消毒操作规程.doc

住宿业消毒操作规程

为加强住宿业消毒卫生管理，防止传染病传播与流行，保障人体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场合卫生管理条例》、《消毒管理办法》、《住宿业卫生规范》等卫生法律法规等规范规定，制定以下消毒操作规程。
一、合用范围
本操作规程合用于各类向消费者提供住宿及相关综合性服务的场合，如宾馆、饭店、旅馆、旅店、招待所、度假村等。
二、卫生管理工作职责、卫生管理制度
1、应制定消毒工作岗位责任制，拟定消毒卫生管理员、岗位负责人，明确消毒卫生管理职能和岗位职责，且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。
2、应制定清洗消毒管理制度，且镜框镶嵌悬挂在岗位区域内。
（1）公用饮具清洗消毒卫生管理制度；
（2）拖鞋清洗消毒卫生管理制度；
（3）棉织品清洗消毒卫生管理制度；
（4）卫生间、卫生洁具清洗消毒卫生管理制度；
（5）公众接触物体消毒卫生管理制度；
（6）空气消毒卫生管理制度；
（7）机械通风装置、集中空调通风系统清洗消毒卫生管理制度；
（8）二次供水设施清洗消毒卫生管理制度。
3、从业人员管理
（1）掌握卫生法律法规、基本卫生知识、基本卫生操作技能等，取得卫生知识培训合格证明后方可上岗。
（2）从业人员应持有效健康合格证。要做到人证不分离，且佩戴在胸前。也可按照工作区域做到健康培训合格证镜框镶嵌上墙，以便于监督检查。
（3）从业人员应有两套以上工作服。工作服应定期清洗，保持清洁。
（4）从业人员应保持良好的个人卫生，进行卫生操作适应穿戴清洁的工作服。
（5）建立从业人员健康管理、培训档案。
4、基本卫生规定
（1）保持室内外环境整洁、美观，地面无废弃物。
（2）床单、被套、枕套(巾）、面巾、浴巾、脚巾、睡衣等棉织品每客一换，长住客至少一周一换，清洗消毒后保洁备用。
（3）茶杯、酒杯、口杯等饮具应一客一换，清洗消毒后保洁备用。
（4）客房内卫生间的面盆、浴盆、恭桶座垫、地面、台面等应每日清洗消毒。
（5）无卫生间的客房，每个床位应配备有不同标记的脸盆和脚盆各一个。脸盆、脚盆和拖鞋应做到一客一换一消毒。清洁的脸（脚）盆、拖鞋的表面应光洁，无污垢、无油渍，并不得检出致病菌。
（6）公共卫生间（盥洗间、厕所）应当每日清扫、消毒，做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。
（7）二次供水设施或储水设备使用前必须清洗、消毒，且有卫生防护设施，经卫生监督机构监督检查合格后方可使用；以后每年至少清洗消毒一次；水箱口应加盖、加锁；排水管和溢水管不得直接与下水管相同；溢水管的开口应有网罩（防止老鼠、病媒昆虫进入水箱）；水箱内储水要进行二次消毒。
（8）加强室内通风换气。首选自然通风，尽也许打开门窗通风换气。使用空调系统的，应保证送风卫生安全，保证充足的新风输入，所有排风要直接排到室外，未使用空调时要关闭回风通道。
机械通风装置应运转正常，过滤网至少每半年清消或更换一次。
四、防止性消毒措施
（一）清洗消毒专间
1、应当设立与接待能力相适应的一定数量的独立清洗消毒间。每楼层床位数≥40的住宿场合，每楼层设立一个独立清洗消毒间；每楼层床位数<40的住宿场合，隔楼层设立一个独立清洗消毒间。清洗消毒间面积应能满足公共用品、用品等清洗消毒保洁的需要，但最小应不得低于3m2。
2、清洗消毒间必须建在清洁、卫生、供水方便、远离厕所和其他有害污染源的地方，严禁防止“四害”及其他病媒昆虫的进入。
3、清洗消毒间布局必须按照严格遵守“一洗二消三冲四保洁五记录”的原则而设立，流程要合理，避免交叉污染。
4、清洗消毒间地面与四周墙壁应使用防水、防霉、可洗刷的材料，墙裙高度不得低于1.5米，地面坡度不小于2%，并设有机械通风装置。
5、饮具宜用热力法消毒。采用化学法消毒饮具的住宿场合，应按流程设立三个相连的专用清洁消毒池、前后置工作台、保洁柜。各池应与洗消相适应，且有明显标记明示用途。工作台面和各池应采用不锈钢或陶瓷等防渗水、不易积垢、易于清洗的材料制成。前置工作台用于存放未清洁饮具，后置工作台用于存放清洁消毒饮具。
6、饮具保洁柜内壁必须采用易于清洗、不发霉的材料，保洁柜结构密闭，柜内不准存放其他物品。容量应不小于平常用量的2倍。
7、配有非一次性拖鞋、面盆、脚盆的住宿场合，消毒间内应有拖鞋、面盆、脚盆专用消毒池（桶）及已消毒用品（拖鞋、面盆、脚盆）存放专区。
8、消毒间内必须配有相应的消毒剂配比容器，安装钟表控制消毒时间。
9、配备饮具周转容器，装载未清洁消毒和已清洁消毒饮具的容器必须分开使用，且标示清楚，不得混用，并当天清洁消毒。
10、配备正常运转的必要的消毒设备和符合国家卫生规定的清洁、消毒剂。
（二）饮具洗消程序
1、收集：在清理房间之前，先将脏的饮具用专用的桶收集送到清洗消毒间。
2、清洁（洗刷）
清倒饮具中残渣及茶水，按照清洁洗涤剂说明书的规定配制清洁洗涤液，在洗涤池内逐个彻底清洗饮具，去掉附在饮具上的油渍、茶垢，使饮具表面光亮、无水迹附着。
3、消毒
（1）洗碗（杯）机洗消：按洗碗（杯）机的使用方法操作。
（2）高温消毒:涉及煮沸、蒸汽、红外线消毒等。将清洁好的饮具在冲水池中用清水漂洗过后，依次放置在煮沸、蒸汽、红外线消毒柜（橱）内进行消毒。煮沸、蒸汽消毒应保持100℃, 消毒时间不少于20分钟；远红外线消毒（远红外线消毒柜）应控制125℃, 消毒时间不少于15分钟。
（3）化学消毒：按消毒剂使用说明，用量筒将配好的消毒液倒入消毒池（桶）中，将待消毒饮具完全浸泡在消毒液中，使用钟表控制好使用说明所规定的消毒时间。如使用含氯消毒剂时，浸泡消毒液有效率含量应达250mg/l浓度，浸泡时间不少于30分钟。当浸泡消毒液有效率含量低于200mg/l,应更换消毒液使有效率含量达成250mg/l。
注意事项：
① 所使用的洗涤、消毒剂必须符合国家卫生规定，且在保质期内，并按规定的温度等条件储存。
② 严格按规定浓度进行配制，固体消毒剂应充足溶解。
③ 配好的消毒液要定期更换，一般每4个小时更换一次。
④ 使用时要定期测量消毒液浓度，浓度低于规定立即更换。
⑤ 保证消毒时间，一般公共用品用品消毒应作用15分钟以上。
⑥ 应使消毒物品完全浸没于消毒液中。
⑦ 公共用品用品消毒前应洗净，避免油垢影响消毒效果。
4、冲洗
使用化学消毒法消毒饮具后再用洁净水将消毒液冲洗干净。
5、保洁
（1）采用高温消毒:消毒后的饮具应干爽清洁，可直接放入保洁柜内。
（2）采用化学消毒：在冲水池内，用流动的清水冲净消毒后的饮具残留的消毒液，倒置（不得超过15分钟）滤干或烘干后才干放入保洁柜内，不应使用毛巾擦干，以避免受到再次污染。
（3）消毒柜同时兼做保洁柜：消毒后可直接留置柜中，但该柜的容量应不少于饮具平常最高用量的2倍。凡新置入饮具后应立即消毒。
（4）保洁柜内必须天天清洗、消毒，假如采用毛巾等作垫子的，所垫的毛巾必须天天更换、清洗和消毒。
（5）操作人员从保洁柜内取出消毒好的饮具供顾客使用时，注意事先须用肥皂将手清洗三次后捏住杯身取出，严禁触摸杯口及杯壁内侧。
6、记录
应做好饮具清洗消毒的具体记录，以便于监督检查和追究溯源。记录应涉及消毒对象、消毒设施、消毒方法、消毒日期、消毒时间、消毒人员等。
7、运送
从客房→消毒间运送未清洗消毒饮具，从消毒间→客房运送已清洗消毒饮具应使用密闭的饮具周转箱，装载未清洁和已清洁饮具的容器必须分开使用，且标示清楚，不得混用，并当天清洁消毒。
（三）棉织品清洗消毒
1、洗衣房
（1）住宿场合宜设专用洗衣房或采用社会化洗涤服务。洗衣房应分设工作人员出入口、待洗棉织品入口及洁净棉织品出口，并避开重要客流通道。
（2）洗衣房应依次分设棉织品分拣区、清洗干燥区、整烫折叠区、包装区、存放区、发放区。棉织品分拣、清洗、干燥、修补、熨平、分类、包装、暂存、发放等工序应做到洁污分开，防止交叉污染。
（3）公共用品如需外洗的，应选择清洗消毒条件合格的承洗单位，作好物品送洗与接受记录，并索要承洗单位物品清洗消毒记录。
2、布草间
（1）有与经营接待能力相适应的专用布草间,间内不得堆放杂物。
（2）有密闭的布草柜（橱），数量充足，枕巾、面巾、浴巾、脚巾、床单、被套等在保洁橱内分类存放，且有标记。
（3）有机械通风装置和紫外线消毒装置。
（4）设立布草车、回收车，有明显标志；布草车盛放洁净物品，可以放置在布草间内，回收车除收集顾客使用过的物品以外，盛放清、洗、消工具，不得放置在布草间内。
（5）公共物品数量与床位数之比达成3：1。
3、清洗消毒
（1）使用洗涤剂手工洗涤或机器洗涤。
（2）耐热耐湿的可用流通蒸汽100℃作用20分钟～30分钟，或煮沸消毒作用15分钟～30分钟。
（3）不耐热耐湿的可用化学消毒法，0.2%～0.5%过氧乙酸溶液、或者有效氯含量为250毫克/升～500毫克/升的消毒溶液浸泡30分钟。
（4）也可用大型消毒洗涤剂清洗消毒。
（5）棉织品清洗消毒前后应分设存放容器，容器应每日清洗消毒。
（6）客房用棉制品、餐饮用棉制品、客人送洗衣物、清洁用抹布、从业人员工服应分机或分类清洗消毒。
（7）棉制品等经烘干后应在洁净处整烫折叠包装，使用密闭容器和专用运送工具及时运送至布草间保存。
（8）做好客用棉制品的更换记录（在布草间内悬挂）、送洗纪录（在洗衣房悬挂）。
（四）公用拖鞋清洗消毒
1、设施：专用洗涤池（盆或桶）、刷子，专用消毒容器（有明显标记、有盖），含氯消毒液或0.2%的过氧乙酸，洗洁剂。
2、规定：公用拖鞋必须“一客一换一消毒”。
3、洗涤方法:可使用洗涤剂手工洗涤或机器洗涤。
4、消毒方法：将顾客用过拖鞋收集放入专用洗涤池（盆、桶），用水加洗洁剂刷洗干净，然后放入装有按规定配备的消毒液的专用消毒容器中。不耐热拖鞋可浸泡在0.2%～0.5%过氧乙酸溶液，或者有效氯含量为1000毫克/升的消毒液中，浸泡30分钟，用清水清洗后沥干备用。耐热拖鞋可经流通蒸汽100℃作用20分钟～30分钟，或经煮沸消毒15分钟～30分钟。
5、保洁方法：清洗消毒后拖鞋要在洁净处自然晾干或烘干，然后及时包装保洁存放并有明显标记。
（五）卫生间、卫生洁具（面盆、浴盆、恭桶座垫等）清洗消毒
（1）设施：使用不同的颜色或图案区分的清洁面盆、浴盆、马桶、墙壁等的抹布（抹布在回收车上用容器按照颜色类别和用途分别存放，并进行明确的标示）、刷子、拖把若干，消毒液专用容器（标记明显，有盖，2-5L），去污洗洁剂，有效氯含量为250毫克/升～500毫克/升的消毒液。
（2）规定：卫生间、卫生洁具必须天天清洗消毒，并且清洗消毒放在最后操作，清洗消毒后的洁具无污垢，卫生间内无异味。操作先后顺序：面盆、浴盆、马桶。
（3）清洗消毒操作程序：
卫生间墙壁、面盆台面、水龙头等清洗消毒程序：
①用配比好的清洁剂刷洗墙壁、面盆台面、水龙头等。
②按浓度配制的消毒液倒在清洁抹布上，按照从上倒下、从里到外的原则进行擦拭。
③再次用清水冲洗干净。
④用消毒好的干净抹布擦干。
面盆、浴盆清洗消毒程序：
①用水冲洗面（浴）盆内、外壁。
②将配比好的洗洁剂倒在抹布上先擦拭盆内壁后外壁，必要时用刷子刷，除去污垢，再用清水冲洗。
③然后将按浓度配制的消毒液倒在清洁抹布上，先内壁后外壁擦拭，按此反复操作一次（反复操作时必须换此外洁净抹布）；或者使用喷壶将配置好的消毒液均匀地喷洒在盆的内外壁。
④再次用清水冲洗干净。
⑤用消毒好的干净抹布擦干。
马桶消毒程序：
①放水冲去便桶内污物。
②然后向便桶内外壁喷洒配比好的洗洁剂，同时用刷子刷，除去污垢后用水洗净。③再将洗洁剂倒在抹布上擦拭恭桶座垫、盖板。
④最后将消毒液倒在湿抹布上擦拭恭桶座垫、盖板，待干后盖上盖圈、板。
⑤用消毒好的干净抹布擦干，贴上“已消毒”字样。
（六）物体表面消毒
对公共区域的地面、墙壁、电梯以及经常使用或触摸的物体表面如门窗、柜台、桌椅、门把手、水龙头、话筒、等部位，用0.05%～0.1%过氧乙酸、有效氯或有效溴含量为250毫克/升～500毫克/升的消毒液拖擦或喷洒或擦拭，天天至少一次。消毒原则为先上后下、先左后右进行喷雾、喷洒或擦拭，作用时间30～60分钟。
（七）垃圾桶消毒
垃圾要及时清运，未清运的垃圾要置于有盖的桶内，天天用有效氯含量1000毫克/升的消毒液喷洒垃圾桶内外表面。
(八) 集中空调通风系统的清洗消毒：
（1）开放式冷却塔：先消毒后清洗，与冷却水同时进行消毒。在冷凝水和冷却水加入消毒剂作用一定期间后要排放。每年清消至少一次。
（2）风管系统：送风管、回风管、新风管，按照《公共场合集中空通风系统清洗规范》执行。先清洗，后消毒，使用合格的消毒剂，可采用喷雾消毒方法进行消毒。
（3）过滤网、过滤器、冷凝水盘等，先清洗，后消毒，使用评价合格的消毒剂，可采用浸泡的消毒方法。过滤网、过滤器至少每半年清消一次，冷凝水盘每年清消一次。
（4）净化器、风口、空气解决机组、表冷器、加热（湿）器：先清洗，后消毒，使用评价合格的消毒剂，可采用擦拭或喷雾的方法进行消毒。净化器、风口至少每半年清消一次，空气解决机组、表冷器、加热（湿）器每年清消一次。
（5）集中空调机房可安装紫外线等进行定期消毒。
（6）集中空调清洗出的积尘应先消毒再后按普通垃圾进行解决。
（7）对集中空调风管、过滤网、过滤器、冷凝水盘、净化器、风口、空气解决机组、表冷器、加热（湿）器进行清洗、消毒和检测时，工作人员应做好人员防护。一般情况下工作人员应带口罩（使用四个小时后，消毒或更换），穿工作服，戴工作帽并戴乳胶手套。每次工作结束后洗手并使用快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等）揉搓1─3分钟。风管内壁清洗消毒人员应穿防护服，戴防护帽和符合N95标准的防护口罩（离开污染区后更换），以及戴乳胶手套和鞋套，必要时戴防护眼睛。每次工作结束时洗手并使用快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等）揉搓1─3分钟。
（九）手的消毒
一般情况下，用肥皂或抗菌洗手液和流动水进行洗手。必要时用75%的酒精或有效碘含量为3000毫克/升～5000毫克/升的消毒液擦拭1～3分钟。
五、发现传染病病人后的消毒措施
1.住宿场合发现甲类传染病病人、疑似病人及其他传染病病人，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和有关法规，按照法定程序采用停业等相应紧急措施，并由专业人员进行终末消毒。
2.消毒措施
(1)室内空气与空调系统消毒
室内空气消毒，每立方米用18-20%过氧乙酸原液5-6ml，放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，密闭薰蒸2小时后开门窗通风。也可用0.3%-0.5%过氧乙酸溶液、3%过氧化氢溶液、有效氯含量为1500mg/L的消毒溶液或500mg/L二氧化氯溶液，进行喷雾消毒，按20-30ml/m3用量计算，密闭1-2小时后开门窗通风。
独立空调系统，在作上述消毒解决后还应对空调滤网用有效氯或有效溴含量为500mg/L-1000mg/L的消毒溶液进行浸泡或擦拭消毒。
如遇中央空调系统，应先对病人活动的房间按上述方法进行空气消毒解决后，打开所有门窗，并将空调系统开至最大进行空气抽换并维持一段时间。对所有的过滤器、过滤网浸入有效氯或有效溴含量为500mg/L-1000mg/L的消毒溶液中30分钟，消毒后用水清洁、晾干。所有送风设备和送风管路用有效氯或有效溴含量为500mg/L-1000mg/L的消毒溶液擦拭消毒。
(2)物体表面消毒
对大堂、通道等公共区域的地面、墙壁、电梯以及经常使用或触摸的物体表面如门窗、柜台、桌椅、门把手、水龙头、话筒、洗手池、卫生间等部位，用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液、有效氯或有效溴含量为1000mg/L的消毒溶液拖擦或喷洒，作用时间不少于60分钟。
(3)床单、被套、枕套、毛巾、衣被等棉织品消毒
耐热耐湿的物品，可用流通蒸汽100℃作用20－30分钟或煮沸消毒作用15-30分钟。不耐热的物品，可用0.2%-0.5%过氧乙酸溶液、有效氯或有效溴含量为500mg/L的消毒溶液浸泡30分钟。
(4)分泌物、呕吐物、排泄物消毒
稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或有效氯含量为20230mg/L的消毒溶液2023ml，搅匀加盖放置2小时。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g、次氯酸钙1.5g或有效氯含量为10000mg/L的消毒溶液100ml混匀放置2小时。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳剂(有效氯含量为50000mg/L)或有效氯含量为50000mg/L的消毒溶液2份加于1份粪便中，混匀后，作用2小时。盛分泌物、呕吐物、排泄物的容器使用后，可用有效氯含量为5000mg/L的消毒溶液所有浸没后消毒30-60分钟，用水冲洗后备用。
(5)便池（每蹲位）、下水道消毒
用5-10升有效氯含量为1000mg/L-2023mg/L的消毒溶液冲洗，停留30分钟，用自来水冲去残留的消毒剂。
(6)垃圾解决
可燃物质尽量焚烧，也可喷洒有效氯含量为10000mg/L的消毒溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。
3.消毒人员自我防护
(1)消毒液应在通风良好的场合配制，并穿工作服，戴口罩与橡胶手套等防护用品，避免与皮肤、黏膜直接接触，一旦接触应立即用大量水冲净。
(2)在进行清洗与消毒时应穿工作服，戴口罩与橡胶手套，避免与皮肤、黏膜直接接触，一旦接触应立即用大量水冲净。
(3)工作完毕，脱去防护用品，立即放入密封袋内，并进行手的清洗消毒。
(4)使用后的个人防护用品应经消毒清洗后方可复用。