物业接管验收表格汇总.doc

物业接管验收表格汇总
物业工程移交项目表(一)
项 目
评价
存在问题
整改建议
电气系统
高、低压配电室

主要机电配电箱

楼宇及公共区域照明、开关、插座及配电箱

防地接地系统

其 它

空

调

系

统
中央空调机组

冷冻机组

水泵、换热器等设备

地热系统

暖通管路系统

公共区域暖通用管井

燃气设施管井

公共区域燃气设施管井

楼宇排气设施

其 它

给

排

水

系

统
公共区域生活用水管井

蓄水箱（池）、管路

草坪等浇灌设施

卫生洁具等设施

排水管路等设施

公共区域排水管井

化粪池及排污设施

公共区域排污管井及管路

其 它

物业工程移交项目表(二)

专 案
评 价
存在问题
整改建议
电

梯

系

统
电梯轿厢及设备

井道与底坑附属设备

曳引及其它设备

井道照明等

井道门等

电气控制设备系统

其 它

消

防

系

统
车库各种指示标志灯

喷淋头/烟、温感探头

消火栓管路及设备

灭火器等设备

消防水池（箱）

消防电气控制设备

监控中心设备

其 它

物业工程移交项目表(三)
项 目
评 价
存在问题
整改建议
通
信
网
络
系 统
电话系统设备

楼宇电话插座等

有线电视设备

楼宇有线电视插座等

公共广播/应急广播设备

音响设备

楼 宇监 控
系 统
楼宇监控设备系统

楼宇监控用的各种传感器等

办 公 自 动 化 系 统
办工自动化系统设备

物业管理营运信息系统

办公和服务系统

信息服务系统

智能卡管理体制系统工程

计算机网络管理系统

安 全防 范系 统
入侵报警系统

电视监控系统

出入口控制系统

电子巡更系统

车库管理系统

综 合布 线系 统
建筑群主干线

建筑物主干线

水平布线

屋宇工作区布线

其 它

物业工程移交项目表(四)

项 目
评 价
存在问题
整改建议
楼

宇

土

建

工

程
1.主体结构：

地基

钢筋混凝土结构

砖石结构

抗震性能

2.外墙：

防水

墙及墙面

3.屋面：

保温隔热性能

防水性能

排水设施

面层

4.楼宇地面

5.公共楼梯

6.门窗玻璃

7.卫生间防水

8.其它

物业设施交接书
序号
交接项目
型号规格
数量
接收意见
处理结果
确认
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

管理
公司
经办人签名：

管理公司盖章：
开发公司
经办人签名：

开发公司盖章：

消防系统火灾自动报警系统调试报告

年 月 日 编号：
工程名称

工程地址

使用单位

联系人

电话

调试单位

联系人

电话

设计单位

施工单位

工程主要设备
设备名称编号
数量
编号
出厂日期
生产厂家
备注

施工有无遗留问题

施工单位联系人

电话

调试情况

调试人员（签字）

使用单位人员（签字）

施工单位负责人（签字）

设计单位负责人（签字）

系统竣工表
验收时间：
工程名称

验收建筑名称

隐蔽工程记录
验收报告
系统竣工图
设计更改
设计更改内容
工程验收情况
有/无
有/无
有/无
有/无

合格/基本合格/不合格
主要消防设施
消防栓系统
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
产品名称
产品
型号
生产厂家
数量
室内消防栓

水泵接合器

室外消防栓

气压水灌

消防水泵

稳压泵

通风空调系统
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
产品名称
产品
型号
生产厂家
数量
风机

防火阀

防烟排烟系统
部位/方式
1.自然排烟；2.机械排烟；3.通风兼排烟
产品名称
产品
型号
生产厂家
数量
防烟楼梯间

防烟阀

前室及合用前室

送风机

走道

排风机

房间

排烟阀

自然排烟口面积
机械排烟送风量
机械排烟排风量
m²
m²/h
m²/h
安全疏散系统
设备名称及有无状况
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
疏散指示标志
有/无

防火门

消防电源
有/无

防火卷帘

事故照明
有/无

消防电梯

火灾报警系统
系统设计单位

施工单位

形式:区域报警/集中报警/控制中心
设置部位

产品名称
产品型号
生产厂家
数量
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
感烟探测器

集中报警器

感温探测器

区域报警器

火焰探测器

事故广播

手动按钮

(续表)
系统设计单位

系统施工单位

喷洒灭火系统
系统类型
喷雾水冷却设备/喷雾水灭火设备/喷洒水灭火设备

喷洒类型
干式/湿式/预作用/开式

系统设置部位
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
喷洒头

水泵

水流报警器

稳压泵

报警阀

气压水罐

压力开关

卤代烷系统
系统设计单位

系统施工单位

系统类型

系统形式
全充满系统/局部应用系统
系统设置部位

产品名称
产品型号
生产厂家
数量
产品名称
产品型号
生产厂家
数量
喷头

远程启动装置

瓶头阀

联动开启装置

分配阀

手动开启装置

储罐阀(储量/瓶)

压力

紧急制动

消防控制室
系统设计单位

系统施工单位

控制室位置

控制室面积

耐火等级

出入口数量

应有控制功能数

实有控制功能数

缺何种功能控制数

其它灭火系统
系统设置单位

系统施工单位

系统设置部位

系统名称
系统类别

系统启动方式
用量或储量
工作压力
二氧化碳灭火系统
全充满/局部应用

自动/半自动/手动
（kg）
使用压力
泡沫灭火系统
低倍/高倍/氟氮白/抗溶性

固定/半固定/移动式
（kg）
供给强度
干粉灭火系统
氮酸氢钠/碳酸氢钾/氮酸二氢氨/尿素

自动/半自动/手动
（kg）
供给强度
蒸气灭火系统
全充满固定/全充满半固定/局部

固定/半固定/移动式
（%）
供给强度
氮气灭火系统
全充满/局部应用

自动/半自动/手动
（kg）
使用压力

排风机

排烟阀

验收表
序号
主要项目
分项内容
主要技术要求
分项验收意见
综合验收意见
合格
不合格
合格
基本合格
不合格
1
技
术
资
料
文
件
图纸、文件
设计任务书、有关批件、地质资料齐全

隐蔽工程验收资料
埋地管路、设施设备验收测试记录、吊顶墙体等隐蔽处管线资料齐全

调试及验收技术资料
安装调试记录，测试验收单元、人员等全套资料齐全

2
水
源
电
源
等
水源、水量
符合设计规范要求

系统压力
系统最不利点水压不小于0.05Mpa

泵房功能
消防水泵的数量、流量、压力、泄压措施、自灌引水措施等符合规定要求

电源
有备用电源

其它
水质要求、地基沉降资料、气温、气象等符合规范要求

3
管

网
报警阀以后的管网
不能在喷水管网上接洗涤等用途的水管和水龙头

管网管径
对照管径估算表合理

管网布置
坡度、排水口、末端试水装置符合要求

管网设支架吊架、防晃支架
按规范要求设置合理

管网上安装的节流管、减压孔板、减压阀、水流指示器、信号阀、泄压阀、排气阀
安装位置合理、型号、功能符合设计要求

与报警系统充气系统配套联动试验
符合设计要求

暖通空调系统验收
设备开箱检查记录
工程名称

分部（或单位）
工程

设备名称

型号、规格

系统编号

装箱单号

设备检查
1.包装
2.设备外观
3.设备零部件
4.其它
技术文件检查
1.装箱单 份 张
2.合格证 份 张
3.说明书 份 张
4.设备图 份 张
5.其它
存在问题及处理意见

检查人员：
建设单位 （公章）
代表 年 月 日
施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
隐蔽工程验收记录
工程名称

分部（或单位）工程

隐
蔽
工
程
内
容
序号
工程分项及部位
单位
数量
检查结果
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

验
收
意
见

验收人员：

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
风管漏风检测记录
工程名称

分布（或单位）工程

分项工程

系统名称

风管级别

试验压力（Pa）

系统总面积（m²）

试验总面积（m²）

允许单位面积漏风量（m³/ m²*h）

实测单位面积漏风量（m³/ m²*h）

系统测定分段数

试验日期

检测区段图示
分段实测数值
序号
分段面积
（m²）
试验压力（Pa）
实际漏风量
（m³/h）
1

2

3

4

5

评
定
意
见

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
现场组装除尘器、空调机漏风检测记录
工程名称

分布（或单位）工程

分项工程

检测日期

设备名称

型号规格

额定风量（m³/h）

允许漏风率（%）

工作压力（Pa）

测试压力（Pa）

允许漏风量（m³/h）

实际漏风量（m³/h）

检
测
意
见

试验人员：

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
冷冻水管道压力试验记录
工程名称

分布（或单位）工程

试验部位

试验时间

管道编号
试验介质
工作压力
(Mpa)
试验压力
(Mpa)
持续时间
(min)
压降(Mpa)
试验结果

验
收
意
见

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
制冷系统气密性试验记录
工程名称

分布（或单位）工程

试验部位

试验时间

管道编号
气密性试验
试验介质
试验压力
(Mpa)
定压时间(h)
试验结果

管道编号
真空试验
设计真空度
(kPa)
试验真空度
(kPa)
定压时间(h)
试验结果

管道编号
充制冷剂试验
充制冷剂压力
(Mpa)
检漏仪表
补漏位置
实验结果

验收意见

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
设备单机试验记录
工程名称

分布（或单位）工程

系统名称

序号
系统编号
设备名称
设备转速
(r/min)
功率
(kw)
电流
(A)
轴承升温(℃)
额定值
实测值
铭牌
实测
额定值
实测值
实测值

评定意见

调试人员：

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

暖通空调系统验收
中间验收记录
工程名称

分布（或单位）工程

分项工程名称

开工日期
年 月 日
工程地点

交验日期
年 月 日
交验简要说明

遗留问题

验收意见

建设单位 （公章）
代表 年 月 日

施工单位 （公章）
代表 年 月 日

金属管道工程验收
保证项目检验记录表
单位工程名称： 分项工程名称：
分部工程名称： 分项工程性质：
序号
检 验 内 容
质量情况
1
固定件、支撑件的材质、规格

2
保温材料的材质、规格和性能

3
保冷材料的材质、规格和性能

4
粘结剂、耐磨剂和密封剂的材质和性能

5
绝热层分层厚度

6
设备铭牌覆盖

7
固定件穿透保冷层

8
隔垫设置

9
干砌填缝材料与湿砌灰浆材料

(续表)
10
主管、伴管的加热空间

11
充填绝热层的密实

12
保冷可拆卸结构与固定结构之间的绝热与密封

13
保冷附件、端部或盲板的绝热与密封

14
浇注、喷涂绝热层的施工配料及其性能

15
硬质制品绝热层伸缩缝的留设

16
绝热层的膨胀间的留设

17
保冷层伸缩缝外再保冷

18
保冷层和高温保温层的各层伸缩缝错缝

19
防潮层材料的材质、规格和性能

20
金属保温层材料的规格、品种

21
普通薄钢板的防腐

22
金属护壳不加固定件的部位

23
金属护壳的固定不得损坏防潮层

24
金属保护层的接缝

25
保冷结构金属、保护层的接缝密封

26
毡、箔、布类材料的品种、规格

27
毡、箔、布类保护层的接缝

28
抹面灰浆材料的配比、性能

金属管道工程验收
允许偏差项目检验表
单位工程名称： 分项工程名称：
分部工程名称： 分项工程性质：
序号
检验内容
允许偏差（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
捆扎、拼砌绝热层的厚度及安装容重

2
充填绝热层的厚度及安装容重

3
粘贴绝热层的厚度

4
浇注、喷涂绝热层的厚度及安装容重

5
伸缩缝的宽度

6
防潮层表面平面度

7
金属保护层表面平面度

8
毡、箔、布类保护层表面平面度

9
抹面保护层表面平面度

金属管道工程验收
质量保证资料核查表
序号
资料名
份数
核查情况
1
绝热材料（制品）出厂合格证、试（检）验报告

2
绝热材料耐燃性能证明

3
绝热材料粘结剂、耐磨剂、密封剂出厂合格证、试（检）验报告

4
捆扎用非金属材料出厂合格证

5
绝热层厚度检查记录

6
防水材料出厂合格证、试（检）验报告

7
防水材料耐燃性能证明

8
非金属外护材料出厂合格证、试（检）验报告

9
非金属外护材料阻燃性能证明

10
金属外护材料出厂合格证

请修单
20 年 月 日
请修单位
维修员：
用工时间：
故障现象：
维修项目及材料
金额
备注：
千
百
十
元
角
分

客户评定

服务态度
服务质量
是否及时
现场清理
材料质量

客户签名：
合计：

NO：
主管： 派工： 库房： 财务：
注：1、栏内“客户评定”满意打“√”比较满意打“0”不满意打“×”。
2、维修工不直接收取任何现金，客户每月到物业管理公司财务部交纳维修（包括材料）费用，

房屋装修申请表

户主姓名

住址

单位

电话

委托人（户主）签名

被委托人签名

被委托人住址

电话

工程队名称

电话

工程队地址

负责人

负责人地址

电话

装修项目：
管理公司意见：

盖章：

年 月 日

设备登记卡
资产
设备号

（型号）（编号）
型号 安装位置
型号 要点
制造者 形式 序号
A---空调
B---锅炉
C---压缩机
D---电梯
E---通风
F---地面
G---厨房
H---洗衣
I---电机
J---其他
K---泵
L---制冷机
M---阀门
N---电子设备
O---紧急部件

电压 电流 采购日期 价格
制造厂商地址 电话
地区 卖主 地址 电话

电机数据
厂商
功率
电压
电流
转速
温升
构架
形式
分类号
序号
备件
其它数据
厂商
零件号
型号
分类号
润滑剂 皮带 熔断器 过滤器 等等

维修保养要求

公共配套设施接管验收表

接管验收时间：
设施名称
存在问题简述
备 注

验收人： 移交人：

混凝土结构工程施工质量验收
质量验收记录
工程名称

分项工程名称

验收部位

施工单位

专业工长

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工班组长

施工执行标准

检查项目
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主
控
项
目
1

2

3

4

5

一
般
项目
1

2

3

4

5

施工单位检查
评定结果

项目专业质量检查员 年 月 日

监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

混凝土结构工程施工质量验收
分项工程质量验收记录
工程名称

结构类型

检验批数

施工单位

项目经理

项目技术负责人

分包单位

分包单位负责人

分包项目经理

序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1

2

3

4

5

6

7

8

检
查
结
论

项目专业技术负责人
年 月 日
验
收
结
论

监理工程师
（建设单位项目专业技术人）
年 月 日

混凝土结构工程施工质量验收
混凝土结构子分部工程质量验收记录
工程名称

结构类型

层数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包技术负责人

序
号
分项工程名称
检验
批数
施工单位检查评定
验收意见
1
质量控制资料

2
结构实体检验报告

3
混凝土分项工程

4
现浇结构分项

5
项装配式结构分项工程

质量控制资料

结构实体检验报告

观感质量验收

验收
单位
分包单位

项目经理 年 月 日
施工单位

项目经理 年 月 日
勘察单位

项目经理 年 月 日
设计单位

项目经理 年 月 日
监理（建设）
单 位

总监理工程师
（建设单位项目专业负责人）
年 月 日

绿化工程竣工验收单
工程名称
工程地址
绿地面积（平方米）

开工日期
竣工日期

验收日期
树木成活率（%）

花卉成活率（%）

草坪覆盖率（%）

整洁及平整

整形修剪

附属设施评定意见

全部工程质量评定及结论

验收意见

施工单位
建设单位
绿化质检部门

签字：
公章：

签字：
公章：

签字：
公章：