泌尿外科护理工作计划.doc

2011年泌尿外科护理工作计划
一 完成科室的筹备工作。
1 按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2 制定科室工作职责，落实护理核心制度。
3 学习护理管理及专科护理相关知识。
二 迎接三级医院复审。
1 加强科室制度建设，使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2 做好新护士、低年资护士的培养和带教工作，强化她们的学习意
识和爱岗敬业精神。
3 加强“三基”培训及考核，每日晨间学习10分钟，每两个月对护
士操作进行抽查考核，每两个月一次理论考试。
4 专科护理知识的学习和考核，注重理论考试内容与临床护理工作
相结合，要求踏踏实实工作于学习，不流于形式。
5 组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规，提高法律意识，增
强科室的抗风险能力。
6 计划下半年积极开展优质护理服务。
7 积极学习及准备三级医院复审的工作。
三 护理质量管理工作与安全管理
1 根据《内蒙古自治区护理工作规范》的要求进行护理工作，积极准备迎接等级医院的复审。加强护理操作规范，严格无菌操作及护理核心制度，提高护理水平和质量，杜绝医疗护理的差错事故发生。
2 严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3 强化核心制度的落实，达到全员知晓。
4 认真做好基础护理工作，要求保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。根据科室运营情况，积极完善优质护理服务工作。
5 成立质控小组，充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中，要求全科人员知晓核心制度。
6 落实各班职责，检查各班工作完成情况。
7 积极主动上报护理不良事件，并寻找改进方法。
8 对护士工作给予激励。做的好的及时表扬，合理分配绩效。
9 努力做到服务质量零投诉，坚持每日四次查房。
10 进一步完善临床路径工作，规范关键环节的质量管理。
11 协助完善专科护理标准，积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12 学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节，积极整改。
四 护理人力资源管理
1 科室拟使用护理人员8—9名。
2 支持与鼓励在职护士通过各种形式提高学历水平。
五 人员培训
1 新上岗的护士为重点培训对象，内容侧重于岗位职责，核心制度，医院感染规范，基础护理操作，基本抢救技能，职业道德，服务规范、服务理念等。
2 科室根据护理部要求对各阶段护士组织学习基础知识，专科护理，管理规范，法律法规，院内感染等的培训。
3 强化科室应急预案的培训，利用护理查房进行本专业常见紧急情况的演练。
4 积极参加护理部组织的岗位练兵，并组织科内人员学习。
5 加强科室护士的“三基三严”训练。
6 积极参加护理部组织的护理救援培训，并组织科内人员学习。
六 护理服务
1 继续开展“满意之星”评比活动
2 注重护患沟通，医护沟通，通过与门诊和住院病人的交谈，发放满意之星调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，完善和弥补护理工作中的不足。
3 扎实做好“六个一”服务、微笑服务、礼貌服务、超期望值服务、无干扰服务、等基础护理服务。积极开展优质护理服务。
七 教学、科研、新技术、新业务
1 依据教学大纲的要求制定带教计划，要求带教老师指定带教计划，通过对实习生、见习生的考评，对带教老师进行评价，带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将实习生实习情况汇报至护士长。
2 引导护理人员树立科研意识，引导护理人员撰写论文，将论发
表与个人年度评优，岗位竟聘，绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3 积极叁与带教老师教学技艺比赛。
八 具体安排
2011年泌尿外科护理工作实施细则
时间
内容
完成时间

第一季度
学习护理管理及专科护理相关知识

1—3月
整理科室成立相关资料
学习三级医院检查的文件
完成一篇护理论文（国家核心期刊）
2月
计划领用科室物品及药品清单
1月
完成科室的筹备工作
1—3月
配合完成科室的宣传工作
1—3月
学习三级医院检查的文件
1—3月

第二季度

第三季度

完成科室基本物品的领用，组建护理团队

对新进合同护士进行培训，内容有基础知识，专科知识，医疗法律法规，核心制度，岗位职责等

4—6月
每月完成质量考核及质量分析。

加强“三基”培训及考核每日晨学习10分钟
4—6月
指导及检查临床路径完成情况
完成一次护理查房
6月
准备三级医院复审的工作

4—6月
发放满意之星的选票。
按时完成护士长的各项记录
4—6月
组织一次科室的专科讲座
5月
完成应急预案的演练
6月
发放满意之星的选票。
7—9月
准备三级医院复审的工作
7—9月
积极开展优质护理服务
7—9月
组织护理人员学习一次法律法规知识
8月
加强基础护理，确保褥疮发生率为零
7—9月
安排科内护师讲课
9月
完成一次护理查房
8月
积极准备岗位练兵比赛
9月
每月完成质量考核及质量分析。
7—9月

第四季度
发放满意之星的选票。
10—12月
完成一次护理查房
11月
每月完成质量考核及质量分析
10—12月
总结年度工作及完成下年度计划
12月
完成全年工作总结
12月
主管护师完成一篇护理论文
11月

2011年泌尿外科护理目标管理方案
项目
目标值
保障措施
达标情况
人力资源
进合同护士
5—6名
根据科室发展需要拟使用

进正式护士
2—3名
根据科室发展需要拟使用

护理质量 与安全管理
护理事故
0
不间断对护士进行安全教育与培训，尤其对低年资的护士每月不少于一次的培训，督查护理制度落实情况。

院发褥疮
0
对院前发生的褥疮有控制措施，对难免褥疮有防范措施，做好褥疮评估，主动上报。加强护士的责任心，护理措施到位，督查到位，科室要对责任人进行考核。对高危人群建立翻身记录，未按要求执行的给予考核。

医疗质量核心制度知晓
100%
核心制度每月每人至少培训一次，利用晨会提问、抽查等形式督导护士核心制度的掌握和落实。将核心制度知晓情况列为对护士质量考核的重点项目。

急救物品完好率
100%
急救物品规范化、标准化管理，定数量品种、定点放置、治疗班定期消毒灭菌，定期检查维修，每日治疗班对抢救车内药品及物品进行检查，保证抢救车内物品药品齐全，并处于备用状态。

灭菌物品合格率
100%
科内制定院内感染控制方案，采取定期及随机等形式督查制度落实情况，发现问题对责任人进行考核。

基础护理合格率
≥95%
护士长利用随机检查和定期检查的形式，督导护士落实《护患沟通制度》、“入院十介绍”、“出院七介绍病人的“八掌握”。并根据病人需求满足病人所需。

特、一级护理合格率
≥90%
护士长利用随机检查和定期检查相结合的形式检查危重病人护理措施落实情况，并经常了解病人对护理工作的需求及意见

护理文书书写合格率
≥90%
加强对《医疗事故处理条例》和《护理文书书写标准》的学习，定期对护士进行护理文书书写标准的培训，尤其对低年资的护士每月培训不少于一次，并在日常书写过程中及时给予指导，日常质控到位，发现问题及时改正。

护理技术水平
“三基”考试合格率
100%
加强对年轻护士的培训，认真对待护理部组织的考试，对护理部的考试计划科室要先进行培训考试，对成绩差者给予指导教育，直至合格。将每次护士的达标情况与护士当月绩效考核挂钩。

科研论文
论文

护士长及骨干护士年度发表论文≥1篇

未发表者年底给予考核，并与个人年度评优、岗位竞聘密切挂钩。鼓励低年资护士进行撰写论文，发表论文给予一次性奖励。

新技术新业务
新技术
1项
与高年资的护士共同制定新技术项目

优质护理服务
年内
根据护理部要求安排优质护理服务学习和执行

护理服务
病人满意度
≥90%
每月发放病人调查问卷，用感动服务的理念为病人提供亲情化服务，深入病人，护士长走进病房，了解病人需求及意见，并及时整改。鼓励护士向“满意之星”护士学习护理服务技巧，加大考核力度，将投诉事件和病人满意度作为对护士的考核指标

2011年泌尿外科护理“三基”考试计划
月份
考试形式
对象
考试内容
六月
理论
全员
基础护理学、院内感染、经尿道前列腺电切术护理、住院患者基础护理服务要求。
七月
操作
工作5年以下
尿管护理、股静脉采血、静脉输液、胃肠减压、吸氧。住院患者基础护理服务要求：面部清洁及梳头、足部清洁、口腔护理、会阴护理。
八月
理论
工作5年以下
护理核心制度、六步洗手法、肾癌的护理、住院患者基础护理服务要求、外科护理常规，住院患者基础护理服务要求。
九月
操作
工作5年以下
皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、心电监护、输液泵的使用、住院患者基础护理服务要求：压疮护理、失禁护理、温水擦浴、床上洗头。
十月
理论
工作5年以下
输血查对制度、基础护理学、住院患者基础护理服务要求。三基药理部分
十一月
操作
全员
住院患者基础护理服务要求：面部清洁及梳头、足部清洁、口腔护理、压疮护理、失禁护理、温水擦浴、床上洗头、会阴护理。
十二月
理论
全员
医疗法律法规、泌尿外科护理常规分级护理制度、基础护理学、医疗核心制度及护理核心制度
备注：科室成立先从6月考起。
2011 年 泌 尿 外 科 培 训 计 划
项目内容
培训频次
具体安排

一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月
八月
九月
十月
十一月
十二月
基础护理操作
每月 一次
口腔护理
股静脉采血
心电监护使用
静脉输液
皮内注射
皮下注射
肌肉注射
静脉注射
导尿
铺床
吸痰 吸氧
股动脉采血
无菌技术
褥疮护理
酒精擦浴
鼻饲 灌肠
浅静脉留置
心肺复苏
人工呼吸器
尿管护理
护理流程相关专业知识

每月一次
肾癌护理
流常规及
护理流程
输尿管损伤护理常规及
护理流程
泌尿系结核护理常规及
护理流程
肾积水护理常规及
护理流程
前列腺癌护
常规及
护理流程
膀胱结石护理常规及护理流程
尿道狭窄护理常规及
护理流程
膀胱损伤护理常规及
护理流程
肾结石护理常规及
护理流程
膀胱结石护理常规及
护理流程
膀胱癌护理常规及
护理流程
尿道损伤护理常规及
护理流程
医疗法律法规
每月一次
护士执业的
条件
护士注册的
条件
护士执业注册的程序
护士注册
的期限
不属于医疗
事故的情况
医疗事故
的概念
医疗事故
的分级
患者有权
复印的资料
护士执业再次注册的程序
医疗事故赔偿如何结算
医疗事故责任程度分级
输血输液反应的处理程序
护理规章
制度
每月一次
服药注射
输液查对制度
分级护理
制度
用药观察
制度
交接班
制度
医嘱查对
制度
输血查对
制度
毒麻药品
管理制度
护理差错
报告制度
抢救制度
消毒隔离
制度
隐私保护
制度
护患沟通
制度
院内感染
控制
每月一次
医疗垃圾的
规范管理
治疗室的医院感染要求
病室的医院感染管理
空气采样
方法
手消毒指征
洗手指征及
六步洗手法
留置导尿病人的医院管理
紫外线消毒方法及监测
消毒液配制及浓度、监测
医疗废物
管理要求
医疗废物
储存要求
换药室的医院感染要求
健康教育
每月一次
肾结石饮食指导
膀胱癌病人饮食指导
化疗病人用药指导
肾部分损伤病人出院指导
BPH病人心理指导
TURBP患者术后指导
泌尿外科术前饮食指导
膀胱结石饮食指导
介入病人术前术后指导
临终病人的心理护理
膀胱镜检查前后指导
尿动力检查前后指导
岗位职责
每月一次
主班职责
夜班职责
治疗班职责
责护职责
护士职责
护师职责
同一月
同二月
同三月
同四月
同五月
同六月
护理服务理念
每月一次
护理服务理念
新入院病人护理服务
住院病人护理服务
服务追求
服务思考
随机抽查
服务形象
服务使命
服务标准
服务质量
服务共识
随机抽查
应急
预案
每季度一次
一季度 停电和突然停电的应急预案 二季度 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案
三季度 患者出现跌倒的应急预案 四季度 患者出现输血输液反应的应急预案
急救
技能
每季度一次
一季度 心肺复苏的急救演练 二季度 泌尿系损伤的急救
三季度 嗜络细胞瘤的应急 四季度 失血性休克的急救
护理人员行为规范
每季度一次
一季度 护理人员礼貌规范要求 二季度 仪表礼仪
三季度 语言礼仪 四季度 服务礼仪