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标本采集保存与送检.ppt
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1、标本采集保存与送检标本采集标本采集l采集时间-何时采l采集种类-采什么l采集方法-怎么采采样要求采样要求l单个不明原因肺炎病例单个不明原因肺炎病例当区县级卫生行政部门组织的专家组会诊后当区县级卫生行政部门组织的专家组会诊后,仍不,仍不能排除能排除SARSSARS或人禽流感时或人禽流感时l聚集性不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例发现后立即发现后立即采样送检采样送检标本种类和采集时间(标本种类和采集时间(1)-临床标本临床标本呼吸道标本呼吸道标本l上呼吸道标本:咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、上呼吸道标本:咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、深咳痰液深咳痰液l下呼吸道标本:呼吸道抽取物、支
2、气管灌洗液、肺组织活下呼吸道标本:呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺组织活检标本检标本l尽早采集上述标本,发病一至两周也可采集尽早采集上述标本,发病一至两周也可采集标本种类和采集时间(标本种类和采集时间(1)-临床标本临床标本血清标本血清标本l第一份血清应第一份血清应尽早尽早(最好在发病后(最好在发病后7 7天内)采集天内)采集l第二份血清应在第二份血清应在发病后第发病后第3 34 4周周采集采集l在病愈在病愈出院或死亡前出院或死亡前采集血标本采集血标本1 1份份粪便标本粪便标本l发病后尽可能早发病后尽可能早的采集粪便标本的采集粪便标本标本种类和采集时间(标本种类和采集时间(2)-尸检标本尸检标本
3、病人死亡后应病人死亡后应尽早尽早进行解剖,在严格按照生物安全防护的条进行解剖,在严格按照生物安全防护的条件下,进行尸检件下,进行尸检主要采集肺、气管、肝、肾、脾、心脏、脑、胃、肠、淋巴主要采集肺、气管、肝、肾、脾、心脏、脑、胃、肠、淋巴结等可疑组织标本结等可疑组织标本同时采集血标本、分泌物或渗出物同时采集血标本、分泌物或渗出物没有条件进行尸体解剖的,可采集呼吸道灌洗液或经皮穿刺没有条件进行尸体解剖的,可采集呼吸道灌洗液或经皮穿刺采集肺组织标本采集肺组织标本 标本种类和采集时间(标本种类和采集时间(3)-其他标本其他标本胸水胸水肺活检标本肺活检标本枸橼酸盐抗凝血枸橼酸盐抗凝血标本采集方法标本采集
4、方法咽拭子咽拭子l用用2 2根聚丙烯纤维头的塑根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,将咽扁桃体及咽后壁,将拭子头浸入含拭子头浸入含3ml3ml采样采样液的螺口管中,尾部弃液的螺口管中,尾部弃去,旋紧管盖。去,旋紧管盖。标本采集方法标本采集方法咽拭子咽拭子错错 误误正正 确确标本采集方法标本采集方法鼻拭子鼻拭子l将将1 1根聚丙烯纤维头的塑根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子轻轻插入鼻道料杆拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。取另一缓慢转动退出。取另一根聚丙烯纤维头的塑料根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采杆拭子以同样的方法采集另
5、一侧鼻孔。上述两集另一侧鼻孔。上述两根拭子浸入同一含根拭子浸入同一含3ml3ml采样液的管中,尾部弃采样液的管中,尾部弃去,旋紧管盖。去,旋紧管盖。标本采集方法标本采集方法鼻咽抽取物或呼吸道抽取物鼻咽抽取物或呼吸道抽取物用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。将收集器头部插入鼻腔或气管,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出,收集抽取的粘液,并用3ml采样液冲洗收集器1次(亦可用小孩导尿管接在50ml注射器上来替代收集器)。标本采集方法标本采集方法咽漱液咽漱液l用10ml不含抗菌素的采样液漱口。漱口时让患者头部微后仰,发“噢”声,让洗液在咽部转动。然后将咽漱液收集于50ml
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