毒理学重点笔记考点.doc
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1、毒 理 学第一章 绪 论第一节、毒理学概念毒理学:传统定义-是研究外源化学物对生物体损害作用学科。 外源化学物(外源生物活性物质)指在人类生活外界环境中存在、可能和机体接触并进入机体,在体内展现一定生物学作用化学物质.现代毒理学定义:是研究全部外源原因(化学、物理、生物原因)对生物系统损害作用、生物学机制、安全性评价和危险性分析科学。毒理学关键研究领域:描述毒理学、机制毒理学、管理毒理学1、 描述毒理学:直接关注是毒性判定(毒性试验),为安全性评价和危险度管理提供信息。同时可为化学物毒作用机制提供线索。2、 机制毒理学:研究关键是外源原因对生物系统产生损害作用细胞、生化、分子机制。 研究资料用
2、途:1)、证实和人类直接相关试验动物中所观察到损害作用;(有机磷);2)、验证可能和人类无关发生于试验动物中有害效应;(糖精);3)、设计和生产较为安全化学物和合理诊疗化学中毒和临床疾病;(反应停);4)、深入加深对基础生理学、药理学、细胞生物学和生物化学了解。3、管理毒理学:关键职责和任务是依据描述和机制毒理学研究资料进行科学决议,帮助政府部门制订相关法规条例和管理方法并付诸实施,以确保化学物、药品、食品等进入市场时足够安全,达成保护人体健康目标。还需依据危险度评定原理和方法,结合描述毒理学和机制毒理学研究提供科学信息,制订相关卫生标准.4、 毒理学其它特殊领域包含:法医毒理学、临床毒理学、
3、环境毒理学第二节、毒理学简史1、古代和中世纪毒理学毒物(poison)是指较低剂量进入机体后能引发疾病或危及生命物质。2、 启蒙时代毒理学:Paracelsus格言:全部物质全部是毒物,不存在任何非毒物质,剂量决定了一个物质是毒物还是药品。3、现代毒理学第三节 毒理学展望毒理学是借助多个学科成长并繁荣起来科学。伴随现代生物技术信息快速扩增和现代分析技术和方法超常发展,毒理学研究领域、评价过程和相关管理信息系统正发生着革命性改变。 能够预料,毒理学科学未来发展趋势将是:从高度综合到高度分化;从体内试验到体外试验;从构效关系到定量构效关系;从定性毒理学到定量毒理学;从微观、宏观到人体;从观察现象、
4、探明机制到科学规范管理。第二章 毒理学基础概念第一节、毒性和毒效应 一、外源化学物和毒性外源化学物(外源生物活性物质):指在人类生活外界环境中存在、可能和机体接触并进入机体,在体内展现一定生物学作用化学物质。 内源化学物:是指机体内原已存在和代谢过程中形成产物或中间产物。毒物:是指较低剂量进入机体后能引发疾病或危及生命物质。毒性:是指化学物引发有害作用固有能力。毒效应:化学物对机体健康引发有害作用。中毒:是生物体受到毒物作用而引发功效性或器质性改变后出现疾病状态。1、 外源性化学物分类(按用途及分布范围分类):工业毒物(工业原料、中间体、辅助剂、杂质等)、环境污染物(工业“三废”)、食品中有毒
5、物质(天然毒素、食品变质产生毒素、食品中不合格添加剂等)、农用化学物(农药、化肥、生长激素等)、癖好品(香烟、化妆品、日用具中有害成份)、生物性毒物(微生物、植物、动物产生毒物)、医用药品(包含兽医用药)、军事毒物、放射性核物(内源性毒物、含氧自由基、含氮自由基、同型半光氨酸)二、损害作用和非损害作用损害作用:是指影响机体行为生物化学改变,功效紊乱或病理损害,或降低对外界环境应激反应能力。非损害作用:机体发生生物学改变应在机体适应代偿能力范围之内,对其它外界不利原因影响易感性也不应增高。第二节 外源性化学物作用于人体毒效应谱一、毒效应谱:机体接触外源化学物后,取决于外源化学物性质和剂量,可引发
6、多个改变,称为,能够表现为:机体对外源化学物负荷增加;意义不明生理和生化改变;亚临床改变;临床中毒;甚至死亡。二、毒作用分类:(一)速发性或迟发性作用 速发性毒作用:外源性化学物在一次暴 露后短时间内所引发立即毒作用。迟发性毒作用:在一次或数次暴露某种外源性化学物后,经一定时间间隔才出现毒作用。(二) 局部或全身作用局部毒作用:指外源化学物在机体暴露部位直接造成损害作用。全身毒作用:指外源化学物被机体吸收并分布至靶器官或全身后所产生损害作用。(三) 可逆或不可逆作用可逆作用:指停止暴露后可逐步消失毒作用。不可逆作用:指在停止暴露后其毒性继续存在,甚至对机体造成损害作用可深入发展。(四) 超敏反
7、应:是机体对外源化学物产生一个病理性免疫反应。 致敏原引发超敏反应外源化学物。(五) 特异质反应:通常是指机体对外源化学物一个遗传性异常反应性(过强或过弱),关键因为基因多态性,而和免疫性超敏反应无关。三、选择性毒性、靶器官和高危险人群选择性毒性:指一个化学毒物只对某种生物产生损害作用,而对其它种类生物无害;或只对机体某一组织器官有毒性,而对其它组织器官不含有毒性。靶器官:外源化学物直接发挥毒作用器官。高险危人群:易受环境原因损害那部分易感人群。组成易感性生物学基础:年纪、性别、遗传原因、营养及膳食情况、疾病情况等。 四、生物学标志生物学标志:指外源化学物经过生物学屏障并进入组织或体液后,对该
8、外源化学物或生物学后果检测指标。1、暴露生物学标志:是测定组织、体液或排泄物中吸收外源化学物、其代谢物或和内源性物质反应产物,作为吸收剂量或靶剂量指标,提供相关暴露于外源化学物信息。 (可用于评价暴露珠平)2、效应生物学标志:指机体中可测出生化、生理、行为或其它改变指标(包含反应早期生物效应、结构和/或功效改变、疾病)提醒和不一样靶剂量外源化学物或其代谢物相关联对健康有害效应信息。 (可用来评价外源化学物对人体健康影响)3、易感性生物学标志:是相关个体对外源化学物生物易感性指标,即反应机体先天含有或后天取得对暴露外源性物质产生反应能力指标。(可用于筛选易感人群)第三节 剂量和剂量-反应关系一、
9、剂量和暴露特征(一)剂量:是决定外源性化学物对记忆损害作用关键原因。1.给剂量(潜在剂量):机体实际摄入、吸入或应用于皮肤外源化学物量。2.应用剂量:指直接和机体吸收屏障接触可供吸收量。3.内剂量(吸收剂量):指已被吸收进入体内量。4.送达剂量:指内剂量中可抵达所关注器官组织部分。5.生物有效剂量(靶剂量):是指送达剂量中抵达毒作用部位部分。(二)暴露剂量:以单位体重暴露外源化学量。1、暴露剂量:以单位体重暴露外源化学物量(mg/kg)或环境中浓度(mg/m3,mg/L)。2、暴露路径:经口、吸入、经皮、注射。3、暴露特征:路径、期限、频率。二、剂量反应关系和量反应、质反应(一)效应和反应 效
10、应(量反应):表示暴露一定剂量外源化学物后所引发一个生物个体、器官或组织生物学改变。(用计量单位表示) 反应(质反应):指暴露某一化学物群体中出现某种效应个体在群体中所占比率。(以率或比值表示)(二)剂量效应关系、剂量反应关系 剂量效应关系:表示化学毒物剂量和个体中发生毒效应强度之间关系。剂量反应关系:表示化学毒物剂量和群体中出现某种效应个体在群体中所占百分比之间关系。1、合理应用剂量反应关系概念,应有三个前提:所研究反应是接触化学物而引发; 反应强度和剂量相关;要有定量测定毒性方法和正确表示毒性大小手段。2、剂量反应关系毒理学意义:、有利于发觉化学物毒效应性质;、所得到相关参数可用于比较不一
11、样化学物毒性;、有利于确定机体易感性分布;、是判定某种化学物和机体出现某种损害作用存在因果关系关键依据;、是安全性评价和危险性评价关键内容。三、量反应和剂量效应曲线(整体动物)(p23)四、质反应和剂量反应关系曲线(p24)五、毒物兴奋效应 毒物兴奋性剂量反应关系曲线基础形式呈U型曲线,即在低剂量条件下表现为合适刺激(兴奋)反应,而在高剂量条件下表现为抑制作用。六、时间原因 时间原因可包含两个方面: 发生效应前时间; 效应连续时间。第四节 毒理学研究方法 毒理学研究方法:1、体内试验(整体动物试验)2、体外试验:利用游离器官、培养细胞或细胞器、生物模拟系统进行毒理学研究、3、人体观察:经过中毒
12、事故处理或诊疗,能够直接取得相关人体毒理学资料,关键评价新药安全性。4、流行病学研究第五节 毒性参数和安全限量一、毒性参数和安全限量(一)致死剂量/浓度(毒性上限参数):是在急性毒性试验中以死亡为终点各项毒性参数。1、.绝对致死剂量/浓度(LD100或LC100):指导起一组受试试验动物全部死亡最低剂量或浓度。2.半数致死剂量或浓度(LD50,LC50):是指导起一组受试试验动物半数死亡剂量或浓度。(mg/kg, mg/M3) LD50值越小,表示毒物毒性越强;反之,LD50值越大,毒物毒性越低。半数耐受限量(TLm):表示一群水生生物中50个体在一定时间内能够耐受(不死亡)某种外源化学物在水
13、中浓度。(mg/L)3. 最小致死剂量或浓度(MLD,LD01/MLC,LC01):指一组受试试验动物中,引发部分动物死亡最小剂量或浓度。4. 最大非致死剂量或浓度(LD0或LC0):指一组受试试验动物中,不引发动物死亡最大剂量或浓度。(二) 观察到有害作用最低水平(LOAEL):在要求暴露条件下,经过试验和观察,一个物质引发机体(人或试验动物)某种有害作用最低剂量或浓度。(三) 未观察到有害作用水平(NOAEL):在要求暴露条件下,经过试验和观察,一个外源化学物不引发机体(人或试验动物)可检测到有害作用最高剂量或浓度。(四) 阈值:为一个物质使机体(人或试验动物)开始发生效应剂量或浓度。即低
14、于阈值时效应不发生,而达成阈值时效应将发生。(NOAEL-LOAEL之间) 有阈值(通常毒性、致畸作用) 无阈值(致癌、致突变)(五)安全限值1、对毒效应有阈值化学物:制订安全限值前提是获取LOAEL或NOAEL 安全限值:每日许可摄入量(ADI)、参考剂量(RfD)、参考浓度(RfC)、最许可许可浓度(MAC)等。2、 对毒效应无阈值化学物,不能利用安全限值概念,只能引入实际安全剂量(VSD)概念。安全限值 动物试验外推到人通常有3种基础方法: 利用不确定系数(安全系数);(有阈值安全系数/无阈值人实际安全剂量) 利用药品动力学外推; 利用数学模型。二、剂量反应关系比较1、比较剂量反应关系
15、急性毒作用带(Zac):为半数致死剂量和急性阈剂量比值。(Zac=LD50/Limac) Zac值小,表示化学物从产生轻微损害作用到造成急性死亡剂量范围窄,引发死亡危险性大;反之,说明引发急性死亡危险性小。慢性毒作用带(Zch):急性阈剂量和慢性阈剂量比值。Zch=Limac/Limch Zch值大,表示Limac和Limch之间剂量范围大,由轻微慢性毒效应到较为显著急性中毒之间剂量范围宽,易被忽略,故发生慢性中毒危险性大;反之,则说明发生慢性中毒危险性小。3、 药品诊疗指数和安全范围 诊疗指数(TI)LD50/ED50 TI越大安全越大安全性越高。安全范围(MOS)LD01/ED994、 安
16、全范围和暴露范围暴露范围(MOE):作为衡量人群“暴露量”估量值和动物试验中取得NOAEL差异大小指标。MOE大,发生有害作用危险性小。 表示方法:MOE=NOAEL/人群暴露量安全范围(MOS):是人群“暴露值”估量值和安全值差异大小指标。MOS大,发生有害作用危险性大。 表示方法:MOS=人群暴露量/安全限量5、 强度和效能 强度:指相等效能时剂 量差异。效能:是指效应差 别。(以最大效应代表效能)第三章 外源化学物在体内生物转运和生物转化机体对外源化学物处理包含:吸收、分布、代谢、排泄,又称ADME 过程1、生物转运:吸收、分布和排泄含有共性,即全部是外源化学物穿越生物膜过程,且其本身结
17、构和性质补发生改变。 2、生物转化(代谢转化):代谢则不一样,是外源化学物转化为新衍生物过程,形成产物结构和性质均发生了改变。 代谢、排泄过程合称消除。外来化合物对机体毒性,通常取决于 :化学物本身固有毒性和机体接 触剂量;外来化合物或其活性代谢产物在靶器官中浓度及连续时间。研究化学毒物在体内ADEM意义:有利于说明外源化学物单独作用或联合作用所致毒效应机理及物种差异存在原因,为机体化学毒物中毒预防和诊疗提供科学依据。第一节 外源化学物在体内生物转运一.生物膜和生物转运1、生物膜:是将细胞或细胞器和周围环境分开半透膜。是细胞膜(质膜)和细胞器膜总称。2、生物膜结构特点:是一个可朔、含有流动性脂
18、质和蛋白质镶嵌而成双层结构,厚度约为79nm。(流动镶嵌模型) 生物膜上充满水份孔道膜孔3、生物膜功效:隔离功效,将细胞或细胞器和周围环境分隔开以保持内环境稳定;内外环境物质交换屏障;是进行很多关键生化反应和生命现 象场所。二、外源化学物经过生物膜方法1、被动转运简单扩散(脂溶扩散)、滤过被动转运:是外源化学物顺浓度梯度经过生物膜过程,不消耗能量。(1)简单扩散(脂溶扩散)特点:不消耗能量,不需要载体,不受饱和限速和竞争抑制影响。含有条件:外源化学物有脂溶性 ,膜两侧存在浓度梯度,化学物以非解离状态存在。(2)脂/水分配系数:指当一个物质在脂相和水相之间分配达成平衡时,其在脂相和水相中溶解度比
19、值。(3)滤过:是部分水溶性小分子化合物经过生物膜上亲水孔道过程。 2、特殊转运主动转运、易化扩散、膜动转运(吞噬、胞饮和胞吐 作用)(1)主动转运:指外源化学物在载体参与下,逆浓度梯度经过生物膜转运过程。特点:转运量受限;需消耗能量;对化学物有特异选择性;使用同一转运系统外源化学物之间可发生竞争性抑制。 主动转运对于外源化学物在体内分布不均匀及排泄含相关键意义。(2)易化扩散(载体扩散):需载体参与,故对底物有特异选择性、饱和性和竞争性。顺浓度梯度转运,不需消耗能量.(3) 膜动转运:有吞噬作用和胞饮作用 对固体颗粒物胞吞称吞噬;对液滴胞吞称胞饮。(细胞外细胞内)胞吐作用(细胞内细胞外)二.
20、吸收:是指外源化学物从接触部位透过生物膜进入血液循环过程。吸收路径:消化道、呼吸道、皮肤、注射(肌肉、静脉、腹腔、皮下等)三.分布:外源化学物经过吸收进入血液或体液后,随血流和淋巴液分散到全身组织过程。影响分布关键原因:1)器官组织血流量; 2)化学物和器官亲和力;3)化学物在血液中存在状态及穿透生物膜能力; 4)化学物进入器官和组织时是否有屏障。1、蓄积:外源化学物以相对较高浓度富集于一些组织器官现象。2、贮存库:毒物蓄积部位。(外源化学物蓄积部位可能是其靶器官)化学毒物在体内贮存作用意义:1)可降低靶器官中毒物量,对急性中毒有保护作用。2)贮存库中蓄积毒物是慢性毒性作用发生物质基础。体内关
21、键贮存库有:1)血浆蛋白,2)肝、肾,3)脂肪,4)骨骼。3、 特殊屏障:血脑屏障、胎盘屏障四、排泄:外源化学物及其代谢产物经不一样路径排出机体过程。排泄路径:肾(尿液)、粪便、肺(呼吸)、脑积液、汗液、乳汁、唾液等。第二节 外源化学物在体内生物转化生物转化(代谢转化):是指外源性化学物在机体内经酶促反应或非酶促反应而形成代谢产物过程。一、生物转化意义:代谢解毒:外源化学物经生物转化,成为低毒或无毒代谢物过程。代谢活化(生物活化):外源化学物经生物转化后,毒性非但没有减弱,反而显著增强,甚至产生致突变、致癌和致畸作用现象。代谢活化产物(活性中间产物)包含:1.亲电子剂、2.自由剂、3.亲核剂、
22、4.氧化还原反应物二、生物转化酶三、生物转化类型相反应:包含氧化反应、还原反应、水解反应相反应:结合反应1、氧化反应: 细胞色素P-450酶系:又称混合功效氧化酶( MFO )/单加氧酶)P-450催化氧化总反应:底物(RH)+O2+NADPH+H+产物(ROH)+H2O+NADP+四、影响外源化学物生物转化一些原因:遗传原因、环境原因1、毒物代谢酶遗传多态性遗传多态性:是指在群体中出现了频率大于1多个等位基因形式。2、毒物代谢酶诱导和阻遏酶诱导:外源化学物引发一些 代谢酶合成增加并伴活力增强现象。(凡含有诱导效应毒物称为诱导剂)酶阻遏:指对一些代谢酶诱导同时可阻遏另部分代谢酶合成。3、毒物代
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