龄 -3SD -2SD -1SD 中位数 1SD 2SD 3SD 3 4.0 4.5 5.25.8 6.6 5岁以下儿童身高(长)标准(2006年世界卫生组织标准)男童月龄 -3SD -2SD -1SD 中位数 1SD 2SD 3SD5岁以下儿童身高(长)标准(2006年世界卫生组织标准)女童月龄 -3SD -2SD -1SD 中位数 1SD 2SD 3SD 1 47.8 49.8 51.7 53.7 55.6 57.6 59.5 3 53.5 55.6 57.7 59.8 61.9 64.0 66.1 6 58.9 61.2 63.5 65.7
6、 68.0 70.3 72.5 8 61.7 64.0 66.4 68.7 71.1 73.5 75.8 12 66.3 68.9 71.4 74.0 76.6 79.2 81.7 18 72.0 74.9 77.8 80.7 83.6 86.5 89.4 24 76.7 80.0 83.2 86.4 89.6 92.9 96.1 30 80.1 83.6 87.1 90.7 94.2 97.7 101.3 为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。卫生院、社区卫生服务中心可以到托幼机构进行集中体检,也可以配合县妇幼保健院在每年托幼机构入园体检时进行。服务内容包括体格检查、血常规检测和视力筛查。
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