护理人员岗位基础职责.docx

护理人员岗位职责

一、总护士长岗位职责
1. 在院长领导下负责全院护理工作，领导和帮助各科护士长搞好病室和各科护理单元科学管理。
2. 围绕医院宗旨，拟订护理部门管理、方针、目标、制订医院整体策略性护理工作计划，经业务院长审批后组织实施，定时进行检验总结，并向院领导汇报。
3. 负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量护理服务。
4. 负责组织制订全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标，并严格督促实施、检验和考评。
5. 负责确定全院护理人员培训计划，定时组织业务学习及考评。
6. 负责领导全院护理新技术新项目标推广，立即总结经验，撰写论文。
7. 对护理人员发生差错事故，立即和相关科室共同分析原因并提出改善及处理意见，杜绝差错事故再发生。
8. 主持如开全院护士长会议，传达上级相关文件和会议精神，部署安排护理工作，定时组织护士长相互检验、学习和交流，不停提升护理质量。
9. 负责全院护理人员调配，并会同相关部门做好晋升、奖惩和任免工作。
10. 预算年度人才培养经费，审核各科室提出相关护理设备、仪器等申报计划，定时检验使用情况。

二、病房护士长岗位职责
1. 在护理部领导及科主任业务指导下进行工作，依据护理部工作计划，依据护理部工作计划，制订本病区具体计划并组织实施，负责本病区护理行政、业务、教学管理及病房内外联络工作。
2. 合理排班，重视人力搭配，确保节假日护理工作质量。安排工作表现“以病人为中心”，做到日有安排，周相关键，月有计划。
3. 负责、检验本病区护理工作，亲自参与并指导危重抢救病人、大手术病人护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。
4. 督促护理人员严格实施各项规章制度和技术操作规程，护士长坚持每日巡视病房，检验危重病人护理及各项制度落实。
5. 主动防范差错事故发生，一旦发生应立即汇报并作出对应处理。
6. 随同科主任及主治医师查房，参与科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术讨论，加强医护配合。
7. 组织领导护理查房，护理业务学习，不停提升护士业务水平。
8. 指导并定时评价病区护士工作情况，给反馈并有统计，
不停提升所理质量和护士本身素质。
9. 制订并落实病区护理人员培训计划。
10. 定时召开工休座谈会，征求意见，改善工作。
11. 评价护理管理、教学、科研等方面成绩和问题，做好护理工作月、季度、年讲划和工作总结。

三、急诊护士长岗位职责
1. 在护理部和急诊科主任领导下，负责急诊科护理、教学和管理工作，制订工作计划，并组织实施。
2. 督促护理人员做到急诊服务立即、安全、便捷、有效，确保急绿色生命通道通畅。
3. 督促护理人员认真推行职责，检验各班工作质量、各项规章制度和技术操作规程实施情况，每个月进行质量评价，严防差错事故发生。
4. 合理排班，组织领导护理人员做好院前抢救、和急诊病人预防、分诊、接诊、抢救、处理，做好留观、离科等护理工作。
5. 突发公共卫生事件及大型抢救要做好院前抢救、院内抢救及监护组织指挥。
6. 常常了解留观病人病情，组织做好病情观察及护理工作，落实各班工作质量标准。
7. 组织护理查房，对复杂护理技术亲自进行或指导所士操作，提升抢救技能。
8. 定时检验救护车、抢救室抢救器材、药品齐备完好，督促护理人员正确使用抢救器材，提升应急能力。
9. 督促护理人员严格实施消毒隔离制度，发觉问题，快速处理，预防院内感染。
10. 计划清领药品、器材、补服、用具及卫生用具，定时检验使用保管情况。
11. 指导护理人员业务学习、技术训练，并进行考评。
12. 指导实习生、轮转护士临床教学实习，督促护理人员落实教学计划。

四、手术室护士长岗位职责
1. 手术室护士长在护理部和科主任领导下进行工作。
2. 负责手术室护理、教学和手术安排，制订工作计划并组织实施。
3. 依据手术室任务和护理人员情况合理分工，严格根据手术类别科学安排，手术配合满意，满足临床需求。
4. 督促检验各班、各项工作质量标准落实，做好质量分析、整改、评价，并表现在连续改善过程中。
5. 督促检验各级护理人员认真实施手术室规则、各项规章制度、技术操作规程及查对制度，落实“十防”方法，严防差错事故，确保病人安全。
6. 督促手术人员认真实施消毒隔离制度及无菌技术操作，定时作环璄卫生学检测及手术器械、敷料包消毒灭菌监测，加强一次性物品管理，严防切口感染和医院感染，做好资料统计工作。
7. 督检验特殊感染及传染病手术后消毒隔离处理。
8. 督促检验清清洁卫生制度落实和手术废弃物处理。
9. 指导护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作，和临床保持良好沟通，做到术前访视、术后随访，满足病人需要。
10. 制订护理人员培训计划、业务学习，对新手术、新业务组织专题讲座，结合临床总结经验，不停提升业务技术水平。
11. 检验抢救器材、药品齐备完好，检验手术物品准备情况；检验毒、麻、限、剧药及珍贵器械管理情况；负责手术室物资清领、保管、报销。
12. 掌握手术室护理人员思想、工作和学习情况，做好年度考评。

五、护理技术岗位职责
（一）主管护师岗位职责
1. 遵照医院护理部和所在病房扩理哲理，树立“以病人为中心”理念，尊重病人权利，表现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好护患关系。
2. 熟练掌握本专业相关知识，了解中国外护理专业发展动态，熟练掌握护理程序工作方法，指导下级护士应用护理程序方法工作。
3. 担任专业组长，负责分管一组病人，对病人实施身心整体护理，实施健康教育，使健康教育覆盖率达100％，并立即评价。
4. 参与科主任、主治医师查房。负责危重、大手术、特殊病人护理工作，并制订完整护理计划。指导督促下级护士落实护理方法，立即评价护理效果。
5. 指导检验护理文件书写，立即、正确、完整，表现病人动态改变。
6. 组织分管一组病人护理查房，参与院内、科内护理会诊、护 理病例讨论及重大抢救工作。
7. 制订本专业开展新业务、新技术护理常规和操作规程。
8. 主动学习现代护理管理理论，帮助护士长进行病房管理。
9. 不停学习进取，寻求本身在专业上连续发展。
10. 参与本专业科研，主动参与学术会交流，完成要求继续教育学分。
（二）护师岗位职责
1. 遵照医院护理部和所在病房扩理哲理，树立“以病人为中心”理念，尊重病人权利，表现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好护患关系。
2. 熟练掌握本专业相关知识，了解中国外护理专业发展动态。熟练应用护理程序方法，全方面评定，制订护理计划，对病人实施身心全方面护理。
3. 熟练掌握基础护理、专科护理，负责危重、大手术、特殊病人护理工作。
4. 为病人及家眷提供健康教育，帮助病人应用所接收知识和技能提升给养持健康自理能力。
5. 落实分级护理及上级护士制订护理方法，随时巡视病房，了解病人病情、心态改变，满足病人身心需要。
6. 立即、正确、完整统计病人病情改变，表现病人动态改变。
7. 帮助护士长管理，保持病房“四化八字”。
8. 参与业务学习、护理查房、护理会诊、疑难病例讨论及科室开展新业务、新支术，制订护理常规和操作规程。
9. 参与本专业科研，主动参与学术会交流，完成要求继续教育学分。
10. 接收上级护士业务指导，负责指导下级护士和进修、实习护士带教工作。
11. 不停更新知识，每十二个月进行自我评价一次，努力在专业上寻求本身发展和成熟。
（三）护士岗位职责
1. 遵照医院护理部和所在病房扩理哲理，树立“以病人为中心”理念，尊重病人权利，表现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好护患关系。
2. 刻苦学习专业知识，熟练掌握基础理论、基础知识、基础技能，每个月完成专业知识学习最少1次，第季度接收专业技能考度1次、理论考试1次，不停寻求本身专业发展，来断成熟。
3. 在上级护士指导下分管一定床位病人，应用护理程序方法，共同完成病人基础护理、常规诊疗计划、专科护理工作。
4. 帮助上级护士完成危重、大手术和特殊病人护理工作。
5. 在上级护士指导下对病人实施健康教育，立即评价效果。
6. 立即、闪确、完整统计病人情况，表现病人动态改变。
7. 主动向上级护士汇报病人情况和工作完成情况，遇疑难问题随时向上级护士和护士长汇报，取得支持、指导。
8. 遵守各项护理常规和操作规程，服从上级护士和护士长工作安排。
9. 落实分级护理、基础护理和生活护理，随时巡视病房，了解病人病情、心态改变，满足病人身心需要。
10. 负责指导实习生、病房工人工作。

六、临床护理岗位职责
（一）办公室护士岗位职责
1. 热情接待病人，文明用语，礼貌待人；依据病人病情合理安排床位，填写诊疗卡和床尾卡立即通知主管医师和主管护士。
2. 负责查看夜间医嘱，参与晨会及书面交班，在病室一览表上填写病人总数、新入、危重、和术、转科、出院、特殊诊疗事项及当日值班医师、护士。
3. 严格实施查对制度，正确实施医嘱。转抄、查对当日医嘱，临时医嘱立即通知病人主管护士。每日查对医嘱，并有查对有统计，依据护理等级、药品阳性标志立即在诊疗卡和床头卡注明。
4. 严格按收费标准记账，负责掌握病人费用动态情况，并立即和病人或家眷、主管医师联络，负责对病人相关收费问题解释工作。
5. 按医嘱饮食种类和病人需要，和营养科联络安排病人饮食。
6. 负责办理入院、出院、转科、饮食、手术、死亡通知工作。
7. 负责护理文件书写质量，正确绘制体温单，了解病房病人动态，书写病房动态交班汇报。
8. 负责运行病历管理，防丢失，负责出院病人病历质量检验及整理。归档工作。
9. 帮助护士长工作，护士长不在时，处理急需处理各项临时工作。
（二）主班（白班）护士岗位职责
在护士长指导下完成常规诊疗、护理，实施基础护理、关键护理、特殊护理，落实护理方法为基础职责。
1. 按质量完成晨、晚间护理，床单元达成“三化八字”。
2. 参与本病区危重病人、新病人、手术病人、老年病人、床旁交接班，关键了解当日所分管病人心理、生理情况。
3. 完成多种常规诊疗，处理并实施医嘱。
4. 实施医嘱、护嘱、关键护理、特殊护理，实施护理方法及评价护理效果。
5. 测量T、P、R，查对并发送口服药，负责分管病人入院介绍，出院指导及多种健康教育。
6. 随时巡视病人，观察病情改变，和病人交流沟通，了解心理情况，满足病人需要。
7. 对分管病人做到“九知道”。
8. 负责病人诊疗、护理、病情观察，危重病人住院评定，
新入院病人基础资料评定，对特、一级护理病人制订护理计划和书写当日护理文件。
（三）夜班护士岗位职责
1. 做好交接班，按床旁、口头、书面形式进行，交接内容：
（1）交清病人总数、出入院、转科、分娩、病危、死亡人数及病室管理应注意问题。
（2）关键病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有没有压疮、多种导管固定和引流通畅情况，危重病人护理统计；急诊、新入，特殊检验、诊疗及情绪异常病人、关键交接并统计。
（3）医嘱实施情况，多种检验标本采集及多种诊疗处理完成情况，对还未完成工作向接班者交代清楚。
（4）抢救器材、药品、珍贵、毒麻、限剧药交接清楚并署名。
2. 严格实施岗位职责、各项规章制度、操作规程，严防差错事故发生。
3. 严格实施消毒隔离制度、无菌技术操作规程，预防医院感染。
4. 掌握分管病人“九知道”，随进巡视病房，立即发觉病人病情及心态改变，立即汇报，及进处理，及进配合抢救。
5. 严格实施危重、手术病人护理常规和护理计划；对昏迷、躁动、小儿、老年病人注意安全防护，预防坠床。
6. 多种护理技术操作正规熟练，落实分级护理、基础护理和晨晚间护理，病人卧位和多种导和符合要求。输液速度遵医嘱，无渗液、漏液、走空现象。
7. 多种护理统计立即、正确、完整。如遇有医疗纠纷及进封存病历，立即汇报院总值班。
8. 做好病房管理，保持病房“四化八字”。发觉非医疗护理不安全原因引发意外立即汇报院总值班，确保病人安全。
（四）急诊科护士职责
1. 在急诊科护士长领导下进行工作。
2. 在接到120指挥中心出诊电话后，必需在5分钟内备好急诊用具出诊。如有群体呼救，要时汇报科主任、护士长，并汇报医务科、护理部，组织相关科室做好抢救配合工作，不得拒绝任何呼救。
3. 做好急诊病员分诊、检诊工作，按病情决定优先就诊，有困难请教医师决定，主动做好院前抢救工作，并做出诊统计。
4. 急症病员来诊，应立即通知值班医师，在医师未来以前，遇特殊危重病员，可行必需抢救处理，随即同医师汇报。
5. 各项抢救所需药品、器材、敷料天天定人检验，用后立即补充。在抢救过程中应快速正确地帮助医师进行抢救工作。
6. 常常巡视观察室病员，了解病员病情、思想和饮食情况，做好健康宣传教育工作，立即完成诊疗和护理工作，严密观察观察室病员病情改变，发觉异常立即汇报并统计。
7. 认真实施各项规章制度和技术操作规程，做好查对和交接班工作，努力学习业务技术，来断高分诊、检诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。
8. 护送危重病员及手术病员到病区或手术室，护送转诊病人到此级医院。
七、手术护理人员职责
（一）手术室护士职责
1. 在护士长领导下提任器械巡回护理工作，并负责手术前准备和手术后整理工作。
2. 认真实施各项规章制度和技术操作规程，督促检验参与手术人员无菌操作，注间病人安全，严防差错事故。
3. 保持手术室整齐、肃静，调整空气和保持室内适宜温度。
4. 负责手术后病员包扎、保暖、护送和手术标本保管和送检。
5. 按分工做好器械、敷料打包消毒和药品保管，做好登记统计工作。
6. 做好消毒工作，定时帮助进行空气、手表、物表消毒效果监测，并作好统计，预防医院感染。
7. 指导实习、轮转护士带教工作。
（二）器械护士职责
1. 术前半小时洗手、穿手术衣、戴手套，准备好手术器械台及一切用物，和巡回护士清点敷料、器械，并记数。
2. 严格实施无菌技术操作规程，熟悉手术程序，亲密配合手术，正确传输器械，如手术时间过长应以消毒中单覆盖器械台。凡被污染器械、敷料不能再用，同采集标本统一入置弯盘内。
3. 保持器械台整齐，器械上血迹应随时擦拭，关锁，分类列放。
4. 如需和手术台上人员换位注意无菌区不被污染。
5. 保持标本按留送常规处理。
6. 关闭体腔前和巡回护士清点器械、敷料数量，术毕再次清点器械、敷料数量，预防异物留存体内
7. 术后清理污物置于桶内携带出手术室，清理清洁器械，放还原位。
（三）巡回护士职责
术前准备
1. 负责检验设备是否完好，电源是否接通，手术用物是否齐全备用。
2. 铺无菌手术台（无洗手护士时）。
3. 检验室温、备皮是否符合要求。
4. 帮助手术者穿衣，安置手术者体位，固定患者肢体，将手术灯对准手术部位。
手术配合
1. 接好吸引器、电路，调整灯光。
2. 坚守岗位，不得无故离开。立即供给临时所需用物。
3. 帮助输液、输血及抢救。
4. 监督参观并控制人数，监督手术中无菌操作。
5. 更换器械护士时，监督具体交班。
6. 关闭切口前后，帮助清点器械、敷料，数量不符不予关闭。
7. 术毕包扎伤口，将病员所带物品送回病房。
术后处理
1. 清洁手术间物品，打扫手术间，补充所消耗物品、液体。
2. 负责手术间空气消毒。