昌详诊所工资分配专项方案.doc

昌详诊所工资分配方案
第一章 总则
为本院可连续快速发展，调动工作人员主动性，参考国家相关法律法规、分配制度文件精神，结合我院实际情况，制订我院工资分配方案。
一、指导思想
坚持根据市场经济规律，同时吸收现代企业管理成功经验运行，分配制度在推行准全成本核实基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实施按劳分配、多劳多得标准，努力激发全体职员主动性、主动性和发明性，激发本院内部活力，提升职员主人翁意识，塑造以质量为关键，以绩效规范管理运行机制，切实促进本院全方面建设和可连续快速发展。
二、基础思绪
1、工资分配实施基础工资、绩效工资及奖金三结合方法实施；
2、以技术资质，影响力确定职员基础工资；
3、以职员劳动金额确定绩效工资；
4、以门诊日志量和医疗质量考评确定奖金；
第二章 分配标准
一、 基础工资
依据医师、护士和药剂人员技术资质确定。从高到低分为：正高级、副高级、中级、初级和员级（士级）和在一定范围内社会影响力确定。
附表一
任职年限
最高职务
5年以下
6-
11-
16-20年
21-25年
25年以上
正高级
——
——
——
——
——
——
副高级
2500
2600
2700
2800
2900
3000
中 级
1500
1580
1660
1740
1820
1900
助理级
1000
1050
1200
1250
1300
1350
初级士
800
830
860
890
920
950
二、绩效工资
依据本所质量技术效益确定工资分配额。以单位当月营业总额固定比率发放职员绩效工资。
个人绩效工资：以其劳动产生金额和当月营业总额之比乘以绩效工资分配额再乘以岗位绩效比。如：绩效工资发放比率为3%，医师岗位绩效比为40%，当月营业总额为10万元，A医师劳动金额为5万元，则她当月绩效工资为：100000×3%×40%×50000/100000＝600元。
岗位名称
岗位绩效比
医师
40%
护理
30%
药剂及收费
30%
3、科室效益绩效:以医疗组、科室为核实单位，经过经济效益核实结果，结合工作质量，按百分比计入科室部分，即奖金。
科室效益绩效分配标准
1、科室应根据各自工作特点和性质，参考个人工作量、发明效益原因，本着向高技术、高风险、高强度、责任重岗位倾斜标准，进行奖金二次分配。
2、绩效工资二次分配范围：每人所扣活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制订二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。
3、科室在进行内部分配前能够根据奖金5%百分比，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。
4、科室主持工作主任、护士长分别享受科室人均奖金系数0.5，由医院支付。
医院核实单位
内一科、内二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、小儿科、放疗科、肿瘤病房、痔瘘科、针灸科、急症科、手术室、皮肤科、重症监护室、分院门诊部、检验科、B超室、CT室、心脑电、药械科、查体科、磁共振室等
新建科室依据医院业务发展计划进行具体核实。
个人技术绩效核实措施
一、门诊个人绩效计算措施
门诊医生个人绩效，根据门诊辅助检验收入（包含放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，手术收入2.5%计算到医生个人。
二、住院部分个人绩效计算措施
1、根据首诊医师标准，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人；（不包含观察病人）
2、住院辅助检验收入（包含放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，计算到科室或医疗组，由科主任或医疗组长负责分配并上报医院分配表，由医院划拨到医生个人帐户；
3、手术收入按2%计算到主刀医生个人，1%计算到助刀医生个人（不分助刀医生人数，共按1%计算）；
麻醉收入（麻醉费）按2%分配到麻醉医生个人（不分麻醉医生人数，由麻醉科具体上报分配名单）。
科室效益绩效核实措施
核实公式：收入－支出＝结余　
科室效益绩效＝结余*分成百分比*相关控制指标
相关控制指标：包含临床医技科室质量考评指标、行政后勤科室考评指标
活工资计算发放措施：
根据人员负担风险不一样，每人每个月从工资中扣除一定金额参与绩效工资二次分配；科主任、护士长、高级职称人员每个月扣300元，中级职称人员每个月扣200元，初级职称、劳动服务企业人员每个月扣100元。
活工资实发数＝活工资+活工资*［月实际医药收入完成数/（医药收入指标/12个月）－1］
医药收入指标见附表。
二、药品指标奖惩计算措施
考评对象：临床科室医生
考评指标：医院下发科室药品收入占总收入百分比（见附表）
考评措施：
科室当月药品收入所占百分比＞＝(考评指标+10%)，科主任、高级，中级，初级职称人员分别从工资中扣除300、200、100元；
科室当月药品收入所占百分比＜(考评指标＋10%)时，按以下措施计算：
奖惩金额＝（科主任、高级职称按300元；中级职称按200元；初级职称按100元）*（药品考评指标-当月药品收入占总收入百分比）
计算所得结果在工资中奖励或扣除。
三、医技科室核实措施
收入：全部实现收入，100%计入科室收入。
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院要求由科室负担部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供给消耗、维修费、固定资产使用费（包含家俱、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［］10号文件实施）。
四、临床科室核实措施
收入：全部实现收入，100%计入科室收入，包含检验、诊疗、手术、化验、药品收入、科间转帐收入等。
不计算科室收入项目：救护车收入
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院要求由科室负担部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供给消耗、维修费、固定资产使用费（包含家俱、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［］10号文件实施）、科间转帐支出；
药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；
检验费支出：按检验收入70%计算支出（包含放射、CT、心脑电、磁共振等）；
化验费支出：按化验收入70%计算支出（包含检验、病理、细菌免疫等）；
挂号费支出：一般挂号按收入60%计算支出；教授挂号费按收入76%计算支出；
院内会诊费支出：按会诊收入70%计算支出；
氧气费支出：按输氧收入60%计算支出；
输血费支出：按输血收入96%计算支出；
手术费支出：按手术收入15%计算支出；
医疗垃圾处理费支出：科室实际开放床位日数*2元*40%
五、手术麻醉科核实措施
　 收入：实现全部收入100%计入科室收入，包含诊疗、手术、麻醉、药品、材料收入、科间转帐收入等。
　支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院要求由科室负担部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供给消耗、维修费、固定资产使用费（包含家俱、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［］10号文件实施）、科间转帐支出；
药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；
院内会诊费支出：按会诊收入70%计算支出；
氧气费支出：按输氧收入60%计算支出；
手术费支出：按手术收入80%计算支出；
药械科奖金核实措施
收入：实现全部药品销售收入、煎药费收入
支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院要求由科室负担部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供给消耗、维修费、固定资产使用费（包含家俱、设备、房屋）、各项罚款、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［］10号文件实施）。
药械科：药品收入*综合差价率+煎药费收入-支出＝药械科结余
结余*分成百分比*相关考评指标=药械科科室效益绩效
收款处奖金核实措施
收款处根据多劳多得标准，计算到人。计算措施为：
个人奖金＝个人本月收款发票张数*0.05元+个人本月收款金额*0.06%
绩效工资＝（奖金＋活工资）*相关考评指标
挂号室奖金核实措施：
在实施计算机挂号之前按院平均奖发放；计算机挂号以后，按挂号人次，核实到人，每个　元。
绩效工资＝（奖金+活工资）*相关考评指标
九、行政后勤及其它科室奖金核实措施
院平均奖＝临床、医技、药剂科奖金总数/临床、医技、药剂科人数
院领导奖金＝院平均奖*1.2
行政后勤科室及其它科室＝院平均奖*1.0
行政后勤科室包含：院办、医务科、护理部、门诊部、医保办、综合采购办公室、财务科（不含收款处、挂号室）、总务科
其它科室：供给室奖金＝院平均奖*1.0*相关考评指标
绩效工资＝（奖金+活工资）*相关考评指标
十、目标责任制科室经济核实措施
实施综合目标责任制核实科室或单位，另行制订综合目标责任制核实措施。
第四章　临床医技科室质量考评体系
医疗质量
护理质量
门诊工作
感染
医德医风
第五章　行政后勤科室质量考评体系
行政后勤科室绩效工资由以下指标考评：
临床科室主任、护士长对行政后勤科室测评得分（测评表附后）
院级领导对行政后勤科室测评得分（测评表附后）；
各行政后勤科室量化指标测评得分；
行政后勤科室绩效工资将依据以上3个分数，进行综合考评，计算最终绩效工资。
第六章　扣发、停发绩效工资要求
　　一、遇有重大事件（如：急、危、重病人抢救，新开展手术及诊疗项目，因为某种原因可能造成出现突发性事件等）不立即逐层向科室、相关管理科室、分管院长直到院长汇报，造成不良后果者，对直接责任科室扣罚30天绩效工资，对责任人视情节按相关要求另行处罚。
二、医院实施院长带班领导下总值班负责制，凡总值班人员无故空岗、缺岗者，发觉一次扣罚当事人30天绩效工资。
三、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院同意私自借给其它医院仪器设备手术器械，或在院外从事多种医疗经营活动者，对责任人扣发二个月绩效工资，视情节也可给下岗待业处理。
四、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其它科室和个人均不得私自收取现金。违者，经举报查实后，给当事人按收取现金数额10倍罚款。
　五、以医谋私或以多种借口私自漏收、免收、少收多种辅助检验费（如：CT、磁共振、X光诊疗、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣责任人二个月绩效工资。
　　六、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受多种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人1-6个月绩效工资。
　　七、科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值2倍赔偿。
　　八、未经同意使用电炉及其它大功率电器，电瓶车充电等，除没收违章电器外，扣30天绩效工资。
第七章　附则
依据以上核实和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再依据质量考评成绩确定实发数，每个月兑现一次。年底将对突出贡献者再行奖励（措施另行制订）。
对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时，能够申请成本分期扣除，或延长折旧期。
通常因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请同意后能够延续到以后分期扣除。
科室材料等支出必需和收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；假如出现人为原因而造成不配比，医院将依据成本率计算当月成本，并对科室或责任人作出一定经济处罚；或整年通算该科室成本。
科室假如收入季节性较强或月收入变动较大者，能够进行整年通算调整。
进修人职员资由医院负担；进修培训费、差旅费等由进修后所在科室负担。
放射、CT、磁共振等工作人员按国家要求享受放射假、职业查体费、疗养费用等，由医院负担，不计科室支出。
肾移植病人药费，计算药品指标时能够剔除。
新分配学生三个月内不享受奖金，三个月后至转正定级前随所在科室享受半奖；新调入职员三个月内不享受奖金，满三个月享受所在科室全奖；进修人员不享受奖金；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。
为确保各项数字正确立即，各相关科室如：全部辅助检验科室、药械科、总务科、供给室、洗衣房等必需于每个月27日前将分类统计数据上报财务科。
每个月27日前各临床及医技科室必需把全部收支票据上交财务科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。
经两委会研究同意在本院工作临时工，其奖金由科室发放，医院不再负担50%。
手术室夜间手术分成自3月25日停止实施；手术室护理人员夜间加班，发给10元加班费。
十四、本方案经院两委会研究，提交职代会表决经过，自12月　25日实施；6月7日全院职员大会表决经过《绩效工资分配细则》及曲中医［］5号文《相关经济核实问题补充要求》同时废止；凡和本方案有抵触均以本方案为准。
十五、本方案实施过程中，需完善调整及未尽事宜，由院两委会研究，院长同意后实施。