中医科工作作业流程.doc
《中医科工作作业流程.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医科工作作业流程.doc(9页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中医科工作步骤单间患者贵宾式服务步骤您好,我是您主管医生xxx。我上级医生xxx,接下来这一段时间,您将和我们共同度过,期望在住院这段时间里,您能感觉到轻松和愉快。我们将为您提供最优雅居住环境,您在住院期间,假如有什么不适、困难,或对我们医护工作有什么意见或提议,请立即告诉我们,我们将尽最大努力为您处理。也期望您能主动配合我们诊疗,早日恢复健康。接下来我将对您病史做一个具体了解。入院后热情地向患者作自我介绍您好,下面我要了解一下您相关病情,期望您能如实、具体地回复我,这么有利于我们对您病情分析、诊疗和诊疗。请问您这次关键是感觉怎么不舒适来我们医院就诊?好,我已经基础了解了您情况。谢谢您配合。接
2、下来您需要做部分诊疗前相关检验,我们护士会带您去做。在检验结果明确后,我们会合理安排好您用药和诊疗,现在您先休息一下。床前问询患者病史,结合中医四诊、体格检验,减轻患者痛苦,给病人以温暖、关心您检验结果已经出来了,结合刚才中医辨证和体格检验,您诊疗很明确,是xxx问题,接下来我们会立即安排您用药和诊疗。向患者交待诊疗方案向患者讲述本病发病原因、诊疗方法、诊疗目标和诊疗期间有可能出现情况,让患者做好心理准备。(语言要求通俗易懂,且不缺乏专业性。)最终讲述诊疗应注意饮食、起居、活动事项,让患者最大程度保持心情轻松。诊疗前谈话及诊疗期间注意事项每日问询患者恢复情况,耐心向患者解释出现问题,亲切和患者
3、交谈。定时请科主任、院领导探访患者。每日查房,定时请科主任、院领导探视患者告患者忌食辛辣刺激,保持大便通畅,避免长蹲久坐,坚持换药直至伤口完全愈合。给患者留主治大夫名片及主管医生联络电话,如有不适可电话咨询或随时就诊。出院时向患者交待出院后注意事项新入院患者第一次见面服务步骤护士交接自我介绍登记信息起身接待左侧腹股沟处可见皮肤隆起一5cm3cm大小包块,色红,质硬,触痛显著,中心可触及波动感,皮温略升高;1. 主班护士给新入院患者介绍完病区环境后,将患者交代给医生。2. 你好,xx医师,这位患者是给你今天新收入院患者。3. 和护士示意性点头,并回复说:好,知道了。4. 接过病历夹,放置身体正前
4、方。1. 你好,我是您主管医生xxx,在您住院期间,您诊疗,用药等事情全部是我来负责,在这期间,有不明白或需要帮忙地方,请您随时来找我帮您处理。2. 我上级医生是xxx主治医师,我们科主任是xxx主任,请您放心,我们会尽全力帮您处理问题。3. 注意讲话过程中患者神情及了解、接收情况,适时调整表示方法及语速。4. 在此期间,患者及家眷有相关问询,给具体解答。1. 请示患者出示身份证等相关证件,查对是否和本人真实信息相符。2. 问询并确定患者有没有医保、合疗等医保信息,和收费室信息给予确定。3. 将患者具体信息登记在病例首页相关位置。4. 进入下一步骤,具体问询病史。1. 起身表示迎接,口述:“您
5、好”2. 示意患者及家眷就坐(请坐)3. 请不要担心,稍事休息一下。4. 特殊情况a) 假如此时主管医生有其它急需处理事务,礼貌性通知患者及家眷,很抱歉,现在我比较忙,请您稍等xx分钟,我一会就来。b) 假如此时主管医师因其它事情不在办公室时,其它医师简单通知该医生不在缘由,请患者稍等片刻。新入院患者采集病史服务步骤进入观察问询查体安排观察患者举止神态。1. 如患者痛苦貌,可能为急诊。应立即缓解患者症状。如疼痛难以忍受时能够给临时止痛诊疗。2. 如为慢性病容,常伴很多阳性体征,查体应该全方面,考虑各症状和本病有没有联络。如您现在颜面苍黄,这和痔疮失血亲密相关。进入病房后开始介绍。如:您好,我是
6、您主管医生,您请坐。我将对您病情做一个具体了解。1. 问询现病史。包含起病情况和患病时间,关键症状特点,病因和诱因,病情发展和演变,伴随症状,诊治经过,病程中通常情况。此时应以同情心、认真、耐心态度听取患者讲述病情。可结合“十诊歌”进行问询。2. 问询既往史、个人史、月经史、家族史:这些项目较多,也包含患者隐私。如患者有厌烦情绪倾向,应立即向患者解释。如您现病和这些病史有一定关系,只有了解详尽才能制订一个全方面康复和预防计划。1. 通常检验;以温和指导语言、轻柔有序动作进行全方面但相关键检验。如:告诉患者请您解开衣扣,我给您听一下心肺;碰到年老患者帮脱一下外套;遇年轻女患者解开胸扣时要回避周围
7、人;冬天检验患者身体时,要搓暖双手等等。2. 专科检验:帮助患者上检验床。肛门部检验时患者全部有不适症状,应解释取得配合。如指检时告诉患者有憋胀想排便感觉,是正常。触及血栓痔、嵌顿痔、检验脓肿大小时有疼痛,所以动作要轻柔,切忌粗暴才能排除肛管、直肠病变。检验完成时擦拭肛门及周围。安排诊疗相关事项。1. 采集病史结束后,应该让患者了解下一步计划。如告诉患者有哪些诊疗方法,多种方法作用。2. 通知护士给患者安排试验室检验及影像等检验。解释解释疾病情况:患者通常会问询疾病严重程度。不一样疾病有不一样发展过程及预后。应该将疾病起因、发展、预后情况通知患者(此时要注意语言婉转,尽可能不给患者造成心理压力
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医科 工作 作业 流程
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。