电子喉镜下声带息肉术后嗓音障碍的危险因素研究.pdf
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1、医学理论与实践 年第卷第期 表 两组生活质量对比(分)组别心理修复前修复后生理修复前修复后环境修复前修复后社会修复前修复后观察组.对照组.表 两组并发症对比()组别牙周炎色素沉着继发龋齿修复体破损合计观察组(.)(.)(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)(.)(.)质的吸收 而在心理方面前牙间隙会降低面部美观度并出现说话漏风、吐字不清等现象患者日常社交过程中易滋生焦虑、自卑等情绪降低生活质量故及时开展针对性治疗对改善口腔及心理健康具有重要意义前牙间隙修复治疗方面方法较多瓷贴面修复因具有保存活髓、磨牙量小、创伤小等优势而应用广泛 全瓷贴面修复是将制备完成的贴面直接覆盖于病变牙体上修复牙体表
2、面缺损、变色或间隙改善口腔功能及牙齿美观度 同时瓷贴面仿真度高、材质耐久稳定可满足患者日常需求 但长期应用发现常规全瓷贴面仍需磨除基牙唇面损伤基牙组织且厚度偏厚会增加对周围组织的刺激影响牙周健康 此外受限于前牙间隙的复杂性部分患者全瓷贴面过程中无法准确衔接基牙颜色易出现修复体颜色不自然等现象降低美容效果 本文结果显示观察组颜色匹配、牙面边缘自然率高于对照组修复后、低于对照组修复后咬合力、咀嚼效率高于对照组修复后心理、生理、环境及社会领域评分高于对照组并发症发生率低于对照组 提示微创超薄贴面技术在前牙间隙修复治疗中效果更佳可提高牙体美学效果减轻对牙周组织刺激增强咀嚼功能提高生活质量且并发症少 微
3、创超薄贴面技术是一种更符合微创理念的贴面修复技术可在少量备牙或不备牙的情况下进行贴面修复减轻对基牙牙体的损伤在保证减小创伤的同时满足修复需求 超薄贴面的厚度仅为.较常规瓷贴面的.更为轻薄故粘接面积更小相应对周围组织刺激更小且其使用的材料为二硅酸锂玻璃陶瓷成形后强度高、生物相容性好可与牙体牢固粘合保护牙龈组织满足日常咀嚼需求并降低远期牙周炎、继发龋齿等风险 此外超薄贴面材料对于牙体颜色的准确比色可使得修复后牙体与基牙颜色更为接近、自然满足患者对美观的需求综上所述微创超薄贴面技术在前牙间隙修复治疗中牙体美容效果更佳可加快患者咀嚼功能恢复减轻对牙周组织刺激改善患者生活质量且安全性高参考文献 王金平关
4、彤.两种瓷贴面修复前牙散在间隙的效果比较.中国药物与临床():.赵会杰.无托槽矫治技术治疗牙周病致前牙间隙中牙齿附件作用及牙周影响评价.航空航天医学杂志():.葛柳柳.全瓷贴面与全瓷冠应用前牙美学修复的临床比较.中外医学研究():.黄斌.全瓷贴面修复的临床应用分析.中外医学研究():.程倩张欣泽王昊.微创烤瓷贴面关闭前牙间隙的临床效果评价.口腔颌面修复学杂志():.赵鑫杨志霞.超薄瓷贴面关闭上颌前牙间隙的临床效果评价.临床口腔医学杂志():.张艺瑶杨振宇马赛等.不同预备方式前牙瓷贴面修复临床应用效果的对比研究.实用口腔医学杂志():.汪磊鲍利红姚莉莉.微创去腐技术联合超薄瓷贴面修复前牙深龋缺损
5、的临床研究.临床口腔医学杂志():.徐晓华操小马黄擎.微创超薄贴面技术在前牙间隙患者美学修复中的应用效果.中国医药导报():.杨楠拜合提亚尔马合苏提刘毅等.全瓷微贴面与微创超薄贴面修复畸形前牙美学效果比较.上海口腔医学():.收稿日期 (编辑 佳佳)电子喉镜下声带息肉术后嗓音障碍的危险因素研究蒋林星 姚星星 汤夏冰 李继红 南京医科大学附属无锡人民医院耳鼻咽喉科江苏省无锡市 摘要 目目的的:分析声带息肉患者电子喉镜下声带息肉摘除术后嗓音障碍的危险因素 方方法法:选定我院 年 月 年 月住院的 例接受电子喉镜下声带息肉摘除术治疗的声带息肉患者术后 个月根据嗓音障碍指数量表()评估患者是否存在嗓音
6、障碍将 例存在嗓音障碍的患者设为嗓音障碍组 例不存在嗓音障碍的患者设为无嗓音障碍组比较两组 评分单因素、多因素 回归分析术后嗓音障碍的危险因素 结结果果:嗓音障碍组 各维度评分及总分均高于无嗓音障碍组(.)而两组吸烟史、每日食用刺激性食物、每周饮酒量、职业、术后并发症、术后嗓音训练比较差 年第卷第期医学理论与实践异有统计学意义(.)回归分析:吸烟史、每日食用刺激性食物、每周饮酒量、职业、术后并发症、术后嗓音训练是术后嗓音障碍的危险因素(周岁不限男、女美国麻醉医师协会()分级 级视听、沟通能力均正常配合度良好患者及家属均知情本研究目的并签署同意书 排除标准:妊娠期、哺乳期女性存在药物、酒精滥用史
7、、依赖史者脑梗死、脑瘫、昏迷者同期参与其他研究或中途由于病情变化从本研究退出者合并狂躁症、焦虑症等精神障碍合并全身严重感染性疾病者.方法()嗓音障碍评价标准:以 量表评价包括 个部分其中 个情绪性问题 个功能性问题 个生理性问题共计 个问题以 级评分法评价 分是没有 分是很少 分是有时 分是经常 分是总是嗓音障碍越严重对应分值越高 正常在 分 分表明存在嗓音障碍()资料收集:以本科室自制的信息调查问卷对患者展开调查内容包括性别(男、女)、年龄(岁、岁)、吸烟(包括二手烟)史(有、无)、每日食用刺激性食物(次)、每周饮酒量()、体型(一般或消瘦、肥胖)、职业类(用声强度较小)、类(用声强度中等)
8、、类(用声强度较高)、息肉直径(、)、术后并发症(有、无)、术后嗓音训练(有、无)()质量控制:本次研究所涉及的本科室自制调查问卷均备注有统一指导语作为提示问卷发放之后现场填写并回收将问卷信息填写前后矛盾、拒绝问卷填写或者填写质量较差者剔除 本次调查共发放问卷 份全部回收回收率为.统计学方法 数据处理选择.软件计数资料以()表示行 检验计量资料符合正态分布以()表示行 检验多因素 回归分析术后嗓音障碍的危险因素.为差异有统计学意义 结果.两组 评分比较 嗓音障碍组 各维度评分及总分均高于无嗓音障碍组(.)而两组吸烟史、每日食用刺激性食物、每周饮酒量、职业、术后并发症、术后嗓音训练比较差异有统计
9、学意义(岁(.)(.)吸烟史(包括二有(.)(.).手烟)无(.)(.)每日食用刺激性 次(.)(.)每周饮酒量(.)(.)体型一般或消瘦(.)(.).肥胖(.)(.)职业类(.)(.).类(.)(.)类(.)(.)息肉直径(.)(.).(.)(.)术后并发症有(.)(.).无(.)(.)术后嗓音训练有(.)(.).无(.)(.)医学理论与实践 年第卷第期 .术后嗓音障碍危险因素赋值术后嗓音障碍为因变量吸烟史、每日食用刺激性食物、每周饮酒量、职业、术后并发症、术后嗓音训练为自变量对自变量进行赋值见表 表 术后嗓音障碍危险因素赋值组别危险因素赋值吸烟史无 有 每日食用刺激性食物 次 每周饮酒量
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