医务人员手卫生规范专业课件.ppt
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1、医务人员手卫生规医务人员手卫生规范范学习主要内容学习主要内容u u了解手卫生与医院感染现状了解手卫生与医院感染现状u u手卫生概念手卫生概念u u手卫生基本设施设备手卫生基本设施设备u u手卫生指征手卫生指征u u手卫生方法手卫生方法(一一)手卫生与医院感染的现状手卫生与医院感染的现状 医护人员的手污染严重吗?医护人员的手污染严重吗?护士、医生和其他医务人员做一个简单的操护士、医生和其他医务人员做一个简单的操作都可能增加手上的细菌作都可能增加手上的细菌100-1000100-1000个,如:个,如:n n把病人从床上扶起来把病人从床上扶起来 n n测量血压或脉搏测量血压或脉搏n n接触病人的手
2、接触病人的手 n n给病人翻身给病人翻身 n n接触病人衣服或床单接触病人衣服或床单 n n接触床头柜、床垫、输液泵接触床头柜、床垫、输液泵无生命的环境是病原体的储存库!无生命的环境是病原体的储存库!尤其是手频繁接触的地方尤其是手频繁接触的地方手手卫卫生生与与感感染染性性疾疾病病n n常言说常言说“病从口入病从口入”!n n感染性疾病感染性疾病n n消化道疾病消化道疾病n nSARSSARSn n流感、禽流感流感、禽流感n n埃博拉出血热埃博拉出血热n n手足口病手足口病n n。手手卫卫生生的的作作用用uu与与医医务务人人员员手手有有关关的的感感染染占占医医院院感感染染发生率约发生率约30%3
3、0%uu据据报报道道,医医务务人人员员每每天天坚坚持持高高质质量量的的洗洗手手,可可使使手手部部的的细细菌菌数数减减少少60%-90%60%-90%;并使医院感染发生率;并使医院感染发生率降低降低25%-50%25%-50%。手部正常菌群及传播途径手部正常菌群及传播途径手手部部正正常常菌菌落落n n手手上上的的细细菌菌可可以以分分为为两两类类:n n暂暂驻驻菌菌n n常常驻驻菌菌暂驻菌暂驻菌n n寄居在皮肤表层。寄居在皮肤表层。n n存活时间较短,会自行消亡。存活时间较短,会自行消亡。n n机械清洗容易被去除。机械清洗容易被去除。n n通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。通过直接接触病人或
4、被污染的环境表面获得。n n具有致病性,与医院感染有很大关系。具有致病性,与医院感染有很大关系。n n医务人员常见的暂住菌包括医务人员常见的暂住菌包括:G G+菌菌 (金葡菌、肠球菌金葡菌、肠球菌)、G G菌菌(克雷伯菌克雷伯菌)、病毒(呼吸道病毒)。病毒(呼吸道病毒)。手部正常菌落常驻菌常驻菌n n指居住在皮肤角质层上皮细胞下面,也可以在皮指居住在皮肤角质层上皮细胞下面,也可以在皮指居住在皮肤角质层上皮细胞下面,也可以在皮指居住在皮肤角质层上皮细胞下面,也可以在皮肤表面发现。最主要的菌种:肤表面发现。最主要的菌种:肤表面发现。最主要的菌种:肤表面发现。最主要的菌种:n n凝固酶阴性葡萄球菌,
5、如表皮葡萄球菌、人型凝固酶阴性葡萄球菌,如表皮葡萄球菌、人型凝固酶阴性葡萄球菌,如表皮葡萄球菌、人型凝固酶阴性葡萄球菌,如表皮葡萄球菌、人型葡萄球菌葡萄球菌葡萄球菌葡萄球菌n n棒状杆菌棒状杆菌棒状杆菌棒状杆菌n n真菌真菌真菌真菌n n功能:抗外来微生物,在微生态系统中竞争营养功能:抗外来微生物,在微生态系统中竞争营养功能:抗外来微生物,在微生态系统中竞争营养功能:抗外来微生物,在微生态系统中竞争营养n n很少与感染有关,但可以在无菌体腔、眼睛或非很少与感染有关,但可以在无菌体腔、眼睛或非很少与感染有关,但可以在无菌体腔、眼睛或非很少与感染有关,但可以在无菌体腔、眼睛或非完整皮肤内引起感染完
6、整皮肤内引起感染完整皮肤内引起感染完整皮肤内引起感染传传 染染 链链疾病的传播包括三个要素疾病的传播包括三个要素:传染源传染源 -最初病菌微生物所在的地方(病人,医护人最初病菌微生物所在的地方(病人,医护人员,访客,环境及医疗器材)员,访客,环境及医疗器材)传播途径传播途径 -病菌微生物是如何传播的病菌微生物是如何传播的(接触,飞沫,空气传播)(接触,飞沫,空气传播)易感宿主易感宿主-可能被病菌微生物寄生和感染的人可能被病菌微生物寄生和感染的人(二二)手卫生概念手卫生概念手卫生洗手卫生手消毒外科手消毒外科手消毒定义定义:是指所有手部清洁行为的统称。是指所有手部清洁行为的统称。1.1.洗手(洗手
7、(handwashinghandwashing)n n一般是指用普通一般是指用普通或者抗菌肥皂或者抗菌肥皂(皂液)和流动(皂液)和流动水洗手,水洗手,清除手清除手部皮肤污垢和暂部皮肤污垢和暂驻菌驻菌的过程。的过程。手卫生方法对照表手卫生方法对照表洗洗 手手 控制医院感染控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法最简单、最有效、最方便、最经济方法洗手与手消毒设施洗手与手消毒设施uu应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。皂液容器宜为一次性使用;重复使用的应每日液容器宜为一次性使用;重复使用的应每日清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换清洁与消毒。皂液有浑浊或
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