宫腔粘连患者经阴道超声血流参数与子宫内膜ER、PR、VEGF、LIF表达的关系.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 宫腔粘连患者经阴道超声血流参数与子宫内膜、表达的关系伍 娟湖南省怀化市中医医院 超科 摘要 目目的的:探讨宫腔粘连()患者经阴道超声血流参数与子宫内膜、表达的关系 方方法法:对医院 年 月 年 月收治的 例 患者的临床资料进行回顾性分析同时回顾性分析同时间段在医院进行全身体检及阴道超声检查的 例健康者的体检资料分别记为研究组、对照组 组均实施阴道三维超声检查记录经阴道超声血流参数血流指数()、血管指数()、血管化血流指数()并检测 组血清雌激素受体()、孕激素受体()、血管内皮生长因子()、白血病抑制因子()水平检测研究组患者子宫内膜、表达水平对比 组阴道超声血流参
2、数变化情况统计研究组子宫内膜、表达情况分析研究组患者阴道超声血流参数与子宫内膜、表达的相关性 结结果果:研究组、水平均低于对照组(.)研究组血清、水平均低于对照组(.)和 水平均高于对照组(.)研究组、表达水平(值)分别为(.)、(.)、(.)、(.)研究组、均与血清、水平以及子宫内膜、表达呈正相关(.)与血清、水平及子宫内膜、表达呈负相关(.)结结论论:患者阴道超声血流参数、等均低于健康人群血清及子宫内膜、等均异常表达且阴道超声血流参数与血清及子宫内膜、表达水平均有相关性关键词 阴道超声 血流参数 宫腔粘连 子宫内膜表达 关系中图分类号:.文献标识码:/.:().:.()()().()()(
3、)().:(.).(.)(.).()(.)(.)(.)(.).(.)(.)本次研究经过医院伦理委员会审批通过 纳入标准:()经检查证实研究组为 者对照组均为健康者()均实施子宫内膜指标检测、阴道超声检查者()患者均有完整的临床资料对照组健康者均有完整的体检资料()患者同意对其临床资料进行分析对照组健康者同意对其体检资料进行调阅和分析 排除标准:()重要脏器功能障碍者()伴有急性感染者()伴有其他类型生殖系统疾病者()免疫功能异常者()存在精神、认知或沟通障碍者()依从性差者()妊娠者()近 个月内献血者()阴道超声检查或子宫内膜容受性指标检测结果模糊不清、难以辨认者.方法.阴道三维超声检查方法
4、:患者与体检者均利用 超声诊断仪(美国 公司)进行检查检查时间均为月经周期的第 天检查所用阴道三维超声探头为 频率为 排空膀胱仰卧于检查床上取截石位采用探头对子宫及其双附件进行检查取子宫长轴矢状切面作为起始平面显示屏上清晰显出子宫轮廓及内膜之后固定探头调节三维取样框范围包含整个宫腔设定探头扫查 范围对子宫内膜感兴趣部位三维成像取样取样时嘱托检查者屏住呼吸之后进行自动扫描完成图像采集取样 取样后对所获的图像采用容积模式进行三维重建得到冠状面、横断面、矢状面 个平面的声像图对其进行勾画可自动得出血流指数()、血管指数()、血管化血流指数().血清指标水平的检测方法:所有患者和对照组均于阴道三维超声
5、检查当天空腹抽取外周静脉血按照 /转速离心分离 后取上层清液分别采用放射免疫法、放射免疫法、酶联免疫法、酶联免疫法检测血清雌激素受体()、孕激素受体()、血管内皮生长因子()、白血病抑制因子()水平所用试剂盒均购自上海酶联生物科技有限公司所用全自动生化分析仪为美国贝克曼库尔特公司 型.子宫内膜指标表达的检测方法:所有患者进行宫腔镜检查过程中提取子宫内膜组织标本将标本进行生理盐水消毒随后在 的甲醛溶液中稳定采用免疫组化检测方法测定子宫内膜、表达水平将稳定后的组织经石蜡包埋后切片利用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶连接法进行测定滴加的鼠抗人、抗体均由 公司提供严格按照试剂说明书进行操作条件下孵
6、育过夜冲洗切片经 染色置于 型号 显微镜下以 观察共选取 个视野每个视野计数 个细胞、定位于细胞核染色、定位于细胞质染色染色程度为无色、淡棕色、棕色、棕褐色分别记为 分、分、分、分以染色范围、且 、且 、分别记为 分、分、分、分求染色程度与染色范围评分的总和将结果为 分者记为蛋白阴性表达否则记为蛋白阳性表达 每个切片在高倍镜下()进行筛选筛选出阳性表达较强区域利用 显微镜图像分析系统对随机选择的 个视野彩色图像进行采集与储存分析图像时首先对阳性目标进行彩色分割、编辑、定量分析在取得满意图像后计算出每个视野下阳性目标中的平均光密度()值 ()/().观察指标()对比 组阴道超声血流参数(、水平)
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