儿童悬吊运动疗法.ppt
《儿童悬吊运动疗法.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童悬吊运动疗法.ppt(51页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、儿童悬吊运动疗法神经发育疗法神经发育疗法(NDT)(NDT)玻巴斯法玻巴斯法起源于起源于Mrs.Berta Bobath,Mrs.Berta Bobath,(治疗(治疗师)和他丈夫师)和他丈夫Dr.Karel BobathDr.Karel Bobath(医师)(医师)中枢神经系统的损伤中枢神经系统的损伤姿势和运动协调障碍伴随不规姿势和运动协调障碍伴随不规则的肌张力则的肌张力直接导致功能限制直接导致功能限制中风和脑瘫患儿中风和脑瘫患儿运动随人的一生而改变运动随人的一生而改变预测不规则姿势和运动的进程预测不规则姿势和运动的进程主要障碍主要障碍/继发性(次要)障继发性(次要)障碍碍 了解他们是怎样从
2、有限的神经了解他们是怎样从有限的神经功能保留上发展的功能保留上发展的个人独特的运动体验个人独特的运动体验尝试用刻板模式化的运动策尝试用刻板模式化的运动策略来代偿略来代偿异常运动的发展异常运动的发展颈颈部部卡卡锁锁轴轴性性伸伸展展为为首首要要反反重重力力 反反重重力力伸伸展展 反反重重力力屈屈曲曲 反反重重力力屈屈曲曲不不足足 屈屈曲曲和和伸伸展展缺缺乏乏平平衡衡“固固定定”地地完完成成任任务务“卡卡锁锁”颈部运动发展颈部运动发展正常正常 颈部曲伸的平衡下巴下收颈部曲伸的平衡下巴下收 异常异常 缺乏抗重力的颈部屈曲缺乏抗重力的颈部屈曲 无无“下巴下收下巴下收”颈部过伸颈部过伸 代偿代偿 提肩提肩
3、 肩胛骨运动受限肩胛骨运动受限 上肢功能上肢功能头颈不对称头颈不对称正常正常动作对称、中线定向动作对称、中线定向异常异常ATNR ATNR 占优占优缺乏双侧对称的上肢功能缺乏双侧对称的上肢功能单侧使用上肢单侧使用上肢;挂口挂口 脊柱侧弯骨盆前移脊柱侧弯骨盆前移缺乏眼球汇聚缺乏眼球汇聚缺乏眼球控制缺乏眼球控制缺乏对身体的觉察缺乏对身体的觉察肩部卡锁肩部卡锁 正常正常肩胛骨的动态稳定性肩胛骨的动态稳定性 前臂负重时无肩胛骨前臂负重时无肩胛骨的翼向运动的翼向运动肌肉伸长肌肉伸长 腰部控制的发育腰部控制的发育 异常异常缺乏肩胛骨稳定性缺乏肩胛骨稳定性 缺乏肱骨外旋缺乏肱骨外旋,外展外展 和水平内收和水
4、平内收肩胛骨内收肩胛骨内收 缺乏脊柱延伸缺乏脊柱延伸负重和移位困难负重和移位困难缺乏保护性背伸缺乏保护性背伸缺乏手部功能缺乏手部功能骨盆骨盆-髋卡锁髋卡锁 :骨盆前倾骨盆前倾 正正常常 异异常常骨骨盆盆可可前前后后运运动动 缺缺乏乏骨骨盆盆控控制制前前倾倾 重重量量侧侧移移 和和翻翻正正反反应应 腰腰部部过过伸伸 负负重重时时侧侧向向曲曲屈屈 蛙蛙腿腿姿姿势势 跪跪时时骨骨盆盆过过度度前前倾倾后后倾倾 兔兔跳跳姿姿势势 腹腹部部曲曲屈屈 侧侧肢肢曲曲屈屈 悬吊运动疗法悬吊运动疗法(Sling Exercise TherapySling Exercise Therapy;S-E-TS-E-T)S
5、-E-TS-E-T是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼疾患是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼疾患的方法。此方法包括早期刺激和感觉统合技术的方法。此方法包括早期刺激和感觉统合技术2 2个部分,涵盖了多感官刺个部分,涵盖了多感官刺激和运动功能训练,融合了成熟、动态理论观念,使小儿康复中传统物理激和运动功能训练,融合了成熟、动态理论观念,使小儿康复中传统物理训练方法获得了较好的补充。训练方法获得了较好的补充。S-E-T:Sling suspension therapyMechanical principleTherapeutic principleMorway-19
6、60S-E-T的的起起源源S S-E E-T T(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。2020世纪世纪30403040年代。第二次世界大战期间年代。第二次世界大战期间,为了治疗受为了治疗受伤的战士伤的战士,医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松治疗。士进行肌肉放松治疗。6060年代吊带就已应用于治疗肩关节年代吊带就已应用于治疗肩关节 和髋关节方面的和髋关节方面的疾病。疾病。9090年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。S-E-T 的要素的要素SET 力量力量放松放松流
7、畅性流畅性训练训练稳定性训稳定性训练练感觉运动感觉运动功能功能耐力耐力团体团体训练训练放松放松 将将身身体体某某部部位位按按预预定定姿姿势势放放置置于于悬悬吊吊装装置置轻轻轻轻地地运运动动身身体体局局部部在在治治疗疗前前后后使使用用强强调调终终止止特特定定肌肌肉肉的的活活动动流流畅畅性性训训练练主要障碍主要障碍:神经运动控制神经运动控制流畅性体验流畅性体验 继发性障碍继发性障碍:ROM:ROM 和和 挛缩挛缩 受悬吊装置的牵引受悬吊装置的牵引 控制和活动关节至最大范围控制和活动关节至最大范围稳稳定定性性训练稳定肌肉系统训练稳定肌肉系统易化主动肌和拮抗肌的共易化主动肌和拮抗肌的共同收缩同收缩训练
8、近端稳定性训练近端稳定性近端和远端分布近端和远端分布动态稳定性动态稳定性 安排特定任务安排特定任务 姿势稳定性和流畅性姿势稳定性和流畅性感感觉觉运运动动功功能能身体适应重力的改变身体适应重力的改变 闭链训练闭链训练 不稳定的平面不稳定的平面 站于悬带上站于悬带上 充气橡皮垫充气橡皮垫肌肌力力:动动链链开动链开动链远端无负重远端无负重远端可自由运动远端可自由运动侧重于分离地训练肌肉侧重于分离地训练肌肉训练(激活主动肌和协同肌)的个别训练(激活主动肌和协同肌)的个别肌群肌群 闭动链闭动链 远端负重远端负重 远端被固定远端被固定 增加静态增加静态/动态稳定性动态稳定性 增加关节的压力增加关节的压力
9、激活主动肌激活主动肌/协同肌协同肌/拮抗肌拮抗肌 为了功能的训练为了功能的训练悬吊的生物力学的理论基础悬吊的生物力学的理论基础悬吊点(悬吊点(SPSP)指绳子出离悬吊装置的位置指绳子出离悬吊装置的位置根据根据SPSP的放置与关节的关系的放置与关节的关系,可分为轴性可分为轴性,尾性尾性,颅性颅性,内内 侧侧,外侧和中立悬外侧和中立悬吊吊.轴性轴性SP SP 尾性尾性SP SP 颅性颅性SP SP 内侧内侧SP SP 外侧外侧SP SP S S-E E-T T 概概念念 主动性疗法主动性疗法 作用于薄弱环节和运动控制作用于薄弱环节和运动控制 在相应的水平上发现相应的训练在相应的水平上发现相应的训练
10、 进程在可接受范围进程在可接受范围视觉视觉前庭觉前庭觉本体感觉本体感觉通过肌肉校正全身的平衡通过肌肉校正全身的平衡稳定局部的关节稳定局部的关节S-E-T S-E-T 中的早期干预中的早期干预玩耍为中心的刺激以实现儿童玩耍为中心的刺激以实现儿童儿童,儿童儿童,儿童成人的互动成人的互动 支持孩子的个人活动支持孩子的个人活动 有助于动态稳定性和增强注意力跨度有助于动态稳定性和增强注意力跨度 感觉运动的整合感觉运动的整合评估的原则评估的原则把患者当作一个具有多方面能力和限制的独把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特(个体化)的人来评估特(个体化)的人来评估把每个患者放在整个生命周期的框架里进行把每个
11、患者放在整个生命周期的框架里进行评估评估“外观外观”与与“内观内观”重视姿势和运动的成分重视姿势和运动的成分 :高效或低效高效或低效评估和治疗过程评估和治疗过程 初次接触初次接触患者和家患者和家庭庭资料收集资料收集观察观察/评估评估评估评估/分分析析 构想假设构想假设 制定护制定护理理计划计划 和和目标目标干预计划干预计划执行执行/测试测试假设假设 重新评估重新评估和评估有和评估有效性效性 器器械械的的使使用用与与介介绍绍一、早期干预装置一、早期干预装置 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。吊床。二、感觉统合运动刺激
12、二、感觉统合运动刺激 海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。早期刺激摆动装置早期刺激摆动装置目的目的:刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进颈立直反射及手颈立直反射及手-足足-口口-眼协调的正中取向定位。眼协调的正中取向定位。最大承重最大承重:50kg:50kg适宜年龄适宜年龄:1:1岁以下岁以下操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,然后调整至理想高度和角度(高度
13、调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,然后调整至理想高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧调节合适的高度调节合适的高度注意事项注意事项在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。训练装置的动作设计
14、可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到适合自己的训练位置。适合自己的训练位置。悬挂爬行装置悬挂爬行装置目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏;目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏;促进躯干的动态稳定性;骨盆控制的能力以及抗重力的学习。促进躯干的动态稳定性;骨盆控制的能力以及抗重力的学习。最大承重最大承重:10:10适宜年龄适宜年龄:1:1 岁以下不
15、会爬行的婴幼儿岁以下不会爬行的婴幼儿操作准备:将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部,将装置降低,贴近操作准备:将爬行装置通过悬挂绳固定于支撑绳上部,将装置降低,贴近地面,将儿童俯卧位置于装置上,利用胸骨支撑,然后将其升高地面,将儿童俯卧位置于装置上,利用胸骨支撑,然后将其升高2-32-3.注注意意事事项项儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂,治疗师儿童的体重过高导致其无法自由抬头和向前伸展手臂,治疗师需要通过调整悬挂支架的角度,向前抬高儿童身体的前部分,需要通过调整悬挂支架的角度,向前抬高儿童身体的前部分,减少重力负荷。而向后降低儿童的前部分则增加重力负荷。减少重力负荷。而向后降低儿
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿童 悬吊 运动 疗法
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。