基于系统化的强化护理在小儿弱视综合治疗中的应用.pdf
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1、西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期(总17 1期)医学护理基于系统化的强化护理在小儿弱视综合治疗中的应用李嫣然潘运龄林云兰倪连红*联勤保障部队第九一:医院眼科福建泉州36 2 30 0摘要目的分析基于系统化的强化护理在小儿弱视综合治疗中的应用效果。方法回顾性分析2 0 2 0 年3月2 0 2 2 年5月本院收治10 2 例弱视患儿的临床资料,根据护理方式不同将患儿分为对照组(常规护理,n=49)和观察组(系统化的强化护理,n=53)。两组患儿均给予弱视综合治疗,并比较两组患儿的治疗效果及干预前、后的治疗依从性,记录患儿家属护理满意度情况。结果观察组治疗总有效率、总依从率明显高于对照组(
2、P0.05);观察组患儿家属护理满意度高于对照组(P0.05)。纳人标准:(1)符合弱视的诊断标准 3,(2)患儿矫正视力低于0.8;(3)病历资料完整。排除标准:(1)伴有眼部器质性疾病;(2)存在严重的精神、心理障碍。1.2方法1.2.1研究方法回顾性分析10 2 例弱视患儿的临床资料,患儿通讯作者:倪连红96人院后由专业人员详细记录其年龄、性别、视力情况等一般资料,收集患儿眼位、屈光度、初诊时间、遮掩时间、复诊视力、护理满意度量表评分等资料,统一录人研究系统进行分析处理。1.2.2治疗方法两组均进行综合治疗,包括检查患儿眼位、眼外肌功能及远、近视力,进行验光、检影、配镜,结合患儿病情程度
3、给予精细目力训练、遮盖治疗等。对照组:采用常规护理,包括健康知识宣教、心理疏导等。观察组:采用系统化的强化护理,(1)早期视力筛查:护理工作者需在光线充足的情况下采用国际标准视力表进行视力检查。耐心指导幼儿摆正头部,使得受检眼与视力表中的1.0 保持在同一水平面上,同时需做好视力筛查前的宣教、保证现场秩序,维持安静、轻松的环境。(2)建立健康档案:详细登记患儿性别、年龄、弱视程度及性质,记录患儿眼位、屈光度、视力情况、初诊时间、遮掩时间、复诊视力等,对每位患儿开展跟踪式的延续性护理。(3)心理疏导:护理人员需根据患儿的个性特点,耐心指导患儿完成治疗、安抚患儿情绪。同时,护理人员需向家属详细介绍
4、导致弱视的危险因素、临床症状及危害,告知家长患儿的疾病情况、治疗方案及注意事项,保证患儿能得到规范的持续治疗。(4)治疗配合:散瞳配合:遵医嘱滴注1%阿托品,1次/d,持续使用3d,护理人员需密切观察儿用药后有无面部潮红、口干等不良反应,若发生不良反应需积极采取有效措施。戴镜配合:需向家长耐心解释弱视和近视的区别,让其明白患儿并不会因长期戴眼镜而加深度数,同时,指导家属掌握正确的眼镜清洁方法。遮盖配合:定期带患儿做视力检查,并注意患儿眼部卫生,防止遮盖性弱视。精细训练配合:在训练过程中,可结合儿喜欢的颜色或物品进行精细训练,提高治疗的趣味性,并适当给予奖励,有利于激发患儿的主动性。治疗仪配合:
5、根据患儿疾病情况针对性的选择弱视治西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期(总17 1期)疗仪,2 0 min/1次,1次/d。(5)健康宣教:定期25观察组53开展小儿弱视相关的知识讲座,提高家长对弱视的(47.17)(41.51)认识,注意饮食均衡,建议患儿多食用果蔬、牛奶、P鸡蛋等。同时,护理人员需告知家长在日常生活中3讨论严格限制患儿看电视、玩手机的时间,并定期通过弱视是一种发育性紊乱,以斜视、屈光不正及屈电话、微信及复查等方式进行随访,对患儿在家庭光参差为典型表现。Leet报道 5,3 6 岁儿童由于眼眼部功能锻炼中存在的问题进行逐一解答。球壁薄软、可塑性强,弱视治疗效果较为理想。故
6、在1.3观察指标合适的年龄段对患儿实施治疗是改善患儿视力、提升1.3.1两组治疗效果治疗效果的关键。但多数儿童活泼好动,自控力不强,在治疗结束后由眼科医生根据全国儿童弱视防且由于患儿对医院环境、工作人员陌生,易导致治疗治学组规定的标准进行疗效判定,基本治愈:视力配合度较差。因此,采取科学、高效的护理干预,能恢复在0.9 及以上,好转:矫正视力增进2 行,无效:显著提高患儿依从性,保障后续治疗的顺利开展。矫正视力较治疗前提高1行、无变化或退步。总有本次研究结果显示,观察组治疗总有效率、依从效率=(治愈+好转)总例数】10 0%。率均高于对照组,提示基于系统化的强化护理在小儿1.3.2两组治疗依从
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