消化系统疾病简介与用药.pptx
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1、消化系消化系统疾病疾病简介与用介与用药1.消化系统疾病消化系统疾病是发生在口腔、唾液腺、食管、胃、肠、肝、胆、胰腺、腹膜及网膜等脏器的疾病。消化系统疾病的介绍2.消化系统常见疾病消化系统常见疾病1.慢性胃炎系胃粘膜的慢性炎症性病变:临床上分为急性胃炎和慢性胃炎.2.消化性溃疡3.胃癌4.幽门螺杆菌感染3.预防方法预防方法:(1)膳食结构合理,少吃不容易消化的东西(2)食物要清洁卫生,少吃辛辣食品(3)一日三餐要有规律,不要过饱,也不要养成不吃早饭等坏习惯。(4)不要吃太多油腻、生冷、过硬的食品。(5)饭后可以作散步等活动,不要进行激烈运动。(6)戒烟、戒酒。(7)养成每天大便一次的好习惯。消化
2、系统疾病的用药1.消化不良药2.抗消化性溃疡药4.泻药和止泻药消化不良消化不良(一)概述(一)概述(二)临床症状(二)临床症状(三)治疗(三)治疗(四)预防(四)预防(五)保养方法(五)保养方法概述消化不良(dyspepsia)是一种临床症候群,是由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病胃蠕动图概念概念消化不良消化不良上腹疼痛或不适,可伴有饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。上腹疼痛或不适,可伴有饱胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等。消化不良分类消化不良分类器质性消化不良器质性消化不良(OD)功能性消化不良功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)功能性消化不良
3、功能性消化不良:发病原因主要和精神心理因素有关,如情绪波动,睡眠状态,休息不好,烟酒刺激等器质性消化不良器质性消化不良:由某器官病变引起消化不良症状,如肝病病,胆道疾病,胰腺疾病,糖尿病等。病因和发病机制病因和发病机制1.胃运动障碍胃运动障碍2.胃酸分泌异常胃酸分泌异常3.内脏感知过敏内脏感知过敏临床表现临床表现起病缓慢,病程持续起病缓慢,病程持续主要表现主要表现上腹疼痛、上腹部胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。上腹疼痛、上腹部胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。精神症状精神症状失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中。报警症状和体征报警症状和体征45
4、岁以上近期出现症状;岁以上近期出现症状;消瘦,体重下降消瘦,体重下降3kg;贫血、呕血或黑粪;贫血、呕血或黑粪;黄疸;黄疸;发热;发热;吞咽困难;吞咽困难;腹部肿块;腹部肿块;症状进行性加重;症状进行性加重;内科治疗无效内科治疗无效。消化不良的药物治疗消化不良的药物治疗常用的药物有4类:(1)增加食欲药(2)助消化药(3)胃肠推动药(胃动力药):(4)中成药消导剂:消食导滞剂消痞化积剂消食导滞剂:因暴饮暴食,或小儿乳食不知自己节制,致使脾胃受损,运化功能失调,蓄积不化。症状可见不思饮食,胸脘痞闷,腹痛腹泻等。常用化食中成药如神曲茶、加味保和丸、大山楂丸,如香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒等
5、。消痞化积剂:因饮食不节,积滞内停,大肠传导不利,症状可见胸脘痞闷,两胁胀痛,体倦食少等常用药物:木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)等。增加食欲药1.口服维生素B1、维生素B61次10mg,1日3次;2.口服干酵母片1次0.52g,1日34次。3.可选用中成药香砂积术丸1次10g,1日2次。人参健脾蜜丸1次2丸,1日2次;水丸1次4g,1日2次。保合丸1次6g,1日2次。助消化药可选用胰酶片、干酵母、乳酶生、胃蛋白酶合剂、多酶片等。中成药选用大山楂丸(冲剂):口服,蜜丸1次12丸,1日13丸;冲剂,1次15g,1日3次,小儿酌减。可口服六味安消散(胶囊),散剂1次1.53g,胶囊剂1次
6、36粒,1日23次。常用的助消化药药物 作用用途稀盐酸胃蛋白酶胃酸缺乏症胰酶 分解蛋白质胃蛋白酶缺乏症及过量饮食引起的消化不良增加胃液酸度,增强胃蛋白酶活性乳酶生分解糖类产生乳酸,抑制肠内腐败菌,减少发酵和产气肠内异常发酵引起的消化不良腹胀及小儿消化不良性腹泻干酵母富含B族维生素食欲不振,消化不良和B族维生素缺乏症胃肠推动药(胃动力药)多潘立酮(吗丁林)片,口服1次1020mg,1日3次,于餐前1h服用。对暴饮暴食或老年人因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐有效。中成药消导剂消食导滞剂:神曲茶、加味保和丸、大山楂丸香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒等。消痞化积剂:木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散
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