检验标本采集注意事项.ppt
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1、检验标本采集注意事项标本采集总则标本采集总则 标本采集是实验室分析前质量控制中最重要的环节,最新研究表明分析质量缺陷大多数是由标本采集过程的不规范引起,因此在标本采集过程中应注意下列事项:1.了解标本采集前影响结果的非病理性因素,如饮食、标本采集时间、体位和体力活动、病人用药等对检验结果的影响,取得患者的配合,正确地进行病人准备。2.认真执行查对制度,核对病人信息、医嘱,选择恰当的容器,用扫描器扫描标本条码,系统自动记录采样人和时间登记确认;注意打印送检清单。3、按相应标本采集的作业指导书采取适当的样品量,尽可能采集病变明显部位的材料;4、微生物培养标本应尽量在应用抗生素之前采集,并注意避免正
2、常菌群的污染;5、标本采集后应尽快送检(2小时内);6、遵守生物安全防护的要求。常规检验项目真空采血管的选择 真空采血管种类真空采血管种类 检测项目检测项目 采血要求采血要求 橘橘红红色盖色盖 平诊生化项目 4 红红色盖色盖免疫项目:病毒性肝炎标志物、自身抗体、梅毒等4灰色盖灰色盖血糖、葡萄糖耐糖试验 2,立即颠倒混匀 紫色盖紫色盖 (K2K2抗凝管)抗凝管)血常规、网织红细胞、疟原虫、微丝蚴、脑脊液常规、胸腹水常规等 顺畅采血1,立即颠倒混匀10次 蓝蓝色盖短管(枸色盖短管(枸橼橼酸酸钠钠抗抗凝管)凝管)凝血象、全套、血沉 采血至刻度,颠倒混匀 绿绿色盖(肝素色盖(肝素钠钠抗凝管)抗凝管)急
3、诊生化、超级淋巴细胞亚群 采血至刻度,颠倒混匀采血多管样本的采集顺序采血多管样本的采集顺序 血培养蓝盖红盖 橘黄盖 绿盖紫盖灰盖血培养常见标本采集常见标本采集 1.静脉血采集:按静脉穿刺标准操作;2.动脉血采集:选择股动脉、肱动脉或桡动脉穿刺点,经皮肤消毒后,用动脉采集专用针穿刺动脉血管,当动脉血压力推动空针活塞采集所需动脉血后(血气分析2-3)。用小橡皮封针头并立即拔出针头,用绿头盖密封注射器以隔绝空气,立即将注射器放在手中双手来回搓动混匀防止凝固,并立即送检。3.浆膜腔积液、脑脊液采集:由医生操作,采集标本分三管留取,每管-。第一管:供细菌学检查,必须置于无菌管中;第二管:供化学及免疫学检
4、查(红色或橘红色盖真空负压试管中);第三管:供细胞学检查(置于紫色盖的真空负压试管中)4.尿液采集:应清洁外阴和尿道口,留取新鲜中段尿,以清晨第一次尿5-10为宜。急诊和门诊病人可随时留取中段尿。应避免经血、白带、精液、粪便等混入;尿培养项目应用无菌容器;标本采集后立即送检,避免细菌繁殖、细胞溶解等;5.大便采集:选取脓血黏液等不正常大便约5克(指头大小)立即送检。检查阿米巴滋养体,应排便后迅速送检。冬季需采取保温措施;大便细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。临床常见检验项目 标本采集的注意事项血常规、血沉检验血常规、血沉检验1.用紫色头(血常规)、黑色头(血沉)真空负压管采集空腹静脉血至2。
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