同等学力临床医学试卷及答案.doc
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1、2008临床医学试卷考生须知1. 本试卷满分100 分,共160 题,各题分数相等。2. 请考生务必将本人准考证号最后两位数字填写在本页右上角方框内。3. 本试卷为A型试卷,其答案一律用2B 铅笔填涂在A型答题卡上,做在其它类型答题卡或试卷上的无效。答题前,请核对答题卡是否A型卡,若不是,请要求监考员予以更换。4. 在答题卡上正确的填涂方法为在答案所代表的字母上划线,如A B C D。A5. 监考员收卷时,考生须配合监考员验收,并请监考员在准考证上签字(作为考生交卷的凭据),否则,若发生答卷遗失,责任由考生自负。临床医学试卷A 第1 页共25 页(A1 型题)答题说明(170 题)每一道考题下
2、面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1下列生理活动属于单纯神经调节机制的是A肌肉初长度增加,肌肉收缩力加大B跳高运动员跃杆时维持姿态平衡C食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动D进食后,升高的血糖及时回到正常水平E神经科检查时引发的膝跳反射2下列物质跨膜转运属于主动转运方式的是A肺泡内进行的氧气交换B肾小球内血浆滤出形成原尿C肠黏膜对葡萄糖的吸收D复极时+离子向细胞外运动E兴奋细胞a+离子进入细胞的方式3对凝血过程描述不准确的是A凝血过程属于正反馈控制B凝血过程是一系列生化反应过程C凝血酶原激活物的形成有两种途径D凝血因子都是蛋白质E肝脏合成凝血因子需要维生素K4不受身
3、高、体重等因素限制,能直接进行不同个体间比较的参数是A每搏输出量B每分输出量C射血分数D心指数E心率5主动脉瓣开放发生在A心房收缩期B等容收缩期C射血期D等容舒张期E充盈期临床医学试卷A 第2 页共25 页6影响动脉舒张血压最重要的因素是A每搏输出量的多少B心率的快慢C外周阻力的大小D大动脉弹性储器作用的强弱E循环血量和血管系统容量之比例的高低7下列影响血浆从毛细血管滤过的因素中,不正确的是A毛细血管血压B血浆晶体渗透压C血浆胶体渗透压D组织静水压E组织胶体渗透压8引起胆囊收缩素释放的最强因素是A胃酸B脂肪酸C脂肪D蛋白质分解物E糖类9回肠主动吸收的物质是A葡萄糖B氨基酸C脂肪酸D甘油三酯E维
4、生素1210血管紧张素II 的生理作用不包括A使微动脉、静脉收缩B引起回心血量增加C使醛固酮合成和分泌增加D引起抗利尿激素分泌E抑制肾小管对NaCl 重吸收11房水产生的部位是A睫状肌B脉络膜丛C虹膜D视网膜E巩膜12属于类固醇激素的是A雄性激素B促甲状腺素C卵泡刺激素D生长激素E甲状旁腺素临床医学试卷A 第3 页共25 页13甲状腺素可以降低A糖酵解B糖原异生C血浆胆固醇水平D血浆游离脂肪酸浓度E胰岛素分泌14人类新小脑受损时出现特有的症状是A硬瘫B偏瘫C位置性震颤D静止性震颤E意向性震颤15对非突触性化学传递特点描述错误的是A不存在突触结构B存在曲张体结构C曲张体与效应细胞存在一对一的关系
5、D传递距离大E传递时间长16常见的酸性氨基酸是AAsp 和Gln BAsp 和GlyCAsp 和Glu DArg 和LysEArg 和Pro17在蛋白质分子中连接两个相邻的氨基酸残基的共价键是A氢键B离子键C二硫键D肽键E脂键18在蛋白质分离纯化方法中以净电荷不同为依据的是A氢键B离子键C二硫键D肽键E脂键19酶活力单位(U)的定义中所规定的时间单位和底物单位分别是A每秒钟,1 微摩尔B每秒钟,1 毫摩尔C每分钟,1 毫摩尔D每分钟,1 微摩尔E每小时,1 微摩尔临床医学试卷A 第4 页共25 页20核酶是指A核内的DNA 酶B核内的RNA 酶C核内的蛋白酶D一种逆转录酶E具有催化功能的RNA
6、 分子21在B 型DNA 双螺旋结构中,螺旋每周含有的碱基对数大约是A8 B9C10 D11E1222在翻译过程中催化肽键生成的肽酰转移酶的化学本质是A多糖B磷脂CDNA DRNAE蛋白质23体内合成核酸链(DNA 或者RNA)的方向是A3-5 B5-3C3-5和5-3 DN 端-C 端EC 端-N 端24DNA 聚合酶的校正功能是指它具有下列活性A8 B9C10 D11E1225真核蛋白质编码基因核心启动子的主要功能是A结合DNA 聚合酶B结合RNA 聚合酶C决定转录起点D决定复制点E决定转录效率26下列选项中适合于真核RNA 聚合酶I 的是A转录产物是mRNA 前体B转录产物是tRNA 前
7、体C存在于细胞质D存在于核质E存在于核仁临床医学试卷A 第5 页共25 页27GU-AG 规则所描述的共有序列存在于ADNA 复制起点B转录起点C转录因子结合位点D翻译起点EmRNA 前体剪接位点28HIV 是一种A噬菌体B细菌CDNA 肿瘤病毒DRNA 肿瘤病毒E逆转录病毒29RNA 肿瘤病毒携带的癌基因v-onc 来源于宿主基因组中的A原癌基因B抑癌基因C重复序列D转座子E内含子30人慢性骨髓白血病肿瘤细胞特有的费城染色体产生于A插入突变B点突变C染色体扩增D染色体移位E染色体缺失31慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是A慢性炎细胞浸润B腺体减少C中性粒细胞浸润D肠上皮化生E嗜酸性粒
8、细胞浸润32高血压心脏病代偿期的主要病理表现是A心肌纤维化B心肌坏死C心肌肥大D心肌萎缩E心肌水肿33动脉粥样斑块内粥样坏死物质主要是A脂质B脓细胞C干酪样物D网状纤维素E淀粉样物质临床医学试卷A 第6 页共25 页34支气管肺炎的炎症属于A化脓性炎B纤维素性炎C浆液性炎D出血性炎E变质性炎35肺动脉栓塞A肿瘤栓子B脂肪栓子C羊水栓子D血栓栓子E氮气栓子36属于良性肿瘤的是A淋巴瘤B白血病C霍奇金病D多形性腺瘤E无性细胞瘤37与鼻咽癌关系密切的病毒是AHBV BHCVCEBV DHPVEHIV38食管癌中,最常见的病理组织学类型是A腺癌B小细胞癌C未分化癌D鳞状细胞癌E粘液癌39微小病变性肾小
9、球肾炎,临床上表现为A急性肾炎综合征B慢性肾炎综合征C快速进行性肾炎综合征D隐匿性肾炎综合征E肾病综合征40容易进展为癌的子宫内膜改变是A增殖期子宫内膜B分泌期子宫内膜C单纯增生子宫内膜D复杂增生子宫内膜E异型增生子宫内膜临床医学试卷A 第7 页共25 页41对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者,最佳治疗方案是A奥美拉唑+西咪替丁+替硝唑B奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑C奥美拉唑+痢特灵+雷尼替丁D雷尼替丁+碳酸氢钠+阿莫西林E德诺+阿莫西林+替硝唑42我国慢性胰腺炎最常见的病因是A急性胰腺炎后遗B长期饮酒C胰管畸形D胆道疾病EOddi 括约肌功能障碍43全血细胞减少的病人中,下列不支持再生障碍性贫
10、血诊断的是A外围血淋巴细胞比例增高B外周血NAP 积分增高C血清铁蛋白增高D骨髓细胞内铁增高E骨髓中巨核细胞增高44下列符合慢性特发性血小板减少紫癜临床表现的是A发病前多有上呼吸道感染史B出血症状多较重C可因感染等使病情骤然加重D易发生内脏出血E常有自限病程45肉眼血尿是指1 升尿中含血量为A0.5ml B1mlC1.5ml D2mlE2.5ml46尿毒症患者发生性骨营养不良症的最主要原因是A尿钙排泄增多B长期代谢性酸中毒C长期低蛋白血症D活性维生素D3 合成障碍E继发性甲状旁腺功能亢进47既能抑制甲状腺激素合成又能阻止T4 转化为T3 的药物是A卡比马唑B丙硫氧嘧啶C甲硫咪唑D普萘洛尔E复方
11、碘剂临床医学试卷A 第8 页共25 页48关于正常人皮质醇节律,下列说法正确的是A清晨最高,午夜最低B清晨最高,下午最低C午夜最高,清晨最低D午夜最高,下午最低E下午最高,午夜最低49支气管哮喘发病的最主要病理基础是A气道炎症B副交感神经兴奋C细菌感染D支气管痉挛E支气管分泌物过多50最常见的社区获得性肺炎致病菌是A肺炎克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C肺炎军团菌D葡萄球菌E肺炎链球菌51对于下列抗结核药物的不良反应,正确的是A异烟肼高尿酸血症B利福平耳毒性C链霉素关节炎D吡嗪酰胺听力下降E乙胺丁醇视神经炎52对洋地黄中毒所致的快速性心律失常处理错误的是A0.5ml B1mlC1.5ml D2mlE2
12、.5ml53急性心肌梗死时特异性最高的血清标志物是A肌红蛋白B谷草转氨酶C肌红蛋白I D乳酸脱氢酶E磷酸肌酸激酶54下列关于稳定性心绞痛描述正确的是A多由体力劳动或情绪激动所诱发B持续时间多超过30 分钟C发作时心电图上相应导联出现ST 段抬高D硝酸甘油治疗无效E治疗上首选冠状动脉介入治疗临床医学试卷A 第9 页共25 页55下列关于溶栓治疗有效的判断标准,不正确的是A心电图抬高的ST 段于2 小时内回降大于50%B胸痛2 小时内基本消失C2 小时内出现血压下降D2 小时内出现再灌注心律失常E血清CK-MB 酶峰提前出现56正常人前列腺液在高倍镜下可见到A白细胞5 个,无卵磷脂小体B白细胞10
13、 个,无卵磷脂小体C白细胞10 个,可见多量卵磷脂小体D白细胞20 个,无卵磷脂小体E白细胞30 个,可见多量卵磷脂小体57肾癌的肾外表现不包括A高血压B高血磷C高血钙D红细胞增多E患侧精索静脉曲张58当施行多台手术时,第一台为无菌手术,术后术者手套未破,行第二台手术前,正确的做法是A不用重新刷手,仅需更换手套B不用重新刷手,但需戴双层手套C不用重新刷手,但需用消毒液涂擦手和前臂,再戴手套D应重新刷手,戴手套E需重新刷手,但时间减半,然后戴手套59等渗性缺水常见于A急性胃炎大量呕吐者B幽门梗阻者C食管癌吞咽困难者D长期胃肠减压者E大面积烧伤施行暴露疗法者临床医学试卷A 第10 页共25 页60
14、缺钾病人静脉补充氯化钾的浓度上限是A1 B2C3 D4E561当输血引起溶血反应时,立即采取的治疗措施中,错误的是A减慢输血速度至10 滴/分B给予血浆扩容剂,纠正低血容量性休克C给予5%碳酸氢钠碱化尿液,保护肾脏D可用肝素防治DICE血浆置换治疗,清除有害的抗原抗体复合物62手术前呼吸道的准备中,不正确的是A吸烟病人术前12 周必须戒烟B鼓励病人深呼吸和咳嗽排痰训练C痰液粘稠不易咳出者可给雾化吸入D咳嗽明显者应给予镇咳药E阻塞性呼吸道疾病者应使用支气管扩张药63对于无肝硬化的患者,术中全肝血流阻断时间一般不超过A10 分钟B20 分钟C30 分钟D40 分钟E50 分钟64急性化脓性胆囊炎时
15、,最易穿孔的胆囊部位是A颈部B壶腹部C前壁D底部E后壁65门脉高压症的并发症不包括A食管胃底静脉曲张B痔疮C腹壁脐周静脉曲张D下肢静脉曲张E腹膜后静脉丛出血临床医学试卷A 第11 页共25 页66容易恶变的胆囊息肉类型是A胆固醇性息肉B炎症性息肉C腺瘤性息肉D腺肌增生E腺肌瘤67下列哪项不是青枝骨折的特征A发生在儿童B是一种不完全性骨折C无局部压痛及叩击痛D无明显的畸形E无明显的功能障碍68骨筋膜室综合征的主要原因是A主要神经的损伤B肌肉挛缩C筋膜室内高压D动脉血栓形成E静脉血栓形成69急性化脓性髋关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,可首选的局部治疗是A按摩、理疗B关节内注入抗生素C关节切开引流
16、D石膏固定E积极功能锻炼70关于骨软骨瘤的手术治疗指征,错误的是A青年患者均需手术B影响肢体功能C肿瘤生长快,怀疑恶性变D压迫血管、神经E引起疼痛(A2 型题)答题说明(71100 题)每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。71飞机升降会造成耳膜感觉异常,此时做吞咽动作可缓解,原因是调节了A基底膜两侧的压力平衡B前庭膜两侧的压力平衡C圆窗膜内外的压力平衡D鼓室和大气之间的压力平衡E中耳和内耳之间的压力平衡临床医学试卷A 第12 页共25 页72实验研究中有诸多因素会影响条件反射的形成。试分析下列条件中,保证实验成功最关键
17、的条件是A无关刺激B完整大脑皮层C非条件刺激D非条件反射E无关刺激和条件刺激多次恰当的结合73进行生理实验时,常对实验对象施以人为刺激以观察反应。首先选择操作方便、定量准确、可重复使用且不易造成损伤的刺激方法。下列最常使用的是A化学刺激B电刺激C机械刺激D冷刺激E热刺激74硝酸甘油治疗心绞痛的机理是:硝酸甘油促使心脏内皮细胞产生一氧化氮(NO),NO 与心脏平滑肌细胞的NO 受体活性中心的铁离子结合,该受体具有的活性是A鸟苷酸环化酶B腺苷酸环化酶C鸟苷酸水解酶D丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶E酪氨酸激酶75利福霉素是一种抗生素,它强烈抑制革兰阳性菌和结核分枝杆菌等细菌的生长,其作用机理是抑制细菌的AD
18、NA 聚合酶BRNA 聚合酶CmRNA 翻译起始D核糖体移位EDNA 损伤修复76生长因子受体的细胞外结构域(N 端)结合生长因子,跨膜区由单一a-螺旋组成,而胞内结构域(C 端)具有的酶促活性是A酪氨酸激酶B丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶CPKA DPKCEPKG临床医学试卷A 第13 页共25 页77女性,70 岁,左面颊部皮肤痒、痛、糜烂1 年,逐渐增大,现面积约1.5cm2,手术标本病理诊断为高分化鳞状细胞癌。下述描述不符合本病的是A间质纤维化B浸润性生长C淋巴道转移D角化珠形成E肿瘤细胞似基底细胞78男性,55 岁,2 周前,体检发现左肺上叶肿块,直径约3cm,边界较清楚。入院手术切除,病理
19、诊断为结核瘤。肿块中央部分为A钙化组织B纤维组织C坏死组织D类上皮细胞E淋巴组织79女性,45 岁,近2 个月来性交接触性出血。阴道镜检查,子宫颈呈糜烂改变。活体病理检查,鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断是A子宫颈糜烂B上皮内肿瘤级C上皮内肿瘤级D上皮内肿瘤级E早期浸润癌80女性,60 岁,大便表面带血半年。结肠镜检查,距肛门15cm 处可见溃疡性肿物,占据结肠周径1/3。活体病理检查,肿瘤由管状腺体构成,腺上皮细胞成单层柱状,异型性明显,核分裂像多见,肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断是A印戒细胞癌B粘液腺癌C乳头状腺癌D鳞状细胞癌E高分化腺癌81女性,50 岁,体检时发现左肺下叶边缘
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