检验科微生物实验室生物安全事件应急专项预案.doc

检验科微生物试验室生物安全事件应急预案
为了有效预防微生物试验室生物污染，有效应对试验室突发污染事件，确保试验结果科学正确，保障试验工作人员健康、生命财产安全，预防试验室污染对周围环境造成严重污染，加强检验工作质量控制和试验室管理，依据《中国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《试验室生物安全通用要求》等相关法律法规要求，特制订本预案，确保一旦发生试验室污染事件及安全事故时，能立即、规范、科学、快速有效地控制。
一、适用范围
本预案适适用于微生物试验室发生、和试验室安全相关、危害科室工作人员健康和社会公众健康和社会稳定全部事件。关键包含：
1．病原微生物试验室污染事件；
2．工作人员受到试验室内有毒病原微生物感染或侵害；
3．病原微生物被泄漏出试验室事件。
4．因为停电、火灾等不可估计原因所引发试验室其它污染事件。
当出现以上适用范围中任意情况，开启本预案。
二、应急管理小组
有微生物试验室生物安全事件应急管理小组，科主任任组长，制订试验室生物安全防护指导方针，计划对试验室硬件建设、组织实施科学管理。在试验室生物安全事件发生时，决议指挥，调感人员，全方面布署。发生突发事件后应急处理小组全体组员，应立即按试验室污染突发事件处理技术规范，采取有效方法控制事件、调查原因，降低人员伤亡和财产损失。
三、预防方法
1．加强试验室标准化建设，对试验室设备配置、个人防护和试验室安全行为应按《试验室生物安全通用要求》做出明确要求。
2．建立试验室病原微生物专库，对于传染病病原样本建立严格监督管理制度。
3．增强安全意识，合理完善试验室生物安全各项规章制度。把生物安全管理责任和方法落到实处，消除安全隐患。试验室工作人员应自觉遵守试验室生物安全管理要求，严格根据操作规程和技术规范开展研究工作。
4．提升警惕，加强安全保卫，预防不法之徒偷窃病原微生物和有毒有害化学试剂，用于对人群进行生物化学恐怖攻击，对公众健康产生严重损害，影响社会稳定。
5．建立有效预警机制，为多种病原微生物和有毒有害化学试剂建立档案和使用纪录，填写正确。每次使用后立即登记，发觉遗失或被盗，立即汇报。
6．建立试验室工作人员健康档案，定时体检。发觉和试验室生物安全相关人员感染或伤害应立即汇报。
7．定时开展自查，立即发觉安全隐患，发出预警通报。
四、应急控制方法
试验室生物安全事件发生后，立即开启中心应急机制。在中心领导小组指挥下，相关部门进入应急状态，对突发事件进行侦测、调查，综合评定，采取应急处理方法，控制危害蔓延。
1. 综合评定试验室生物安全事件
1.1 流行病学调查包含事件发生原因、接触人员发病情况、引发疾病流行可能原因等。
1.2 对污染物品、区域、感染人员进行采样和检测，对可疑生物进行样本检验，进行病原分离判定，以确定事件性质和危害。
1.3对污染区及其周围地域进行卫生监测。对于病原微生物丢失或被盗事件，应监测生活资源受污染范围和严重程度，现场调查和取证人员应采取适宜防护方法。
2. 现场控制方法
2.1 依据试验室生物安全事件发生规模、危害程度，可能波及范围，封闭或封锁相关试验室和试验区。
2.2 对于受到试验室生物安全事件影响病人实施就地汇报，经过“绿色通道”，送至试验室人员感染救治点。对于疑似病人和接触者进行入院观察。对于事件中高暴露人群依据实际情况进行预防性服药、留检、医学观察或隔离。在可能波及范围内，开展疑似病例搜索，开展传染源、传输路径及暴露原因调查。
2.3 对于查明微生物病原，要对其进行封存和销毁，紧急封闭公共饮用水源等公众共用设施。
2.4 对受到污染试验室等全部场所、物品等进行消毒处理，具体方法参考《消毒技术规范》。
2.5 保护易感人群对易受感染人群和其它易受损害人群采取紧急接种、预防性投药、群体防护等。
2.6 卫生知识宣传教育针对事件性质，开展特异性卫生知识宣传教育。
2.7 出现大量或毒性极大病原微生物丢失、并有迹象出现严重危害公众健康事件时，立即上报医院相关部门，必需时进行人员疏散。
3. 追踪监测
追踪事件可能波及地域高暴露人群，开展主动监测工作，做到早发觉、早汇报、早隔离、早诊疗。
4. 上报和部门协调
立即上报，汇报程序根据《中国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》相关要求。对于病原微生物丢失事件，立即上报公安部门，并和相关部门亲密配合，立即查明下落。对于受到感染侵害试验室人员，主动和医疗部门协调，提供相关资料，尽早确诊，尽早诊疗，把危害降低到最小。
五、应急处理程序
1. 试验室假如发生通常病原微生物泼溅或泄漏事故，按生物安全相关要求，依据病原微生物抵御力选择敏感消毒液进行消毒处理。
1.1. 假如病原微生物泼溅在试验室工作人员皮肤上，立即用75％酒精或碘伏进行消毒，然后用清水冲洗。
1.2 假如病原微生物泼溅在试验室工作人员眼内，立即用生理盐水或洗眼液冲洗，然后用清水冲洗。
1.3 假如病原微生物泼溅在试验室工作人员衣服、鞋帽上或试验室桌面、地面，立即用10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。
2. 试验室实发生高致病性病原微生物泄漏、污染时，试验室工作人员应立即向试验室应急管理小组汇报，在2小时内向卫生主管部门汇报，并立即采取以下控制方法，预防高致病性病原微生物扩散。
2.1 封闭被污染试验室或可能造成病原微生物扩散场所；
2.2 开展流行病学调查；
2.3 对病人进行隔离诊疗，对相关人员进行医学检验；
2.4 对亲密接触者进行医学院观察；
2.5 进行现场消毒；
2.6 其它需要采取预防、控制方法。
3. 假如工作人员经过意外吸入、意外损伤或接触暴露，应立即紧急处理，并立即汇报试验室应急管理小组。如工作人员操作过程中被污染注射器针刺伤、金属锐器损伤，应立即实施抢救。首先用肥皂和清水冲洗伤口，然后挤伤口血液，再用消毒液（如75％酒精、mg/L次氯酸钠、0.2％-0.5％过氧乙酸、0.5％碘伏）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口（厌氧微生物感染不包扎伤口）。必需时服用预防药品，假如发生HIV职业暴露时，应在一到两个小时以内服用HIV抗病毒药。
六、保障方法
1．技术保障：加强科学研究，提升科技含金量，强化试验室规范化建设。
2．人员培训：加强对包含试验室生物安全监测和预警、疫情分析评定、流行病学调查、消毒隔离技术等方面业务培训。加强对试验室业务人员在法制化管理和法律责任方面培训。
3．监督检验：建立试验室检验制度，定时自查。
4．应急演练：应急演练工作每两年不少于1次。演练工作应依据性质不一样分类进行。