婴幼儿的生理特点.ppt

婴幼儿的生理特点课程安排：课程安排：一、呼吸系统一、呼吸系统人体气体置换场所人体气体置换场所二、心血管系统二、心血管系统人体运输管道人体运输管道三、消化系统三、消化系统人体食物加工厂人体食物加工厂四、泌尿系统四、泌尿系统人体废物处理场人体废物处理场五、内分泌系统五、内分泌系统人体化学信使人体化学信使六、运动系统六、运动系统人体运动动力装置人体运动动力装置七、神经系统七、神经系统人体指挥中心人体指挥中心八、感觉系统八、感觉系统人体与外界沟通的途径人体与外界沟通的途径2021/1/1221、婴幼儿呼吸系统解剖特点、婴幼儿呼吸系统解剖特点呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界，分为呼吸系统常以喉部环状软骨下缘为界，分为上下呼吸道。上呼吸道包括鼻及鼻旁窦、咽上下呼吸道。上呼吸道包括鼻及鼻旁窦、咽及咽鼓管、喉等；下呼吸道包括气管、支气及咽鼓管、喉等；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管及肺泡。管、毛细支气管及肺泡。2021/1/123(1)(1)鼻鼻婴幼儿鼻腔相对短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富于血婴幼儿鼻腔相对短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富于血婴幼儿鼻腔相对短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富于血婴幼儿鼻腔相对短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚至闭塞，婴幼儿不会张口呼吸，鼻塞会导致烦躁至闭塞，婴幼儿不会张口呼吸，鼻塞会导致烦躁至闭塞，婴幼儿不会张口呼吸，鼻塞会导致烦躁至闭塞，婴幼儿不会张口呼吸，鼻塞会导致烦躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳。不安、呼吸困难和抗拒吮乳。不安、呼吸困难和抗拒吮乳。不安、呼吸困难和抗拒吮乳。(2)(2)泪管和咽鼓管泪管和咽鼓管婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，其瓣膜发育不全，因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。育不全，因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。育不全，因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。育不全，因此鼻腔感染易侵入结膜囊引起炎症。婴幼儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈程度位，婴幼儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈程度位，婴幼儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈程度位，婴幼儿的咽鼓管较宽，并且直而短，呈程度位，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵入中耳，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵入中耳，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵入中耳，而鼻咽腔开口处较低，故咽部炎症易侵入中耳，引起中耳炎。引起中耳炎。引起中耳炎。引起中耳炎。2021/1/124(3)(3)喉喉婴幼儿喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜脆弱，婴幼儿喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜脆弱，婴幼儿喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜脆弱，婴幼儿喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜脆弱，粘膜下组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度粘膜下组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度粘膜下组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度粘膜下组织较疏松，富于淋巴组织和血管，轻度炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、声音嘶炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、声音嘶炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、声音嘶炎症也易发生喉头狭窄而出现呼吸困难、声音嘶哑，严重者可发生窒息。哑，严重者可发生窒息。哑，严重者可发生窒息。哑，严重者可发生窒息。(4)(4)气管、支气管气管、支气管婴幼儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进入婴幼儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进入婴幼儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进入婴幼儿的右侧支气管较垂直，因此异物较易进入右侧支气管。气管及支气管管腔相对较成人狭窄，右侧支气管。气管及支气管管腔相对较成人狭窄，右侧支气管。气管及支气管管腔相对较成人狭窄，右侧支气管。气管及支气管管腔相对较成人狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜极柔弱，富于血软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜极柔弱，富于血软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜极柔弱，富于血软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜极柔弱，富于血管。粘液腺分泌缺乏而较枯燥，粘膜纤毛运动差，管。粘液腺分泌缺乏而较枯燥，粘膜纤毛运动差，管。粘液腺分泌缺乏而较枯燥，粘膜纤毛运动差，管。粘液腺分泌缺乏而较枯燥，粘膜纤毛运动差，不能很好去除微生物及粘液，易发生感染；由于不能很好去除微生物及粘液，易发生感染；由于不能很好去除微生物及粘液，易发生感染；由于不能很好去除微生物及粘液，易发生感染；由于炎症致使管腔变得更窄，引起呼吸困难。炎症致使管腔变得更窄，引起呼吸困难。炎症致使管腔变得更窄，引起呼吸困难。炎症致使管腔变得更窄，引起呼吸困难。2021/1/125(5)(5)肺脏肺脏在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层在新生儿时期，气管、支气管和毛细支气管壁层均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主均相对较薄，肌肉及结缔组织较少，以后发育主要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴幼儿肺脏富要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴幼儿肺脏富要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴幼儿肺脏富要为肌肉组织的增加使管壁增厚。婴幼儿肺脏富有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富而含血有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富而含血有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富而含血有结缔组织，弹力组织发育差，血管丰富而含血较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较较多，含气较少，肺间质发育旺盛，肺泡数量较少，故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症，并易少，故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症，并易少，故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症，并易少，故感染时易被粘液堵塞引起间质炎症，并易发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。发生肺部胀、肺气肿及肺后下部坠积性瘀血等。2021/1/126(6)(6)胸廓胸廓婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈圆筒状，肋骨呈程度位。胸腔较小，肺脏相对较大，几乎肋骨呈程度位。胸腔较小，肺脏相对较大，几乎肋骨呈程度位。胸腔较小，肺脏相对较大，几乎肋骨呈程度位。胸腔较小，肺脏相对较大，几乎填满整个胸腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，填满整个胸腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，填满整个胸腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，填满整个胸腔，加之呼吸肌发育较差，肌张力差，呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受限制，气体呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受限制，气体呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受限制，气体呼吸时胸廓运动不充分，肺的扩张受限制，气体交换不能充分进展。呼吸困难时，不能加深呼吸，交换不能充分进展。呼吸困难时，不能加深呼吸，交换不能充分进展。呼吸困难时，不能加深呼吸，交换不能充分进展。呼吸困难时，不能加深呼吸，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换缺乏，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换缺乏，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换缺乏，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换缺乏，但补益不大，易发生缺氧病症。以后随着年龄增但补益不大，易发生缺氧病症。以后随着年龄增但补益不大，易发生缺氧病症。以后随着年龄增但补益不大，易发生缺氧病症。以后随着年龄增长，开场站立、行走，膈肌下降长，开场站立、行走，膈肌下降长，开场站立、行走，膈肌下降长，开场站立、行走，膈肌下降(3(3岁以后下降至岁以后下降至岁以后下降至岁以后下降至第第第第5 5肋肋肋肋),),肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。肋骨逐渐倾斜，胸部形状才逐渐接近成人。2021/1/127(1)(1)上呼吸道具有调节温度的作用上呼吸道具有调节温度的作用上呼吸道粘膜有丰富的毛细血管网，呼吸时能使吸上呼吸道粘膜有丰富的毛细血管网，呼吸时能使吸入的冷空气加温接近体温，还可以加湿再进入下呼入的冷空气加温接近体温，还可以加湿再进入下呼吸道。吸道。(2)(2)粘膜纤毛的去除作用粘膜纤毛的去除作用支气管以上部位的粘膜上皮细胞，均有纤毛运转系支气管以上部位的粘膜上皮细胞，均有纤毛运转系统，具有去除功能，对防止感染，维持正常功能是统，具有去除功能，对防止感染，维持正常功能是非常重要的，一旦微生物或颗粒吸入后，利用其摆非常重要的，一旦微生物或颗粒吸入后，利用其摆动排出体外进展去除。动排出体外进展去除。2021/1/128(3)(3)肺回缩力的特点肺回缩力的特点婴幼儿肺回缩力与胸廓回缩力较成人小，故肺处于婴幼儿肺回缩力与胸廓回缩力较成人小，故肺处于膨胀状态。假设需氧量增加，由于缓冲气量较少，易膨胀状态。假设需氧量增加，由于缓冲气量较少，易发生换气缺乏。发生换气缺乏。2021/1/129v1 1、婴幼儿心血管系统解剖特点、婴幼儿心血管系统解剖特点v2 2、婴幼儿心血管系统生理特点、婴幼儿心血管系统生理特点2021/1/1210(1)(1)心脏心脏婴幼儿时期心脏体积相对较成人稍大，但其与身婴幼儿时期心脏体积相对较成人稍大，但其与身体的比例随年龄的增加而下降。新生儿心脏重约体的比例随年龄的增加而下降。新生儿心脏重约202025g25g，占体重的，占体重的0.80.8；1 12 2岁达岁达60g60g，较新，较新生儿时期增加两倍多，占体重的生儿时期增加两倍多，占体重的0 05 5。出生后。出生后第一年心脏增加最快，第一年心脏增加最快，7 79 9岁及青春期时增长速岁及青春期时增长速度再次加快。度再次加快。2021/1/1211(2)(2)大血管大血管新生儿大血管的弹力纤维少，故弹力缺乏，以后新生儿大血管的弹力纤维少，故弹力缺乏，以后血管壁渐厚，弹力纤维增多，血管壁渐厚，弹力纤维增多，1212岁时大血管的发岁时大血管的发育成熟程度始与成人一样。育成熟程度始与成人一样。2021/1/12122、婴幼儿心血管系统生理特点、婴幼儿心血管系统生理特点婴幼儿出生时心脏的迷走神经发育尚未完善，婴幼儿出生时心脏的迷走神经发育尚未完善，交感神经占优势，所以迷走神经中枢紧张度较交感神经占优势，所以迷走神经中枢紧张度较低，对心脏抑制作用较弱，而交感神经对心脏低，对心脏抑制作用较弱，而交感神经对心脏作用较强。至作用较强。至 5 岁时，心脏神经装置开场具有岁时，心脏神经装置开场具有成人的特征，成人的特征，10岁时完全成熟。年龄越小，心岁时完全成熟。年龄越小，心律及血流速度也越快。婴幼儿血循环时间平均律及血流速度也越快。婴幼儿血循环时间平均12秒，学前期儿童需秒，学前期儿童需15秒，以后则需秒，以后则需1820秒。秒。2021/1/1213婴幼儿正处于生长发育阶段，所需要的总婴幼儿正处于生长发育阶段，所需要的总能量相对较成人多，消化器官发育尚未渐能量相对较成人多，消化器官发育尚未渐臻完善，如胃肠道受到某些细微刺激，比臻完善，如胃肠道受到某些细微刺激，比较容易发活力能失调。较容易发活力能失调。2021/1/12141 1、口腔、口腔(1)(1)婴幼儿口腔容量小，齿槽突发育较差，口腔浅，婴幼儿口腔容量小，齿槽突发育较差，口腔浅，婴幼儿口腔容量小，齿槽突发育较差，口腔浅，婴幼儿口腔容量小，齿槽突发育较差，口腔浅，硬腭穹隆较平，舌短宽而厚；唇肌及咀嚼肌发育硬腭穹隆较平，舌短宽而厚；唇肌及咀嚼肌发育硬腭穹隆较平，舌短宽而厚；唇肌及咀嚼肌发育硬腭穹隆较平，舌短宽而厚；唇肌及咀嚼肌发育良好，且牙床宽大，颊部有坚厚的脂肪垫。这些良好，且牙床宽大，颊部有坚厚的脂肪垫。这些良好，且牙床宽大，颊部有坚厚的脂肪垫。这些良好，且牙床宽大，颊部有坚厚的脂肪垫。这些特点为吸吮动作提供了良好条件。新生儿出生时特点为吸吮动作提供了良好条件。新生儿出生时特点为吸吮动作提供了良好条件。新生儿出生时特点为吸吮动作提供了良好条件。新生儿出生时已具有吸吮和吞咽反射，生后即可开奶。已具有吸吮和吞咽反射，生后即可开奶。已具有吸吮和吞咽反射，生后即可开奶。已具有吸吮和吞咽反射，生后即可开奶。(2)(2)新生儿及婴幼儿口腔粘膜非常细嫩，血管丰富，新生儿及婴幼儿口腔粘膜非常细嫩，血管丰富，新生儿及婴幼儿口腔粘膜非常细嫩，血管丰富，新生儿及婴幼儿口腔粘膜非常细嫩，血管丰富，易于受伤，清洁口腔时，需慎重擦洗。易于受伤，清洁口腔时，需慎重擦洗。易于受伤，清洁口腔时，需慎重擦洗。易于受伤，清洁口腔时，需慎重擦洗。2021/1/12151 1、口腔、口腔(3)(3)新生儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较新生儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较新生儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较新生儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较枯燥。生后枯燥。生后枯燥。生后枯燥。生后3 34 4个月时唾液分泌开场增加，个月时唾液分泌开场增加，个月时唾液分泌开场增加，个月时唾液分泌开场增加，5 56 6个月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，个月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，个月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，个月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，称为生理性流涎。称为生理性流涎。称为生理性流涎。称为生理性流涎。(4)(4)(4)(4)牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出，牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出，牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出，牙齿发育变化大，婴幼儿出生时乳牙尚未萌出，不能咀嚼食物，不能咀嚼食物，不能咀嚼食物，不能咀嚼食物，4 4 4 410101010个月时开场出牙，个月时开场出牙，个月时开场出牙，个月时开场出牙，2 2 2 2岁左右岁左右岁左右岁左右长齐，共长齐，共长齐，共长齐，共20202020颗。乳牙的生长一般是先从中间的上颗。乳牙的生长一般是先从中间的上颗。乳牙的生长一般是先从中间的上颗。乳牙的生长一般是先从中间的上下两颗开场长出，然后是两侧萌出。乳牙牙釉质下两颗开场长出，然后是两侧萌出。乳牙牙釉质下两颗开场长出，然后是两侧萌出。乳牙牙釉质下两颗开场长出，然后是两侧萌出。乳牙牙釉质薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成龋齿。一旦薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成龋齿。一旦薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成龋齿。一旦薄，牙本质较松脆，容易被腐蚀形成龋齿。一旦发生龋齿，开展很快，在短时间就可穿透牙髓腔，发生龋齿，开展很快，在短时间就可穿透牙髓腔，发生龋齿，开展很快，在短时间就可穿透牙髓腔，发生龋齿，开展很快，在短时间就可穿透牙髓腔，引起疼痛。引起疼痛。引起疼痛。引起疼痛。2021/1/12162 2、食管、食管婴幼儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱，腺体缺乏，婴幼儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱，腺体缺乏，婴幼儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱，腺体缺乏，婴幼儿的食管呈漏斗状，粘膜纤弱，腺体缺乏，弹力组织及肌层尚不兴隆，容易溢乳。弹力组织及肌层尚不兴隆，容易溢乳。弹力组织及肌层尚不兴隆，容易溢乳。弹力组织及肌层尚不兴隆，容易溢乳。婴幼儿胃呈程度位，当开场会走时，其位置逐渐婴幼儿胃呈程度位，当开场会走时，其位置逐渐婴幼儿胃呈程度位，当开场会走时，其位置逐渐婴幼儿胃呈程度位，当开场会走时，其位置逐渐变为垂直。新生儿胃容量约变为垂直。新生儿胃容量约变为垂直。新生儿胃容量约变为垂直。新生儿胃容量约303035ml35ml，3 3个月时为个月时为个月时为个月时为120ml120ml，1 1岁时为岁时为岁时为岁时为250ml250ml。由于胃容量有限，故每日。由于胃容量有限，故每日。由于胃容量有限，故每日。由于胃容量有限，故每日喂食次数较年长儿为多。胃平滑肌发育尚未完善喂食次数较年长儿为多。胃平滑肌发育尚未完善喂食次数较年长儿为多。胃平滑肌发育尚未完善喂食次数较年长儿为多。胃平滑肌发育尚未完善在充满液体食物后易使胃扩张。吸吮时常吸入在充满液体食物后易使胃扩张。吸吮时常吸入在充满液体食物后易使胃扩张。吸吮时常吸入在充满液体食物后易使胃扩张。吸吮时常吸入空气，称为生理性吞气症。贲门张力低，易使婴空气，称为生理性吞气症。贲门张力低，易使婴空气，称为生理性吞气症。贲门张力低，易使婴空气，称为生理性吞气症。贲门张力低，易使婴幼儿发生呕吐或溢乳。幼儿发生呕吐或溢乳。幼儿发生呕吐或溢乳。幼儿发生呕吐或溢乳。2021/1/12173 3、肠道、肠道新生儿肠的长度约为身长的新生儿肠的长度约为身长的新生儿肠的长度约为身长的新生儿肠的长度约为身长的8 8倍，婴幼儿超过倍，婴幼儿超过倍，婴幼儿超过倍，婴幼儿超过6 6倍，倍，倍，倍，而成人仅为身长的而成人仅为身长的而成人仅为身长的而成人仅为身长的4 4倍。肠粘膜细嫩，富有血管及倍。肠粘膜细嫩，富有血管及倍。肠粘膜细嫩，富有血管及倍。肠粘膜细嫩，富有血管及淋巴管，小肠的绒毛发育良好。肠肌层发育差。淋巴管，小肠的绒毛发育良好。肠肌层发育差。淋巴管，小肠的绒毛发育良好。肠肌层发育差。淋巴管，小肠的绒毛发育良好。肠肌层发育差。肠系膜柔软而长，粘膜下组织松弛，易发生肠套肠系膜柔软而长，粘膜下组织松弛，易发生肠套肠系膜柔软而长，粘膜下组织松弛，易发生肠套肠系膜柔软而长，粘膜下组织松弛，易发生肠套叠及肠改变。婴幼儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，叠及肠改变。婴幼儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，叠及肠改变。婴幼儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，叠及肠改变。婴幼儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，肠内毒素及消化不全的产物易经肠壁进入血液，肠内毒素及消化不全的产物易经肠壁进入血液，肠内毒素及消化不全的产物易经肠壁进入血液，肠内毒素及消化不全的产物易经肠壁进入血液，引起中毒病症。引起中毒病症。引起中毒病症。引起中毒病症。2021/1/12184 4、胰腺、胰腺对新陈代谢起到重要作用，既分泌胰岛素又分泌对新陈代谢起到重要作用，既分泌胰岛素又分泌对新陈代谢起到重要作用，既分泌胰岛素又分泌对新陈代谢起到重要作用，既分泌胰岛素又分泌胰液，后者进入十二指肠发挥多种消化酶的消化胰液，后者进入十二指肠发挥多种消化酶的消化胰液，后者进入十二指肠发挥多种消化酶的消化胰液，后者进入十二指肠发挥多种消化酶的消化作用。数个月的婴幼儿，其胰腺构造发育尚不成作用。数个月的婴幼儿，其胰腺构造发育尚不成作用。数个月的婴幼儿，其胰腺构造发育尚不成作用。数个月的婴幼儿，其胰腺构造发育尚不成熟，缺少结缔组织，但血管丰富。熟，缺少结缔组织，但血管丰富。熟，缺少结缔组织，但血管丰富。熟，缺少结缔组织，但血管丰富。5 5、肝、脾、肝、脾新生儿肝脏相对新生儿肝脏相对新生儿肝脏相对新生儿肝脏相对(地地地地)较成人大，到较成人大，到较成人大，到较成人大，到lOlO个月为出生个月为出生个月为出生个月为出生时重量的时重量的时重量的时重量的2 2倍，倍，倍，倍，3 3岁时则增至岁时则增至岁时则增至岁时则增至3 3倍。肝脏富有血管，倍。肝脏富有血管，倍。肝脏富有血管，倍。肝脏富有血管，结缔组织较少，肝细胞小，再生才能强，不易发结缔组织较少，肝细胞小，再生才能强，不易发结缔组织较少，肝细胞小，再生才能强，不易发结缔组织较少，肝细胞小，再生才能强，不易发生肝硬化。生肝硬化。生肝硬化。生肝硬化。2021/1/12191、婴幼儿泌尿系统解剖特点、婴幼儿泌尿系统解剖特点泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道。肾脏不仅是重要的排泄器官，也是维持机体肾脏不仅是重要的排泄器官，也是维持机体内环境稳定的重要调节器官和内分泌器官。内环境稳定的重要调节器官和内分泌器官。2021/1/1220(1)(1)肾脏肾脏新生儿肾脏相对较大，出生时二肾约重新生儿肾脏相对较大，出生时二肾约重新生儿肾脏相对较大，出生时二肾约重新生儿肾脏相对较大，出生时二肾约重25g(25g(约占约占约占约占体重的体重的体重的体重的1 1120)120)，逐渐增长至成人时达，逐渐增长至成人时达，逐渐增长至成人时达，逐渐增长至成人时达300g(300g(占体重占体重占体重占体重l l200)200)。肾外表凹凸不平，呈分叶状，位置较低，。肾外表凹凸不平，呈分叶状，位置较低，。肾外表凹凸不平，呈分叶状，位置较低，。肾外表凹凸不平，呈分叶状，位置较低，下端可低至骼嵴以下约第下端可低至骼嵴以下约第下端可低至骼嵴以下约第下端可低至骼嵴以下约第4 4腰椎程度，故腰椎程度，故腰椎程度，故腰椎程度，故2 2岁以下岁以下岁以下岁以下婴幼儿肾脏容易扪及婴幼儿肾脏容易扪及婴幼儿肾脏容易扪及婴幼儿肾脏容易扪及(尤其是右肾尤其是右肾尤其是右肾尤其是右肾)。肾外表分叶。肾外表分叶。肾外表分叶。肾外表分叶约至约至约至约至2 24 4岁才消失，随着躯体长高，肾脏位置逐岁才消失，随着躯体长高，肾脏位置逐岁才消失，随着躯体长高，肾脏位置逐岁才消失，随着躯体长高，肾脏位置逐渐升高，最后到达腰部。渐升高，最后到达腰部。渐升高，最后到达腰部。渐升高，最后到达腰部。2021/1/1221(2)(2)膀胱膀胱婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随婴幼儿膀胱位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随年龄增长逐渐下降至盆腔内。膀胱粘膜柔软，肌年龄增长逐渐下降至盆腔内。膀胱粘膜柔软，肌年龄增长逐渐下降至盆腔内。膀胱粘膜柔软，肌年龄增长逐渐下降至盆腔内。膀胱粘膜柔软，肌肉层及弹力纤维发育不良，同时输尿管膀胱连接肉层及弹力纤维发育不良，同时输尿管膀胱连接肉层及弹力纤维发育不良，同时输尿管膀胱连接肉层及弹力纤维发育不良，同时输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱粘膜下的一段输尿管较直而短，故处斜埋于膀胱粘膜下的一段输尿管较直而短，故处斜埋于膀胱粘膜下的一段输尿管较直而短，故处斜埋于膀胱粘膜下的一段输尿管较直而短，故防止尿液反流才能差，膀胱内压力增高时易出现防止尿液反流才能差，膀胱内压力增高时易出现防止尿液反流才能差，膀胱内压力增高时易出现防止尿液反流才能差，膀胱内压力增高时易出现膀胱输尿管反流而诱发尿道感染。随年龄增长，膀胱输尿管反流而诱发尿道感染。随年龄增长，膀胱输尿管反流而诱发尿道感染。随年龄增长，膀胱输尿管反流而诱发尿道感染。随年龄增长，此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制亦此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制亦此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制亦此段输尿管增长，肌肉发育成熟，抗反流机制亦随之加强。随之加强。随之加强。随之加强。2021/1/1222(3)(3)输尿管输尿管婴幼儿输尿管较长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维婴幼儿输尿管较长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维婴幼儿输尿管较长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维婴幼儿输尿管较长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不良，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，发育不良，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，发育不良，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，发育不良，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，造成尿储留而诱发感染。造成尿储留而诱发感染。造成尿储留而诱发感染。造成尿储留而诱发感染。(4)(4)尿道尿道新生女婴尿道仅长新生女婴尿道仅长新生女婴尿道仅长新生女婴尿道仅长lcm(lcm(性成熟期时长性成熟期时长性成熟期时长性成熟期时长3 35cm)5cm)，外，外，外，外口暴露且接近肛门，易受粪便污染。男婴尿道较口暴露且接近肛门，易受粪便污染。男婴尿道较口暴露且接近肛门，易受粪便污染。男婴尿道较口暴露且接近肛门，易受粪便污染。男婴尿道较长，但常有包茎，积垢时亦可引起细菌上行性感长，但常有包茎，积垢时亦可引起细菌上行性感长，但常有包茎，积垢时亦可引起细菌上行性感长，但常有包茎，积垢时亦可引起细菌上行性感染。染。染。染。2021/1/12232、婴幼儿泌尿系统生理特点、婴幼儿泌尿系统生理特点足月儿出生时肾脏已能有效发挥作用，在一足月儿出生时肾脏已能有效发挥作用，在一般情况下可以完成肾脏生理机能，但是储藏般情况下可以完成肾脏生理机能，但是储藏能量差，调节机制不够成熟，在喂养不当、能量差，调节机制不够成熟，在喂养不当、疾病或应激状态下，易出现功能紊乱。出生疾病或应激状态下，易出现功能紊乱。出生后机体内环境的调节主要依靠肾脏维持，随后机体内环境的调节主要依靠肾脏维持，随着生理要求的进步，肾功能迅速增长，到着生理要求的进步，肾功能迅速增长，到l岁岁后各项肾功能按体重或体外表积计算已接近后各项肾功能按体重或体外表积计算已接近成人程度。成人程度。2021/1/1224内分泌系统的主要功能是促进和调节人体生内分泌系统的主要功能是促进和调节人体生长、发育、性成熟和生殖等生命过程。激素长、发育、性成熟和生殖等生命过程。激素是内分泌系统借以调节机体生理代谢活动的是内分泌系统借以调节机体生理代谢活动的化学信使，它们由各种内分泌细胞所合成、化学信使，它们由各种内分泌细胞所合成、储存和释放。在人体内，多数内分泌细胞集储存和释放。在人体内，多数内分泌细胞集中形成特殊的内分泌腺体，如：脑垂体、甲中形成特殊的内分泌腺体，如：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛，肾上腺和性腺等；状腺、甲状旁腺、胰岛，肾上腺和性腺等；但也有些内分泌细胞分散于某些脏器或广泛但也有些内分泌细胞分散于某些脏器或广泛分布于全身组织中。分布于全身组织中。2021/1/1225婴幼儿童运动系统的生理特点婴幼儿童运动系统的生理特点v1 1、骨骼生长迅速、骨骼生长迅速 2 2、骨骼数量多于成人、骨骼数量多于成人v3 3、骨骼柔软易弯曲、骨骼柔软易弯曲 4 4、头部骨骼尚未发育好、头部骨骼尚未发育好v5 5、脊柱的生理弯曲、脊柱的生理弯曲 6 6、腕骨的钙化、腕骨的钙化v7 7、关节发育不全、关节发育不全 8 8、足弓尚未形成、足弓尚未形成v9 9、肌肉力量小、肌肉力量小 1010、肌肉发育顺序、肌肉发育顺序2021/1/12261 1、骨骼生长迅速、骨骼生长迅速婴幼儿正处于身高迅速增长时期，其骨骼不断地婴幼儿正处于身高迅速增长时期，其骨骼不断地婴幼儿正处于身高迅速增长时期，其骨骼不断地婴幼儿正处于身高迅速增长时期，其骨骼不断地长长、加粗。同时，骨骼外层的骨膜比较厚，血长长、加粗。同时，骨骼外层的骨膜比较厚，血长长、加粗。同时，骨骼外层的骨膜比较厚，血长长、加粗。同时，骨骼外层的骨膜比较厚，血管丰富，从而有利于儿童骨骼的生长和骨组织的管丰富，从而有利于儿童骨骼的生长和骨组织的管丰富，从而有利于儿童骨骼的生长和骨组织的管丰富，从而有利于儿童骨骼的生长和骨组织的再生和修复。再生和修复。再生和修复。再生和修复。2 2、骨骼数量多于成人、骨骼数量多于成人婴幼儿髓骨总数比成人多，主要是一些骨骼尚未婴幼儿髓骨总数比成人多，主要是一些骨骼尚未婴幼儿髓骨总数比成人多，主要是一些骨骼尚未婴幼儿髓骨总数比成人多，主要是一些骨骼尚未交融连接成一个整体。例如，成人的骨骼是一块交融连接成一个整体。例如，成人的骨骼是一块交融连接成一个整体。例如，成人的骨骼是一块交融连接成一个整体。例如，成人的骨骼是一块整骨，婴幼儿的髓骨则是由骼骨、坐骨和耻骨三整骨，婴幼儿的髓骨则是由骼骨、坐骨和耻骨三整骨，婴幼儿的髓骨则是由骼骨、坐骨和耻骨三整骨，婴幼儿的髓骨则是由骼骨、坐骨和耻骨三块骨头连接在一起的，到块骨头连接在一起的，到块骨头连接在一起的，到块骨头连接在一起的，到7 7岁左右才逐渐骨化交融岁左右才逐渐骨化交融岁左右才逐渐骨化交融岁左右才逐渐骨化交融成为一块完好的骨头。成为一块完好的骨头。成为一块完好的骨头。成为一块完好的骨头。2021/1/12273 3、骨骼柔软易弯曲、骨骼柔软易弯曲婴幼儿骨骼含骨胶原蛋白等有机物多，骨骼柔软，婴幼儿骨骼含骨胶原蛋白等有机物多，骨骼柔软，婴幼儿骨骼含骨胶原蛋白等有机物多，骨骼柔软，婴幼儿骨骼含骨胶原蛋白等有机物多，骨骼柔软，弹性大，可塑性强。婴幼儿可以做许多成人无法弹性大，可塑性强。婴幼儿可以做许多成人无法弹性大，可塑性强。婴幼儿可以做许多成人无法弹性大，可塑性强。婴幼儿可以做许多成人无法做的动作，如婴幼儿能吃自己的脚，但同时也很做的动作，如婴幼儿能吃自己的脚，但同时也很做的动作，如婴幼儿能吃自己的脚，但同时也很做的动作，如婴幼儿能吃自己的脚，但同时也很容易出现变形、弯曲。容易出现变形、弯曲。容易出现变形、弯曲。容易出现变形、弯曲。4 4、头部骨骼尚未发育好、头部骨骼尚未发育好新生儿出生时头部骨头之间有很大的缝隙。在颅新生儿出生时头部骨头之间有很大的缝隙。在颅新生儿出生时头部骨头之间有很大的缝隙。在颅新生儿出生时头部骨头之间有很大的缝隙。在颅顶前方和前方有两处仅有一层结缔组织膜覆盖，顶前方和前方有两处仅有一层结缔组织膜覆盖，顶前方和前方有两处仅有一层结缔组织膜覆盖，顶前方和前方有两处仅有一层结缔组织膜覆盖，分别称前囟和后囟。婴幼儿的骨缝要到分别称前囟和后囟。婴幼儿的骨缝要到分别称前囟和后囟。婴幼儿的骨缝要到分别称前囟和后囟。婴幼儿的骨缝要到4 46 6个月个月个月个月才能闭合，后囟在才能闭合，后囟在才能闭合，后囟在才能闭合，后囟在3 3个月左右闭合，前囟到个月左右闭合，前囟到个月左右闭合，前囟到个月左右闭合，前囟到1 11.51.5岁闭合。岁闭合。岁闭合。岁闭合。2021/1/12285 5、脊柱的生理弯曲、脊柱的生理弯曲婴幼儿出生时脊柱是直的，弯曲是随着动作发育婴幼儿出生时脊柱是直的，弯曲是随着动作发育婴幼儿出生时脊柱是直的，弯曲是随着动作发育婴幼儿出生时脊柱是直的，弯曲是随着动作发育逐渐形成的。一般婴幼儿在逐渐形成的。一般婴幼儿在逐渐形成的。一般婴幼儿在逐渐形成的。一般婴幼儿在3 3个月抬头时出现颈曲，个月抬头时出现颈曲，个月抬头时出现颈曲，个月抬头时出现颈曲，6 6个月能坐时出现胸曲，个月能坐时出现胸曲，个月能坐时出现胸曲，个月能坐时出现胸曲，10101212个月学走时出现腰个月学走时出现腰个月学走时出现腰个月学走时出现腰曲。曲。曲。曲。7 7岁前形成的弯曲还不是很固定，当儿童躺下岁前形成的弯曲还不是很固定，当儿童躺下岁前形成的弯曲还不是很固定，当儿童躺下岁前形成的弯曲还不是很固定，当儿童躺下时弯曲可消失。时弯曲可消失。时弯曲可消失。时弯曲可消失。7 7岁后随着韧带发育完善后，弯曲岁后随着韧带发育完善后，弯曲岁后随着韧带发育完善后，弯曲岁后随着韧带发育完善后，弯曲才固定下来。才固定下来。才固定下来。才固定下来。6 6、腕骨的钙化、腕骨的钙化出生时婴幼儿的腕部骨骼均是软骨，出生时婴幼儿的腕部骨骼均是软骨，出生时婴幼儿的腕部骨骼均是软骨，出生时婴幼儿的腕部骨骼均是软骨，6 6个月才逐渐个月才逐渐个月才逐渐个月才逐渐出现骨化中心，出现骨化中心，出现骨化中心，出现骨化中心，1010岁左右腕骨才全部钙化完成。岁左右腕骨才全部钙化完成。岁左右腕骨才全部钙化完成。岁左右腕骨才全部钙化完成。因此，婴幼儿的手部力量小，不能拿重物。因此，婴幼儿的手部力量小，不能拿重物。因此，婴幼儿的手部力量小，不能拿重物。因此，婴幼儿的手部力量小，不能拿重物。2021/1/12297 7、关节发育不全、关节发育不全婴幼儿关节窝浅、关节韧带松弛，容易发生关节婴幼儿关节窝浅、关节韧带松弛，容易发生关节婴幼儿关节窝浅、关节韧带松弛，容易发生关节婴幼儿关节窝浅、关节韧带松弛，容易发生关节脱臼。脱臼。脱臼。脱臼。8 8、足弓尚未形成、足弓尚未形成婴幼儿的脚没有脚弓。到了站立和行走时，才开婴幼儿的脚没有脚弓。到了站立和行走时，才开婴幼儿的脚没有脚弓。到了站立和行走时，才开婴幼儿的脚没有脚弓。到了站立和行走时，才开场出现脚弓。由于婴幼儿的肌肉力度小、韧带发场出现脚弓。由于婴幼儿的肌肉力度小、韧带发场出现脚弓。由于婴幼儿的肌肉力度小、韧带发场出现脚弓。由于婴幼儿的肌肉力度小、韧带发育不完善，长时间站立、行走或负重，或经常不育不完善，长时间站立、行走或负重，或经常不育不完善，长时间站立、行走或负重，或经常不育不完善，长时间站立、行走或负重，或经常不活动可导致脚底的肌肉疲劳，韧带松驰，出现扁活动可导致脚底的肌肉疲劳，韧带松驰，出现扁活动可导致脚底的肌肉疲劳，韧带松驰，出现扁活动可导致脚底的肌肉疲劳，韧带松驰，出现扁平脚，影响行走和运动。平脚，影响行走和运动。平脚，影响行走和运动。平脚，影响行走和运动。2021/1/12309 9、肌肉力量小、肌肉力量小幼儿肌纤维细，肌肉的力量和能量储藏少，肌肉幼儿肌纤维细，肌肉的力量和能量储藏少，肌肉幼儿肌纤维细，肌肉的力量和能量储藏少，肌肉幼儿肌纤维细，肌肉的力量和能量储藏少，肌肉收缩力较差，容易发生疲劳，不能负重。收缩力较差，容易发生疲劳，不能负重。收缩力较差，容易发生疲劳，不能负重。收缩力较差，容易发生疲劳，不能负重。1010、肌肉发育顺序、肌肉发育顺序婴幼儿的肌肉发育是按从上到下、从大到小的顺婴幼儿的肌肉发育是按从上到下、从大到小的顺婴幼儿的肌肉发育是按从上到下、从大到小的顺婴幼儿的肌肉发育是按从上到下、从大到小的顺序进展，先发育颈部肌肉，然后是躯干，再四肢。序进展，先发育颈部肌肉，然后是躯干，再四肢。序进展，先发育颈部肌肉，然后是躯干，再四肢。序进展，先发育颈部肌肉，然后是躯干，再四肢。先开展大肌肉群，如腿部、胳膊；再开展小肌肉先开展大肌肉群，如腿部、胳膊；再开展小肌肉先开展大肌肉群，如腿部、胳膊；再开展小肌肉先开展大肌肉群，如腿部、胳膊；再开展小肌肉群，如手部小肌肉。因此，婴幼儿先学会抬头、群，如手部小肌肉。因此，婴幼儿先学会抬头、群，如手部小肌肉。因此，婴幼儿先学会抬头、群，如手部小肌肉。因此，婴幼儿先学会抬头、坐、立、行、跑、跳等大动作，手部的精细动作坐、立、行、跑、跳等大动作，手部的精细动作坐、立、行、跑、跳等大动作，手部的精细动作坐、立、行、跑、跳等大动作，手部的精细动作要到要到要到要到5 5岁左右才能完成。岁左右才能完成。岁左右才能完成。岁左右才能完成。2021/1/1231婴幼儿神经系统的生理特点婴幼儿神经系统的生理特点v1 1、脑发育迅速、脑发育迅速 2 2、大脑功能发育不健全、大脑功能发育不健全v3 3、神经髓鞘化、神经髓鞘化 4 4、大脑容易兴奋，易疲劳、大脑容易兴奋，易疲劳v5 5、小脑发育晚、小脑发育晚 6 6、植物神经发育不全、植物神经发育不全2021/1/12321 1、脑发育迅速、脑发育迅速婴幼儿大脑发育非常迅速，脑重量增长很快。通婴幼儿大脑发育非常迅速，脑重量增长很快。通婴幼儿大脑发育非常迅速，脑重量增长很快。通婴幼儿大脑发育非常迅速，脑重量增长很快。通常，刚出生时新生儿脑重量平均为常，刚出生时新生儿脑重量平均为常，刚出生时新生儿脑重量平均为常，刚出生时新生儿脑重量平均为350350克，克，克，克，1 1岁时岁时岁时岁时可达可达可达可达950950克，克，克，克，6 6岁就接近成人程度，达岁就接近成人程度，达岁就接近成人程度，达岁就接近成人程度，达12001200克克克克(成人成人成人成人是是是是1400140015001500克克克克)。2 2、大脑功能发育不健全、大脑功能发育不健全婴幼儿的大脑尚未完全建立起各种神经反射，所婴幼儿的大脑尚未完全建立起各种神经反射，所婴幼儿的大脑尚未完全建立起各种神经反射，所婴幼儿的大脑尚未完全建立起各种神经反射，所以在运动、语言、思维等各方面的才能都不及成以在运动、语言、思维等各方面的才能都不及成以在运动、语言、思维等各方面的才能都不及成以在运动、语言、思维等各方面的才能都不及成人。人。人。人。6 6岁儿童的大脑在重量上已接近成人程度，但岁儿童的大脑在重量上已接近成人程度，但岁儿童的大脑在重量上已接近成人程度，但岁儿童的大脑在重量上已接近成人程度，但功能仍不完善，需要用大量的信息刺激，来帮助功能仍不完善，需要用大量的信息刺激，来帮助功能仍不完善，需要用大量的信息刺激，来帮助功能仍不完善，需要用大量的信息刺激，来帮助婴幼儿建立起各种感觉通道。婴幼儿建立起各种感觉通道。婴幼儿建立起各种感觉通道。婴幼儿建立起各种感觉通道。2021/1/12333 3、