Etbunee临床医学问答题非临床专业.doc
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1、生命中,不断地有人离开或进入。于是,看见的,看不见的;记住的,遗忘了。生命中,不断地有得到和失落。于是,看不见的,看见了;遗忘的,记住了。然而,看不见的,是不是就等于不存在?记住的,是不是永远不会消失? 1简述腹部触诊的内容.答:正常腹部可触到的包块有:腹直肌肌腹及腱划;腰椎椎体及骶骨岬;乙状结肠粪块;横结肠;盲肠;右肾下极;腹主动脉;充盈的膀胱;妊娠子宫等.3何谓一般检查 一般检查包括哪些内容答:一般检查是对患者全身状态的概括性观察.一般检查的内容包括:性别,年龄,体温,呼吸,脉搏,血压,发育与营养,意识状态,面容表情,体位姿势,步态,皮肤和淋巴结等.4体温测量发生误差的常见原因是什么 答:
2、.体温测量发生误差的常见原因有:(1)测量前未将体温计的汞注甩到36C以下,致使测量结果高于实际体温.(2)采用腋测法时,由于患者明显消瘦,病情危重及神志不清而不能将体温计夹紧,致使测量结果低于实际体温.(3)检测局部存在冷热物品或刺激时,可对测定结果造成影响,如用温水漱口,局部放置冰袋或热水袋等. 5何谓蜘蛛痣 如何形成 如何检查 答:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛.蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关,常见于急,慢性肝炎或肝硬化等.其出现部位大多在上腔静脉分布区域内,检查时用指尖或火柴杆压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压
3、力后又复出现.6简述腹部触诊的内容.答:腹部触诊的内容包括:(1)腹壁紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)脏器触诊:肝脏,胆囊,脾脏,肾脏,膀胱,胰腺;(4)腹部包块:正常腹部可触及的包块及异常包块;(5)液波震颤;(6)振水音等.7简述肝脏触诊内容答:肝脏触诊的内容:大小,质地,表面形态及边缘,压痛,搏动等.8简述腹部包块触诊内容.答:腹部包块触诊内容:位置,大小,形态,边缘及表面状况,质地,压痛,移动度及与临近器官的关系等.9腹式呼吸改变有何临床意义答:腹式呼吸改变的临床意义:腹式呼吸增强常见于癔病性呼吸或胸腔疾病;腹式呼吸减弱常见于腹膜炎症,腹水,急性腹痛,腹腔内巨大肿物或妊娠;腹式呼吸消
4、失见于胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈肌麻痹.10简述急性腹膜炎的体征.答:急性腹膜炎的体征:视诊:急性危重病容,表情痛苦,被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,呼吸频速表浅,腹式呼吸明显减弱或消失,腹壁运动受限,有积液时,腹部膨隆.触诊:皮肤弹性减退,脉搏频速而无力,腹肌紧张,腹壁压痛和反跳痛.叩诊:有胃肠穿孔时肝浊音界缩小或消失,有积液时可叩出移动性浊音.听诊:肠鸣音减弱或消失.11简述脾肿大的测量法及临床分度答:测量法:第一测量(又称甲乙线):指锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离,以厘米表示,脾轻度肿大只作第一测量.第二和第三测量:脾明显肿大时,加测第二线(甲丙线)和第三线(丁戊线),第二测量指左锁骨中线与左
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