HISLISPACSRISEMR系统解决专项方案.doc
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1、HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统处理方案一、定义说明 医院信息系统(Hospital Information System, HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息搜集、存放、处理、提取和数据交换能力,并满足全部授权用户功效需求。 试验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS),是专为医院检验科设计一套信息管理系统,能将试验仪器和计算机组成网络,使病人样品登录、试验数据存取、汇报审核、打印分发,试验数据统计分析等繁杂操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有利于提升试验
2、室整体管理水平,降低漏洞,提升检验质量。 医学影像存档和通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS),是多年来伴随数字成像技术、计算机技术和网络技术进步而快速发展起来、意在全方面处理医学图像获取、显示、存贮、传送和管理综合系统。 放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS),是优化医院放射科工作步骤管理软件系统,一个经典步骤包含登记预约、就诊、产生影像、出片、汇报、审核、发片等步骤。 电子病历 (Electronic Medical Record, EMR),是指将传统纸病历完全电子化,
3、并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用肯定产物,是医院计算机网络化管理肯定趋势,现在改领域研究已成为一个新研究应用热点。二、概述 医院信息系统(HIS)是一个庞大而复杂现代化信息管理系统,它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统,经过多年发展,HIS系统被给予更多功效:伴随医院内部业务步骤不停梳理和整合,HIS和 LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不停融合;伴随卫生信息化内涵和外延不停扩展,HIS和社保,医保,甚至银行系统业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动,步骤整合和服务能力提升关键
4、引擎系统。1. 建设目标v 以病人为中心,以电子病历为关键,以全方面集成为手段,提升医院管理水平和经营效益为目标,打造优异、全方面现代化数字医院。数字化医院建设是建立全方面管理信息系统和临床信息系统,用最新最优异IT技术对全院信息资源(人,财,物,医疗信息)进行全方面数字化,全方面优化和整合医院内部资源和医院外部全社会信息资源为医院临床、管理服务,利用全部信息资源为患者提供优异、便捷、人性化医疗服务; v 人性化:以人为本,以病人为中心标准,在系统每个细节全部应该表现人文关心主义,考虑怎样愈加方便患者,愈加方便业务人员,愈加人性化。v 集成化:医院信息系统建设将有众多不一样系统组建而成,并形成
5、有机统一整体,规避医疗信息孤岛。v 智能化:经过系统智能处理,降低人工步骤,增强自动化程度,增加辅助支持功效。v 无纸化:经过电子处方,电子病历,电子申请单,电子汇报等应用逐步走向无纸化。v 无胶片化:经过实施医学影像系统,建立放射科数字阅片中心和诊疗工作站,临床中心数字阅片室,医生影像浏览工作站,全院数字阅片中心,会诊中心,教学中心等实现全院无胶片化临床模式和管理模式。v 无线网络化:经过建立无线网络,使用笔记本,平板电脑,PDA,无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房,库房管理,病人病情跟踪等等,使部分业务不受空间限制,无处不在。2. 晶奇HIS系统特点v 基于一体化公共基础数据平台设计
6、,给医务工作者建立了完整工作平台。v 实现了核实、临床、决议、服务信息一体化。v 实现了LIS、PACS、RIS、EMR等系统一体化。v 全方面引入临床路径管理。v 支持医学研究和临床质量控制。v 一体化设计,简化了系统软、硬件结构,降低了系统开发、实施和维护成本,提升了系统运行效率,便于升级。v 和区域医疗卫生信息系统无缝融合。三、总体建设思绪1. 以病人为中心,以医疗信息为根本。v 采取就诊卡技术,简化病人就医步骤,方便医生和患者;其PACS系统和LIS系统,将影像和化验结果和病人基础信息相结合,在医生工作站上能够立即、正确地得到病人多种生命指标。v系统设计思想是:经过临床信息统计将多种医
7、疗信息整合,并在此基础上生成费用信息积累,直至在医疗方面形成以医、教、研为关键临床信息系统。2. 数据为管理服务v 系统以严格权限控制机制,使信息和数据安全可靠,以工作角色确定每个人工作权限;采取统一药品管理方法,药品采购、入库、出库、调价、盘点控制在药库和药房管理中;处方、医嘱一体化,医生工作站开立处方和医嘱,采取统一价格体系;院长查询系统,动态查询为院长提供决议依据。四、系统总体框架对该框架功效分析说明以下:(一) 医院信息系统1. 门诊管理系统、医剂管理系统v 基础构件:门急诊挂号、门急诊收费、医生工作站、门急诊电子病历。v 支持预约挂号、复诊挂号、医生限号挂号。v 支持自动收费、手工收
8、费、退费等。v 支持医保、自费等多种类型病人就诊,并可灵活设置病人类型。v 支持在诊间由医生直接开电子处方和专员录入电子处方,支持多个录入方案。电子处方使用能有效地控制药品非正常消耗,实现门诊诊疗单、化验单、检验单电子化,简化了病人就诊程序,有效地处理了门急诊“三长一短”现象。(1) 门急诊挂号v 门诊挂号:支持不一样挂号类型、不一样收费类型、初诊和复诊、当日和预约、限号管理等。v 退号:经过输入收据号或就诊号退未看病挂号费等v 挂号信息查询:持按病人姓名、病历号、挂号时间、挂号科室等组合查询。v 挂号员个人统计:按时间段或收据本进行收费情况和工作量统计v 挂号员个人查询:按时间段或收据本查询
9、目前挂号员所挂挂号信息v 收据本查询:查询目前挂号员收据本使用情况v 对帐统计:统计指定时间段某挂号员收据使用、收费和退号情况,并能打印。(2) 门诊收费v 窗口收费:自动检验来自诊间、医技科室处方、诊疗单、检验单、检验单等收费项目信息,同时许可收款员手工录入未连网收费项目,并在收费后进行药房药品库存维护。v 窗口退费:处理前台退费业务。v 收据查询:收款员可随时查询个人收费信息,包含收据本使用情况、废票数量、收费金额。v 废票处理:经过此功效处理作废收据。v 统计交割:在一本收据用完以后,由收款员对收据本收费信息进行分类统计汇总,方便和后台交割。(3) 门诊医生工作站v 医生完成处方录入和编
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