加速康复外科护理理念在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术护理中的应用.pdf
《加速康复外科护理理念在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术护理中的应用.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《加速康复外科护理理念在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术护理中的应用.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 年第卷第期医学理论与实践 ().():.胡举.胸腔镜微创根治术对食管癌患者创伤应激反应及预后的影响.黑龙江医学 ():.张叶 袁铄慧.根因分析法对骨科植入类器械清洁灭菌效果及患者术后感染的影响.中华全科医学 ():.刘雪英陈东亮黄华艳等.根因分析法在降低神经外科患者意外拔管发生率中的应用效果研究.中国医刊():.中国抗癌协会食管癌专业委员会.食管癌规范化诊治指南.北京:中国协和医科大学出版社:.李黎张唐娟 崔秀敏 等.心理护理对食管癌手术病人负面情绪与并发症的影响.国际精神病学杂志 ():.李泓 金哲 殷磊 等.主动保温与常规保温对食管癌根治术患者术中体温、应激反应和术后苏醒质量的影响.现代
2、生物医学进展 ():.收稿日期 (编辑 凤培)加速康复外科护理理念在经尿道输尿管软镜钬激光碎石术护理中的应用王海燕 四川省林业中心医院外三科四川省成都市 摘要 目目的的:探析经尿道输尿管软镜钬激光碎石术患者采用加速康复外科护理理念的价值 方方法法:选取 年 月 年 月我院收治的 例经尿道输尿管软镜钬激光碎石术患者作为研究对象依据随机数字表法分为两组各 例 对照组采用传统护理观察组采用加速康复外科护理理念 比较两组日常生活能力评分、疼痛评分、实验室指标及并发症发生率 结结果果:两组干预前、评分比较无统计学差异(.)干预后观察组 评分高于对照组 评分低于对照组组间差异显著(.)干预后观察组血红蛋白
3、水平高于对照组白细胞计数、肌酐水平低于对照组组间差异显著(.)观察组并发症总发生率为.低于对照组的.组间差异显著()具有可比性()纳入标准:结石直径 者保守治疗无效满足微创手术指征者了解研究内容并自愿签署同意书者()排除标准:伴有尿路感染者伴有凝血功能异常者存在精神异常者.方法 对照组采用传统护理患者入院后完成相关检查评估患者手术风险性对患者开展健康宣教术前帮助其做好胃肠道准备工作并对患者的病情发展进行观察并及时上报医生给予积极处理 术后依照泌尿外科护理开展做好健康指导对患者是否存在并发症进行监测 观察组采用加速康复外科护理理念主要措施为:()术前干预:术前向患者和家属讲述手术治疗流程、注意事
4、项及康复外科理念评估患者是否存在恐惧、焦虑心理如患者对治疗存在担心护理人员需根据患者实际情况开展心理疏导医护人员需根据实际情况向患者普及手术知识将康复阶段时间告知患者鼓励患者和家属积极配合护理术前可播放相关视频让患者和家属观看鼓励患者术后尽早下床活动获得患者、家属的理解 向患者科普术后可能发生的情况提升患者、家属对疾病的信心保持积极、开朗的态度配合手术 禁饮禁食:术前不可过早禁饮禁食缩短禁饮时间可改善患者术前饥饿、急躁、口渴等情况舒适度提升避免术后发生胰岛素抵抗效果控制恶心、呕吐发生 疼痛评估:运用疼痛量表对患者疼痛程度进行评估术前可取 布洛芬缓释胶囊让患者口服()术中干预:微创、保温:加速康
5、复外科护理理念关键为患者保暖术中患者呈暴露状态麻醉对体位调节造成影响如不能采取合理措施保温会导致患者术中、术后出现低体温情况复温后会发生应激反应 术中使用特殊加热器帮助患者保温避免机体暴露适当对静脉滴注液体和冲洗液进行加温避免发生低体温 控制体液量:手术当天、术后控制输液量手术当天第 次补充 医学理论与实践 年第卷第期 持续 第 天液体输入量为 液体大量输入时患者体液负担加重对代谢和细胞功能造成影响肠道功能恢复时间较长因此减少体液输入量可避免术后并发症发生提升患者舒适感()术后干预:疼痛干预:术后口服镇痛药物避免疼痛影响康复效果有效的镇痛干预可降低手术创伤引发的应激反应 手术当天和术后护理人员
6、对患者进行疼痛评估并实施相应指导 饮食、活动干预:鼓励患者早期进食、活动早期进食会控制静脉血栓、肺功能损伤发生可加快肠道功能恢复防止出现肌肉萎缩 严格控制进食量依照胃肠耐受量调节进食次数和进食量 尽早进食可控制应激性溃疡发生促使早期胃肠蠕动降低肠麻痹、负氮平衡 护理人员对患者实施心理疏导和干预邀请康复患者现场讲述并示范将长时间卧床的后果告知患者嘱咐其尽早下床活动避免发生压疮事件 鼓励患者自行排尿避免导尿对患者造成应激反应()出院干预:嘱咐患者多饮水多摄入新鲜水果、蔬菜保证大便通畅避免感冒需及时排尿、不憋尿防止腹压升高引发感染不可开展剧烈运动如跳高、跑步、打篮球等.观察指标()评估两组日常生活能
7、力评分、疼痛评分:运用日常生活能力评定量表()对患者进行评估总分值为 分分值越高证实日常生活能力较强 运用数字疼痛评定量表()对患者疼痛进行评估以 数字代表疼痛程度数字越低表示疼痛越轻()评估两组实验室指标:抽取患者的血液标本检验检测血红蛋白、白细胞计数及血肌酐指标()评估两组并发症发生率:尿外渗、发热、输尿管损伤.统计学方法 采用.软件处理数据计数资料以()表示运用 检验计量资料以()表示运用 检验.)干预后观察组 评分高于对照组 评分低于对照组(.)见表 表 两组、评分比较(分)组别 评分干预前干预后 评分干预前干预后观察组.对照组.值.值.)干预后观察组血红蛋白水平高于对照组白细胞计数、
8、肌酐水平低于对照组()见表 表 两组实验室指标比较()组别血红蛋白(/)干预前干预后白细胞计数(/)干预前干预后肌酐水平(/)干预前干预后观察组.对照组.值.值.两组并发症发生率比较观察组并发症总发生率为 低于对照组的.(.)见表 表 两组并发症发生率比较()组别尿外渗发热输尿管损伤总计观察组(.)(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)(.)讨论经尿道输尿管软镜钬激光碎石术属于新型手术方法具备创伤小、见效快、并发症少的优点临床应用较多 但因患者对疾病和手术了解度较差围术期会伴有不良情绪对手术效果造成影响 因此需开展合理护理干预提升治疗效果以往护理不能满足患者对手术的需求需探索新型护理方法
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 加速 康复 外科 护理 理念 尿道 输尿管 软镜钬 激光 碎石 中的 应用
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。