ECPCS模式在新护士团体心肺复苏技能培训中的应用.pdf
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1、 年第卷第期医学理论与实践养 本研究显示护生线上线下学习积极性高课堂互动好对老年护理从业意愿较以往有所提高提示本课程学习效果、思政育人的效果较为理想这与孟王桃等研究结果一致“医教协同”育人模式强调学生进入真实的临床工作环境中学习一方面实现知识与岗位零距离对接另一方面追求对护理职业和终身发展的教育影响充分发挥校院各自的优势实现资源共享互补 这种协同育人的培养模式有利于全面提升护生的职业素养 通过课后对部分护生访谈了解到护生认为线上课程思政教学素材丰富有利于帮助护生树立正确价值观医教协同下的线下情境模拟教学对护生的触动较大通过角色模拟、课后的志愿服务活动学生在临床实践和社会实践中更好地理解理论知识
2、、专业价值增强从事老年护理事业的神圣感、使命感和责任感尤其是志愿服务活动培养了护生的爱心、责任心及吃苦耐劳的精神.医教协同背景下思政教学提高了服务对象的满意度通过护生对医院、社区、家庭老人开展志愿服务活动极大提高了老年人的满意度和幸福感 目前大多数老年人缺乏家人的陪伴存在亲情的缺失 护生团队参与为老服务志愿活动满足了老年人最希望生活有人关心、安全独居、忧郁协助等愿望 因此这种以人性关怀理论为指导团体照护的志愿活动为医学专业思政课堂的延伸指引了方向为培养未来应用型医护人才提供新思路这也是老年护理课程思政教学改革创新探索之一医教协同背景下老年护理课程团队从护生对老年护理的认知以及老年护理教学现状出
3、发了解在老年护理教学中开展“课程思政”的障碍所在通过多方位挖掘思政元素开展线上线下课程思政收获了一定的成效不仅提升了校院教师的育人能力、培养了护生的综合素养还提高了老年人生活满意度和幸福感达到“三赢”的效果这为其他护理类课程的思政设计提供有益参考 但在设计实施中也有不足第一本课程思政元素较为零散缺乏分类体系还需从护理专业人才培养方案、课程标准出发构建符合专业、课程特点的课程思政元素分类第二为全面评估老年护理课程思政教学的效果在课程评价中进行多元评价(即学生评价、督导评价、教师评价、老人评价)但是尚缺乏系统有效的评价工具今后尚需探讨和改进这也是下一步努力的方向参考文献 .:.():.王晋芳李燕宋
4、洁等.基于供需平衡机制的老年护理专业人才培养现状及策略分析.护理研究():.高婧谢玲等.基于怀旧叙事代际互动的老年护理服务性学习实践的效果分析.全科护理():.黄笑燕黄小丽.我国护生老年护理从业意愿研究进展.护理研究():.赵华江志虹孟艳君等.孝德文化视域下护理专业大学生积极老化态度的培育:以山西中医药大学为例.教育理论与实践():.李沐刘路华喻思思等.急危重症护理学“课程思政”的设计与实践.中华护理教育():.顾明凯程进邹小平等.噎食急救衣装置设计.传感器世界():.钮晓音蒋毅徐袁瑾等.医教协同背景下临床教学改革中教师团队激励发展的探索与实践.中华医学教育探索杂志():.孟王桃张春慧.高职老
5、年护理课程思政导向下混合式教学应用研究.全科护理():.杨沁庄红汪玲等.“护教协同”“三全育人”模式提升高职护生职业素养研究与实践.现代临床医学():.收稿日期 (编辑 凤培)模式在新护士团体心肺复苏技能培训中的应用 基金项目:广西卫计委课题(、)桂林市科学研究与技术开发计划项目()通信作者:郭瑛唐 琳 郭 瑛 张源慧 蒋丽群 李卓颖 胡 萍 韦艳春 桂林医学院附属医院广西桂林市 摘要 目目的的:探讨 在新护士团体心肺复苏技能培训中的应用及效果 方方法法:年 月选择某医院 年入职的新护士为研究对象采用数字随机法将护士分为对照组()和干预组()对照组实施常规的团体心肺复苏技能培训干预组在对照组基
6、础上采用(设计环境)、(情境任务)、(作业流程)、(角色体验)、(安全管理)模式培训 采用护士临床推理能力量表、护士团队合作能力问卷评价干预效果 结结果果:()干预后干预组临床推理能力得分高于对照组(.)()干预后干预组团队合作能力得分高于对照组(.)且除了团队领导维度外其余 个维度(信任与支持、团队取向、团队心智模型)得分均高于对照组(.)本研究中团体心肺复苏技能培训时间为 年 月符合赫尔辛基宣言.方法所有研究对象于 年 月参加岗前培训合格后定岗参加 个月轮岗培训(年 月年 月每 个月轮转 个科室共轮转 个跨大科的科室)按照临床护士规范化培训试行办法制定计划采样线下和线上混合式其中护理部层面
7、每个月安排 个学时公共基础理论培训 次基础技能操作培训和考核所有培训资料均上传至微信公众号“李子园训练营”每周固定时间安排培训小组成员在临床培训中心坐班指导以便于日常学习和练习 对照组在团体心肺复苏技能培训前已完成心肺复苏术(胸外按压、除颤术、简易呼吸器的使用)、静脉注药、留置浅静脉针、静脉采血、动脉采血、止血包扎、脊柱骨折搬运术、人工气道建立配合、吸痰术、吸氧术、导管固定等单项技能的密集培训 团队培训时临床护理教研室副主任为组长护理培训专科小组组稿参考/护理模拟教学理论以临床不良事件、差错失误、接近失误等编写模拟案例题干包括设计情境案例、准备教师标准化病人、准备教具、现场追踪几个环节每个团队
8、案例至少含 个单项技能其中必须包括胸外按压、简易呼吸器使用 个单项 每次有 名护士参加团队培训固定队员或临时组队均可培训专科小组现场指导 每 周 个团体复苏案例共设计了 个案例干预组在对照组基础上以 联合刻意练习为指导实施培训()设计环境()以培训小组为主要成员建设涵盖团体心肺复苏的各技能领域设计满足临床实战、突出应变能力特点的情境模拟案例可以从既往不良事件、接近失误事件中取材 因团体技能培训在高端模拟人上实施着重于动手实操、知行合一、临床重现的理念在案例设计中不限制结局即同一事件不同处理方式会产生不同的后果随病情和操作呈递进式的情境如留置针穿刺失败时允许“医生”下达临时医嘱为“盐酸肾上腺素
9、皮下注射”而非“盐酸肾上腺素 静脉注射”又如动脉采血不成功后续不能判读结果无法获得的 值等动脉血气结果也就无法遵医嘱静脉滴注 碳酸氢钠注射液 ()情境任务()主要从看、听、说、想、写、做 个方面能力布置情境任务 团体培训时以实训中心模拟病房为载体新护士需明确看到什么样病情变化和参数、听到什么指令和医嘱、复述什么和说些什么、想出来具体的策略、书写抢救记录、重复和循环的做涉及团体复苏的各个环节按照自主策划角色、分解任务、“教学做”、自评互评、小结的结合()作业流程()从布置案例、简短讨论、自主策划、拟定计划、实施抢救、事后复盘、老师指导、修订计划、二次操作、再次复盘的顺序重复刻意训练指导环节以实训
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