FOLFOX6化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响.pdf
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1、 年第卷第期医学理论与实践 化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响杨建伟 蔡灵静 陈雅珠 福建省建瓯市中西医结合医院肿瘤科 摘要 目目的的:探讨 化疗方案联合补气益肾方对结直肠癌()患者免疫功能及肿瘤标志物的影响 方方法法:选取我院 年 月 年 月收治的 例 患者按患者入院单尾号进行分组单号纳入对照组(例)、双号纳入研究组(例)对照组予 化疗方案治疗研究组予 化疗方案联合补气益肾方治疗对比两组疗效、免疫功能指标、肿瘤标志物水平及毒副反应 结结果果:研究组总有效率()较对照组高差异有统计学意义(.)治疗后研究组、/水平较对照组高、水平较对照组低差异有统计学意义(.)结结论
2、论:患者采用 化疗方案联合补气益肾方治疗效果较好可改善免疫功能降低肿瘤标志物水平且可在一定程度上减少毒副反应发生关键词 结直肠癌 化疗方案 补气益肾方 免疫功能 肿瘤标志物中图分类号:文献标识码:/结直肠癌()作为消化道常见恶性肿瘤其病因涉及饮食习惯、环境、遗传等多因素调查显示该病发病率位居全部肿瘤第三位且近年来发病率、病死率呈升高趋势 早期缺乏特异性表现大部分患者出现便血、大便形状改变等症状时肿瘤已进展无法行手术治疗 目前临床多采用 化疗方案治疗中晚期 以杀伤肿瘤细胞遏制疾病进展但临床应用发现该方案单独治疗效果不达预期 近年来有研究发现中药辅助化疗治疗恶性肿瘤可增强疗效改善患者预后 补气益肾
3、方作为中医常用方剂其具有补气益肾、生精养血等作用 鉴于此本文旨在探讨 化疗方案联合补气益肾方对 患者免疫功能及肿瘤标志物的影响具示如下 资料与方法.一般资料选取我院 年 月 年 月收治的 例 患者按患者入院单尾号进行分组单号纳入对照组(例)、双号纳入研究组(例)对照组:男 例女 例年龄 岁平均年龄(.)岁肿瘤分期:期 例期 例期 例 研究组:男 例女 例年龄 岁平均年龄(.)岁肿瘤分期:期 例期 例期 例 两组性别、年龄、肿瘤分期对比差异无统计学意义(.)有可比性 本研究符合赫尔辛基宣言伦理原则.诊断标准()西医符合相关标准伴有便血、大便形状改变等表现()中医符合脾肾亏虚型诊断标准症状:腹部隐
4、痛肿物增大久泻便下脓血面色萎黄腰膝酸软畏寒纳呆舌脉:舌质淡苔白脉沉细.选择标准()纳入标准:经病理检查确诊年龄 岁卡氏功能状态评分 分体力状况评分 个月意识清晰精神正常知情同意研究()排除标准:合并血液疾病合并肝肾等功能障碍凝血异常合并其他部位肿瘤吞咽困难或消化功能障碍入组前接受手术、放疗等相关治疗对本研究药物过敏.方法.对照组给予 化疗方案治疗予奥沙利铂齐鲁制药(海南)有限公司国药准字 生产批号:规格:静脉滴注将奥沙利铂/溶于 葡萄糖溶液中滴注于 滴注完成予亚叶酸钙(齐鲁制药有限公司国药准字 生产批号:规格:.)静脉滴注/于 滴注完成予 氟尿嘧啶(山西普德药业有限公司国药准字 生产批号:规格
5、:.)静脉推注/后再予 氟尿嘧啶 /静脉泵入于 泵注完成间隔 用药 次 为 个化疗周期连续化疗 个周期.研究组在对照组基础上给予补气益肾方治疗方剂由黄芪 党参 白花蛇舌草 女贞子 补骨脂白术 半枝莲 制龟板 炙甘草 组成以水煎煮取汁 分早晚 次口服每日 剂连续治疗至化疗周期结束.观察指标()疗效评价:参照 标准评价完全缓解():病灶全部消失部分缓解():病灶长径总和减小稳定():病灶长径总和减小 但增大 进展():病灶长径总和增大或可见新病灶 总有效率()()例数/总例数 ()免疫功能指标:治疗前后采集两组空腹静脉血 用流式细胞仪(北京北嘉美仪生物科技有限公司型号:)测定 淋巴细胞亚群水平包括
6、、/()肿瘤标志物水平:治疗前后采集两组空腹静脉血 离心(转速:/半径:时间:)吸取血清用电化学发光法测定癌胚抗原()、糖类抗原()、糖类抗原()水平()毒副反应:记录两组治疗期间胃肠道反应、肝功能损害、骨髓抑制等毒副反应发生情况.统计学方法 用.软件处理数据以()表医学理论与实践 年第卷第期 示计量资料用 检验以 表示计数资料用 检验检验水准 .为差异有统计学意义 结果.两组疗效对比 研究组 较对照组高差异有统计学意义(.)见表.两组免疫指标对比 治疗后两组、表 两组疗效对比()组别研究组(.)(.)(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)(.)(.)/水平均较治疗前高且研究组较对照组更高
7、差异有统计学意义(.)见表 表 两组免疫指标对比()组别()治疗前治疗后()治疗前治疗后/治疗前治疗后研究组.对照组.注:与本组治疗前相比.两组肿瘤标志物水平对比 治疗后两组、水平均较治疗前低且研究组较对照组更低差异有统计学意义(.)见表.两组毒副反应对比 研究组毒副反应总发生率较对照表 两组肿瘤标志物水平对比()组别(/)治疗前治疗后(/)治疗前治疗后(/)治疗前治疗后研究组.对照组.注:与本组治疗前相比 .)见表 表 两组毒副反应对比()组别胃肠道反应肝功能损害骨髓抑制总发生研究组(.)(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)(.)讨论 作为第二位恶性肿瘤病死原因其早期无明显症状患者自觉
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