IPO首次全面尽职调查清单模版.doc
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1、 股份有限公司尽职调查清单(一)xx证券x镇江xx业股份有限公司尽职调查清单(一)至/To:镇江xx业股份有限公司创建日期:x抄/cc:修改日期:自/From:xx证券 投资银行委员会部 门:装备制造组主题/Subject:镇江xx业股份有限公司尽职调查清单(一)急件/Urgent供审阅/Fo
2、rYourReview请速回复/ReplyASAP请提意见/PleaseComment致镇江xx业股份有限公司:现在公司IPO工作已经全面启动,为有效推进公司上市工作,我们需对贵公司进行全面的尽职调查。根据中国证监会证券发行上市保荐业务管理办法、保荐人尽职调查工作准则等相关规定,我们拟定了本尽职调查清单,请贵公司根据本清单提供相关资料,并对有关问题尽可能予以书面回答或提供相关访谈机会。我们的尽职调查是分阶段进行的,除本次尽职调查清单外,我们将根据工作进展和公司实际情况提出进一步的补充调查清单。为确保本次尽职调查工作质量并有利于今后工作的开展,请注意以下问题:n 本尽职调查清单是按照证监会IPO
3、相关要求拟定而成,也是编制招股说明书的基础,且贵公司提供的资料及回答均具有法律效力,故请贵公司组织熟悉具体情况的部门或人员准备材料,并保证材料的真实、准确与完整。n 请务必在每个文件的“注释”一栏中标明提供资料人员的姓名及联系方式。n 尽职调查提供文件中涉及统计数据的,请给出数据使用的具体统计口径,以方便分析比较。在涉及市场的统计数据时,请参考权威统计数据填报,并注明出处。涉及未来战略的部分,请贵公司尽可能根据过往经验及对未来市场预期做出回答。n 尽职调查提供文件中涉及“说明”类的,如适用则统一加盖公司公章或相应印章。n 财务数据以审计报告为准,未审计以内部报表为准,但须注明“未经审计”字样。
4、要求提供的财务数据除特别说明外,均为近三年及一期(即2012年、2013年、2014年及2015年1-9月)的相关数据。n 对本调查清单所要求之材料,请务必提供纸质版(相应电子版也集中保存),并统一用A4纸复印或者打印,并保持字迹清晰。同时提供的材料请用便签纸对应文件编号进行标注,如“1-1-1、1-4-3”等。n 对本调查清单所要求之材料,请在相应的栏目中(“完成”,“收集中”,“不适用/无”)画勾以注明文件的准备情况。如果相应文件公司暂时无法提供,请出具书面说明文件。如存在重复要求的情况,只需提供一份并请在“注释”栏中注明。如果不方便提供书面材料的,请与我们及时沟通以便安排访谈等其他调查方
5、式。如本清单有未列或未明确列出、但可能对公司造成重大影响的事件或文件,请贵公司进行说明并提供相关文件。n 请把准备好的资料标上相对应的文件编号(见尽职调查清单),并按顺序打孔后放入文件夹,并纵向装订。每类文件请按本清单分类标题分开,根据时间先后顺序摆列,并应有明显的分隔标识(可使用贴便签的方式分割)。n 根据证监会关于电子底稿的规定,能够提供电子文档的,请一并整理归档,我们将在之后一并复制。n 社保、专利、商标、土地、房产、固定资产的统计可统一使用本清单最后的表格作为统计清单;董事、监事、高级管理人员和技术人员的调查情况可统一使用本清单最后的相关表格作为汇总调查模板。n 若对本尽调清单有任何问
6、题,请联系xx证券如下人员:x公司上市时间紧、任务重,请公司全力协调尽快准备相关材料以推进IPO工作的顺利推进,我们诚挚地感谢贵公司对尽职调查的配合!2015年11月9日64镇江xx业股份有限公司尽职调查清单第一部分、发行人基本情况调查文件编号文件名称发行人备注优先级发行人检查已完成收集中不适用/无一、发行人基本情况调查1-1 改制与设立情况A1-1-1改制前原企业的相关财务资料及审计报告A1-1-2上级主管部门同意改制的批复文件(若有)A1-1-3发行人的改制重组方案,包括业务、资产、债务、人员等的重组安排A1-1-4改制时所做的专项审计报告、评估报告、验资报告等A1-1-7发行
7、人设立时的政府批准文件、法律意见书、营业执照、工商登记文件、税务登记证、组织机构代码证、银行开户证明A1-1-8发起人协议、创立大会文件A1-1-9发行人设立时的公司章程A1-1-10改制前原企业资产和业务构成情况的说明A1-1-11发行人成立时拥有的主要资产和业务情况的说明A1-1-12发行人成立后主要发起人拥有的主要资产和实际从事业务情况的说明A1-1-13改制前原企业业务流程、改制后发行人业务流程,以及两者联系的说明1-2 历史沿革情况A1-2-1发行人历次变更的营业执照、历次备案的公司章程以及相关的工商登记文件(请拉取2012年以后的全套工商底档)A1-2-2发行人成立以来
8、在生产经营方面与主要发起人的关联关系及演变情况的说明1-3 发起人、股东的出资情况A1-3-1发行人设立时各发起人的营业执照、财务报告(针对企业)或身份证明文件(针对自然人)A1-3-1-1-3各个发起人(包括发起企业和自然人)关于出资资产来源及其合法性,资产权属是否存在纠纷或潜在纠纷的说明A1-3-3发行人设立后与股东之间的非交易性资金往来凭证A1-3-4发行人与股东之间资金占用情况的说明及相关凭证A1-3-7自然人发起人直接持股和间接持股的有关情况,及其在发行人的任职情况说明1-4 重大股权变动情况A1-4-1重大股权变动涉及股东的内部决策文件(董事会资料及决议、股东大会资料及
9、决议和监事会资料和决议)A1-4-3重大股权变动涉及的政府批准文件A1-4-4重大股权变动涉及的审计、评估、验资报告A1-4-5重大股权变动涉及的股权转让协议或增减资协议、债权人同意文件、工商变更登记文件、付款说明及付款凭证等A1-4-6重大股权变动时,其他股东放弃优先购买权的承诺函A1-4-7重大股权变动相关的个人所得税缴纳凭证或延迟缴纳相关规定或批准文件1-5 重大重组情况1-6 控股股东及实际控制人、发起人及主要股东情况A1-6-1发行人控股股东或实际控制人的组织结构(参控股子公司、职能部门设置)A1-6-2发行人的组织结构(包括参控股子公司和职能部门设置)A1-6-3控股股
10、东及实际控制人、发起人及主要股东的营业执照、公司章程、最近一年及一期的财务报告及审计报告A1-6-4控股股东及实际控制人、发起人及主要股东如为自然人,其基本情况说明(国籍、永久境外居留权、性别、身份证号码、职称、教育经历、工作经历、曾经和现在担任的职务、住所,以及有无违法违规事项说明)(由该自然人股东签字确认)A1-6-5控股股东控制的其他企业名单、各自的营业执照、组织机构代码证、税务登记证、开户证明、公司章程、最近三年及一期的财务报告及审计报告A1-6-6控股股东及实际控制人、发起人及主要股东持有发行人股份是否存在质押或权属争议情况的说明及相关文件,并提供工商部门的查询结果或者证明文件A1-
11、6-7控股股东及实际控制人、发起人及主要股东及作为股东的董事、监事、高级管理人员作出的重要承诺及其履行情况的说明A1-6-8发行人关于全部股东名称、持股数量及比例、股份性质的说明A1-6-9股东中战略投资者持股的情况及相关资料(如有)A1-6-10-1新增机构股东的工商登记资料、营业执照、组织机构代码证、税务登记证、银行开户证明、三年及一期的财务报表和审计报告、基本历史沿革资料、关于实际控制人的说明(实际控制人为自然人的,其身份证明文件;为企业的,其基本工商登记资料和营业执照等文件)A1-6-10-2新增机构股东为PE的,其对外投资企业名单A1-6-10-5新增股东的投资协议、款项支付凭证A1
12、-6-11发行人各股东出具关于与其他股东是否存在关联关系或者一致行动情况的说明,以及发行人股东之间的一致行动协议(如有)1-7 发行人控股子公司、参股子公司的情况A1-7-1发行人控股子公司、参股子公司的营业执照、公司章程、最近三年及一期的财务报告及审计报告A1-7-2发行人重要控股子公司、参股子公司的主要其他合作方情况和相关资料,包括合作协议、合作方的工商登记资料、最近三年及一期的财务报表、与发行人的合作原因说明、以及是否与发行人及其股东、实际控制人、董事、监事、高管人员存在关联关系的说明1-8 员工及其独立性情况A1-8-1发行人关于员工人数及其变化、专业结构、受教育程度、年龄分布三年及一
13、期的情况和变动描述,提供最新员工花名册,提供所有员工工资明细及最近三年一期工资变动情况的说明A1-8-2发行人执行社会保障制度、住房制度改革、医疗制度改革情况的说明A1-8-3发行人劳动合同样本(分高级管理人员、中层管理人员、一线车间员工和普通职员等各提供一份)A1-8-4发行人董事会成员、高级管理人员兼职情况的说明,以及是否从关联方领取报酬以及享受其他待遇情况的说明A1-8-5发行人社保证明和相关费用缴纳凭证(需要提供报告期内的所有证明和缴纳凭证,目前提供的不全,另外应该完成挂名在企业名下缴纳社保但实际并非本企业员工的清理工作)A1-8-6请说明公司(包括子公司)报告期内是否发生的劳动纠纷(
14、包括但不限于劳动仲裁、不公平劳工待遇、工作环境、安全及劳动卫生等方面的诉讼或行政程序)。如在过去三年里有员工向公司提出过任何索赔,请提供相关文件。1-9 资产权属及其独立性情况A1-9-1房屋所有权证清单和权证复印件A1-9-2土地使用权证清单和权证复印件A1-9-3商标、专利、非专利技术、水面养殖权、探矿权、采矿权、版权、特许经营权等无形资产的权属证明A1-9-4资产是否存在被控股股东、实际控制人、其他关联方控制或占用情况的说明1-10 业务、财务、机构的独立情况A1-10-1控股股东、实际控制人与发行人分别从事的主要业务与拥有的资产情况说明、主要资产清单、权属复印文
15、件A1-10-2控股股东、实际控制人与发行人相互占用资产、资源的情况及相关解决措施和效果的说明(如有)A1-10-3控股股东、实际控制人与发行人的财务部门的设置、管理和运营制度、财务人员配置、财务人员职责分工以及独立运作情况说明,以及财务人员是否在控股股东、实际控制人及其控制的其他企业中兼职的说明A1-10-4控股股东、实际控制人与发行人的销售部门的设置、管理和运营制度、销售人员配置、销售人员职责分工以及独立运作情况说明,以及销售人员是否在控股股东、实际控制人及其控制的其他企业中兼职的说明A1-10-5控股股东、实际控制人与发行人的基本银行账户开设情况、税务登记证、重要税种的完税凭证清单及复印
16、件(目前收到的缴税凭证并不完整,请提供报告期内的所有清单及凭证复印件)A1-10-6发行人关于机构设置独立、运行独立情况的说明、控股股东、实际控制人关于其机构设置、印鉴管理、独立运作情况的说明A1-10-7发行人内部各机构的规章制度清单及复印件1-11 商业信用情况A1-11-1重大商务合同清单及合同复印件、其履行情况说明(合同包括但不限于采购、销售、基建、贷款、授信等)A1-11-2工商、税务、海关、环保、消防、质监等部门开具的合规证明(重要,请律师协助)A1-11-3所有监管机构的监管记录和处罚文件,包括处罚通知书、处罚决定书、罚款缴纳凭证,处罚情况说明、整改情况说明、监管机构
17、出具的处罚不构成重大违法违规事项的证明(重要,请律师协助)A1-11-4主要银行给予发行人的授信额度、主要银行信用评级情况和发行人获得的主要荣誉和奖励,以及报告期内人民银行关于发行人的征信报告1-12 内部职工股(如适用)A1-12-1内部职工股审批文件、募股文件、缴款证明及验资报告A1-12-2内部职工股历次转让文件、历年托管证明文件A1-12-3内部职工股发行中的违法违规情况说明,包括超范围、超比例,变相增加内部职工股数量、违规转让和交易、法人股个人化等A1-12-4内部职工股潜在问题和风险隐患说明A1-12-5内部职工股股份形成及演变的工商登记文件和三会文件A1-12-8发行
18、人关于是否存在工会持股、职工持股会持股、信托持股或股东数量超过二百人的情况的说明A1-12-9发行人关于历史上是否存在股权激励、虚拟股权、合伙制等情况的说明A1-12-10控股股东关于历史上是否存在股权激励、虚拟股权、合伙制等情况的说明A1-12-11实际控制人关于历史上是否存在股权激励、虚拟股权、合伙制等情况的说明第二部分、业务与技术调查文件编号文件名称发行人备注优先级发行人检查已完成收集中不适用/无二、业务与技术调查2-1 行业情况及竞争状况A2-1-1行业主管部门制定的发展规划、行业管理方面的法律法规及规范性文件清单及复印件A2-1-2行业研究资料、行业杂志、行业分析报告清单
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