幼儿园急救常识省公共课一等奖全国赛课获奖课件.pptx

幼稚园抢救常识第1页目录1烧伤烫伤6气管异物2伤口出血7卡鱼刺3鼻出血8眼睛异物4骨折及关节脱臼9心肺复苏基本知识5高热惊厥第2页烧伤烫伤脱冲12盖泡34送5第3页伤口出血21不要担心最简单方法：压住、塞住3扎住注：每小时最少放松一次，每次3-5分钟第4页伤口出血简单压迫止血法第5页伤口出血简单压迫止血法第6页伤口出血简单压迫止血法第7页伤口出血简单压迫止血法第8页伤口出血止血带法适合用于四肢大血管第9页鼻出血n头稍向前n用食指和拇指压紧两侧鼻翼根部5-10分钟n张口呼吸，吐出分泌n用冷毛巾和冰袋敷在前额n适当填塞：无菌棉球n重者到医院急诊第10页骨折及关节脱臼宝宝在玩耍时候，因为动作太大太猛，很轻易造成骨折或脱臼，但因为宝宝骨头弹性比很好，这些骨折骨裂或脱臼都很轻易修复。第11页骨折及关节脱臼肢体活动不能自如或显著受限，跌伤部位出现显著肿胀、畸形等，应马上去医院。在去医院过程中，应防止挪动骨折部位。四肢骨折将骨折两段固定于一块木板上腰、胸、肋骨骨折担架上放一块木板，或直接用木板将患儿抬到医院切忌：背着或抱着伤儿移动，不然可能会因骨折部位活动 错位而损伤神经、血管，加重病情甚至危及生命。第12页432止抽。可用大拇指指甲掐患儿人中穴。较强刺激12分钟，直到宝宝发出哭声。用纱布或手帕包在筷子或牙刷柄上，放入上下齿之间，预防舌头被咬伤。降温。用冷湿毛巾敷宝宝前额，或放在颈部、大腿内侧腹股沟大动脉搏动处。也可用冷湿毛巾重复擦颈部、两侧腋下、四肢、腹股沟等处约5分钟。经擦浴后，宝宝体温很快下降，往往热退自止。1马上让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领扣，取出口内食物或吸去咽喉部分泌物，保持呼吸道通畅，预防窒息。5抽风停顿，患儿清醒后喂退烧药1次，再喂1杯凉开水。然后送附近医院深入诊疗与治疗。高热惊厥第13页表现表现处理处理方法方法推荐推荐（1）有异物接触时、突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发紫、时间久可 有发烧、咳痰胸痛等症状、三凹征、声音嘶哑。（2）因为异物吸入气管后，患者极度恐惧经常会不由自主一只手成 “V”字形紧贴于颈部经典体征。问“是否卡住了”，患者会点头示意。尽快解除梗阻，缓解呼吸窒息症状海姆立克抢救法捶背或者胸部冲击法气管异物第14页气管异物海姆立克抢救法抢救者站于患者背后，双手臂围绕于患者腰部。一手空心握拳，将拳头拇指一侧放在患者脐上两横指腹部，另一只手握住握拳之手，急速、冲击性向内向上压迫其腹部，有节奏、有力地重复进行5-6次，以形成气流把异物冲击出。患者应配合救护人，头部略低，嘴要张开，方便于异物受到气流冲击而出。第15页气管异物海姆立克抢救法第16页气管异物海姆立克抢救法第17页气管异物捶背或胸部冲击法让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。第18页气管异物其它方法勉励孩子大声咳嗽引发窒息异物多卡在喉咙，尤其像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时勉励幼儿大声咳嗽，有时可将异物咳出。第19页1234不要担心不要吃东西尝试做吞咽或咳嗽动作不要喝醋卡鱼刺第20页不要揉眼必要时送去医院哭或轻轻吹眼药水或生理盐水洗眼睛预防：玩沙子不要打闹，脏手不要揉眼睛眼睛异物第21页心肺复苏心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR）是一系列提升心脏骤停后生存机会救命办法 主要包含：1、基础生命支持(basic life support，BLS)2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support，ACLS)第22页 BLS是心脏骤停后挽救生命基础，主要是指徒手实施CPR。BLS基本内容包含识别心脏骤停、呼叫抢救系统、尽早开始CPR、快速使用除颤器AED除颤心肺复苏基础生命支持BLS第23页CPR技术包含了三种基本抢救技巧 胸外按压(Compression)开放气道(Airway)人工呼吸(Breathing)心肺复苏心肺复苏术CPR第24页1 判断心肺复苏基础生命支持BLS程序2 呼救3 放平患者 心脏按压5 口对口人工呼吸4 疏通气道第25页1 意识判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么 了？”-无反应。2 检验呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005）-无呼吸3 呼救：来人啊！120！4 判断是否有颈动脉搏动：用右手中指和食指从气管 正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动数 1001，1002，1003，1004，1005判断五秒以上0 秒以下）。心肺复苏判断呼救第26页松解衣领及裤带。使病儿仰面躺在平直木板或平整地面上，背部必须为硬物支撑胸外心脏按压部位及手法：乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人胸部，两手重合，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率最少100次分，按压深度最少5cm）心肺复苏胸外按压第27页心肺复苏心脏按压部位确定法胸骨中下1/3第28页按压时，肘应伸直，依靠肩和背部力量按压和放松时间大致相等心肺复苏胸外按压方法关键点第29页心肺复苏继续强调高质量心肺复苏确保每次按压后胸部回弹双人按压时每2min换人尽可能降低按压中止按压频率最少100次/分第30页心肺复苏继续强调高质量心肺复苏儿童按压幅度最少为胸部前后径三分之一婴儿大约为4厘米儿童大约为5厘米成人胸骨按下最少5厘米第31页儿童心脏按压手法0-1岁 按压手法：双手环抱患儿胸部，双手大拇指置于胸骨中1/3处，其余4指并拢，置于婴儿背部，拇指与其它四指相对同时挤压，深度约为2CM，每分钟按压100-120次。2岁以上 按压手法：用一只手掌外缘处肉较厚部分在胸骨中1/3处以每分钟80-100次速度压迫，压迫程度以受压处于受压时陷入5厘米即可。注意：胸外心脏按压时，要垂直向下用力，挤压面积不可过大，用力不 可过猛，以免引发其它意外。第32页保持呼吸道通畅（Airway）心肺复苏开放气道方法仰头抬颌法托颌法第33页人工呼吸 （Breathing）口对口鼻：连续吹2口气,迟缓吹气，每次连续1秒有效指征：胸廓有起伏即可心脏按压：人工呼吸=30:2百分比进行，操作5个周期后评价是否有心跳和脉搏心肺复苏人工呼吸方法第34页救护者深吸气后，用口唇严密包盖于患儿口部，用一手拇、食两指捏住患儿鼻孔，用适当力量向患儿口对口吹气，当气体进入胸腔后开放鼻孔，停顿吹气，使气体被动排出，每次吹气1-1.5秒，可见胸部有起伏即可，吹气与排气之间时间百分比是1：2，吹气次数儿童为20-40次一分钟，婴幼儿30-40次一分钟。心肺复苏人工呼吸方法第35页心肺复苏人工呼吸方法n观察确认胸部有没有起伏吹气后松开手，确认胸部有没有起伏，假如有空气从宝宝口中呼出，则说明人工呼吸方法是正确，继续接着吹气2次后，用5秒钟确认有没有脉博跳动。注意：在向孩子嘴中吹气时不要过多或过于使劲，因为宝宝肺 容量较小，过分使劲吹气有可能会损害宝宝肺。第36页n1.判断呼吸心跳n2.呼救、120n3.心肺复苏：30比2 or 15比2（儿童、两人协同复苏）n4.5个循环后评定（电话联络）再重复做n5.送医院心肺复苏第37页谢谢大家第38页