MRI的临床应用中枢神经系统和骨骼软组织培训课件.ppt
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1、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MRI的基本原理n磁共振成像(MRI)是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术。磁共振成像设备包括5个系统:n磁体系统n梯度系统n射频系统n计算机及数据处理系统n辅助设备系统本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磁共振的主要优势 nA软组织分辨力高,无骨伪影干扰。nB多参数成像。nC多方位直接成像。nD不使用对比剂即可完成血管成像。nE由于质子弛豫增强效应,使一些物质,如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现。nF增强检查
2、效果好,副反应少。nG无电离辐射,对人体无明显损害。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。磁共振的主要缺点n对钙化灶显示不敏感。n显示骨变化不够清楚。n易受MRI设备伪影、运动伪影和金属异物伪影的干扰。n对部分病变定性诊断仍有限度。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。person in magnetic fieldafter after transmitting transmitting RFRF(发射射频后)(发射射频后)射频发射及射频发射及接收器接收器MR Signal(M
3、R信号)信号)RFTransceiver本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MRI的基本步骤本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【禁忌证】各部位磁共振检查的禁忌证基本上相同 1装有心电起搏器者、电子耳蜗植入术后。2使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。3术后体内留有金属夹子者。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。4早期妊娠(3个月内)的妇女应避免磁共振扫描。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。贲门癌术后肝转移内支
4、架植入术后,图像伪影显著,无法进行诊断。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【检查前准备】1认真核对磁共振成像(MRl)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。2确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。3进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。【检查前准备】4告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话
5、筒和工作人员联系。5婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。6急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅脑磁共振检查颅脑磁共振检查【适应证】1 颅脑外伤(尤适用CT检查阴性者)。2 脑血管疾病,脑梗死,脑出血。3 颅内占位性病变,良恶性肿瘤。4 先天性发育异常。5 颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。6 颅内感染。7 脑白质病。8 颅骨骨源性疾病。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿
6、;如有不当之处,请联系网站或本人删除。外伤后14天,外院CT未见异常MR对亚急性和慢性血肿的显示优于CT,CT对急性血肿的诊断优于MRI本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。左侧小脑半球脑梗死后颅窝病变的显示MR明显优于CT本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。头痛1个月加剧5天。右侧额叶血肿急性血肿CT显示佳,亚急性或慢性血肿MRI比CT好。CT上高密度血肿MRI上呈低信号,CT上等低密度血肿MRI上呈高信号本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之
7、处,请联系网站或本人删除。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。男,68,突发右侧肢体无力同前病例3天。左侧大脑中动脉供血区脑梗死本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。弥散加权像更清晰显示病灶本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。右侧额顶叶分化不良星形细胞瘤-级女,25,癫痫发作本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。男,6岁,脑干胶质瘤脑干病变的显示MR明显优于CT
8、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。大脑凸面脑膜瘤本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。女,37岁,肢端肥大症5年,垂体生长激素瘤本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。垂体微腺瘤垂体病变的诊断首选MR检查本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肺癌脑转移本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。右侧融合型脑裂畸形
9、本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胼胝体缺如MR可直接显示胼胝体的结构本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。男,17,脑内多发结核性脓肿本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肾上腺脑白质营养不良本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。女,女,37,发现,发现枕部肿块枕部肿块2个月。个月。MR对骨骼病变的显示比CT敏感,但不如CT直观本文档所提供的信息仅供参考之用,
10、不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CT平扫片本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。组织病理片示髓样转移癌本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅脑磁共振血管造影颅脑磁共振血管造影(MRA)检查技术检查技术【适应证】1脑血管性疾病。2颅内肿瘤及肿瘤样病变。3脑血管疾病术后治疗后随访。4筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管疾病等。5颅内感染。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅脑正常MRATOF
11、法本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。正常颅脑静脉窦成像(MRV)本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。基底动脉动脉瘤MRA原始图像T2WI本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MRA示左侧中动脉分支增粗并见畸形血管团及明显扩张的引流静脉右侧额叶动静脉畸形本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。左侧大脑中动脉供血区脑梗死-T2WIMRA示左侧大脑中动脉闭塞本文档所提
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