别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响研究.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 综上所述冠心病心肌梗死 术后的治疗中运用常规治疗联合双歧杆菌三联活菌能有效调节血脂水平改善肠道微生态环境降低 及血清 水平提高心功能进而改善预后值得进一步研究及推广参考文献 廖海艳薛礼蒋家银等.中老年冠心病患者健康素养调查及相关因素分析.华南预防医学():.():.中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会等.稳定性冠心病诊断与治疗指南.中华心血管病杂志():.阎雨刘康连雯雯等.肠道菌群在心血管疾病及治疗中的研究进展.中国临床药理学与治疗学():.陈景玲.视黄醇结合蛋白 与心
2、血管疾病的临床研究进展.临床与病理杂志():.霍星宇耿婕.肠道菌群及其代谢产物与心血管疾病关系的研究进展.天津医药():.王丽君董嘉琨李欣颖等.他汀类药物对中老年男性冠心病患者肠道菌群的影响.中国微生态学杂志():.丁洁敬怀志王遵怜等.基于肠道菌群探讨益生菌对慢性心衰患者的影响研究.海南医学院学报():.张佩雯吴胜福陈文君.急性心肌梗死患者术前/、在 术后预后中的评估价值分析.分子诊断与治疗杂志():.许纲正马利.单硝酸异山梨酯治疗部分有心肌缺血症状的射血分数保留心衰的临床疗效观察.贵州医药():.吴永娜张磊陈拓等.人体肠道微生态与肝脏免疫关系研究进展.中国微生态学杂志():.收稿日期 (编辑
3、 凤培)别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响研究李锦良 梁红生 梅小冰 广东医科大学第一临床医学院广东省湛江市 广东医科大学附属东莞儿童医院心血管内科 佛山市顺德区第五人民医院(佛山市顺德区龙江医院)药剂科摘要 目目的的:探讨别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者心功能及预后的影响 方方法法:采用回顾性分析方法选取 年 月 年 月在我院及下属社区医院门诊或住院就诊的慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者 例作为观察对象根据用药情况分为对照组()与别嘌醇组()对照组根据中国心衰指南进行标准化治疗别嘌醇组在标准治疗的基础上给予别嘌醇片降尿酸治疗 组患者均连续治疗 个月比较两组患者治疗前
4、后血尿酸水平、氨基末端脑钠肽前体()水平、左室射血分数()、左心室舒张末期内径()、全因死亡率、心血管死亡率及心衰再住院率 结结果果:与对照组相比别嘌醇组患者治疗后血尿酸水平和 水平下降 上升 减少全因死亡率、心血管死亡率及心衰再住院率下降差异具有统计学意义(.)本研究经过我院伦理委员会批准所有入选对象均签署知情同意书.选择标准 纳入标准:()根据中国心力衰竭诊断和治疗指南 纽约心脏协会()心功能分级标准将 评级 级患者(伴有气促、症状性运动受限等)且病程达 个月及以上纳入 范畴()具备一项以上心脏异常的客观指标如病因、线下心影扩大、超声心动图改变等()根据痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(年)在
5、正常嘌呤饮食 后分别测量空腹血清尿酸水平非同日 次血尿酸水平超过/排除标准:就诊时已 年第卷第期医学理论与实践在服用降尿酸药物、合并肿瘤、合并炎症性肠炎、血液系统疾病、肾功能异常(血肌酐大于/)、严重肝病、有药物/酒精滥用、长期使用全身性糖皮质激素治疗、严重精神疾病、孕妇或哺乳期妇女.方法 对照组患者依据心衰诊治指南进行标准治疗如使用血管紧张素转换酶抑制剂()/血管紧张素受体拮抗剂()、受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂()、利尿剂等 别嘌醇组在标准治疗的基础上给予别嘌醇片(上海信谊 万 象 药 业 股 份 有 限 公 司 批 准 文 号:国 药 准 字规格:./片)降尿酸治疗./次 次/两组患者均
6、连续治疗 个月.观察指标对比 组治疗前后的血尿酸水平、氨基末端脑钠肽前体()水平采用超声心动图检查 组左心室射血分数()、左心室舒张末期内径()通过整理分析随访数据比较 组治疗 个月后全因死亡率、心血管死亡率及心衰再住院率的差异.统计学方法对所有收集的数据运用.软件进行统计分析计量资料用()表示比较采用独立样本 检验计数资料以百分率()表示比较采用 检验 )与治疗前相比别嘌醇组患者治疗后的血清尿酸水平下降差异具有统计学意义(.)与对照组相比别嘌醇组患者治疗后的血清尿酸水平下降差异有统计学意义(.)与治疗前相比 组患者治疗后的 水平、均有改善差异具有统计学意义()与对照组相比别嘌醇组治疗后的 水
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