武汉市智慧医疗系统建设综合项目专项方案全.doc

武汉智慧城市医疗卫生领域
计划设计方案

中国航天科工集团企业
1月

1 概念
智慧医疗卫生表现了“以患者为中心”、“以居民为根本”和“以行政为支撑”医疗卫生理念，经过更深入智能化、更全方面互联互通、更透彻感知，实现居民和医务人员、医疗机构、医疗设备之间互动，构建基于无所不在全生命周期医疗服务和公共卫生服务国民健康体系。
智慧医疗卫生经过建设基于居民健康档案区域医疗信息平台，利用最优异物联网技术，整合现有卫生信息资源、覆盖武汉市城市圈卫生系统，形成信息高度集成医疗卫生指挥、应急、管理、监督信息网络系统。
智慧医疗卫生处理居民“看病难、就医贵”和“三长一短”医疗问题，使居民取得优质医疗卫生服务、完整详实健康档案信息和全生命周期自我健康医疗管理，形成“小病在小区，大病进医院，康复回小区，健康进家庭”新型就诊观念；提升医疗卫生服务机构服务质量和服务效率；辅助公共卫生防疫部门有效开展慢病管控、抢救管理、卫生防疫管理、突发事件及应急灾情快速反应管理、妇幼医疗保健管理、血液管理、健康教育和综合行政管理等工作；提升卫生行政部门服务质量、事务效率，强化绩效考评，加强监管力度。实现和社保、药监、计生、公安、民政、应急等部门快速协作和智慧决议。推进医疗卫生事业繁荣发展。
2 现实状况分析
2.1 武汉市医疗卫生行业现实状况
经过几十年改革和发展，武汉市医疗卫生事业取得了巨大成就，建立遍布城镇医疗卫生服务体系，医疗供给能力全方面提升，医疗保障体系初步建立，市民健康水平不停提升。
依据统计数字，武汉市人均预期寿命达成78.83岁，高于全国73岁平均水平，充足说明了武汉市民健康水平显著提升，标志着国民健康水平已经达成发展中国家较高水平。
在医疗供给能力方面。截止，武汉市地域共有各级各类医疗卫生机构2697个，其中包含医院147个，小区卫生服务中心124个；各类医疗机构共设有床位48061张，其中包含医院床位39811张，小区卫生服务中心床位3627张。
医疗服务领域技术装备水平全方面改善，检验、诊疗设备水平已经靠近甚至超出发达地域水平。
专业人员业务素质提升快速，能够开展诊疗项目不停增加。同时经过医疗全部制结构和管理体制方面变革，显著提升医疗服务机构及其人员主动性，工作效率普遍提升。
2.2 武汉市医疗卫生信息化建设现实状况
武汉前后被确定为国务院小区卫生服务体系建设国家关键联络城市；卫生部促进公立医院和小区卫生服务机构合作试点城市；中国首家世界卫生组织健康服务协作基地。为方便市民就医，武汉市已建成覆盖城郊小区卫生服务网络。，经过建设覆盖市级和区级智慧医疗卫生服务网络，有望实现整体专网深延伸。
武汉市各大医院全部建有面向内部HIS医院管理信息系统。系统涵盖了医院关键管理职能和病人就诊各关键步骤，使医院业务步骤走上规范化、简便化、智能化管理轨道。全市各小区卫生服务机构普遍使用了全市统一以居民家庭健康档案为关键小区卫生服务信息系统，截止6月，小区卫生服务机构经过该信息系统，已为74.8万户家庭建立电子版居民健康档案177万份，对辖区居民健康资料、慢性病控制、妇幼保健等工作实施规范有效信息化管理。同时武汉市中心医院、市普爱医院、市五医院已经或正在按卫生部相关标准，建设电子病历信息系统，对就诊病人信息进行电子化管理。
2.3 存在差距和面临问题
和此同时，武汉市医疗卫生也面临着医疗资源分布利用有待完善、医疗费用增加过快、医疗机构监管有待加强等很多问题，在医疗信息化建设方面，存在着信息系统资源分散，缺乏信息共享和整合；信息资源步骤不通畅，标准不规范等问题。
武汉卫生信息化现实状况和“十二五”预期目标相比，存在一定差距：
内容
现实状况
十二五预期目标差距
公共卫生
疾病控制
已经有法定传染病网络直报系统；
已完成到区级视频会议专网建设；
疫情汇报网已覆盖到全市基层（即疫情汇报单位所在地），能够逐层上报到省和卫生部；
缺乏预防接种、慢性非传染性疾病、行为危险原因监测、死因登记系统等信息采集和分析系统
卫生应急
待建卫生应急指挥中心
缺乏应急资源库，现场通讯和处理能力弱
卫生监督
已经有省级卫生监督数据采集和管理系统
缺乏国家级和市级信息采集和监督系统
妇幼卫生
仅有妇幼卫生监测信息系统
缺乏出生医学登记、妇女儿童重大疾病监测和管理等数据采集、分析系统
医疗服务
服务管理
已经有预约挂号、预约检验检验、双向转诊等服务试点小区
仅有卫生机构和执业人员注册系统
缺乏血液管理、医疗质量和安全监管、医疗技术准入等监管信息系统
远程医疗
开展试点
缺乏整体推进
医院平台
开展试点
缺乏整体推进
用药监管
监测评价
缺乏监测管理信息
建立监测评价管理体系
医疗保障

已经有业务应用系统
缺乏监管和跨区域业务协同
综合卫生管理

目前无信息化系统
缺乏其它管理系统
区域医疗卫生信息平台

开展试点
缺乏整体推进
数据资源
健康档案
开展试点
缺乏整体推进
电子病历
开展试点
缺乏整体推进
网络

已经有武汉市电子政务外网、武汉市电子政务内网、20M互联网专线
缺乏专网，难以确保信息安全和个人隐私保护
3 建设目标
3.1 总体建设目标
武汉市智慧医疗卫生领域建设目标是：构建以“1135计划”为蓝图智慧医疗卫生框架体系，为武汉市医疗服务、公共卫生和行政监管等方面提供全天候、全覆盖、全方位技术支撑，打造无所不在全生命周期自我健康医疗管理服务和公共卫生服务，实现“大智慧、大医疗、大卫生、大发展”“健康武汉”宏伟目标。
3.2 阶段建设目标
武汉市智慧医疗卫生领域建设目标经过以下两个阶段实现：
第一阶段：深入完善武汉医疗服务信息化基础设施，努力提升医疗服务信息化水平，同时开展公共卫生服务信息化建设，以疾病控制为切入点，在跨业务、跨机构、跨区域资源整合、共享交换和协同应用方面取得突破性进展，结合武汉市“黄鹤白云”计划和武汉市卫生局智慧医疗卫生计划，以物联网、云计算、三网融合等新一代信息技术应用环境，统筹智慧医疗卫生信息平台、智慧医疗卫生业务系统等一指示范试点应用项目建设，协同推进以居民电子健康档案关键，努力争取到，形成智慧医疗卫生云计算产业基地，初步建立武汉市智慧医疗卫生基础支撑体系、标准规范体系和安全保障体系，构建市级智慧医疗卫生信息平台，实现武汉全市范围内全部医疗机构之间以电子病历、居民电子健康档案为基础数据互联互通，健康卡医疗卫生服务“一卡通”，医疗服务业务协同管理，从而切实改善和缓解武汉市民“看病难，就医贵”问题。加紧医疗科技结果转化，以重大项目支撑医疗行业发展，促进行业技术开发和结果工程化、产业化。
第二阶段：深入提升医疗领域信息化深度开发和综合利用水平，深化完善各公共卫生机构信息系统，提升医疗卫生事业智慧和决议反应能力。在各小区医疗服务机构安装多种生理数据传感器，实现全方面远程医疗和应抢救助，深化城市基础设施体系和医疗服务体系，从而扩大医疗卫生服务网络。努力争取到，形成完善武汉市医疗卫生服务体系，真正实现居民 “小病在小区，大病进医院，康复回小区，健康进家庭” 医疗服务新格局。形成集共享、公布、调度、指挥、决议为一体，全方面、高效、便捷、快速市级、区级智慧医疗卫生信息平台信息联通和共享服务架构，使医疗卫生管理达成中国一流，国际领先水平。建立完善医疗科技结果转化机制，形成一批拥有自主知识产权、技术水平国际领先重大科研结果，促进医疗领域行业产业链形成和完善。并形成基于智慧医疗领域实施力大、业务水平高、管理能力强专业人才梯队建设。
3.3 智慧点
武汉市智慧医疗卫生领域表现四个方面智慧：
（1）对于医疗机构智慧内容：科学辅助诊疗和资源优化及共享利用。经过对区域电子病历共享，可方便医务人员跨机构快速全方面掌握患者诊疗信息。结合多种医学教授知识库并应用计算机人工智能、通讯技术等科学手段来辅助基层卫生机构医务人员提供最好就诊步骤及提升诊疗医技同时，可最大化降低误诊率，规范医疗行为、提升医疗质量，节省医疗成本。
（2）对于公共卫生机构智慧内容：快速应急指挥响应。卫生应急指挥系统联动疾控系统、抢救一体化系统、妇幼医疗保健管理系统、现代血站信息系统，使相关机构资源信息互通，利用GIS、GPS卫星定位技术、传感技术、计算机技术、现代通信技术、信息处理技术等多种高科技手段，实现对卫生应急突发事件快速反应、统一调度、正确救援。
（3）对于公众智慧内容：无所不在全生命周期自我健康医疗服务，不管居民身处城市任何角落，均能够利用各类优异感知终端、经过全方面覆盖多种网络技术，搭乘智慧医疗卫生信息平台，享受全程“一站式”医疗服务，和个性化健康保健服务。从而缓解了居民“看病难，就医贵”问题，进而真正实现“知未病、治未病”。
（4）对于卫生局智慧内容：系统分析、科学决议、优化管理，经过对海量、真实、有效数据进行挖掘，利用分析决议系统，为卫生局对全市医疗资源计划、各类疾病控制、健康教育宣传、慢病防治、医疗机构和医务人员管理、突发公共卫生事件救援、保障和处理等工作提供科学、立即辅助和支持。
4 建设内容
以居民健康卡为纽带，依据“1135计划”蓝图，构建武汉市智慧医疗卫生体系。
4.1 建设内容——“1135”计划
对照国家“3521”工程，结合武汉“139”计划和武汉实际情况，制订出武汉智慧医疗卫生领域“1135计划”蓝图:
ü 1张网络：智慧医疗卫生专网；
ü 1个平台：智慧医疗卫生信息平台。概括为“两级三类”，即，利用云计算、云存放技术构建市、区“两级”智慧医疗卫生信息平台，基于电子病历和居民健康档案两大基础数据库向医疗、公卫、管理“三类”智慧医疗卫生云服务；
ü 3套体系：基础支撑体系、标准规范体系和安全保障体系；
ü 5类业务应用系统：医疗服务类、公共卫生类、医疗保障类、用药监管类、综合管理类业务应用系统。
4.2 总体框架
智慧医疗卫生总体架构图所表示：

应用基础设施
智慧感知
智慧医疗卫生感知层包含到不一样种类传感器及传感网关，实现对医疗卫生对象识别和医疗卫生资源采集

医疗卫生专网
运行商统筹：市内关键三甲级医院网络接入中心机房工作由负责建设专网运行商完成。
专线接入：公共卫生机构及行政管理机构采取专线方法接入，包含疾控中心、社保、药监局、卫生监督所等。
Internet经VPN接入：小区卫生服务中心、乡镇卫生院经过互联网，采取IPsec VPN点对点方法接入中心机房，小区卫生站、村卫生室经过互联网采取SSL VPN拨号方法接入中心机房。
1张网
标准规范体系
在进行智慧医疗各项建设过程中，只有遵照“统一规范、统一代码、统一接口”标准，实现卫生信息标准化，建立标准规范体系，才能真正实现信息资源充足共享和利用。
标准规范应该是贯穿于医院信息化建设整个过程，经过规范业务梳理和标准化数据定义，要求系统建设必需遵照对应规范标准来加以实施，严格遵守既定标准和技术路线，从而实现多部门（单位）、多系统、多技术、和异构平台环境下信息互联互通，确保整个系统成熟性、拓展性和适应性，规避系统建设风险。
关键包含：智慧医疗卫生标准体系、电子健康档案和电子病历数据标准和信息交换标准、智慧医疗卫生系统相关机构管理要求、居民电子健康档案管理要求、医疗卫生机构信息系统介入标准、医疗资源信息共享标准、卫生管理信息共享标准、标准规范体系管理等建设内容。
3套体系
安全保障体系
从六个方面建设安全防护体系，包含物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和安全管理，为智慧医疗卫生系统安全防护提供有力技术支持，经过采取多层次、多方面技术手段和方法，实现信息安全保障，整个体系构建遵照系统安全工程过程开展。
应用支撑云平台
基础支撑体系
运行支撑平台
运行支撑平台处于承上启下位置，提供云计算和云存放功效，处理分散资源集中管理和集中资源分散服务问题，以有效支撑各类感知资源和数据实现面向服务按需聚合应用，支撑高效能海量数据分析处理。
运行支撑平台一共分为两大组成部分，一是基础中间件，提供资源虚拟化中间件、应用服务中间件、数据库中间件；二是运行支撑服务，其经过向下实现对基础设施有机整合，支持按需动态地提供计算和存放资源。
基础设备
服务器、存放设备、交换机等
服务平台
智慧云服务平台
智慧云服务平台是医疗卫生行业一体化平台，以服务方法完成全市医疗卫生机构数据采集、交换、整合，并提供卫生行业基础服务及数据服务，实现全市医疗卫生机构互联互通，从而为居民、医疗卫生工作人员、管理者提供优质、便利服务，提升医疗服务质量、提升工作效率、提升管理能力。
智慧云服务平台经过提供统一基础服务（表单服务、检索服务、安全服务、权限服务、消息服务、日志服务、资源目录服务和工作流服务）实现以“居民健康档案为关键，电子病历为基础，慢病防治为关键，决议分析为确保”智慧云服务（涵盖医疗卫生服务信息平台、公共卫生服务信息平台和卫生管理服务信息平台），实现统一数据采集和交换，建立智慧医疗数据中心，数据采集内容涵盖居民健康相关数据、机构运行管理数据等；数据交换支撑行业内外、区域内外信息共享及业务协同。
1个服务平台
智慧云数据中心
是武汉市医疗卫生信息资源汇聚地，基于国家标准进行建设，实现全市电子健康档案、电子病历、其它医疗资源信息集中存放和共享利用。是整个智慧医疗卫生建设工作中一项关键任务，是智慧城市数据中心关键组成部分。
数据中心需建立起统一关键数据框架，完成医疗卫生相关各类信息汇聚、整合，从而支撑居民健康相关信息共享和武汉市卫生业务协同工作，经过对海量数据挖掘、分析，辅助各级卫生管理者进行有效决议。
智慧医疗卫生关键数据是五大专题库，是依据武汉市卫生十二五计划中提出卫生基础资源信息库表现，是结合不一样用户关注点，基于数据汇聚后形成各类数据模型，提供科学合理、并含有使用价值信息调阅服务。分别指基于电子病历患者电子病历信息库、基于电子健康档案居民健康档案信息库、基于医疗资源医疗资源信息库、基于辅助政策制订、合理用药等行为医疗管理信息库和基于辅助诊疗临床医学知识信息库。
应用服务平台
5类应用
医疗服务类
根据武汉市智慧医疗卫生服务框架，结合国家卫生体系划分，面向卫生医疗机构服务体系建设。关键包含电子病历共享、远程会诊、网上预约挂号、远程会诊等系统，提升医疗服务水平。
5类应用
公共卫生类
公共卫生关键特点是针对公共卫生专业机构，关键是了解人群健康和干预人群健康、保护人群健康。关键包含卫生应急指挥、疾病预防控制、抢救一体化管理和公共居民健康自助门户等系统。经过公共卫生信息化将使公共卫生服务水平深入提升，全方位了解人群基础健康、立即干预人群存在健康问题，整体提升人群健康水平；
综合管理类
指导医疗机构改革，确定并组织实施全市医疗技术、关键专科发展计划、医疗管理制度、技术操作规程和医疗质量标准；负责监督医疗机构医疗质量和服务质量；负责医疗机构和从业人员监督管理；帮助做好重大突发事件、自然灾难医疗救护及应急指挥。 为区域卫生管理人员提供一个帮助她们进行科学决议环境和工具和所需信息。
用药监管类
包含药品采购、使用和归总等步骤，即事前采购、事中开药辅助、事后用药情况查询，从而规范医生诊疗服务行为，促进合理用药和行业作风改善；
医疗保障类
关键包含新农合系统和医保信息系统。新农合系统对新型农村合作医疗中产生数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总和加工，为新农合工作整体运行提供全方面、综合管理信息管理系统；医保信息系统利用武汉市智慧医疗卫生信息平台实时获取诊疗数据，经过医保结算审核系统使用医保审核规则（包含管理规则和临床规则）来审核骗保现象，为医保节省资金，节省资金能够用于扩大医保覆盖率，提升医保报销额度等利民政策。
智慧医疗公众访问平台
健康卡
居民健康卡是“3521工程”总体框架设计中提出基于“电子健康档案”、“电子病历”和“3级信息平台”，实现跨业务系统、跨机构、跨地域互联互通、信息共享，和开展联动协同服务所必需依靠个人信息基础载体，它以“一人一卡”为前提，关键有身份识别、基础信息健康存放、跨机构跨地域就医、费用结算和金融应用等4大功效，并实现区域范围内或区域之间医疗卫生服务机构一卡通。

居民健康自助门户
利用网站门户或手机等移动终端服务方法，搭建起一个以用户为中心一体化居民健康服务体系。在帮助居民充足了解本身健康基础之上，对居民健康情况、疾病发生、发展、康复全过程提供服务。为居民提供健康咨询、健康监测和评定、自我健康管理等服务。
管理人员服务门户
利用网站门户服务方法，为医疗卫生行政管理人员搭建起一体化服务体系，综合性地展示武汉全市医疗服务、公共卫生服务和相关医疗卫生资源资源具体情况，并对应急突发情况和紧急事件给快速、立即地预警提醒。
医护人员服务门户
利用网站门户服务方法，为医护人员搭建起一体化服务体系，依据患者授权，在就诊、抢救准备工作过程中，经过居民电子健康档案和电子病历了解患者既往病史等信息；并对居民医疗或保健预防请求给回复和反馈。

5 关键建设项目
5.1 示范工程关键项目标选择依据
ü 必需性：响应国家、省、武汉市十二五计划建设纲领
ü 迫切性：缓解社会民生目前突出存在问题
ü 择优性：择优选择领域内含有带动及示范效果关键项目
ü 效益性：选择符合领域发展动向、技术含量高、见效快项目
ü 易操作性：选择武汉市医疗信息化发展较快、技术基础很好地域作为试点，便于实施示范工程项目
依据以上原因综合分析，最终选择包含基础建设、平台建设、业务应用建设等12个项目，并挑选武汉市信息化基础很好试点区域，开展以下示范项目标建设：
以医疗服务为关键，公卫服务同时建设，围绕电子病历和电子健康档案，建立云计算中心，构建市、区两级智慧医疗卫生信息平台；
建立方便居民集挂号、就诊、收费、发药、检验检验申请和汇报查询、网上及电话预约挂号等“一站式”服务为一体健康卡医疗“一卡通服务”；
建设市级卫生应急指挥系统，实现对疾控、抢救、妇幼医疗保健、血液管理等公卫机构及资源正确空间分析管理和综合性展示；
建设居民健康自助门户网站，同时对省厅建设完成后预约挂号系统进行集成；
拓展抢救服务，建设抢救一体化管理系统，构建愈加完善院前抢救全景管理，配合教授远程会诊，从而形成院内外医疗信息共享，资源互通；
拓展医疗服务，构建双向转诊、辅助诊疗和远程医疗监护和日常保健预防系统，从而增强居民就医保健幸福感、缓解居民就医难，费用高等问题，提升医生诊疗工作效率，切实改善医患之间关系。

5.2 关键项目介绍
5.2.1 基础保障服务项目
5.2.1.1 通信网络保障
实现全部医院、小区卫生服务中心和乡村服务站网络全覆盖，深延伸，支持多个方法查询到底（同时确保了疾控网络覆盖全方面），并将和下属医疗卫生单位业务全部移交到医疗卫生专网，经过边界接入放到外网用于对外使用 。
5.2.1.2 计算中心
智慧医疗卫生计算中心是智慧医疗卫生系统基础设施支撑，布署在武汉市卫生局，使用和运维主体单位是武汉市卫生局。关键包含：机房、通用和专用基础设施、网络设备、配电、照明、综合布线。
计算中心关键实现数据统一存放和共享，业务统一整合和互融，并支持后续扩展应用；实现对基础运行支撑平台运行监控管理；实现数据定时备份管理；实现网络通信监控管理。
5.2.1.3 健康卡一卡通系统
居民健康卡是计算机可识别CPU卡，能够作为个人信息基础载体。居民健康卡申领受理和发放工作由基层卫生服务机构来负担，在基层卫生服务机构，首先对居民个人基础身份信息进行采集，以后将信息经过网络传输到健康卡注册管理中心进行审核和处理，注册管理中心将对信息进行审核，审核经过后，再经金融机构按相关标准审核，并为用户办理个人金融账户；处理完成后，信息返回注册管理中心进行再次审核，最终由注册管理中心将制卡信息传输到制卡中心进行制卡；同时，个人信息数据和密钥也被写入卡中，制作好居民健康卡由基层卫生服务机构发放给辖区居民。
居民健康卡一卡通系统关键包含医院就诊、新农合应用、小区保健、金融支付和个人健康管理五类关键功效，具体说明以下：
（1）医院就诊：预约及自助挂号、门诊就诊、先诊疗后结算和急诊四项服务。
（2）新农合应用：持有健康卡农民在所属省内定点医疗结构就医出院时，能够凭卡立即结算诊疗费用，还能够凭卡和外地就诊医院具体费用清单在所属新农合管理机构办理报销手续。
（3）小区保健：依据病情发展需要，提供预约挂号、电子转诊服务，及和上级医院进行远程医疗协作，还能够使持有健康卡居民立即取得国家无偿提供基础公共卫生服务和重大公共卫生服务。除此之外，因为健康卡唯一身份识别，能够和居民电子健康档案进行信息整合。
（4）金融支付：持卡人在医院付费窗口或编写POS机上实时支付诊疗费用，还可从储蓄账户中预拨部分资金到医院指定结算账户。除此之外，有银联标志居民健康卡被激活以后，居民健康卡将含有合作银行储蓄卡功效。
（5）个人健康管理：居民经过网络或自助终端可在线查询和预约医院号源、计划免疫、儿童体检等服务项目，并经过健康卡实现电子支付，浏览个人健康档案，动态查询就诊统计、化验汇报等信息，自助打印预约挂号单、检验化验单、健康指导文档等。

5.2.1.4 建立标准规范
遵照“统一规范、统一代码、统一接口”标准，建立标准规范体系，真正实现信息资源充足共享和利用。
标准规范应该是贯穿于医院信息化建设整个过程，系统建设必需遵照对应规范标准来加以实施，确保多部门（单位）、多系统、多技术、和异构平台环境下信息互联互通，确保整个系统成熟性、拓展性和适应性，规避系统建设风险。
（1） 有国家（行业）标准，优先遵照国家（行业）标准；
（2） 立即形成国家（行业）标准，争取在标准基础成熟时，将该标准率先引入试用；
（3） 无国家（行业）标准，等效采取或约束使用国际标准；
（4） 无参考标准，按标准制订规范，自行进行研制；
（5） 在编写卫生信息交换标按时，需尤其考虑到未来发展和改变；
（6） 在此基础上形成武汉市医疗卫生信息交换标准。

通讯标准使来自于不一样厂商产品能够轻易地交换医疗信息，提升多种医疗信息系统间互操作性;
标准刺激竞争一从而降低费用;
使用标准化产品，医疗机构能够从单个科室低门槛系统开始，逐步建立更大系统，直至覆盖整个医疗机构综合集成处理方案;
和投资私有处理方案巨大风险相比，标准化产品能够很轻易地被替换或升级。
5.2.1.5 建立安全保障体系
从六个方面建设安全防护体系，包含物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和安全管理，为智慧医疗卫生系统安全防护提供有力技术支持，经过采取多层次、多方面技术手段和方法，实现信息安全保障，整个体系构建遵照系统安全工程过程开展。
5.2.1.6 建立医疗卫生感知网
智慧医疗卫生感知网包含到不一样种类传感器及传感网关，实现对医疗卫生对象识别和医疗卫生资源采集；根据服务对象不一样，关键分为以下几类：
（1） 政府用户
ü 智能终端：移动通信设备、一体式电脑设备、PDA
ü 摄像机
（2） 医疗机构用户
ü 智能终端：移动通信设备、一体式电脑设备、PDA
ü 标签：一维/二维条形码标签、RFID标签
ü 摄像机
ü GPS
ü 自助预约挂号终端
（3） 居民用户
ü 智能终端：移动通信设备、PDA
ü 标签：一维/二维条形码标签、RFID标签
ü GPS
ü 其它：耳麦、项圈衬衫、短裤、腰带、电子腕表、运动检测传感器、智能药瓶等。
实现对医疗卫生对象识别和医疗卫生资源统一采集和关键共享数据信息抽取。
5.2.2 智慧医疗卫生信息平台
智慧医疗卫生信息平台是智慧医疗卫生系统“大脑”，概括为“两级三类”，即，利用云计算、云存放技术构建市、区“两级”智慧医疗卫生信息平台，基于电子病历和居民健康档案两大基础数据库提供医疗、公卫、管理“三类”智慧医疗卫生云服务。
智慧医疗卫生信息平台建设关键包含：智慧云服务平台和智慧云数据中心两个部分。其中智慧云数据中心需要建立包含基础信息库、目录资源、共享资源、数据仓库在内多个基础信息资源库；智慧云服务平台则应实现统一基础服务，基于各类数据资源向应用服务层提供医疗、公卫、管理“三类”智慧医疗卫生云服务。
智慧医疗卫生信息平台能够建设为市、区分两级。
（1）市级智慧医疗卫生信息平台：经过提供统一基础服务支撑，实现“以居民健康档案为关键，电子病历为基础，慢病防治为关键，决议分析为确保”智慧云服务平台（医疗卫生服务信息平台、公共卫生服务信息平台和卫生管理服务信息平台）分别对医疗卫生服务信息、公共卫生服务信息和卫生行政管理信息接收、分析、使用和状态预警监控，和对相关数据在内部平台之间共享和业务互通。
（2）区级智慧医疗卫生信息平台：实现区内基于居民电子健康档案、电子病历为基础信息采集、存放更新，经过自动产生、分发、推送工作任务清单，为区内医院、基层小区卫生服务中心等各类卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑；实现区之间信息平台，区级和市级信息平台信息互联互通、共建共用、业务联动和共享协同；实现区内医疗卫生服务综合管理，包含对应急突发事件辅助决议分析等工作。
5.2.3 医疗服务类示范项目
5.2.3.1 电子病历共享
电子病历共享系统是基于接口引擎，实现智慧医疗各个分系统之间互联，将分散在不一样系统数据在医护人员需要时候能够被快速地访问，达成信息共享和综合利用目标。
电子病历共享系统采取开源接口引擎，能够实现异构消息转换和路由，而且它将消息接收、过滤、转换和转发逻辑完全分开，确保各模块能够独立开发和独立维护，而不会相互影响。它接口模型由四部分组成：
（1）源连接器用于从外部系统接收多种消息(如HL7、SQL、SOAP和XML等);
（2）过滤器基于一系列规则决定哪些消息该接收，哪些消息该拒绝；
（3）转换器经过一系列步骤将源消息转换成目标消息;
（4）目标连接器将转换后消息输出到外部系统。
5.2.3.2 双向转诊系统
双向转诊系统是跨越医院和基层卫生服务机构间桥梁。双向转诊系统组成关键包含关键服务模块、公众健康服务模块、小区预防保健管理模块、决议支持模块、监督考评模块。
双向转诊系统关键功效：
（1）提供诊疗信息共享、既住信息查阅、合理用药提醒、远程会诊、转诊指征智能提醒、双向转诊步骤管理、对转诊各方适时定量考评等；
（2）以居民健康档案为基础，提供包含电子病历、居民健康档案、转诊会诊医疗信息、检验影像等数据流通和共享渠道，档案信息授权使用和分级隐私安全管理，病人随访等；
（3）公共卫生信息监测和公布，能对双向转诊各方行为进行监督评定和考评，并向公众立即公布考评结果决议支持和监督考评模块等；
（4）向公众普及基础健康知识，提供慢病自我康复保健在线咨询，提供教授咨询及检验检验结果查询、用药咨询、疾病预防提醒；
（5）转诊受理：对转入本医疗单位病人进行受理，表示此病人在本医疗机构已经受理接收了，接诊诊疗后并给回传单，同时给到相关提议及方案；
（6）转诊登记：需要从本医疗单位转往其它医疗单位病人进行登记。假如以前进行过转诊过登记就能够点击“查询”按钮，查询以前登记信息，选中勾上以后能够点“确定”，将以前登记过病人基础信息作为此次转诊登记信息进行登记；
（7）统计各小区服务中心（站）每个月(年)双向转诊情况并形成报表。
5.2.3.3 辅助诊疗系统
辅助诊疗系统能够规范医疗服务相关步骤及统计格式，使医嘱、诊疗说明、诊疗及用药提议等简明扼要，同时也为构建和完善电子病历及患者健康档案打下了坚实基础。
辅助诊疗系统关键功效以下：
（1）推荐用药模块：患者在就诊时，医生经过使用医生工作站（包含门诊工作站和住院工作站）给患者开出诊疗以后，系统依据诊疗给出医生提议使用药品功效；
（2）安全用药模块：门诊处方和住院医嘱两个功效页面，对医生开具处方和医嘱进行安全检验。安全用药检验会对医生处方或医嘱上全部药品进行安全检验，不仅仅检验推荐用药列表中药品，也检验不再推荐用药列表中其它药品；安全用药检验功效除了药品和患者情况交互检验外，还会对处方中药品之间禁忌作用进行检验；
（3）医疗咨询汇报模块：该模块集成在医生工作站中，以提升医疗服务质量为目标，为患者提供全方面医疗健康咨询汇报。包含诊疗缺失提醒等临床医疗质量提醒、慢性病管理、疾病预防等民众基础医疗健康咨询功效。
5.2.3.4 远程医疗监护和日常保健预防系统
远程医疗监护和日常保健预防系统，是指经过通信网络将远端居民生理学信号和医学信号传送到监护中心进行分析，并给出对应诊疗意见和提议或立即采取医疗方法一个技术手段。远程医疗监护和日常保健预防系统管理应用包含：在全程健康监护服务方面，全程监护服务平台、健康预警、用药跟踪；在健康指导干预方面，健康干预、健康在线指导、健康数据智能实时分析、家庭组员提醒。
远程医疗监护和日常保健预防系统关键功效以下：
（1）全程监护服务平台：居民可经过登录服务平台，查询监护信息及自己健康档案信息；
（2）健康预警：平台对全程监护数据，使用已经有医学分析模型进行综合分析患者监护数据，当出现身体异常时会发出预警信息，提醒专业医护服务人员进行判别和干预。另外，系统还会结合部分其它监测数据对患者进行全方面监护保护，比如：当患者出现在房间忽然向下跌倒时候，结合血压、脉搏等情况，系统会分析出患者可能已经跌倒，一样会发出预警信息，提醒医务人员进行确定；
（3）用药跟踪：对特殊人群服用药品，经过智能化RFID识别技术，实现智能化用药跟踪服务，、如服药时间、服药剂量等；
（4）健康干预：专业医护服务人员依据系统发出预警信息，首先对监护数据进行人工分析，在必需时候，经过网络向患者或家眷核实患者身体情况，并能够指导患者或家眷进行现场应急抢救。针对不一样用户身体情况，系统提供可定制化监护计划管理功效；
（5）健康在线指导：专业医护人员能够在线经过语音、文字、视频等手段指导老年人或其亲人进行现场健康指导；
（6）健康数据智能实时分析：基于积累个人健康服务基础数据，在分析以往历史数据基础上提取个人个性化数据，再叠加实时监测数据，利用医学理论、健康评定模型、智能挖掘和分析技术，由系统综合自动评判个人健康情况，对健康预警等功效提供数据分析支持；
（7）家庭组员提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病较为严重需照料等问题，故智慧特殊人群健康监护还将患者和家庭组员进行绑定，经过短信、邮件等多个方法对患者家庭组员进行各类提醒。如患者复诊相关信息、定时随访检验提醒和季节性注意事项等智能化贴心服务，使得特殊人群照料者也能够依靠智能化平台，给患者悉心照料。
5.2.4 公共卫生类示范项目
5.2.4.1 卫生应急指挥系统
卫生应急指挥系统是突发事件监测和信息汇报管理平台。卫生应急指挥系统关键组成：在综合管理方面，应急资源管理系统、评定系统、综合信息展示系统；在虚拟应急方面，应急预案、应急演练；在应急监测方面，信息采集系统、信息分析系统；在综合指挥方面，研判系统、指挥调度系统。
卫生应急指挥系统关键功效以下：
（1）应急资源管理系统：对应急资源（车辆、通信设备、医疗设备、抢救人员等）管理和调度；
（2）应急评定系统：对应急预案和实际应急结果一个评定和改善；
（3）综合信息展示系统：利用GIS和GPS技术，对静态和动态建筑、车辆、人员集中、统筹展示；
（4）应急预案：对虚拟应急事件应急管理、指挥、救援计划等方案计划；
（5）应急演练：对虚拟应急事件应急管理、指挥、救援计划等联合演练；
（6）信息采集系统：对区域内医疗机构、公共卫生机构（血液中心、抢救中心、应急中心、妇幼中心）等相关信息采集和提取；
（7）信息分析系统：对采集和提取信息分析，从而提炼出需要数据，为卫生应急事件提前做出预警；
（8）研判系统：对目前发生卫生应急事件，对各类静态数据和动态信息进行综合研究，方便判定出一个最好处理手段；
（9）指挥调度系统：利用多种通信、计算机、GIS、GPS、信息处理等高科技技术，统一指挥调度各类抢救资源，快速、高效、正确处理突发事件。
5.2.4.2 疾病预防控制信息系统
疾病预防控制信息系统能够经平台实时从各医院、小区卫生服务中心（站）获取疾病个案信息，智能分析出区域群体疫情信息，和医疗机构联网完善传染病上报步骤和模式，提升上报效率和质量，实现传染病、慢病、精神病等疾病实时监控和预警汇报。
疾病预防控制信息系统内容包含疾控业务防病地理信息系统专题工作平台、传染病管理、慢性病管理、职业病管理、精神病管理、卫生监测管理、统计汇报、免疫预防接种、试验室样品检验检测、疾病信息在线填报等系统。
疾病预防控制信息系统关键功效以下：
（1）慢性病管理系统：实现从个人到人群慢性非传染性疾病管理，如高血压、糖尿病等专题信息管理，个人及人群患病风险评定，干预方法如体重管理、膳食管理、运动指导等实施，干预效果评价；
（2）传染病管理系统：经过各类疾病试验室检测数据，分析疾病流行态势、立即发觉新病原，制订针对性防治方法提供科学依据；
（3）职业病管理系统：法规性文件、数据编辑、系统设置、健康监护、职业病登记及数据处理；
（4）精神病管理系统：患者基础信息登统计入、患者随访、肇事登记、年度评定、注销登记，经过小区服务中心对小区精神病患者基础信息和日常随访、管理工作情况进行统计，并经过查询统计模块随时可列出患者信息一览表、肇事信息一览表、全区患者情况统计表；
（5）免疫预防接种管理系统：建立完整免疫预防接种统计数据库，含有强大疫苗接种提醒和查询功效，实现了免疫工作数字化管理，增强了免疫预防接种工作计划性，能有效避免疫苗漏种，同时利于免疫跟踪和数据分析研究；
（6）统计汇报模块：可实现以信息化手段经过区域卫生信息平台，统计各类关键病种及分析汇报，比如：生命统计、关键慢病病历汇报、恶性肿瘤汇报、死亡原因分析汇报等；
（7）疾病信息在线填报：扩展武汉市疾控系统疾病信息在线填报系统，完善现在已经有疾病监测网信息直报效能；
（8）卫生监测管理：提供针对各机构、领域及特殊人群（职业、环境、学校、食品、水资源、营养等）相关卫生异样情况实时监控及管理服务；
（9）疾控业务防病地理信息系统专题工作平台：结合动态监测各类相关机构实时提交至平台数据，帮助分析出武汉市各类疾病分布地理特点，立即发觉高发地域，有针对性提出预警及防控方法；
（10）试验室样品检验检测：负担组织、管理、提升各项检测技术、能力，来向用户提供可靠、有效检测数据和优质服务。加强中心试验室管理体系和技术运作有效性。系统可提供快速、有效且含有权威性多种检验结果。
5.2.4.3 抢救一体化管理系统
抢救一体化管理系统是为多种突发紧急事件提供医疗紧抢救援服务。抢救一体化管理系统，按系统功效及所处位置区分，包含以下分系统：有线无线通信系统、计算机抢救受理系统、小区尤其服务系统、抢救信息管理系统、地理信息系统、大屏幕投影控制系统、计算机网络调度信息系统、院前院内信息互通系统。
抢救一体化管理系统软件布署在抢救中心，硬件布署在车载通信设备、车载传感设备、中心硬件设施、医院通信设备等。
抢救一体化管理系统关键功效以下：
（1）有线无线通信系统：全部有线无线音视频通信；
（2）计算机抢救受理系统：包含求救接收、求救识别、出车单方案编制、出车指令下达、求救出车实时统计、计算机辅助决议、求救受理台管理等；
（3）小区尤其服务系统：对小区内人员健康情况进行分类，关键病人病情、医疗手段、护理关键点、家庭住址、住宅电话及相关亲属联络电话等全部预先立案，存放在计算机内，当这些用户打电话给“120”抢救中心时，全部原始资料全部显示在