基于OPT的康复护理训练应用于病毒性脑炎合并吞咽功能障碍后遗症患儿的效果.pdf
《基于OPT的康复护理训练应用于病毒性脑炎合并吞咽功能障碍后遗症患儿的效果.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基于OPT的康复护理训练应用于病毒性脑炎合并吞咽功能障碍后遗症患儿的效果.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、医学理论与实践 年第卷第期 .():.谢幸孔北华段涛.妇产科学.第 版.北京:人民卫生出版社.中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中国国家标准化管理委员会.耳穴名称与定位:/.杨延婷黄琴峰贾一凡等.耳穴贴压法临床应用现状与分析.针灸推拿医学杂志():.熊晓琴王爱民.耳穴治疗 型糖尿病的临床研究进展.解放军护理杂志():.收稿日期 (编辑 羽飞)基于 的康复护理训练应用于病毒性脑炎合并吞咽功能障碍后遗症患儿的效果杨 雪 陈瑶瑶 河南省开封市儿童医院神经内科 摘要 目目的的:探讨基于口腔定位疗法()的康复护理训练应用于病毒性脑炎()合并吞咽功能障碍后遗症患儿的效果 方方法法:根据随机数字表法将
2、年 月 年 月于我院神经内科就诊的 例 合并吞咽功能障碍后遗症患儿分为对照组和观察组每组 例 对照组患儿均接受吞咽功能障碍专业的康复治疗和基础的康复护理在此基础上观察组的患儿联合应用以 治疗为基础的康复护理训练 比较两组患儿干预前和干预 周后的标准吞咽功能评价量表()评分、进食评估问卷调查工具()评分以及儿童生活质量普适性核心量表(.)评分 结结果果:干预 周后两组患儿的.量表评分均高于干预前且观察组评分明显高于对照组干预 周后两组患儿的 评分均低于干预前 评分 分占比高于干预前且观察组均明显优于对照组差异具有统计学意义(.)具有可比性 纳入标准:()患儿符合病毒性脑炎诊断标准()患儿预后除吞
3、咽障碍外无其他后遗症()生命体征及精神状况稳定可协助完成相关量表()患儿家属均知晓本研究并签署知情同意书 排除标准:()患有重症肌无力、先天性口腔问题等影响吞咽功能的疾病()既往有气管切开患儿()瘫痪患儿.方法 两组患儿入院后均接受同一名专业康复治疗师统一的吞咽障碍康复治疗和常规吞咽功能障碍康复治疗采用 训练和 训练/次 次/周连续治疗 周 有血压、血糖异常的患儿接受相应的药物治疗 对照组:由专科护士对患儿采取专业的吞咽障碍康复护理 对能保持坐立的患儿建议坐位进食不能坐立进食的采取 半卧位进食保证患儿进食时躯干与头部保持中立位 保证患儿进食安全防止因吞咽困难造成的食物反流以及误吸情况发生 进行
4、常规的吞咽康复训练具体包括:通过鼓吹、微笑等动作增强面部肌肉以及口咽功能训练嘱患儿进行舌头的上抬、下压、前伸、后缩等运动增强舌肌功能先深呼吸到不能再吸气 后均匀吐气进行声带的开合训练用冰棉棒刺激患儿的咽弓基底部嘱患儿在吞咽过程中尽可能地延长时间提高咽喉的位置 日常注意患儿的口腔清洁问题嘱患儿家属配合口腔清洁及食物调配方法以及防误吸方法等 观察组:在对照组的基础上在专业医生、年第卷第期医学理论与实践护师的建议下制定以 疗法为基础的康复训练计划 对于意识状况较差或者年龄较小的患儿采取被动训练让护士用双手轻柔的按摩患儿的面部周围肌肉 放松患儿肌肉 将下颌分级训练器(型号:金卫)放入患儿上下臼齿处 通
5、过增加厚度训练下颌开合训练/次每天进行 次训练转动下颌进行左右运动、张合运动增加下颌关节的灵活度/次 用棉棒蘸水后放入冰箱制成无冰碴冰棒分别从唇部两侧外上、外下四个方向刺激患儿唇部唇角每个方向各 次用棉签蘸取各种味道的食物刺激舌面不同位置/处刺激患儿口腔黏膜及皮肤/处 对于意识清醒以及年龄较大可以完成相应指令的患儿给予颊肌和咀嚼肌功能训练轻拍脸颊充分放松面部肌肉嘱患儿做鼓吹、张口、用力咬合对的动作/次重复 次吮吸手指提高咀嚼肌的功能活动给予下颌骨分级调控及稳定训练用压舌板给予患儿一定的压力使下颌做前后左右的抵抗运动/次重复 次闭合口腔的情况下做咀嚼运动/次重复 次给予舌肌运动训练嘱患儿做舌头的
6、前伸、后缩卷舌以及左右运动/次重复 次提高患儿的舌肌功能恢复进行唇部训练刺激唇部皮肤进行抿唇、展唇、缩唇的抵抗运动用唇抿住压舌板对抗护士的拉出重复 次每周重复训练 持续 周.观察指标()吞咽功能:采用标准吞咽功能评价量表()评分比较患儿干预前后的吞咽功能情况包括一般情况评定及吞咽功能评定一般状况包括意识水平、咽反射、咽喉功能等总分 分吞咽功能检查第一步嘱患儿饮下 水观察吞咽功能重复 次总分 分若第一步正常(重复第一步实验 次完成 次及以上为正常)则再嘱患儿饮下 水观察吞咽情况总分 分 量表评分总分 分分数越高说明吞咽功能越差()儿童生活质量普适性核心量表(.)评分:评估患儿干预前后的生理功能、
7、情感功能、社会功能以及学校表现 个方面总分 分分数越高说明患儿生存质量越高()进食评估问卷调查工具()评分:该评分包含 个与吞咽相关的问题:吞咽障碍症状、心理感受、临床特点、社交影响 分:没有 分:轻度 分:中度 分:重度 分:严重 总分 分为吞咽异常.统计学方法应用.统计学软件进行数据处理 计数资料用率()表示无序二分类资料或多分类资料采用 检验等级资料采用秩和检验用 表示计量资料用()表示采用 检验.表示差异具有统计学意义 结果.两组患儿 量表评分比较 干预 周后两组患儿的 量表各功能评分均低于干预前且观察组评分明显低于对照组(.)详见表 表 两组患儿 量表评分比较(分)组别一般情况干预前
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基于 OPT 康复 护理 训练 应用于 病毒性 脑炎 合并 吞咽 功能障碍 后遗症 效果
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。