ICU绩效考核管理细则模板.doc

./n./ICU绩效考评细则科室绩效考评落实以医院护理部相关文件精神为指导，以护理部制订绩效考评方案为基础认真落实。绩效考评关键目标是调动护理人职员作主动性和主动性，提升护理工作质量和患者对护理服务满意度。绩效考评是以护理工作质量，工作岗位，工作效率等为指标进行全方位考评，表现按岗分配，质量优先，兼顾公平标准。各项考评标准按医院，护理部，科室制度相关标准实施。按考评结果进行科室奖金二次分配，并作为科室评优评先关键条件。一、考评细则（一）工作业绩1. 护理一般病人记1分；2. 护理气管切开，气管插管，机械通气病人记2分；3. 护理血液净化病人记2分；4. 护理机械通气加血液净化病人记3分；5. 在本班来新病人在基础分上加1分；6. 在本班行心肺复苏气管切开气管插管胸腔闭式引流加1分；7. 白班通常记2分，4个病人以上记3分，当日需做科室空培加1分；（二）工作质量1. 基础护理方面：（1）床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有立即更换，扣0.5分；（2）多种管道无标识者 ，扣0.5分；（3）尿管、胃管过期无特殊原因未立即更换者，扣0.5分；（4）口腔护理、尿道护理不到位者，扣0.5分；（5）被迫体位患者肢体未处于功效位，扣0.5分；（6）将针头或其它物品压于病人身下，造成患者皮肤问题扣1分；（7） 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未立即添加，扣0.5分、如造成装置受损，扣2分并罚款300元；2.护理文书方面A体温单(1)体温单书面不整齐，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，一处扣0.5分；(2)测量和绘制数据不正确，三测单和患者情况不相符，一处扣0.5分；(3)楣栏填写不全，一处扣0.5分；(4)绘制频率不符合要求，一处扣0.5分；(5)物理降温后体温单无标识，一处扣0.5分；(6)灌肠后体温单上无标识或标识错误，一处扣0.5分；(7)入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写，一处扣0.5分；(8)过敏药品未统计或未续页，一处扣0.5分；(9)统计有漏项，一处扣0.5分。B医嘱单(1)护士实施错误医嘱或有疑问医嘱，未造成患者损害者，扣0.5分，(2)处理未立即署名或未处理却署名，扣0.5分；(3)二十四小时以内未处理临时医嘱未注明未实施，扣0.5分；(4)未正确实施医嘱者，如氧流量和医嘱不符，扣0.5分；(5)长久医嘱未立即上诊疗牌，影响患者诊疗，扣1分；(6)临时医嘱未立即处理，影响患者诊疗，扣1分；(7)实施医嘱时间和重症护理统计单不符，扣0.5分；（8）楣栏填写不全，一处扣0.5分；C重症护理统计单：（1）楣栏和页码填写不全，扣0.5分；（2）书面不整齐，字迹潦草，有刮、涂、粘、贴等现象，扣0.5分；（3）出入量计算错误，扣0.5分；（4）统计缺乏连续性，问题处理后无效果反馈者，扣0.5分；一处扣1分；(5)医护统计不一致，扣0.5分；(6)患者液量二十四小时无法输入者未立即通知医生者扣0.5分；3.其它：(1)接财产时有出入、未立即通知护士长造成财产缺乏者，扣5分；(2)医嘱未立即查对签字，扣0.5分；(3)抢救车用药未立即登记，扣0.5分；抢救车用物不全未立即补充，扣0.5分、影响抢救，扣5分；（4）毒麻药使用未立即登记，扣0.5分、造成药品缺乏，扣1分；毒麻药未立即清点登记，扣0.5分；（5）摆放药品和输液卡不符，扣0.5分； 未立即查对输液卡，影响患者诊疗者，扣1分。4.费用：（1）计费单上少记、漏记一次性耗品者，据用物10%扣钱；（2）计费粗心，小数点敲错者，立即补救计费未造成患者损失，扣5分，未发觉造成患者经济损失、意见很大、无法调解，据用物20%扣钱；（3）未立即发放一日清单，扣0.5分；（二）工作态度1.业务学习次数少一次，扣0.5分；2.业务学习笔记不认真，扣1分；3.全科必需参与会议，不参与一次（不管何种理由），扣2分；（三）劳动纪律1.迟到一次扣1分；2.早退一次扣1分；3.中途离岗一次扣2分；4.私自调班，未告护士长，扣2分；5.上班时间长时间打电话、发短信者，扣1分。（四）业务技能1.未立即参与科室安排多种考试，扣2分；2.考试不认真或经补考仍未及格者，扣5分；二、奖励细则1. 有患者及家眷提名表彰，加5分；2. 参与医院考试取得名次，发给医院相同奖励并加5分；3. 护理教学中受到同学表彰一次，加2分；4. 在临床护理工作中，工作主动主动，发觉她人错误立即帮其纠正，使科室降低纠纷者，奖励100元并加5分。三、罚款细则1.将气管插管脱出造成病人有生命危险，并造成纠纷处罚1000元； 将气管插管脱出造成病人有生命危险，但经过立即抢救，病人脱离危险，无纠纷，处罚200元； 2.将手术中留置没有再重插机会管道脱出，造成病人有生命危险甚至间接造成病人死亡，有纠纷，处罚500元； 将手术中留置没有再重插机会管道脱出，未造成病人有生命危险，但影响病人诊疗过程，处罚200元；3.因为责任心不强，将患者烫伤并造成纠纷，处罚500元；因为责任心不强，将患者烫伤，无纠纷，处罚200元；4.因为留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷，处罚200元； 因为留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死，无纠纷，处罚100元； 因为留置针处观察不到位造成液体外渗，皮肤发红、发硬，一次处罚50元；5.输血没有认真查对，为病人输错血造成严重后果，处罚200元；6.将针头或其它物品压于病人身下造成患者皮肤坏死，处罚200元；7.尿管脱出造成尿道损伤，处罚200元；8.护士工作不认真造成压疮，扣200元；9.因为约束过紧没有立即采取保护方法或立即观察造成皮肤问题扣200元；