“健康中国2030”背景下舞蹈功能的探索——以孕产妇群体为例.pdf
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1、211“健康中国 2030”背景下舞蹈功能的探索“健康中国2030”背景下舞蹈功能的探索 以孕产妇群体为例曾莹据近年来相关数据统计,我国孕产妇中有32.58%患产前抑郁,12.9%的孕产妇有早期焦虑障碍,产后抑郁症并发症概率高达50%80%,该数据反映了我国孕产妇正受到严重的心理问题困扰。目前,由于孕产妇心理问题而引发的家庭、社会问题频发,她们的心理健康问题已受到其家人及整个社会的注意。聚焦国内市场,虽然已有妊娠期健康教育、心理咨询等线下服务机构来帮助孕产妇缓解在妊娠期的不良情绪,但传统的言语心理辅导治疗方式所得效果不明显,1对1专业人员不够,言语对话治疗效果有限。当孕产妇在妊娠期的心理问题普
2、遍化时,就需要更具科学性、更加有效的方式来干预,故本研究提出以舞蹈来干预孕产妇的心理健康问题。本研究前期基于初舞项目实践,以“中国化”的舞动疗愈课程为核心,结合西方舞动疗愈的方法与中国传统的古典舞、民族民间舞等,形成具有健康价值、美学价值的舞蹈服务产品,主动为孕产妇提供专业性的健康关怀,引导关注自我身心健康,提高其生活质量与幸福感。初舞项目作者简介:曾莹,女,西南大学艺术学理论硕士在读;主要研究方向:艺术人类学、舞蹈跨学科、舞蹈科学。212中国舞蹈学(第四辑)历时3余年,前期已进行了线下公益课堂实践(包括与四川省成都市高新区、天府新区及锦江区等 219 家社区、培训机构及月子中心洽谈开展沙龙活
3、动,洽谈合作率为 23%)且获良好反馈,后期结合互联网推广与普及在线上展开初舞课程(累计 200 余位孕妇参加,好评反馈率高达 98%),已创设相关公众号、发表相关论文并且取得相应APP软件著作权,持续推广舞蹈的健康功能,拓宽其实际应用价值。舞蹈作为一种较特别的表达性艺术手段,对于人们精神状态的调节、审美文化的传播都发挥着积极作用。我国舞蹈艺术历史悠久,它不仅传承着我国优秀传统文化,而且随着时代的变迁,也不断被赋予新的定义,舞蹈在当代体观着独特的社会价值、健康与审美价值。本研究为持续探索舞蹈于孕产妇的健康功能,基于前期实践研究成果,对孕产妇进行针对性舞蹈课程的实验干预,并通过对照实验验证了舞蹈
4、对孕产妇心理健康干预的有效性。一、舞蹈功能的探索与干预孕产妇心理健康的提出(一)国内外关于舞蹈干预孕产妇心理健康的研究现状通过对国内外相关文献的查阅,笔者将本研究主要涉及的领域概括为:“舞蹈功能”和“孕产妇的心理健康”。在中国知网检索,以“舞蹈功能”为主题的文献873条,硕博论文77篇。为保证对研究现状充分了解,检索以“孕产妇的心理健康”为主题的文献342条,硕博论文29篇。在对上述研究的搜集与整理后发现,其中许多学者独到的解读、多维度的阐释都为本研究提供参考。国内相关文章集中在两方面,其一是从医学角度分析孕产妇心理变化对新生儿的影响,如饶旺的孕妇产前焦虑症状及心理干预治疗对新生儿出生体重影响
5、的前瞻性研究、徐建平等的孕妇产前焦虑心理对分娩的影响。其二是从心理保健角度提出有益孕产妇心理状况的研究,如顾冬梅等的心理保健放松操对改善健康孕产妇心理状况的研究、邱洁等的孕期心理保健对单亲孕妇健康促进的效果观察与213“健康中国 2030”背景下舞蹈功能的探索评价。国内数十年来的相关研究都将视野聚集在以医疗手段或传统对话疗法来干预孕产妇的心理健康问题,未提出更多新式的干预方法。然而国外很早就有关于孕产妇运动的相关研究,其一,以瑜伽来干预孕产妇心理健康,如Cynthia L.Battlea等人以一套自创的产前抑郁症瑜伽课程对34名有抑郁症的孕妇进行干预实验,结果表明产前瑜伽是一条可对抗孕妇抑郁症
6、的途径;Patricia Kinserb等人通过随机抽样的方式选取在妊娠前六个月有瑜伽活动的孕妇进行调查发现:压力和抑郁症状通常激发妇女对产前瑜伽的兴趣,产前瑜伽被认为在心理和身体上是有益的。其二,以有氧运动、有氧舞蹈等方式干预孕产妇的身体健康,如Silje Halvorsenc等通过对照实验发现为期12周的有氧舞蹈计划对孕妇的心肺功能没有影响,并表明如想要提升孕妇的心肺耐力还需要更高强度、高质量的运动干预;Daniel J.A.d等人调查了结构化的有氧舞蹈在尼日利亚Owerri联邦医疗中心诊所诊断为妊娠期糖尿病的孕妇血糖水平的影响,结果表明运动组空腹血糖(p=0.001)有明显改善。除此之外
7、,还有不少研究探索舞蹈对于孕产妇的有益性,如Bnkyn Perjs Beatrixe等在匈牙利佩琦大学的一项前瞻性研究中通过发现孕期进行独特的产前舞蹈活动,可以使幼儿的认知和运动发展更先进。aBATTLE C L,UEBELACKER L A,MAGEE S R,et al.Potential for prenatal yoga to serve as an intervention to treat depression during pregnancyJ.Womens Health Issues,2015,25(2):134-141.bKINSER P,MASHO S.Yoga was m
8、y saving graceJ.Journal of the American Psychiatric Nurses Association,2015,21(5):319-326.cHALVORSEN S,HAAKSTAD L A H,EDVARDSEN E,et al.Effect of aerobic dance on cardiorespiratory fitness in pregnant women:A randomised controlled trialJ.Physiotherapy,2013,99(1):42-48.dDaniel,J.A.,Dikki,C.E.,Ibrahim
9、,W.Aerobic dance exercise improves blood glucose level in pregnant women with gestational diabetes mellitus:sport scienceJ.African Journal for Physical Health Education,Recreation and Dance,2014,20(1):273-271.eBnkyn Perjs Beatrix,Mtrai Gbor,Nagy Bernadett,et al.Prenatal dance activity enhances foeta
10、l and postnatal cognitive and motor development.J.Physiology International,2022,109(4):486-500.214中国舞蹈学(第四辑)(二)我国已有干预孕产妇心理健康的相关政策与实践本研究应“健康中国”目标的方向指引,针对当下社会问题痛点,提出针对孕产妇心理健康问题的干预举措,同时响应相关政策健康中国行动(2019 2030 年)要求重点关注孕产妇人群的健康问题,切实落实实施妇幼健康促进行动,维护全生命周期健康a;推进妇幼健康文化建设工作方案(2021 2025 年)要求全国妇幼健康工作者和社会各界共同关注促进妇
11、幼健康的精神力量b;全国社会心理服务体系建设试点工作方案要求加强社会心理服务体系建设,培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态c;探索抑郁症防治特色服务工作方案 要求心理健康促进行动要重点加大对孕产妇等人群抑郁症预防与干预的力度d。2022年,全国人大代表方燕就孕产妇心理健康问题频发的现状率先提出修改中华人民共和国妇女权益保障法:产后抑郁诊治费用由生育保险基金支付。人大代表李小琴也提出将抑郁等心理问题咨询及诊疗费用纳入医保。以上政策或是提案都从不同层面反映了社会对孕产妇心理健康关注度的提升,但方针的落实还需要各界进行行为探索。2018年,北京市落实北京市“十三五”时期妇女发展规划,在全市范围
12、内推进设置孕产期心理保健工、评价孕产妇心理健康状况,达到“早发现、早诊断、早干预”目标。2021年,上海市践行健康上海行动(2019 2030)首批项目,通过帮助指导孕产家庭成员戒烟,保障孕产妇和婴幼儿健康,探索戒烟干预新模式,进一步完善戒烟服务网络体系建设和能力建设。2022年,张家港市开始执行张家港市孕产妇心理健康a健康中国行动(2019 2030).卫生健康委网站:http:/ _540969 4.htm.查阅时间:2023-04-14.b推进妇幼健康文化建设工作方案(2021 2025年).卫生健康委网站:http:/ eku/2021-07/24/content_5627062.ht
13、m.查阅时间:2023-04-14.c疾病预防控制局全国社会心理服务体系建设试点工作方案.疾病预防控制局网站:http:/ 5542560.htm.查阅时间:2023-04-14.215“健康中国 2030”背景下舞蹈功能的探索促进工作实施方案,利用多种渠道、形式广泛开展孕产妇心理健康科普知识宣传,提高孕产妇及其家属对孕产期常见心理行为问题的识别和处理能力。但不论是政府助推还是医院探索,有关孕产妇心理健康方面的干预实践整体接受度都较低,传统的言语心理辅导治疗方式所得效果有限。本研究以探索舞蹈之于孕产妇心理健康的功能,旨在推出更具科学性、更加有效的方式来干预孕产妇的心理健康问题。(三)关于舞蹈干
14、预孕产妇心理健康的可行性1.有关舞蹈价值功能的相关研究崔乐泉在中国体育通史中认为,古代时期的舞蹈都围绕人们的劳动生活,许多舞蹈动作都来源于对生活的模仿,那时人们的生活多以狩猎、耕种劳作为主,所以舞蹈动作多具有祭祀、祈福的意味,如巫舞、傩戏。当然在古代也有具有娱乐性质的舞蹈,人们将劳作之余过剩的精力用在舞蹈上,作有即兴舞,以此来抒发个人情感,缓解生活中的疲乏。随着改革开放的推进,各地依托当地旅游行业打造了演出项目,此时的舞蹈是作为一种文化传播手段,不同地域的特色舞蹈不仅向游客展示了当地民俗特色,而且还丰富了他们的精神文化内涵。2016年10月,中共中央、国务院印发“健康中国2030”规划纲要后,
15、有关广场舞、有氧健身舞蹈、体育舞蹈等有益于人们身体健康的研究不断涌现,健康一词与舞蹈的关系变得十分密切,此时的舞蹈是作为一种强身健体的方式。时下,许多青少年、职场人饱受压力,于是西方的舞动疗愈便开始进入中国,这是一种通过舞蹈动作或其他肢体语言干预人们情绪的方式,这种方式在新时代一定程度上替代了传统对话疗法,如以舞动疗愈干预自闭症儿童的身心健康、以舞动疗愈缓解大学生的焦虑情绪等,此时的舞蹈不仅可以提升人们的身体健康,更是在关注人们的心理健康。2.有关舞蹈干预心理健康的相关研究英国的米克姆斯在舞动治疗一书中解读了舞蹈、动作治疗的内涵以及成功应用的实例,通过分析得出舞动疗愈对于人类身心健康的干预的有
16、效性。平心在舞蹈心理学中通过分析舞蹈的特点及其内涵,深入216中国舞蹈学(第四辑)探索舞蹈对人们心理健康调节的作用及其实际应用,明确提出要将舞蹈与心理深入融合。赵妍与彭紫焱编著的舞动治疗 舞蹈与心灵的对话整合了舞蹈、心理学以及其他非语言性的沟通方式,总结得出肢体动作对人类情感抒发的直观性。近些年来,有关舞蹈与心理健康的相关书籍主要都以舞动疗愈为切入口,但除此之外也有其他有关舞蹈干预人类心理健康的文献,例如刘苗苗的舞蹈艺术活动对大学生心理健康问题的调节作用、吴利利的体育舞蹈对青少年身心健康的影响研究 以上海市行知实验中学为例,以及杜丹婷的让心灵在诗书舞乐中获得浸润滋养 感官统合训练在艺术高校心理
17、健康教育中的实践教学初探 等,他们都从不同方面的舞蹈活动研究了舞蹈对人类心理健康干预的有效性。3.有关舞蹈干预孕产妇心理健康的研究如今在快速发展的时代,不论是职场、家庭还是社会都不曾给孕产妇喘息的时间,因此,她们在妊娠期大多受到多重压力打击。目前,因孕产妇抑郁情绪以及各类妊娠期病症导致的家庭、社会问题频发,孕产妇人群的心理健康问题已逐渐受到社会的广泛关注。尽管我国已有了针对解决孕产妇心理健康问题的扶持政策,但是从中国知网来看,国内仅有4篇以舞蹈与孕产妇心理健康为主题的论文,相关研究十分匮乏。国外已有少许以瑜伽、有氧舞蹈来干预孕产妇心理健康的研究,据ACOG孕期和产后运动指南、NICE无妊娠并发
18、症孕妇的产前护理指南、SMASMA声明:孕期运动的好处和风险等研究表明,除有明显妊娠期禁忌以外的所有孕妇都推荐参与有氧运动、舞蹈、盆底肌训练等。北京体育学院杨锡让和上海体育学院陶心铭等国内学者于1978年将ACOG孕期运动指南内容引入我国并应用。从整体来看,我国有关孕产妇舞蹈的文献都非常少,故本研究聚焦我国相关研究的空缺,提出以舞蹈来干预孕产妇的心理健康。二、舞蹈功能的探索及干预实验本文对孕产妇(符合筛选条件的被试者)进行为期六个月的舞蹈课程217“健康中国 2030”背景下舞蹈功能的探索干预,并通过对照实验以及数据分析等方法验证舞蹈对孕产妇心理健康干预的有效性。根据孕产妇妊娠期特殊的身心健康
19、状况,本研究综合应用西方的舞蹈疗愈以及中国古典舞、民族民间舞等多种方法,并在实验中探究不同舞蹈的功能与身心健康价值。(一)实验方法研究者对调查对象进行为期24周的针对性舞蹈课程干预,通过对照实验的方法并对调查对象进行不同次数的孕产妇抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)a测评,通过对实验数据进行前后差异对比,验证舞蹈对于孕产妇心理健康的有益性。(二)实验对象向成都市的孕产妇群体发放孕产妇情绪自评调查表(参考国际通用抑郁情绪测评量表等独立创作而成),发出500份调查问卷,其中有432为有效问卷,最终选取16名孕产妇作为本实验的调查对象。1.纳入标准孕产妇
20、妊娠周为13 16周;孕产妇身体健康,无阅读障碍者;对本次研究知情并同意参加本次研究者;参与填写孕产妇抑郁自评量表,其评分53分者。2.排除标准曾经和目前有智力障碍、精神疾病者;拒绝参与调查者;依从性不好,无法坚持完成问卷全部内容者。aSDS是一种通过标准分来判别孕产妇抑郁情绪程度的量表,该量表由Zung于1965年编制,抑郁倾向评定的标准分为53分,参与者得分低于53分,说明心理状况正常,达到和超过标准分53分说明有抑郁倾向,分值越高则代表程度越严重。218中国舞蹈学(第四辑)3.实验者基本情况表1 受试者基本情况组别人数孕周年龄实验组813 1624 35对照组813 1624 34 (三
21、)实验设计1.实验内容本次研究采用中国古典舞和民族民间舞、舞动疗愈中双人镜像、即兴与想象等为核心舞蹈内容,依照循序渐进的原则推进。具体安排如下:第一部分,以呼吸练习为核心,包括中国古典舞身韵呼吸练习、即兴与想象呼吸练习、民族民间舞之朝鲜舞呼吸练习等。教师引导孕产妇调整心态、释放自我情绪,使孕产妇在体会身心交互状态的同时感受古典舞的美学价值。第二部分,以拉近家庭关系为核心,包括舞动疗愈之双人镜像、民族民间舞之双人蒙古族舞等。教师引导孕产妇与其家人进行互动性的双人舞蹈,培养孕产妇情绪调节能力与主动交流能力,增强家人之间互动性与家庭凝聚力,促进家庭和睦。第三部分,以活动身体各部位为核心,包括民族民间
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