CT检查前注意项目.doc
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CT检验前注意事项,CT检验是什么 起源:DSA介入诊疗中心 更新时间:-11-8 责任编辑:yejun CT检验是什么 分平扫(plain CT scan)、造影增强扫描(contrast enhancement,CE)和造影扫描。 (一)平扫 是指不用造影增强或造影一般扫描。通常全部是先作平扫。 (二)造影增强扫描 是经静脉注入水溶性有机碘剂,如60%~76%泛影葡胺60ml后再行扫描方法。血内碘浓度增高后,器官和病变内碘浓度可产生差异,形成密度差,可能使病变显影更为清楚。方法分团注法、静滴法和静注和静滴法多个。 (三)造影扫描 是先作器官或结构造影,然后再行扫描方法。比如向脑池内注入碘曲仑8~10ml或注入空气4~6ml行脑池造影再行扫描,称之为脑池造影CT扫描,可清楚显示脑池及其中小肿瘤。 CT检验前注意事项 第一,检验前须将具体病史及多种检验结果通知CT医生,假如有自己保留X线片等资料需交给CT医生以供参考。 第二,要向医生说明病人有没有药品过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病,以使医生能注意预防造影剂过敏等危险情况。 第三,去除检验部位衣物包含带有金属物质内衣和多种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等,因为金属会产生伪影,影响诊疗。 第四,检验前禁食4小时。腹部扫描者,在检验前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其它多种腹部脏器造影;前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气食物。 第五,检验时听从技术人员指导,如保持体位不动,配合检验进行平静呼吸、屏气等。 第六,如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供X线防护服。 第七,CT增强扫描因使用造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无不良反应,方可进行检验。 第八,CT机上配有对讲机,在检验中如有不适,或发生异常情况,应立即通知医生。 假如大家很好和CT医生配合,就能够安全顺利完成检验,取得优质CT图像,便于医生作出正确诊疗。 CT作为一个优异医学检验手段,大家已经并不感到陌生,那么需要做CT检验时,我们要注意哪些问题呢? 1.检验前一天需和PET/CT中心联络,了解注意事项,预约检验时间等。 2.检验前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖,避免猛烈或长时间运动。 3.糖尿病患者、正在妊娠或哺乳女性受检验者,在预约时应向医务人员说明。 4.因为放射药品特殊性,预约好检验日期通常不宜更改,如有特殊情况不能按时前来需提前二十四小时打电话,重新预约时间。 5.检验当日将全部资料,包含病历、CT、MRI、病理和诊疗经过等带至PET/CT中心。 6.受检者来到中心后由前台护士接待,进行资料登记。在测量体重、血糖后,去注射室静脉注射显像剂。注射后需平静卧床1小时等候检验。其间,不要交谈、运动、打电话、看电视等。 7.由护士通知检验,检验前需排空小便,摘除身上金属物品,并遵医嘱饮水。检验时不要移动身体。 8.检验后,请等候医生通知,待医生确定图像满意后再离开。部分受检者可能需要延迟显像或CT增强显像,所以要耐心等候。 9.全部结束后尽可能多饮水,以加紧药品排泄。 假如您还想了解更多相关信息,欢迎资询我们在线问诊,或致电,我们教授教授团体在线为您排忧解难。 收藏本页到: 北京大学人民医院 CT增强检验知情同意书 患者姓名 性别 年纪 出生日期 放射科号 科室 病床号 病历号/门诊号 CT增强检验介绍 在CT扫描中,当病变组织和正常组织密度靠近时,形成CT图像自然对比度低,病变组织不易显示,这么单纯CT平扫轻易遗漏病变;而CT增强扫描,是指经静脉注入含碘造影剂后再行扫描技术,当体内注入造影剂后,不一样组织结构及病变性质,因为含碘造影剂分布及数量全部有不一样,这么病变组织和正常组织之间图像对比度增加,二者之间界线也较清楚,帮助发觉平扫未显示病变、明确病变范围及边界。另外CT增强扫描还有利于判别病变良恶性,提升检验敏感性和特异性。通常情况下,CT增强检验是安全。 CT增强检验潜在风险和对策 医生通知我CT增强检验期间可发生部分风险,有些不常见风险可能没有在此列出,具体情况依据不一样患者情况有所不一样,医生告诉我可和我医生讨论相关我CT增强检验具体内容,假如我有特殊问题可和我医生讨论。 1、我了解CT增强检验存在风险。 2、我了解不一样患者含有个体差异,存在以下风险: 1) CT增强检验用非离子型碘造影剂,安全性高,通常不会发生药品反应,但极少数患者因为特异体质或多种事先不能预知原因,可能发生过敏及肾功效损害等不良反应,极少数严重者会危及生命,现代医疗手段尚难预知。不一样程度过敏反应具体表现有: ①轻度反应:荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等; ②中度反应:口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等; ③重度反应:呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。 2) CT增强扫描使用高压注射器做静脉团注(即短时间内快速大量注射),当患者血管较细小或较脆弱时,可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内,引发局部水肿、疼痛,极少数严重者可造成局部组织坏死等。 3) 除上述情况外,在检验过程中有可能发生其它不能预料意外情况,尤其是对于重症患者、继往有心脑血管疾病患者。 3、我了解既往有碘造影剂过敏史,应提前通知医生并严禁使用增强检验。 4、我了解过敏反应多在注药后20分钟内出现,应在检验结束30分钟后再离开医院,如出现上述造影剂风险应立即通知医生。若离院后出现不适,应速在就近医院诊治。 5、我了解假如出现CT增强检验不良反应,医生将主动给对应处理,患者家眷应给予了解和配合。 6、我了解CT增强检验过程中假如我体位不妥或不遵医嘱,可能影响检验效果。 7、我了解有严重心脏病/心功效不全/肝肾功效不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功效亢进等疾病、高龄、过敏体质、过分担心焦虑患者为CT增强检验高危人群,应在检验前充足通知医师并慎重评定,应有家眷或临床医生陪护,尤其是在夜班急诊情况下。 8、我了解因为疾病复杂性及影像检验程度,CT增强检验后仍有不能作出明确诊疗可能性。 特殊风险或其它高危原因 我了解依据我个人病情,我可能出现以下特殊并发症或风险: 患者知情选择 l 我医生已经通知我将要进行CT增强检验在使用造影剂过程中可能碰到风险、意外及事先不可预知情况,而且解答了我相关增强检验相关问题。 l 我同意在检验期间医生能够依据我具体情况对于检验实施方案做出调整,一旦发生风险及意外情况,本人授权医护人员根据医学常规给予处理。 l 我了解我检验方案实施需要多位医生和技术人员共同进行。 l 我了解在检验完成后应补交增强造影相关费用。 l 我并未得到CT增强检验百分之百明确诊疗所患疾病许诺。 患者署名 署名日期 年 月 日 假如患者无法签署知情同意书,请其授权亲属在此署名: 患者授权亲属署名 和患者关系 署名日期 年 月 日 医生陈说 我已经通知患者将要进行CT增强检验可能发生并发症和风险而且解答了患者相关此次检验相关问题。 医生署名 署名日期 年 月 日 2、MRI增强检验知情同意书 北京大学人民医院 MRI增强检验知情同意书 患者姓名 性别 年纪 出生日期 放射科号 科室 病床号 病历号/门诊号 MRI增强检验介绍 在MR扫描中,当病变组织和正常组织信号强度靠近时,形成MR图像自然对比度较低,病变组织不易显示,这么单纯MR平扫轻易遗漏小病变;而MR增强扫描,是指经静脉注入MRI含钆造影剂后再行扫描技术,当体内注入造影剂后,不一样组织结构及病变性质,因为含钆造影剂分布及数量全部有不一样,这么病变组织和正常组织之间图像对比度增加,二者之间界线也较清楚,帮助发觉平扫未显示病变、明确病变范围及边界。另外MR增强扫描还有利于判别病变良恶性,提升检验敏感性和特异性。通常情况下,MRI增强检验是安全。 MRI增强检验潜在风险和对策 医生通知我MRI增强检验期间可发生部分风险,有些不常见风险可能没有在此列出,具体情况依据不一样患者情况有所不一样,医生告诉我可和我医生讨论相关我MRI增强检验具体内容,假如我有特殊问题可和我医生讨论。 1、我了解MRI增强检验存在风险。 2、我了解不一样患者含有个体差异,存在以下风险: 1) 现在研究表明MRI造影剂含有良好耐受性,全身毒副反应及局部不良反应较少发生,但极少数患者因为特异体质或多种事先不能预知原因,也有发生过敏或对原有肾功效不全患者加重肾脏损害等副反应可能性,现代医学手段尚难预知。 2) MRI增强扫描,因为注射器含有较高压力,当患者血管较细或较脆弱时,可能出现造影剂外漏入血管周围组织间隙内,引发疼痛等不适。 3) 除上述情况外,在检验过程中有可能发生其它不能预料意外情况,尤其是对于重症患者、继往有心脑血管疾病患者。 3、我了解既往有MRI造影剂过敏史,应提前通知医生并严禁行增强检验。 4、我了解过敏反应多在注药后20分钟内出现,应在检验结束30分钟后再离开医院,如出现上述风险应立即通知医生。若离院后出现不适,应速在就近医院诊治。 5、我了解假如出现MRI增强检验不良反应,医生将主动给对应处理,患者家眷应给予了解和配合。 6、我了解MRI增强检验过程中假如我体位不妥或不遵医嘱,可能影响检验效果。 7、我了解有严重心脏病/心功效不全/肝肾功效不全/糖尿病/哮喘/甲状腺功效亢进等疾病、高龄、过敏体质、过分担心焦虑患者为MRI增强检验高危人群,应在检验前充足通知医师并慎重评定,应有家眷或临床医生陪护。 8、我了解因为疾病复杂性及影像检验程度,MRI增强检验后仍有不能作出明确诊疗可能性。 特殊风险或其它高危原因 我了解依据我个人病情,我可能出现以下特殊并发症或风险: 患者知情选择 l 我医生已经通知我将要进行MRI增强检验在使用造影剂过程中可能碰到风险、意外及事先不可预知情况,而且解答了我相关增强检验相关问题。 l 我同意在检验期间医生能够依据我具体情况对于检验实施方案做出调整,一旦发生风险及意外情况,本人授权医护人员根据医学常规给予处理。 l 我了解我检验方案实施需要多位医生和技术人员共同进行。 l 我了解在检验完成后应补交增强造影相关费用。 l 我并未得到MRI增强检验百分之百明确诊疗所患疾病许诺。 患者署名 署名日期 年 月 日 假如患者无法签署知情同意书,请其授权亲属在此署名: 患者授权亲属署名- 配套讲稿:
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