河南省专业关键技术职务任职资格评审表.doc

河南省专业技术职务任职资格评审表

姓 名 秦连银

工作单位 河南省合立建
筑工程有限公司
现任专业
技术职务
申报专业技术
职务任职资格

申报专业

评审类型

填表时间： 年 月 日

河 南 省 人 事 厅 制
填 表 说 明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1~12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核承认。13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、精确、笔迹要工整、清晰。
3、表内时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试根据；“最高学历”毕（肄、结）业时间，应将非选取项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或公司。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来思想政治体现、完毕本职工作质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。普通在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基 本 情 况

姓名
现名
秦连银
性别
男
民族
汉
相

片
曾用名

出生日期
1983年 01月 07日
参加工作时间
8月
身体
状况
良好
外语水平
国A
最高学历
毕（肄、结）业时间及毕（肄、结）业证号
院校名称
所学专业
学制
学历（学位）

现任专业技术职务任
职资格获得时间、审
批机关及证书编号

现任专业技术职务及
聘请时间

获得执业
资格状况

兼任行政职务及任职
时间

执行何种
工资制度

何时参加何党派、任
何职务

何时参加何种学术团
体、任何职务、有何社会兼职

本人档案存储单位

单位人事
部门电话

工 作 经 历

起 止 时 间
单 位
从事何专业
技术工作
职 务
年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

年 月— 年 月

学 习 培 训 经 历

（涉及参加专业学习、继续教诲、国内外进修等）
起 止 时 间
专业或重要内容
学习地点
证书编号及
证 明 人

任现职以来奖惩状况

任现职前重要专业技术工作业绩登记

时 间
专业技术工作名
称（项目、课题、
成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完毕状况及效果（获何奖励、效益或专利）

任现职以来重要专业技术工作业绩登记（一）

时 　间
专业技术工作名
称（项目、课题、
成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完毕状况及效果（获何奖励、效益或专利）

任现职以来重要专业技术工作业绩登记（二）

时 　间
专业技术工作名
称（项目、课题、
成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完毕状况及效果（获何奖励、效益或专利）

任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）

题 目
何时何刊物刊登（出版、
交流）及获奖状况
独（合、译）著
名次及字数

任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）

题 目
何时何刊物刊登（出版、
交流）及获奖状况
独（合、译）著
名次及字数

个 人 业 务 自 传

（涉及任现职以来思想政治体现、完毕本职工作
质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）

个 人 业 务 自 传

个 人 业 务 自 传

本人其他需要阐明问题

个
人
其
它
需
要
说
明

问
题

年 月 日
真实性所作责任保证
本人对填写内容

参评人签名： 年 月 日

单位考核推荐领导小组构成部门审核意见

人事部门对参评人
年龄、学历、专
业经历、奖惩情
况等审核状况所作
责任保证

（公 章）
负责人签名： 年 月 日
技术（科研）部门对
参评人论文、论著、科研（技术）成果档次及实际外语水平等审核状况所作责任保证

（公 章）
负责人签名： 年 月 日
业务管理部门（科
室）对参评人从事
专业技术工作数量、质量、效果等审核状况所作责任保证

（公 章）
负责人签名： 年 月 日
财务部门对参评人
从事专业技术工作
或科研成果转化后经济效益审核状况所作责任保证

负责人签名：
（公 章）
分管领导签名： 年 月 日
专业技术人员代表
对本单位申报推荐
工作和民主测评成果评价意见

签名：
专业技术
人员代表 年 月 日

任 现 职 以 来 考 核 情 况

年度考核
成果档次
年
年
年
年
年
年
年
年

任期考核
结 果

对参评人
任现职以
来思想政治体现、
工作态度、职业道德和学术技术成就以及履行岗位职责、完毕目的任务等考核鉴定意见

签名：
单位人事部门 （公 章）
负 责 人 年 月 日

考试成绩及答辩状况

日 期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位

面试
、
答辩状况

（公 章）
负责人签名： 年 月 日

各 级 推 荐 意 见

推荐意见
所在单位

（公 章）
单位领导签名： 年 月 日
审核意见
业务主管部门

经办人签名： （公 章）
负责人签名： 年 月 日
审查意见
县（区）人事部门

经办人签名： （公 章）
负责人签名： 年 月 日
部门审查意见
市（地）厅（局）人事

经办人签名： （公 章）
负责人签名： 年 月 日

评 审 审 批 意 见

专家评议意见
总人数
参加人数
表 决 结 果
备 注

赞成

反对

专业（学科）组组长签名： 年 月 日
评委会评审意见
总人数
参加人数
表 决 结 果
备 注

赞成

反对

（公 章）
主任委员签字： 年 月 日
人事职改部门审批意见

（公 章）
负责人： 年 月 日