雷贝拉唑联合法莫替丁对Hp...EGF、IL-6水平的影响_赵帅.pdf

89临床研究 2023 年 05 月第 31 卷第 05 期作者简介：赵帅，男，住院医师，本科。研究方向：呼吸衰竭或消化道出血病种方向。临床治疗雷贝拉唑联合法莫替丁对 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者的疗效及对 VEGF、IL-6 水平的影响赵帅，常振东，姜君(南阳市中心医院 急诊内科，河南 南阳 473000)摘要：目的 探讨雷贝拉唑联合法莫替丁对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡病并出血患者的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月南阳市中心医院收治的80 例 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者为研究对象，按照数字表法随机将其分为观察组和对照组，每组各 40 例。对照组给予法莫替丁治疗，观察组给予雷贝拉唑联合法莫替丁治疗。对比两组疗效、出血停止时间、住院时间、治疗前后VEGF、IL-6水平、不良反应发生率、Hp根除率、Hp再感染率。结果 观察组临床有效率(92.50%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者出血停止时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后 VEGF 水平高于治疗前，且观察组高于对照组；两组 IL-6 水平低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率(25.00%)、Hp 根除率(90.00%)、Hp 再感染率(5.00%)与对照组(17.50%、85.00%、7.50%)比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 Hp 阳性消化性溃疡病并出血患者采用雷贝拉唑联合法莫替丁治疗，其疗效较佳，可缩短患者康复时间，改善 VEGF、IL-6 水平，且安全性较好。关键词：消化性溃疡；幽门螺杆菌；出血；雷贝拉唑；法莫替丁中图分类号：R573文献标志码：B DOI：10.12385/j.issn.2096-1278(2023)05-0089-04Efficacy of Rabeprazole Combined with Famotidine in Patients with Hp Positive Peptic Ulcer Complicated with Bleeding and Its Effect on VEGF and IL-6 LevelsZHAO Shuai,CHANG Zhendong,JIANG Jun(Department of Emergency Medicine,Nanyang Central Hospital,Nanyang Henan 473000,China)Abstract:Objective To investigate the efficacy of rabeprazole combined with famotidine on Helicobacter pylori(Hp)positive peptic ulcer disease complicated with bleeding and its effect on vascular endothelial growth factor(VEGF)and interleukin-6(IL-6)levels.Methods Selected 80 patients with Hp-positive peptic ulcer and bleeding who were treated in our hospital from January 2021 to January 2022 as the research objects,and randomly divided them into the observation group and the control group according to the digital table method,with 40 cases in each group and the control group.The control group was given famotidine treatment,and the observation group was given rabeprazole combined with famotidine treatment.The curative effect,bleeding stop time,hospital stay,VEGF and IL-6 levels before and after treatment,incidence of adverse reactions,Hp eradication rate,and Hp reinfection rate were compared between the two groups.Results The total effective rate of the observation group was 92.50%higher than that of the control group 75.00%,the difference is statistically significant(P 0.05);the bleeding stop time and hospitalization time in the observation group were shorter than those in the control group,the difference is statistically significant(P 0.05);after treatment,the VEGF level in the two groups was higher than before treatment,the observation group was higher than the control group,the IL-6 level was lower than before treatment,and the observation group was lower than the control group,the difference is statistically significant(P 0.05);there were no significant differences in the incidence of adverse reactions(25.00%),Hp eradication rate(90.00%)and Hp reinfection rate(5.00%)between the observation group and the control group(17.50%,85.00%,7.50%)(P 0.05).Conclusion Patients with Hp-positive peptic ulcer disease with bleeding were treated with rabeprazole in combination with famotidine,which had better efficacy,shortened recovery time,improved VEGF and IL-6 levels,and with better security.Key Words:peptic ulcer;helicobacter pylori;hemorrhage;rabeprazole;famotidine消化性溃疡属多发且常见消化疾病，是在各种致病因子下胃肠黏膜发生的炎症反应和坏死，病变可深达胃肠黏膜肌层或更深1-2。消化性溃疡任何年龄均可发病，该病的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染、非甾体抗炎药的长期使用有关3。研究显示4，在消化道溃疡患者中，Hp 阳性表达较多，Hp 阳性消化性溃疡患者常表现为腹痛、反酸，时常伴随出血症状。出血是 Hp 阳性消化性溃疡常见的并发症，严重者可因出血引发休克，造成患者生命安全受影响5。目前对于 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者的治疗常以补充血容量、抑制胃酸分泌、保护胃肠黏膜、根除 Hp 为主。雷贝拉唑可持续抑制胃肠分泌，相关文献6表示，雷贝拉唑可改善 Hp 阳性消化道溃疡患者临床症状、溃疡，提高疗效。法莫替丁亦可抑制胃酸分泌，其作用强度是西咪替丁的 30 多倍，在 Hp 阳性消化道溃疡患者中可加快 Hp 清除，促进患者临床症状消失7。因此，本研究旨在探讨雷贝拉唑联合法莫替丁对 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者的疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。现报道如下。90Clinical Research,May 2023,Vol.31 No.051资料与方法1.1基本资料选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月南阳市中心医院收治的 80 例 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者为研究对象，按照数字表法随机将其分为观察组和对照组，每组各 40例。观 察 组 男 22 例、女 18 例，年 龄 25 65 岁，平均(52.418.74)岁；出血时间28h，平均(6.251.02)h；溃疡直径 0.5 1.2cm，平均(0.970.24)cm；胃溃疡 20 例、十二指肠溃疡 16 例、复合性溃疡 4 例。对照组男 19 例、女 21 例，年龄 24 65 岁，平均(52.338.72)岁，出血时间 2 8h，平均(6.211.04)h，溃疡直径0.5 1.3cm，平 均(1.020.22)cm，胃 溃 疡 21 例、十二指肠溃疡 17 例、复合性溃疡 2 例。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P 0.05)。本研究经南阳市中心医院医学伦理委员会批准。1.2纳入与排除标准纳入标准：参照现代消化性溃疡病学8中消化性溃疡病的诊断标准，并经胃镜检查确诊；患者存在不同程度黑便、腹痛、嗳气等症状，Hp 检测均为阳性；患者均知晓并同意本研究。排除标准：患者合并严重肝肾功能不全，消化道恶性肿瘤；凝血功能、免疫功能异常，出血量较大采用内镜手术止血治疗者；患者对本次研究药物过敏。1.3方法患者均给予补液，补充血容量，必要时进行输血，纠正水电解质平衡等对症治疗。Hp 根除治疗为 2 周。对照组给予法莫替丁治疗，法莫替丁片(四川德峰药业有限公司；国药准字 H10940169；20mg)，每日 2 次，每次 1 片，于每日早餐、晚餐后用温水服用，连续服用4 周。观察组在对照组的基础上给予雷贝拉唑治疗。雷贝拉唑钠肠溶片(江苏豪森药业集团有限公司；国药准字H20020330；10mg)，每日 1 次，每次 2 片晨起空腹以温水口服，连续服用 4 周。1.4观察指标(1)治疗 4 周后评估比较两组疗效9，治疗 3 天内，患者无活动性出血、呕血症状，黑便转为黄色，内镜下观察到溃疡消失为显效；治疗 3 5 天内，患者无活动性出血、无呕血反应，黑便转为黄色，内镜下显示溃疡缩小 50%为有效；治疗 5 天后患者大便仍较黑，活动性出血未改善，有呕血症状，经内镜检查溃疡缩小不明显为无效。治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数 100%。(2)治疗后比较两组出血停止时间和患者住院时间。(3)治疗前后比较两组 VEGF、IL-6 水平，取患者静脉血 5mL，以 3500r/min 离心后取上清，采用莱尔生物 VEGFELISA 试剂盒和上海纪宁 IL-6ELISA 检测试剂盒检测 VEGF、IL-6 水平，将试剂盒取出后平衡到室温，设置待测样本、阴性对照、标准品，洗板 3 次加入 100L 酶标本，在 37温育 1h 后弃去液体，甩干后加入洗涤液，静置 30s 后甩去液体，反复 5 次，拍干，加入 50L 显色剂 A、显色剂 B，混匀后在 37避光显色 10min，加入终止液 50L，混匀后在 450nm 下测定各孔吸光度数值。(4)治疗期间比较两组不良反应发生率，包括便秘、口干、头晕、皮疹；治疗 2 周后 Hp 根除率以及对患者随访 6 个月，记录患者 Hp 再感染率。Hp 检测：采用胃镜在患者胃窦部取 4 块黏膜进行检测，分别采用快速尿素酶试验和 Warthin-starry 银染色方法检测，快速尿素酶试验：将胃黏膜标本放入测试杯中，液体呈现黄色为阴性，液体呈现玫瑰红为阳性，Warthin-starry 银染色方法：用 10%的福尔马林固定黏膜组织，进行常规脱水包埋后切成 4 6m 厚，常规脱蜡至水，浸洗切片 1min，重复 2 次，将切片加入酸性硝酸银溶液，在 56水浴染色 60min 后取出加入Warthin-starry 染色液，56水浴染色，直至切片呈淡黄棕色取出后用预热自来水清洗，常规脱水，二甲苯透明，中性树胶封固，阳性为：菌丝呈黑色，背景为黄色，阴性为：菌丝呈浅黄色；Hp 检测、Warthin-starry 银染色试验均为阴性则为 Hp 根除。1.5统计学分析采用 SPSS24.0 统计学软件，计量资料用sx 描述，组间比较采用t检验，计数资料用%描述，组间比较采用 2检验，P 0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较观察组治疗有效率(92.50%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P 0.05)。见表 1。表1两组疗效比较n(%)组别例数显效有效无效治疗有效率观察组4019(47.50)18(45.00)3(7.50)37(92.50)对照组4013(32.50)17(42.50)10(25.00)30(75.00)24.501P0.0342.2两组出血停止时间、住院时间比较观察组患者出血停止时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。见表 2。表2两组出血停止时间、住院时间比较(sx 组别例数出血停止时间/h住院时间/d观察组4039.653.746.051.35对照组4062.745.188.651.78t22.8577.361P 0.001 0.0012.3两组治疗前后 VEGF、IL-6 水平比较两组患者治疗后 VEGF 水平高于治疗前，且观察组高于对照组，治疗后两组 IL-6 水平低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。见表 3。表3两组治疗前后VEGF、IL-6水平比较(sx)组别例数VEGF/(ngL-1)IL-6/(ngmL-1)治疗前治疗后治疗前治疗后观察组4068.158.65 109.2811.6554.788.74 25.935.84对照组4067.948.7192.6512.3555.328.68 29.746.56t0.1086.1950.2772.744P0.914 0.0010.7820.008注：与本组治疗前比较，P 0.05。91临床研究 2023 年 05 月第 31 卷第 05 期2.4不良反应发生率、Hp 根除率、Hp 再感染率观 察 组 不 良 反 应 发 生 率(25.00%)、Hp 根 除率(90.00%)、Hp 再感染率(5.00%)与对照组(17.50%、85.00%、7.50%)比较差异无统计学意义(P 0.05)。见表 4。表 4两组不良反应发生率、Hp 根除率、Hp 再感染率比较 n(%)组别例数不良反应不良反应发生率Hp 根除率Hp 再感染率便秘口干头晕皮疹观察组404(10.00)3(7.50)2(5.00)1(2.50)10(25.00)36(90.00)2(5.00)对照组403(7.50)2(5.00)1(2.50)1(2.50)7(17.50)34(85.00)3(7.50)20.6720.4570.213P0.4120.4990.6443讨论消化性溃疡是消化科常见病、多发病，主要发生因素为 Hp 定植、黏附、毒力因子使胃肠黏膜损伤，诱导机体分泌过度胃泌素、生长抑素10。消化性溃疡相对糜烂严重，黏膜损伤一般超过肌层，严重者可并发出血、穿孔，甚至部分溃疡可发生癌变。因此，临床对 Hp 阳性消化性溃疡并出血的治疗十分重视，常采用药物治疗此类疾病。胃酸分泌增多会对胃肠黏膜造成一定刺激，长时间的胃酸刺激会损伤胃肠黏膜出现胃炎，长期以往会出现糜烂、溃疡面引起胃肠溃疡11。消化性溃疡并出血的机理非常复杂，1982 年 Hp 在慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中被分离，大量研究已经证明 Hp 与消化性溃疡有密切联系12-13。Hp 阳性消化性溃疡并出血常采用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，较奥美拉唑抑酸效果更强，主要功能是抑制胃酸分泌、抗 Hp 感染，因此，对于 Hp 阳性消化性溃疡并出血患者的治疗具有一定效果14。法莫替丁属高效、长效 H2 受体拮抗剂，可有效抑制基础胃酸、夜间胃酸、食物刺激引起的胃酸分泌，亦可抑制组胺、五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌，还可抑制胃蛋白酶分泌，在临床上常用于治疗胃、十二指肠溃疡、上消化道出血15。但雷贝拉唑与法莫替丁联合治疗 Hp 阳性消化性溃疡并出血较少报道，因此，本研究将两者联合治疗 Hp 阳性消化性溃疡并出患者，本研究结果显示，联合治疗有效率高于法莫替丁治疗，患者出血停止时间、住院时间也短于法莫替丁治疗患者，提示雷贝拉唑联合法莫替丁治疗 Hp 阳性消化性溃疡并出患者疗效优于法莫替丁，还可缩短患者康复时间，减少患者节约住院费用。研究16发现，VEGF 可促进血管内皮细胞增殖，加速新血管生成，为胃肠溃疡面提供血供、营养，参与消化性溃疡面的修复和愈合。雷贝拉唑可选择性作用于胃壁细胞分泌性微管的 H+-K+ATP酶，降低酶活性，雷贝拉唑、法莫替丁均可通过阻断胃酸分泌而达到止血作用17。李明研究18表示，雷贝拉唑联合法莫替丁可提高十二指肠溃疡患者治疗效率，促进溃疡面愈合，改善患者临床症状，与本研究结果相符。溃疡形成时，机体感受到损伤和感染，随着炎症反应激活免疫系统，炎症细胞被激活释放细胞因子，如 IL-6，IL-6 是免疫细胞作用于其它细胞所产生的蛋白质，具有调节、促进免疫反应的作用，当机体出现炎症或是组织损伤时，血液 IL-6 浓度显著上升，参与炎症反应。本研究结果显示，雷贝拉唑联合法莫替丁治疗后患者 VEGF水平高于法莫替丁治疗患者，IL-6 水平低于法莫替丁治疗患者，提示雷贝拉唑联合法莫替丁可促进患者溃疡面愈合，减轻炎症反应。分析其原因可能是雷贝拉唑可增强血管收缩，改善溃疡部位血液循环，而使 VEGF 水平升高，此外雷贝拉唑还可杀灭 Hp，促进溃疡边缘黏膜细胞增殖，阻碍炎症浸润，具有调节炎症因子水平、促进溃疡愈合的作用，当机体内细菌毒素被清除，组织被修复时，炎症、免疫反应作用停止，故溃疡逐步愈合，庄辛福等19、武艳丽20研究结果一致，雷贝拉唑治疗后，患者 VEGF 水平升高，IL-6 水平降低。在 Hp 阳性人群中，发生消化性溃疡的危险性是 Hp 阴性患者的 9 倍以上，Hp 阳性的消化性溃疡患者溃疡延迟愈合，愈合后年复发率最高可达 80%，而根除 Hp 后患者年复发率低于5%，根除 Hp 可加速患者溃疡愈合，降低复发率。法莫替丁不良反应主要为消化道反应，雷贝拉唑不良反应除消化道症状外，患者还可能会出现神经、血液系统不良反应，本研究结果显示，联合治疗和法莫替丁治疗患者不良反应发生率、Hp 根除率、Hp 再感染率差异不明显，患者未出现其他不良反应，提示雷贝拉唑联合法莫替丁不会增加患者不良反应，安全性较高，与以往研究结果相符21。综上所述，Hp 阳性消化性溃疡病并出血患者采用雷贝拉唑联合法莫替丁治疗，其疗效较佳，可缩短患者康复时间，改善 VEGF、IL-6 水平，且安全性较好。参考文献1田娜,李会龙.唐氏治血四法联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效性研究J.中华中医药学刊,2022,40(3):240-243.2廖桂彬,龚嘉倩,赵利娜,等.尿素呼气试验和粪便抗原检测对消化性溃疡出血患者幽门螺杆菌感染诊断价值的Meta分析J.中国全科医学,2022,25(3):354-362.3刘伟.消化性溃疡反复出血与幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体类抗炎药物的关系研究J.实用医院临床杂志,2018,15(5):48-51.4汪湃,冯世兵.PG、PG、ET、CGRP在Hp感染的消化性溃疡患者血清中的变化及其意义J.四川医学,2019,40(1):87-90.5CARLSEN N V,LAURSEN S B,DE MUCKADELL O B S.Hypotension develops one to two hours before other symptoms in peptic ulcer rebleeding;a matched cohort studyJ.Scand J Gastroenterol,2021,56(9):1011-1016.6顾勇,陈颢.溃疡颗粒联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关消化性溃疡的疗效及对胃蛋白酶原、氧化应激状态的影响J.中国中西医结合消化杂志,2019,27(11):819-823.7黄菁菁.枸橼酸铋钾联合法莫替丁对消化性溃疡的治疗效果92Clinical Research,May 2023,Vol.31 No.05作者简介：朱艳平，女，主治医师，本科。研究方向：脾胃消化方面治疗。及对过氧化脂、丙二醛、生长抑素水平的影响J.中国医师进修杂志,2020,43(2):135-139.8汪鸿志,曹世植.现代消化性溃疡病学M.北京:人民军医出版社,1999:53-55.9陈秀挺,钱柯锦,丁丽英,等.雷贝拉唑联合内镜止血术对女性更年期消化性溃疡患者胃肠功能和炎症细胞因子水平的影响J.中国妇幼保健,2022,37(6):1118-1121.10顾星,吴莺.幽门螺杆菌毒力因子、宿主反应与相关胃肠疾病关系的研究进展J.热带医学杂志,2019,19(2):249-252.11黄如德,仇建光,韩清锡.归脾汤泻心汤与兰索拉唑联合治疗消化道溃疡对患者胃酸分泌情况的影响分析J.中国中西医结合消化杂志,2019,27(1):31-35.12张彧,吴东升,徐寅,等.中药联合三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效与安全性的Meta分析J.中国中西医结合消化杂志,2019,27(9):653-661.13袁浩壬,付晓林.Hp感染性胃溃疡患者血清炎症因子、MMP-9和TIMP-1水平变化及其与炎性活动度的相关性J.海南医学,2022,33(8):968-971.14何学君.雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的疗效及安全性J.医疗装备,2021,34(7):120-121.15王卉,马剡芳,常宇飞,等.卡络磺钠联合法莫替丁治疗急性上消化道出血的临床效果及对患者凝血功能的影响J.广西医学,2020,42(21):2777-2780,2799.16龙丹丹.泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效及对血清VEGF、PYY等的影响J.现代消化及介入诊疗,2020,25(5):655-658.17陈伟平,陈钦明,余练.雷贝拉唑与法莫替丁治疗小剂量肠溶型阿司匹林所致胃十二指肠溃疡的疗效对比J.现代诊断与治疗,2019,30(23):4122-4123.18李明,朱飞,江梅.雷贝拉唑联合法莫替丁治疗十二指肠溃疡的效果及对患者氧化应激指标水平的影响J.中国医药,2021,16(5):721-724.19庄辛福,朱长红.雷贝拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果及对TXB2,VEGF的影响J.慢性病学杂志,2021,22(8):1152-1155.20武艳丽.加味黄连解毒汤联合雷贝拉唑对胃溃疡Hp感染患者血清CRP、IL-6水平的影响J.医学理论与实践,2021,34(15):2608-2609.21谢鸿,叶芸.泻心汤合十灰散加减联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡伴出血对患者胃液pH值及炎症因子的影响J.四川中医,2021,39(4):110-113.临床治疗乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者炎症水平及肠粘膜屏障功能的影响朱艳平1，司琳琳2(1.沈丘县中医院 脾胃科，河南 周口，466300；2.郑州人民医院 消化内科，河南 郑州，450000)摘要：目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效以及对患者炎症水平及肠粘膜屏障功能的影响。方法 采用随机数表法将沈丘县中医院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 112 例 AP 患者分为对照组(56 例，仅采取奥曲肽治疗)和观察组(56 例，在对照组基础上联合乌司他丁治疗)。两组均持续治疗 7 d。比较两组临床疗效、治疗基本情况、炎性指标 C 反应蛋白(CRP)、白介素-1(IL-1)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-(TNF-)、肠粘膜屏障功能指标、T 淋巴细胞和并发症发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。观察组腹痛、腹胀缓解、首次排便、肠鸣音恢复及住院等时间均短于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)。两组治疗前患者炎症指标、淀粉酶水平对比，差异无统计学意义(P 0.05)；治疗 7 d 后，两组患者炎症指标、淀粉酶水平均优于治疗前，且观察组血清 CRP、IL-1、IL-8、MCP-1、TNF-及淀粉酶水平均低于对照组，差异有统计学意义(P 0.05)；两组治疗前患者肠粘膜屏障功能指标比，差异无统计学意义(P 0.05)；治疗 7 d 后，两组患者肠粘膜屏障功能指标均优于治疗前，且观察组血清二胺氧化酶、内毒素及 D-乳糖水平均低于对照组(P 0.05)。两组治疗前患者 T 淋巴细胞指标比较，差异无统计学意义(P 0.05)；治疗 7 d 后，两组患者 T 淋巴细胞指标均优于治疗前，且观察组 CD3、CD4 高于对照组，CD8 水平低于对照组，差异无统计学意义(P 0.05)。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P 0.05)。结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效确切，优于单一使用奥曲肽治疗，可改善患者炎症、淀粉酶水平及肠粘膜屏障功能，促进患者早日康复。关键词：急性胰腺炎；奥曲肽；乌司他丁；炎症水平；肠粘膜屏障功能中图分类号：R576文献标志码：B DOI：10.12385/j.issn.2096-1278(2023)05-0092-05Effect of Ulinastatin Combined with Octreotide on Inflammatory Level and Intestinal Mucosal Barrier Function in Patients with Acute PancreatitisZHU Yanping1,SI Linlin2(1.Department of Gastroenterology,Shenqiu County Traditional Chinese Medicine Hospital,Zhoukou Henan 466300,China;2.Department of Gastroenterology,Zhengzhou Peoples Hospital,Zhengzhou Henan 450000,China)Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of ulinastatin combined with octreotide in the treatment of acute pancreatitis(AP)and its effect on the level of inflammation and intestinal mucosal barrier function of patients.Methods A total of 112 patients with AP admitted to Shenqiu County Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2018 to December 2020