表情肌及咀嚼肌.ppt
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1、表情肌及咀嚼肌表情肌表情肌咀嚼肌咀嚼肌舌肌舌肌腭部肌腭部肌咽部肌咽部肌喉部肌喉部肌颈部肌颈部肌第六章第六章 口颌面颈部肌口颌面颈部肌口腔颅面颈部肌肉口腔颅面颈部肌肉第一节第一节 表情肌表情肌(expression muscles)一、概述一、概述1、又称颅面肌(又称颅面肌(craniofacial muscles),属,属皮肌皮肌2、皮下没有明显深筋膜,直接与皮肤相连、皮下没有明显深筋膜,直接与皮肤相连3、为薄层肌束,收缩力弱、为薄层肌束,收缩力弱4、围绕孔裂排列,具有环行与放射状两种排列、围绕孔裂排列,具有环行与放射状两种排列方式方式5、肌纤维与皮肤皱纹垂直、肌纤维与皮肤皱纹垂直6、表情肌与
2、面神经均由第二腮弓发育来,面神、表情肌与面神经均由第二腮弓发育来,面神经支配运动经支配运动7.存在种族和个体差异存在种族和个体差异表情肌口周肌群眶周肌群鼻部肌群耳部肌群颅顶肌群(一)口周肌上组:(一)口周肌上组:笑肌笑肌 颧大肌颧大肌 颧小肌颧小肌 提上唇肌提上唇肌 提上唇鼻翼肌提上唇鼻翼肌 提口角肌提口角肌(二)口周肌下组:(二)口周肌下组:降口角肌降口角肌 降下唇肌降下唇肌 颏肌颏肌(三)口轮匝肌:(三)口轮匝肌:浅层浅层 中层中层 深层深层(四)颊肌(四)颊肌 二、二、口周肌群口周肌群放射状的肌肉可分为浅、深两层:口口周周肌肌浅浅层层提上唇鼻翼肌提上唇鼻翼肌提上唇肌提上唇肌颧大肌颧大肌颧
3、小肌颧小肌笑肌笑肌降口角肌降口角肌口口周周肌肌深深层层提口角肌提口角肌降下唇肌降下唇肌颏肌颏肌(一)(一)口周围肌上组口周围肌上组浅层浅层:笑肌笑肌 颧大肌颧大肌 颧小肌(上唇方肌颧头)颧小肌(上唇方肌颧头)提上唇肌(眶下头)提上唇肌(眶下头)提上唇鼻翼肌(内眦头)提上唇鼻翼肌(内眦头)深层:提口角肌(尖牙肌)深层:提口角肌(尖牙肌)上唇方肌上唇方肌1.颧大肌(zygomaticus major)起:颧骨颧颞缝前方止:口角和上唇皮肤并加入口轮匝肌功能:牵拉口角向外上方2.颧小肌(zygomaticus minor)起:颧骨外侧面的颧颌缝止:口角内侧和上唇外侧皮肤功能:牵拉口角向外上方,参与鼻唇
4、沟的加深3.提上唇肌(levator labii superiosis)起:上颌骨眶下缘,颧突止:上唇皮肤,部分并入口轮匝肌功能:牵拉上唇,参与鼻唇沟的加深 4.提上唇鼻翼肌(levator labii superioris alaeque nasi)起:上颌骨额突和眶下缘止:内侧束-鼻大翼软骨和皮肤 外侧束-与提上唇肌共同参与口轮匝肌的组成功能:提上唇及开大鼻孔,也参与鼻唇沟的加深5.笑肌(risorius)起:腮腺咬肌筋膜止:口角部皮肤功能:牵拉口角向外上方6.提口角肌(levator anguli oris)(尖牙肌)起:尖牙窝止:口角皮肤,部分肌纤维参与口轮匝肌构成功能:上提口角(二)
5、口周围肌下组浅层:降口角肌(三角肌)深层:降下唇肌(下唇方肌)颏 肌1.降口角肌(depressor anguli oris)起:下颌骨外斜线止:口角皮肤,部分参与口轮匝肌的组成功能:降口角2.降下唇肌(depressor labii inferioris)(下唇方肌)起:下颌骨外斜线止:下唇皮肤和粘膜,参与口轮匝肌的组成功能:降下唇并使之轻度向外降下唇肌3.颏肌(mentalis):位于降下 唇肌深面起:下颌骨切牙区骨面止:颏部皮肤。功能:上提及前突下唇颏肌(三)口轮匝肌(orbicularis oris)又称为口括约肌(oral sphincter),与其他口周肌不同之处:1.呈环形排列的
6、椭圆环状扁肌2.位置在上下唇内3.一个来自多个肌肉且具有闭唇功能的功能单位浅层:固有肌束。深层:来自颊肌唇部的部分肌纤维。中层:由颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、提口角肌、降口角肌和降下唇肌的纤维参与组成。作用:闭唇,并参与咀嚼、发音、吮吸等。位于颊部深层,呈一薄而扁平的长方形肌肉,其功能与咀嚼有关。起:上、下颌骨第三磨牙牙槽突的外方及翼突下颌缝。止:参与口轮匝肌深层的组成,其上份纤维进入下唇,而下份纤维则进入上唇,产生交叉。而最上方和最下方的纤维分别进入上、下唇。作用:保持开、闭口状态下颊部的张力,开口时松弛,闭口时紧张,参与咀嚼和吮吸、鼓腮、吹气。(四)颊肌(buccinator)
7、三 与临床的关系1.面部皱纹线动力性皱纹线(dynamic wrinkles):动力性皱纹是表情肌长期收缩的结果。重力性皱纹线(gravitation wrinkles):由于皮下组织脂肪、肌肉和骨骼萎缩,皮肤老化后,加上地球引力及重力的长期作用逐渐产生的。动力性皱纹线(dynamic wrinkles)l额纹l眉间纹l鼻根纹l眼睑纹l鱼尾纹l鼻唇沟纹l颊纹l唇纹l颏纹重力性皱纹线(重力性皱纹线(gravitation wrinkles)重力性皱纹大多分布于眼眶四周、额骨周围、下颌和颈部。在上眼睑皮肤松弛形成皱纹,而颈部皮肤下垂再加上阔颈肌松弛,造成颈部许多皱纹,甚至形成囊袋状外观,从侧面看就
8、像是火鸡脖子。又称“蜗轴”,Lightoller于1925年提出的。诸多肌肉环绕口角并向口角旁的一点汇聚、互相交织,最后形成一致密、可活动的纤维肌性团块,为一高度复杂的三维立体结构。2.口角轴(口角轴(modiolus)口角轴功能:1.可被部分肌肉固定并为其他肌肉运动提供基础。2.它使嘴角显得饱满,使面中部显得个性化。一些雕塑家认为它是面中部美的经典标志3.对于颌面部伤口的处理要求高对于颌面部伤口的处理要求高面部Langers皮纹真皮内胶原纤维的排列方向形成了皮纹 三、其他表情肌三、其他表情肌 n鼻部肌鼻部肌n眼周围肌眼周围肌n耳周围肌耳周围肌n颅顶肌颅顶肌n舌内肌:包括舌上纵肌、舌下纵肌、舌
9、横肌和舌垂直肌,改变舌的形态。n舌外肌:起自舌外止于舌内。包括颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌及腭舌肌,改变舌的位置。颏舌肌两侧收缩时使舌伸向前下,一侧收缩时舌尖伸向对侧。四四、舌肌舌肌 五五、腭部肌、腭部肌n腭肌:构成软腭后2/3,附丽于腭腱膜,肌肉细小,共计五对。腭帆张肌、腭帆提肌、腭舌肌、腭咽肌、腭垂肌腭帆张肌:紧张腭帆及开大咽鼓管,完全切断该肌可引起咽鼓管闭塞。腭帆提肌:能使软腭上提及咽侧壁向内侧运动,是参与腭咽闭合的主要肌肉。舌腭肌:下降腭帆,紧缩咽峡。咽腭肌:上提咽喉;向前牵引咽腭弓,并使两侧咽腭弓接近。腭垂肌:缩短腭垂,上提腭垂。三、咽部肌三、咽部肌四、喉部肌四、喉部肌一、概述:一、概
10、述:1、咀嚼肌又称颌骨肌,是一组位于颌面部与咀嚼、言语等功能密切相关的肌肉的总称。2、位置深,起于骨,止于骨。3、肌束厚,收缩有力,适应于其运动下颌的需要。4、均由第一咽弓发育而来,由三叉神经的下颌支支配。第二节 咀嚼肌(masticatory muscles)根据其功能分为:升颌肌群:咬肌、颞肌、翼内肌引颌肌:翼外肌降颌肌群:舌骨上肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌)狭义:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌广义:狭义+舌骨上肌群 1.咬肌咬肌 (masseter)呈四边形,分浅、中、深三层,浅层最大,起于颧突和颧弓下缘的前2/3,中层起于颧弓前2/3的深面和后1/3的下缘;深层起于颧弓深面,止于下颌
11、角、下颌支外侧及喙突二、升颌肌群咬肌功能及神经支配咬肌功能及神经支配主要功能:主要功能:主要功能:主要功能:双侧收缩使下颌向前上运动,单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动,单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动,单侧收缩使下颌双侧收缩使下颌向前上运动,单侧收缩使下颌向收缩侧方向运动。产生咬合力向收缩侧方向运动。产生咬合力向收缩侧方向运动。产生咬合力向收缩侧方向运动。产生咬合力 是其主要作用。是其主要作用。是其主要作用。是其主要作用。神经支配:神经支配:神经支配:神经支配:咬肌神经咬肌神经咬肌神经咬肌神经 。2.颞肌(颞肌(temporalis)呈扇形起:颞窝及颞深筋膜深面,止:喙突及下颌支前
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