彩色多普勒超声在室管膜下囊肿诊断中的临床价值.pdf
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1、78医疗装备 2024 年 1 月第 37 卷第 1 期 Medical Equipment,January.2024,Vol.37,No.1室管膜下囊肿为新生儿常见疾病,多由宫内感染、胎儿窘迫等因素所致。目前临床认为该病属于良性病变,多数囊肿出生后逐渐缩小、消失,不会对新生儿的脑神经生长发育造成影响1-2。但也存在部分患儿室管膜下囊肿超过 6 个月未自行消失,则需加强监测,并予以针对性干预,避免影响新生儿生长发育。磁共振成像(MRI)为目前较为先进的影像学技术,具有软组织分辨力高、成像清晰、多方位成像等特点,能够清晰显示颅脑内情况,便于室管膜下囊肿的早期诊断3。但 MRI 价格昂贵,频彩色多
2、普勒超声在室管膜下囊肿诊断中的临床价值段训华江西省都昌县妇幼保健院(江西都昌332600)摘要目的探讨彩色多普勒超声在室管膜下囊肿诊断中的临床价值。方法选取2020 年 11 月至 2022 年 11 月医院的 245 例新生儿作为研究对象,均行磁共振成像(MRI)及彩色多普勒超声检查,统计室管膜下囊肿的检出率,并以 MRI 为金标准,评价彩色多普勒超声诊断室管膜下囊肿的临床价值。结果245 例新生儿经 MRI 检出室管膜下囊肿 25 例,检出率为 10.20%(25/245);彩色多普勒超声检出室管膜下囊肿 24 例,检出率为 9.80%(24/245);以 MRI 为金标准,彩色多普勒超声
3、诊断室管膜下囊肿的灵敏度为 92.00%(23/25)、特异度为 99.55%(219/220)、准确度为 98.78%(242/245)、阳性预测值为 95.83%(23/24)、阴性预测值为 99.10%(219/221);典型的室管膜下囊肿在冠状面检查中可见侧脑室前下方、旁矢状面检查中丘脑尾状核沟内存在单个或多个小囊肿,囊壁菲薄,多个小囊肿成像葡萄串状或蜂窝状。结论彩色多普勒超声在室管膜下囊肿诊断中具有较高的价值,可提高诊断灵敏度、准确度,且操作简单、重复性强。关键词室管膜下囊肿;彩色多普勒超声;磁共振成像中图分类号R739.96 文献标识码B 文章编号1002-2376(2024)01
4、-0078-03DOI10.3969/j.issn.1002-2376.2024.01.022收稿日期:2022-12-10临床应用bronchodilator through inhalerJ.Indian J Dent Res,2019,30(5):670-677.12 黄懿洁,樊映红,张蕾,等.潮气呼吸肺功能、FeNO 检测及支气管舒张试验用于低龄儿童哮喘疾病管理价值探讨 J.临床肺科杂志,2020,25(6):869-873.13 刘欣,冯雍,尚云晓.哮喘患儿支气管舒张试验与哮喘控制水平的相关性分析 J.中国当代儿科杂志,2021,23(3):265-270.14 马莉娟,周瑞,王娴娴
5、,等.布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠治疗儿童胸闷变异性哮喘的效果分析 J.中华全科医学,2020,18(6):899-901,905.15 杨晓旭,汤贝,潘春红,等.支气管哮喘患儿支气管舒张试验中肺通气和脉冲振荡肺功能的各参数敏感性与相关性研究 J.临床肺科杂志,2023,28(4):552-557.16 罗淑娟,徐畅,杨婷,等.支气管舒张试验联合 T淋巴细胞亚群检测对小儿哮喘的诊断价值 J.疑难病杂志,2022,21(2):151-156.17 宣向荣,刘敏茹.两种吸入疗法治疗哮喘儿童支气管舒张124例肺通气功能观察 J.陕西医学杂志,2018,47(6):720-722.18 陈碧芬,王建雄
6、,冮铁成.儿童哮喘气道功能变化研究 J.中国临床医生杂志,2016,44(12):89-91.19 廉建丽,李继玲,陈俊松.小气道功能指标在儿童哮喘病情严重程度评估及临床诊断中的应用 J.安徽医药,2019,23(6):1101-1105.20 王莉,鲁正荣,夏万敏,等.哮喘儿童支气管舒张试验中大小气道功能指标变化比较研究 J.临床儿科杂志,2015,33(5):450-453.21 孙茜,周敏,赵红记.哮喘患儿维生素D 水平与小气道功能的关系J.安徽医学,2020,41(7):835-838.79医疗装备 2024 年 1 月第 37 卷第 1 期 Medical Equipment,Jan
7、uary.2024,Vol.37,No.1繁使用,患者经济负担较大4。彩色多普勒超声具有操作简单、无创伤、可重复性强等优势,经彩色多普勒超声波可显示颅内病灶的大小、形态及回声等,但目前关于其在室管膜下囊肿中的诊断价值报道较少5-6。鉴于此,本研究旨在分析彩色多普勒超声在室管膜下囊肿诊断中的临床价值,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 2020 年 11 月至 2022 年 11 月在医院出生的 245 例新生儿作为研究对象,其中男 142 例,女103 例;胎龄 3741 周,平均(39.410.82)周;出生体质量 2.44.3 kg,平均(3.320.35)kg;出生后5 mi
8、n Apagr评分810分,平均(9.420.25)分。本研究经医院医学伦理委员会批准(伦理审批号:K202015),入选对象均对本研究知情同意。纳入标准:均为足月儿;均行 MRI 及彩色多普勒超声检查;新生儿家属知情同意。排除标准:临床资料缺失;拒绝影像学检查;存在心、肝、肾功能障碍;合并恶性肿瘤。1.2 方法所有新生儿均行MRI及彩色多普勒超声检查。MRI 检查:选用磁共振扫描仪(美国通用电器公司,型号:SIGNA MR360)进行检查,采用头部线圈,于新生儿自由呼吸状态下开展扫描,取仰卧位,头先进,扫描序列为 T1WI、T2WI,液体衰减反转恢复序列及 DWI 序列,将获得的颅脑影像学资
9、料均上传至后台开展重建。彩色多普勒超声检查:选用彩色多普勒超声 诊断仪(东芝株式会社,型号:SSA-790A),探头频率 58MHz;患者取平卧位,将探头轻置于新生儿头颅前囟,行冠状面、矢状面检查,仔细扫查颅脑尾状核头部、丘脑交界处的室管膜下区域;凡在尾状核头部、丘脑交界处部位室管膜下区域出现中央无回声、周边环状结构的 1 个或数个囊腔,均可诊断为新生儿室管膜下囊肿。所有影像学资料均由2名副主任影像学医师审阅,若出现不一致意见,需共同商讨统一结论,并以 MRI 为诊断金标准。1.3 观察指标(1)室管膜下囊肿检出情况:统计 MRI、彩色多普勒超声检查检出室管膜下囊肿情况。(2)诊断价值:以 M
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