珍珠在中国传统医学制剂中的配伍规律研究.pdf
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1、临床中药.69Pharmacy and Clinics ojChinese Materia Medica2023;14(6)中药与临床珍珠在中国传统医学制剂中的配伍规律研究宋映莲,李然,王张”摘要 目的:研究珍珠在制剂中的应用规律和配伍规则,揭示珍珠的用药特点和应用范围。方法:基于药智网中药方剂数据库,利用“中医传承辅助平台”软件对搜集到的2 51个含珍珠的制剂进行组方规律分析,通过设置“支持度个数”和“置信度”,分析配伍规律、关联规则和核心药材。结果:与珍珠配伍使用药物频次较高的药材分别是冰片、人工牛黄、牛黄、甘草、朱砂、珍珠层粉、麝香、雄黄、琥珀、人工麝香等;在制剂中常用的配伍药对有冰片-
2、珍珠、珍珠-牛黄、冰片-人工牛黄、珍珠-人工牛黄、朱砂-珍珠、冰片-珍珠-人工牛黄、冰片-珍珠-牛黄、朱砂-冰片-珍珠、冰片-珍珠-雄黄、冰片-珍珠-黄连等;其中置信度大于0.8 的配伍药材有硼砂冰片、黄连珍珠、朱砂-雄黄珍珠等;核心药材即与其他药物经常配伍用之的药材有珍珠、朱砂、冰片、麝香、牛黄、雄黄等。结论:在2 51个含珍珠制剂的基础上,明确了珍珠组方的高频药物、关联规则及核心药材组合,有助于临床借鉴和新制剂的开发。关键词 珍珠;制剂;配伍规律;关联规则中图分类号 R282文献标识码 A文章编号 16 7 4-9 2 6 X(2023)06-012-06Study on the comp
3、atibility law of Zhenzhu in traditional medical preparations of China/SONG Ying-lianions of China/SONG Ying-lian,LI Ran,WANG Zhang/(1.School of Pharmacy,Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 611137,Sichuan;2.Schoolof Ethnomedicine,Chengdu University of Traditional Chinese Medici
4、ne,Chengdu 611137,Sichuan)Abstract Objective:To study the application law and compatibility rule of Zhenzhu in preparations,reveal the medicationcharacteristics and application scope of Zhenzhu.Method:Based on the database of traditional Chinese medicine prescriptions onYaozhi website,the“Traditiona
5、l Chinese Medicine Inheritance Assistance Platform software was used to analyze the prescription rulesof 251 preparations containing Zhenzhu collected.The compatibility rules,association rules and core medicinal materials were analyzedby setting“number of support degree and“confidence degree.Result:
6、The medicinal materials frequently used in combination withZhenzhu included Bingpian,Rengong Niuhuang,Niuhuang,Gancao,Zhusha,Zhenzhufen,Shexiang,Xionghuang,Hupo,RengongShexiang,etc.The commonly used compatibility drug pairs in preparations included Bingpian-Zhenzhu,Zhenzhu-Niuhuang,Bingpian-Rengong
7、Niuhuang,Zhenzhu-Rengong Niuhuang,Zhusha-Zhenzhu,Bingpian-Zhenzhu-Rengong Niuhuang,Bingpian-Zhenzhu-Niuhuang,Zhusha-Bingpian-Zhenzhu,Bingpian-Zhenzhu-Xionghuang,and Bingpian-Zhenzhu-Huanglian,etc.Among them,thecompatible medicinal materials with a confidence degree greater than O0.8 included Pengsha
8、Bingpian,HuanglianZhenzhu,Zhusha-XionghuangZhenzhu,etc.The core medicinal materials often used in combination with other medicines included Zhenzhu,Zhusha,Bingpian,Shexiang,Niuhuang,and Xionghuang etc.Conclusion:On the basis of 251 preparations containing Zhenzhu,the high-frequency medicines,associa
9、tion rules,and core medicine combinations of pearls formulations are clarified,which is helpful for clinicalreference and the development of new preparations.Key words Zhenzhu;preparations;compatibility law;association rules【基金项目】1.成都中医药大学药学院,四川成都6 11137;2.成都中医药大学民族医药学院,四川成都6 11137作者单位 成都中医药大学药学院,四川
10、成都,6 11137作者简介 宋映莲(19 9 7-),女,硕士研究生,主要从事中药理论与应用研究Tel:18883850741Email:通讯作者 王张(19 8 0-),男,博士,教授,博士研究生导师,研究方向为民族药药理学Tel:028-61655442Email:收稿日期 2 0 2 3-0 4-11珍珠(拉丁名:Pernulo)(藏文名:叫)是中国传统医药中的一味矿物药,来自于珍珠贝科马氏珍珠贝(Pteria martensiiDunker)、蚌科动物三角帆蚌(Hyriopsis cumingiiLea)或褶纹冠蚌(CristariaplicataLeach)等双壳类动物。其呈类球形
11、、长圆形、椭圆形或棒形,具特有的彩色光泽,质坚硬。珍珠在中国的药用已有2 0 0 0 多年的历史2 ,早在晋代(公元2 6 6 年-42 0 年)葛洪的抱朴子和肘后备急方中就有明确的珍珠功效记载3,说明之前珍珠早已作为药用,其作用被后世总结。珍珠作为药70:Pharmacy and Clinics ojChinese Materia Medica2023;14(6)中药与临床用一般是以珍珠粉的形式,采用物理研磨方式研制而成,用作中药和化妆品的原料4.5。由于良好的生物活性和作用,珍珠也被用在多种复方制剂中,如七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、蒙药珍珠丸、芦荟珍珠胶囊、珍珠粉胶囊、珍珠烧伤膏、珍珠膏
12、和珍珠散等,发挥着安神镇静6 、祛腐生肌7 、美白8 等功效。在中国的各个民族医学中,珍珠有着不同的称呼,其中阿昌族将其称为阿根恩藤嘎,德昂族将其称为光高决,景颇族将其称为Bausojing,蒙古族将其称为扫布德(Sobud),维吾尔族将其称为买日瓦衣提(Merwayit)、赛代皮(Sedep),藏族将其称为母滴(mudi)。此外,珍珠在这些民族医学中同样有着显著的疗效,如阿昌族、德昂族和景颇族,统一使用珍珠来治疗小儿惊风,咽喉肿痛,糜烂,溃疡久不收口等;蒙古族则使用珍珠治疗白脉病,萨病,颅骨损伤,痛风,游痛症,疮疡,头晕,昏迷,口眼歪斜,神志不清,言辞不利,四肢麻木,半身不遂,诸中毒症,疮疡
13、,外伤,风湿病等;维吾尔族,珍珠多被用来治疗心悸失眠,腹泻,目赤云,痔疮出血,月经过多,心虚心慌,神经病,恐慌症,眼创视弱,牙龈出血,白带增多,血痢不止,遗精早泄,麻疹,天花,各类斑症等;藏族对于珍珠的医疗用途主要在于它们对脑震荡,头伤,白脉病,障,四肢麻木及中毒症,小儿惊痫,脑外伤,烦躁不安,中毒症,胸闷等方面的治疗;而壮族主要使用珍珠来治疗失眠,惊风,癫痫,口舌生疮,咽喉肿痛,疮疡久不收口等9 。在珍珠的使用中,其中以藏、蒙、维、壮族为最多。上述用途中,各个民族或多或少都有相似之处,当然与珍珠传统镇静安神、明目退、解毒生肌、润肤祛斑的功效密不可分。在中医学理论框架内研究方剂配伍,有助于突破
14、难点,科学准确地总结配伍规律。至今为止,含珍珠制剂的配伍规律和统计分析尚未得到全面充分地挖掘,为了促进其在临床上更好地应用,本文将从中药方剂数据库中搜索包含珍珠的中药制剂,对其进行配伍规律整理分析和挖掘研究,以期为相关研究和复方制剂的开发提供更多的参考。1方法1.1数据资料在药智数据中的中药方剂数据库(h t t p s:/d b.y a o z h.c o m/f a n g j i)中搜索药材组成为珍珠的制剂,筛去含有“珍珠”文字但不是珍珠药材的方剂,如珍珠菜等,将方剂名、药材组成、珍珠剂量以及主治病证人工录人Excel表,再查询补充相关制剂的剂型、所属医学类型和未在中药处方数据库中查到的
15、珍珠剂量,一同录人Excel表,共得到2 51个包含珍珠的处方制剂。1.2配伍规则分析利用“中医传承辅助平台”软软件进行配伍规律和关联规则分析,在此软件的“平台管理”系统的“方剂管理”中录入相关制剂的信息后,再在“数据分析”系统中选择“组方分析”中的“组方规律”,选择相应条件后,输出相关数据。其中涉及到两个因素的设置,分别为“支持度个数”和“置信度”,“支持度个数”为包含某种中药组合的制剂数量出现的次数,过高的支持度(至少出现的频次),使得药对和组合较集中,符合要求的数量减少,设置过低的支持度,则符合要求的数量较多,但却过于分散,指导意义下降12 ,“置信度 中中药A一中药B指的是包含中药A的
16、制剂中包含中药B的频率(置信度越高,说明药材间的关联越紧密)112结果2.1含珍珠制剂在传统医学中的应用情况据统计,在2 51个含珍珠制剂中,有2 2 6 个为中医所使用,如安宫牛黄丸、八宝丹胶囊、安脑片、八宝惊风散、阿珍养血口服液、马应龙八宝眼膏、珍珠明目滴眼液、妇炎平栓、连芩珍珠滴丸、妇炎平阴道泡腾片、八宝五胆药墨、小儿健脾开胃合剂、咽速康气雾剂、紫冰油等;18 个为藏医所使用,如二十五味珊瑚丸、二十五味松石丸、二十五味珍珠丸、七十味珍珠丸、仁青常觉、珍龙醒脑胶囊、景天祛斑片等;5个为蒙医使用,如明目二十五味丸、扎冲十三味丸、珍宝丸、珍珠通络丸、土木香十味汤散;2 个为维医使用,如健心合米
17、尔高滋斑安比热片、养心达瓦依米西克蜜膏。可见除中医之外,藏、蒙、维医是中国比较常见且应用较多的传统医学。且在这些医学中,剂型使用较多的仍为传统剂型丸剂、胶囊剂、片剂、散剂、膏剂等。在中医中,散剂有49 个,丸剂和胶囊剂各47 个,片剂37个,口服液剂9 个,膏剂8 个,软膏剂7 个,颗粒剂和滴眼剂各6 个,栓剂4个,其余滴丸剂、锭剂、合剂、泡腾片、气雾剂和油剂各1个;在藏医中,丸剂有12 个,胶囊剂4个,片剂2 个;在蒙医中,丸剂有471Pharmacy and ClinicsChinese MateriaMedica2023;14(6)中药与临床个,散剂1个;在维医中,片剂和膏剂各1个。详见
18、表1。后续有待于新型剂型的开发和研究。表1传统医学中含珍珠制剂的剂型及剂型数量传统(民族)剂型剂型数量合计医学中医散剂49226丸剂47胶囊剂47片剂37口服液剂9膏剂8软膏剂7颗粒剂6滴眼剂6栓剂4滴丸剂1锭剂1合剂1泡腾片1气雾剂1油剂1藏医丸剂1218胶囊剂4片剂2蒙医丸剂45散剂1维医片剂12膏剂12.2药物频次数据统计得2 51个包含珍珠的处方制剂中共有530味中药,其中出现频次大于17 的中药有34味,排名前5的是珍珠(频次17 7)、冰片(频次137)、人工牛黄(频次6 9)、牛黄(频次6 4)和甘草(频次55)。详见表2。表2 含珍珠制剂常用中药频次和频率序号中药名称频次(次)
19、频率(%)1珍珠17770.522冰片13754.583人工牛黄6927.494牛黄6425.50甘草5521.916朱砂5521.917珍珠层粉5521.918麝香4919.529雄黄4116.3310琥珀3815.1411人工麝香3614.3412黄连3614.3413子3011.9514人参2811.1615硼砂2710.7616黄苓2710.7617蟾酥2610.3618郁金259.9619黄芪259.9620沉香259.9621三七259.9622水牛角浓缩粉228.7623青黛218.3724大黄218.3725木香207.9726珍珠粉197.5727当归197.5728钩藤19
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