青春期性心理[1].ppt
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1、青春期性心理1懂得性健康懂得性健康每一个人的成长和发育都有一个“性别化”过程,这一过程就像获得知识、开发智力或精神发展过程一样,始于诞生之时,贯穿于生命始终。一个人的“性别化”源于性发育。性发育是从精卵结合的瞬间开始的,当精子和卵子结合时,未来的婴儿性别就由精子所带的性染色体种类而决定了。人在出生时,男性和女性所有基本的生殖结构都已一应俱全,出生至青春期这一阶段,性发育只限于结构的增大,完全成熟开始于青春期。青春期是性生理、性心理发育的高峰期,是性别身份和性取向的展示期,也是性价值观形成的关键期。(一)男性生殖系(一)男性生殖系统男性生殖系统分外生殖器和内生殖器两部分。外生殖器包括阴囊、阴茎、
2、尿道、阴茎头、包皮;内生殖器包括睾丸、附睾、输精管、精囊和前列腺等。男性生殖器官侧面图 男性生殖器官正面图(二)男性生殖器官(二)男性生殖器官发发育异常育异常包茎与包皮过长包皮过长是指包皮虽然盖住阴茎头,但易于向阴茎头后方翻转而露出阴茎头。若包皮口狭小,紧包着阴茎头,不能向上翻转而显露阴茎头时称为包茎。包茎有先天性和后天性两种。小儿出生时包皮与阴茎头间就有粘连称为先天性包茎,先天性包茎不能自愈。后天性包茎是继发于阴茎头包皮炎,包皮口形成 瘢痕性挛缩,并常伴尿道口狭窄。无自愈者。先天性包茎可将包皮重复试行上翻,以扩大包皮口,露出阴茎头,便于清洗。如包茎不能自行消失或包皮口已呈纤维狭窄环状,须做包
3、皮环切术。小阴茎小阴茎指阴茎正常但是短小,常并发双侧隐睾、睾丸发育不良,垂体功能减退及肥胖等;真正的小阴茎是一种少见病,本病病因为染色体异常、性腺发育异常和男性激素低下。要与隐匿阴茎和阴茎长度在正常范围内的低限时的情况相鉴别。阴茎的长短有个体差异,只要不小于5cm,均属正常范围。阴茎的长度偏于低限时,性功能也可以正常。睾丸下降异常睾丸下降异常又称隐睾,有两种类型:睾丸下降不全或睾丸移位。前者睾丸多位于未闭的鞘状突内,或位于腹内及腹股沟管内或外环口与阴囊顶之间;后者多不合并鞘状突未闭。睾丸亦有位于耻骨部、阴茎部、股部或会阴部者,异位的睾丸结构多正常。隐睾无论单侧或双侧,均可影响生育,导致男性不育
4、,而且可以发生睾丸扭转和睾丸恶变,以及造成心理障碍,因此应当尽早手术治疗。小睾丸该病症是由于染色体先天发育异常所致。表现为睾丸小,体积小于3ml,同时缺乏男性性征即无胡须,喉结小或无,阴毛少或缺,有的为女性型乳房。其性染色体核型为47XXY,促性腺激素FSH升高,睾酮低。临床表现为无精子症,这种病人还表现为阴茎小,性功能低下。此病必须由专科医师经内分泌检查及染色体检查确诊。一旦确诊经雄性激素治疗后可以使男性性征得到改善,睾丸增大、阴茎增大,性功能提高,可以达到结婚的目的,但仍无生育能力。阴茎弯曲阴茎弯曲多见于因阴茎背部左右两侧阴茎海绵体发育异常而偏向发育不良一侧,尤以阴茎勃起时明显,或是由于腹
5、侧尿道海绵体发育异常,使阴茎向腹侧弯曲。因其影响阴茎勃起和性生活,需要做矫形手术,但较为复杂。因阴茎海绵体先天发育异常所致的阴茎弯曲尚少见,应与患有阴茎海绵体炎或硬结症所致的阴茎偏曲相区别。还应与平时常见的因生活习惯、排尿习惯所致的阴茎轻微偏向某一侧的现象区别,上述情况不列为阴茎弯曲。性成熟性成熟大约在10岁以后,身体会出现一种突变性发育,使男孩和女孩看起来迥然有别了。究竟是什么力量促使儿童突然变样了呢?它就是性腺。性腺是与生俱来的。男孩的性腺是睾丸,女孩的性腺是卵巢。性腺在儿童期发育缓慢,似乎处于“沉睡”状态,到了青春期则猛然苏醒,它分泌的性激素使男孩变成了男子汉,女孩变成亭亭玉立的少女。青
6、春期的年龄范围是1020岁之间。由于每个人的遗传、营养及生长环境的不同,进入青春期的时间也有个体差异,有的人略早,有的人略迟,女孩比男孩早12年,这些均属正常现象。青春期是体格体质增长的高峰期,是性成熟的关键期。(三)体格、体(三)体格、体质增增长人生下来后,身体生长的第一高峰期是在1周岁以内,以后逐渐以较稳定的速度生长。进入青春期,又出现了“突飞猛进”。1身体迅速长高。青春期以前,身高每年约增长3厘米左右。进入青春期,增长速度大大增快,男孩每年可增长79厘米,甚至更多;女孩每年可增长57厘米。但是,在青少年时期,如果几年不见长高,或者和同龄人的标准身材相差很远,就要考虑发育上的问题了。2体重
7、明显增加。在青春发育期,体重增加显著,每年可增加56公斤,有的可增加89公斤。体重的增加,标志着骨骼的发育、肌肉的发达和体内器官的发育,反映了营养和健康水平。脂肪的增加也是体重增加的重要因素之一,但这一点对青春期的男性并不明显。少女的脂肪可占体重的28%,比男性多10%,形成少女丰腴的外形。3身体机能增身体机能增强。1.心脏的发育。青春期心脏出现第二个生长峰值。心脏是由肌肉构成的,构成心脏的基本单位是心肌纤维。进入青春期的青少年,心肌纤维增粗增多,弹性增大,色泽光亮,血压和脉搏也接近成年人,心脏能力有很大增进。2.神经系统发育。神经系统包括脑、脊髓以及从脑和脊髓分出来支配人体各部器官的周围神经
8、。进入青春期后,大脑的内部结构和机能加快分化、发展、完善,脑神经纤维变粗增长。神经髓鞘的形成,是大脑内部结构成熟的重要标志。同时,联络神经的结构和皮层细胞结构的迅速发展,使思考能力、理解能力、分析判断能力、对事物反应能力等都有提高,各种精细动作的协调能力增加,所以,青春期也是智力发展的黄金时期。3.肺的发育。一个人肺活量的显著增长是在青春期。儿童10岁时,肺活量在1 400毫升左右。进入青春期的1415岁,肺活量可增加到2 0003 000毫升;男性在17岁、18岁,女性在16岁、17岁就可达到或接近成人的肺活量;到1819岁时可达4 000毫升。4.防御能力增强。儿童时期,身体对疾病的抵抗力
9、较弱,需要淋巴系统来保护肌体。到青春期,人体制造免疫球蛋白(即抗体)的能力、所制造的免疫球蛋白的数量和种类都大大增加,这时淋巴组织逐渐退化,防御疾病主要靠免疫球蛋白,因此,青少年对疾病的抵抗力大大增强,生病大为减少。(四)第二性征(四)第二性征发发育育男女在“性”方面的特征,称为性征。性征的区分有4个方面:第一性征,是指男女两性在染色体、细胞、性腺以及附属生殖器官等方面的特征;第二性征,主要是男女体貌上的差异;第三性征,指男女在气质、性格、感情方面具有不同的特征;第四性征,是指男女两性在性行为上的特征。在第二性征开始出现,体形发生变化的同时,生殖器官也在发育,即进入性成熟阶段。性成熟是指在生殖
10、器官发育正常和完善的基础上所具备的生育功能,以及生理、心理上性欲望的产生。男女第二性征特点男女第二性征特点女性的性成熟是以每月规律性的排卵为标志。青春期月经初潮时卵巢并未规律性排卵,所以月经周期也不太规律,一般一年左右可形成规律。月经形成规律后,大约每隔2832天来潮一次,出血35天。正常的经血是暗红色,质粘而无块,血量约为3080毫升。有些女孩有时会出现经前乳房胀痛,如果程度不太严重的话,那只是体内激素分泌周期性变化的一种反应,是正常的生理现象。也有的女孩月经来潮时小腹疼痛,这属于月经异常,产生的原因较复杂,需去医院诊断治疗。男性的性成熟是以出现遗精为标志。男孩首次遗精的时间多数为1416岁
11、。男孩进入青春期,睾丸产生精子,前列腺和精囊腺分泌精浆,两者组成精液。精液到达一定量后,体内已无处可容,这时“精满自溢”,精液就以遗精的方式排出体外,这种遗精是正常的生理现象。遗精一般在睡梦中发生,也叫“梦遗”。青春期大部分健康男性均会发生遗精,一般每隔12周或1个月左右遗精一次。如果遗精过于频繁,可能与发生炎症、神经过度兴奋、疲劳或不良刺激等有关,要及时就医和自我控制。遗精是调节性压力的自然现象。性压力若得不到排遣,则容易淤积,使人感到紧张、烦恼、躁动。遗精可以使性冲动得以松弛、缓解,从而达到生理上的平衡,有益身心健康。(五)手淫(五)手淫青少年在性成熟后往往有手淫行为。手淫又称自渎、自慰。
12、就是用手或其他东西刺激性器官而引起性快感,得到性满足的行为。据国外调查,手淫是青少年中普遍出现的现象,男性约占80%以上,女性约占一半以上。男性的比例高,是因为男性比女性更容易引起性冲动。一个健康的男性进入青春期后,精囊里的精子制造并积聚可以达到一亿个之多,这个充满精子的精囊必须要有一个途径排出,梦遗和手淫就是男性排泄过剩精液的两种方式。尽管手淫是青春期中普遍的性自慰行为,但并不等于说手淫必需或手淫可以无度。医学专家认为:“过度的手淫会使生殖器损伤和感染。手淫成癖还容易导致同性恋,过度的手淫也会出现疲劳感、倦怠感和紧张感。”青少年如果养成频繁手淫的习惯,会造成对自己的危害,所以必须学会自我控制
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