口腔护士基础操作综合流程.doc

口腔内科护士部分操作要领：
首先应明白口腔内科到底做什么，临床上最常见操作是根管诊疗（治牙）和龋洞充填（补牙）下面简单说下两种诊疗护士应该了解东西
一、 根管诊疗步骤：
1、 开髓引流（适适用于牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死等）
需要：高速手机---裂钻或球钻 樟脑酚（CP） 棉花 麻药----空针
2、 封失活剂 （失活剂有：多聚甲醛、三氧化二砷、金属砷等）
需要：失活剂 氧化锌---丁香油 棉花 粘固粉充填器
3、根管预备消毒
需要：拔髓针、洗髓针、扩大针、H挫、K挫 冲洗液（双氧水、生理盐水、次氯酸钠等）----空针 消毒药品（CP FC 氢氧化钙等） 棉花
暂封系列： 氧化锌-----丁香油 调板刀-----玻璃板 粘固粉充填器
4、 根管充填
需要：根充糊剂 牙胶尖 K挫 冲洗液 暂封物 棉花
测压针 光滑髓针

5、给病人交代注意事项：
开髓引流注意事项：术后当日可能有轻微疼痛，和开髓孔少许出血是正常现象。假如出血量多，造成开髓孔堵塞，可引发显著疼痛，是常见情况，需立即到院检验。
封失活剂注意事项：术后1到2天可能出现轻微疼痛
三氧化二砷封药时间为24到48小时 金属砷封药时间7天
多聚甲醛封药时间2周
根管预备消毒注意事项：封药后1到2天可能出现轻微疼痛是正常现象，如出现显著疼痛需到医院检验。
FC封药时间 3到7天 CP封药时间 7天
根充术后注意事项：术后前几天可能出现轻微疼痛是正常现象，如出现显著疼痛需到医院检验。
如需打桩或做冠预约7天后，可合适延长时间。

二、龋洞充填
银汞合金充填步骤
1、 备洞
需要：高速手机-----裂钻或球钻 低速手机----球钻 挖匙
2、 垫底
需要：银汞合金充填器 棉花 垫底材料（氢氧化钙、氧化锌、聚羧酸锌、玻璃离子等）
3、 充填
需要：银汞合金充填器 棉花 银汞合金 成型片—成型片夹 雕刻刀 咬合纸

4、 充填后交代注意事项：
二十四小时勿用患侧咀嚼，1天后到医院抛光银汞合金表面

光固化树脂充填步骤
1、备洞
需要：高速手机-----裂钻或球钻 低速手机----球钻 挖匙
2、垫底
需要：银汞合金充填器 棉花 垫底材料（氢氧化钙、玻璃离子）
5、 酸蚀
需要：酸蚀剂 棉花 吸唾管
6、 涂粘接剂
需要：粘接剂—小毛刷 棉花 光固化灯
7、 充填
需要：光固化树脂 棉花 充填器 修形器 光固化灯 高速手机---金刚砂车阵 咬合纸

口腔外科护士操作要领
一、 拔牙需材料
拔牙同意书 X片 麻药—空针 碘伏 棉签
牙龈分离器 拔牙钳 牙挺 棉花
刮匙 骨凿 骨锤

二、拔牙注意事项：
1、 拔牙后棉球40分钟后取出。
2、 拔牙后前几天勿用拔牙侧咀嚼，当日晚上刷牙要轻，伤口处不刷
3、 1到2天吐淡红色血口水是正常现象。
4、 有炎症患者，或预防感染，可服消炎药品。
5、 拔牙后1到2天内不要吃过热食物。
6、 除第三磨牙和乳牙以外，其它部位牙拔除后3到6月均需安假牙，通知患者，并预约时间复诊。

口腔正畸科护士操作要领：
初诊：照片 摄影 取模型 建档案
准备工作：分牙圈 2把持针器 病人矫治方案文件
…正畸同意书
预收矫治费用
复诊上矫正器：
粘带环： 带环 带环推 持针器 低速手机—直机头----磨头玻璃离子----玻璃板----调板刀 棉花
粘托槽：托槽 酸蚀剂 粘接剂一套 开口器 棉花 吸唾管
上弓丝：钛镍丝（型号问医生） 持针器 金冠剪 切断钳 结扎丝 打火机 镜子
复诊加力 持针器、金冠剪、结扎丝、钛镍丝（型号问医生）
结束戴保持器

上完矫正器给病人交代注意事项：
1、 矫正前1周左右会有不适或轻微疼痛是正常现象，如痛得厉害请和主诊医生联络。
2、 整个矫正期间不能吃硬东西（如鸡爪，排骨之类），不能啃东西（如吃苹果只能用小刀削成小块嚼着吃）。
3、 整个矫正期间，吃完东西必需立即刷牙，吃几顿饭就刷几次，必需随时保持口腔清洁。
4、 按时复诊。
5、 回家后有任何疑问请和主诊医生联络。

口腔修复科护士
固定修复
需要：高速手机---车针 吸唾管 托盘---打样膏---橡皮碗---调板刀
临时冠材料（自凝造牙粉 自凝牙托水） 粘接材料（氧化锌---丁香油）

活动修复
需要：高速手机---车针 托盘---打样膏--橡皮碗---调板刀

灌模：橡皮碗---调板刀 石膏