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第二单元咨咨询中医美容基中医美容基础1.西方医学的理论基础是还原论，把人分成系统器官，然后再分成细胞，细胞再往下是蛋白质，蛋白质再往下是基因，再往下就是原子，人和世界上其他生物都是由100多种元素组成的，这样也就没什么意义了；2.中医是个管理科学，它是以整体论为基础，把人看成一个整体，不是说你某一个地方有了病怎么样，而是你这个人作为一个整体怎么样，某个部位的病变会使人的整体发生一些变化，并且中医把人和自然界看成一个整体。既然中医的整体论思想和西医的还原论思想是完全不一样的，那么在用药上也应该完全不一样。3.西药是作用于某一靶点的，中药是调整人体内环境的。可以这样想，咱们使用的农药使得环境污染，食品污染，化肥导致土壤板结，这都是破坏了我们人的外部环境；我们吃的西药和化肥农药都是化学合成的，吃下去之后同样会污染我们体内环境，也会使得我们体内许多状况发生改变。而我们中药吃下去主要的目的并不是说要针对某个靶点怎么样，而是要改变体内的环境，调动人体的自康复能力，或者叫做自组织能力。4.天安门广场为什么不长草？西医看来天安门广场不长草是因为没撒草籽，你撒了草籽广场就能长草，不撒草籽广场怎么能长草呢？中医看来可就不一样了。中医认为是因为这个环境不适合长草，只要把广场的水泥地板起掉，土地露出来后不用撒草籽照样长草：也就是说中医是通过改变人体内环境，帮助人体调动自康复能力。这就是中医和西医的区别。5.引导中医学是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学，至今已有数千年的历史。中医学是“以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中医学中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”。6.中医学以阴阳阴阳五行五行作为理论基础，将人体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气气血津液的变化、判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型，以辨辨证论治治原则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法，使用中中药、针灸灸、推拿推拿、按摩按摩、拔罐拔罐、气功气功、食食疗等多种治疗手段，使人体达到阴阳调和而康复。7.2.4.1 中医美容的概述中医美容的概述中医学受到中国古代的唯物论和辨证法思想的深刻影响。对于事物的观察分析方法，多以“取类比象”的整体性观察方法，通过对现象的分析，以探求其内在机理。因此，中医美容学同样有两个基本特点，一是整体观念，一是辨证论治。8.1.中医美容的基本特点整体整体观念念 整体就是统一性和完整性。人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割，在功能上相互协调、互为补充，在病理上则相互影响。这种机体自身整体性和内环境统一性的思想即整体观念。9.1）人体是有机的整体 中医认为人体是一个有机整体，脏器、组织、器官在生理上相互联系，保持协调平衡。正常的生理活 动一方面要靠脏腑组织发挥自己的功能，另一方面又要靠它们之间相辅相成的协同作用和相反相成的制约 作用，才能维持生理平衡。人体各个部分是以五脏为中心，通过经络系统有机地联系起来，构成一个表里 相联，上下沟通，协调共济、井然有序的统一整体。因此，中医认为，人体局部的病理变化往往与全身脏 腑、气血、阴阳的盛衰有关。诊断时，可以通过外在的变化，判断内脏的病变。治疗时，对于局部的病变，也从整体出发，确定治疗方法。10.2）.人与自然界的统一性 人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化（如季节气候、昼夜晨昏、地区方域等）又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。因此，人要主动地适应环境。在治疗上，因时、因地、因人制宜，也就成为重要原则。11.辨辨证论治治辨证论治是中医临床的操作体系，包括辨证和论治两大方面，即分析、辨别疾病的证候而后确立治疗原则和方法，这也是中医美容学对皮肤问题的分析和解决方法的依据。12.1)“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪与正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。13.2)论治，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。14.2 中医美容的概念及发展前景中医美容学是一门以人体健美为对象，由多种基础临床学科相互交叉而成的新兴的中医学科。它的任务是在中医理论及具有中国特色的人体美容学理论的指导下，研究损美性疾病的防治，损美性生理缺陷的矫正或掩饰，探讨抗衰驻颜的方法，以维护人的形态美和体魄美。15.(1)中医美容学的研究意义中医美容学是一门新兴的学科，它适应了医学模式的转变，在本世纪初将会在中医学领域占有重要的地位，并将对世界卫生保健事业作出重要的贡献。16.（2）中医美容学有广阔的发展前景 1978年国际卫生初级保健大会给健康下的明确定义是：“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康，社会幸福的完美状态。”这个新概念表明医学的目标已不仅是维护人的生存，而要进一步提高人的生存质量，使之生存得更加完美，在躯体、精神、适应社会三方面都完美和谐。在新的医学模式下，出现了“第四种状态人”即“非疾病状态”、“非健康状态”、“非康复状态”的人，这种人由于自觉“不美”，在心理和适应社会上处于一种“非完美状态”，具有强烈的改善自身之美的要求。其余三种状态的人，在临床医学、预防医学、康复医学为之服务，这“第四种状态人”，无疑只能由医学美容来承担服务任务。因此，医学美容学，包括中医美容学，是社会和医学发展的需要，它有广阔的前景。17.2.4.2中医美学基础理论1 脏腑与美容从中医中医美容美容学的角度来看，一个人的相貌、仪表、乃至神志、体形等，都是脏腑、经络、气血等反映于外的现象。脏腑气血旺盛则肤色红润有泽，肌肉坚实丰满，皮毛荣润等。故中医中医美容美容学非常重视脏腑气血在美容美容中的作用，通过滋润五脏、补益气血，使身体健美、容颜长驻。18.1)五脏 人体内心心、肝肝、脾脾、肺肺、肾五个脏器的合称。脏，古称藏。如灵枢说：“五脏者，所以藏精神血气魂魄也。”五脏的主要生理功能是生化和储藏精、气、血、津液和神，故又名五神脏。由于精、气、神是人体生命活动的根本，所以五脏在人体生命中起着重要作用。19.心与容颜：是脏腑中最重要的器官，起着主导和支配的作用。在五行属火火（与小小肠相表里）。心主血脉:即心气能推动血液的运行，从而将营养物质输送全身。心脏功能盛衰都可以从面部的色泽上表现出来。心气旺盛，心血充盈，则面部红润光泽。心的气血充沛，方能使面色红润光泽。反之则面色苍白萎黄无华，甚至枯槁。20.心主神志，与人们的思维意识活动有关。心是人体血液循环的动力，血液通过心脏的搏动而输送到全身，心血的盛衰都可以从脉搏上反映出来；心主汗，开窍于舌，舌质的变化可以反映出心的生理及病理变化。如心气虚表现为面色苍白；心血虚,血不养心,神不守舍,故头晕,健忘,面色淡白无华,；心火上炎，面红赤。注：心包 具有“代心受邪”，“代君行令”的职能，起到保护心脏的作用。21.中医理论中，心属火。火，就是火焰、火苗。火这个东西本身是个气，是空的，是虚的，它本身是没有办法养的。只有给它加柴，柴多、柴好，火焰就强烈就持久。肝为心之母，所以，养心首先要通过养肝。而肝又是将军之官，可顺不可逆。所以养肝要少生气，多吃清淡，少焦虑，不要长时间用眼。而肝经当令的时间是丑时，就是一点到三点的时间。肝胆互为表里，养肝也要养胆，而胆经当令是子时，就是晚上十一点到一点的时间。所以，养肝胆就要早睡。同时，心的外面有心包，是心的最后一道保护。心包强，心的功能也就强。小小贴士士22.肝与容颜：肝位于上腹部，横膈之下。在五行属木木，肝与胆胆直接相连，又互为表里。肝主藏血，主疏泄，能调节血流量和调畅全身气机，使气血平和，面部血液运行充足，表现为面色红润光泽。若肝之疏泄失职，气机不调，血行不畅，血液瘀滞于面部则面色青，或出现黄褐斑。肝血不足，面部皮肤缺少血液滋养，则面色无华。23.肝开窍于目，肝脏有病常会引起各种眼病，两目干涩，暗淡无光，视物不清。“爪”包括指甲和趾甲，有”爪为筋之余”之说。肝血充足，则指甲红润、坚韧；肝血不足，则爪甲枯槁、软薄，或凹陷变形小小贴士士1.防范肝炎病毒侵袭 2.合理进餐。多吃蛋白质与维生素的食物，对延缓肝脏组织的老化，加速肝细胞的修复、更新与解毒能力的增强大有裨益。3.生活作息对肝的影响相当大，不良的作息会造成早上不排便、暴饮暴食、不吃早餐而导致体力透支、偏爱含有防腐剂、添加物、色素等的食品，如罐头等。4.不要随便用药；消除食品污染；多喝白开水；戒烟少酒；勤上运动场；保持一份好心情等也是爱肝的良方，你能做到吗？24.脾与容颜：脾位于中焦，在横膈之下。属土土，脾和胃胃互为表里。都是主要的消化官。主运化：脾开窍于口，其华在唇。口唇的色泽与全身的气血是否充盈有关，脾气健运，食欲旺盛，则口唇健美，反之则口唇生疮或口臭。或气血不足，致使唇色淡白无华.25.全身肌肉的营养要依靠脾输布和化生营养物质来供养，脾胃功能健运，身强体健，肌肉中满。反之则肌肉消瘦，四肢疲惫，甚至瘘弱不用。小小贴士士脾运障碍者可服用“红枣茯苓粥”。其做法是：大红枣20枚，茯苓30克，粳米100克。将红枣洗净剖开去核留肉，茯苓捣碎，与粳米共煮成粥，代早餐食。可滋润皮肤，增加皮肤弹性和光泽，起到养颜美容作用。26.肺与容颜：肺为魄之处，气之主，在五行属金金。肺与大大肠互为表里。肺主气：开窍于鼻，在体合皮，其华在毛，若肺气虚弱，则皮毛枯槁，汗孔失于调节，体温失度，外邪易于侵袭。若常久失常，则肌肤干燥，面容憔悴而苍白。小小贴士士肺功能失常者需要补肺气、养肺阴，可食用“百合粥“。百合40克，粳米100克，冰糖适量。将百合、粳米加水适量煮粥。粥将成时加入冰糖，稍煮片刻即可，代早餐食。对于各种发热症治愈后遗留的面容憔悴，长期神经衰弱，失眠多梦，更年期妇女的面色无华，有较好的恢复容颜色泽的作用27.肾与容颜 位于腰部。肾在五行属水水。与膀胱膀胱互为表里。由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称为“先天之本”。肾主水：主骨生髓，其华在发，开窍于耳及二阴。发的营养虽源于血，但其生机却根源于肾。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛。肾精充盈，肾气旺盛时，五脏功能也将正常运行，气血旺盛，则毛发多而润泽，容貌不衰。当肾气虚衰时，人的容颜黑暗，鬓发斑白，齿摇发落，皱纹满面，未老先衰。凡久病而见头发稀疏、枯槁、脱落，或未老先衰、早脱、早白者，多属肾精不足和血虚。28.小小贴士士1过度苦寒、冰凉的食物易伤肾，如苦瓜、猪肉、鹅肉、啤酒进食过多都伤肾；2适当运动可延缓衰老，但强度不宜太大，应选能力所及的运动项目，以促进血液循环，可改善血淤、气损等情况。散步、慢跑、快步走，或在鹅卵石上赤足适当行走，都会促进血液循环，对肾虚有辅助治疗作用3可常可常饮强肾壮阳杜仲茶。将杜仲叶壮阳杜仲茶。将杜仲叶12克切碎，与克切碎，与绿茶茶3克克一同放入茶杯内用沸水冲泡一同放入茶杯内用沸水冲泡10分分钟后后饮用。据用。据本草本草纲目目中中记载，杜仲味甘，性温、微辛，具有，杜仲味甘，性温、微辛，具有补肝、肝、肾、强筋骨、筋骨、益腰膝之功效。此方适用于治益腰膝之功效。此方适用于治疗肾肝阳虚引起的腰膝酸痛、肝阳虚引起的腰膝酸痛、阳痿早泄、尿阳痿早泄、尿频尿急以及高血尿急以及高血压、心、心脏病、肝硬化等。病、肝硬化等。长期期饮用具有抗衰防老、延年益寿之功效。用具有抗衰防老、延年益寿之功效。29.2)脏与脏之间的关系心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器。如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨酸痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。若脾气虚弱，可导致血不循经。30.心与肺：心主血，肺主气。血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下，心阳不断下降，肾阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。31.肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。肝与肺：肝之经脉贯膈而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。肝火犯肺，又可见胸胁痛、干咳或痰中带血等症。32.肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝血不断的补充，两者是互相依存，互相资生。肾精不足，可导致肝血亏虚。反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。若肾阴不足，肝失滋养，可引起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。脾与肺：脾将水谷的精气上输于肺，与肺吸入的精气相结合，而成宗气(又称肺气)。肺气的强弱与脾的运化精微有关，故脾气旺则肺气充。由脾虚影响到肺时，可见食少、懒言、便溏、咳嗽等症。33.脾与肾：脾阳依靠肾阳的温养，才能发挥运化作用。肾阳不足，可使脾阳虚弱，运化失常，则出现五更泄泻，食谷不化等症。反之，若脾阳虚衰，亦可导致肾阳不足，出现腰膝酸冷、水肿等。34.肺与肾 a.肺为水之上源，肾为主水之脏：肺主一身之气，水液只有经过肺气的宣发和肃降，才能达到全身各个组织器官并下输膀胱，故称“肺为水之上源”。而肾阳为人体诸阳之本，其气化作用有升降水液的功能，肺肾相互合作，共同完成正常的水液代谢。肺肾两脏在调节水液代谢中，肾主水液的功能居于重要地位，所以有“其本在肾，其标在肺”之说。b.肺为气之主，肾为气之根：肺司呼吸，肾主纳气，呼吸虽为肺主，但需要肾主纳气作用来协助。只有肾的精气充沛，吸入之气，经过肺的肃降，才能使之下归于肾，肺肾互相配合共同完成呼吸的生理活动。肺主肃降，通调水道，使水液下归于肾。肺、肾二脏功能失调，可引起水液滞留而发生水肿。35.3)六腑腑 将饮食物腐熟消化，传化糟粕，受盛和传化水谷，泻而不藏。包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。36.胆：居六腑之首，与肝相连，互为表里。胆储存胆汁，是肝的精气所化生，胆汁注入小肠，以助食物消化，是脾胃运化能够正常进行的重要条件。胆汁的化生和排泄，受肝的疏泄功能控制和调节。肝的疏泄功能正常，则胆汁排泄畅达，脾胃运化功能也健旺；反之胆汁排泄不利，影响脾胃的消化功能，也可以出现胆汁外溢而导致黄疸。37.胃：又称胃脘，分上、中、下部。胃的上部称上脘，包括贲门；胃的中部称中脘，即胃体的部位；胃的下部称下脘，包括幽门。胃的主要功能是储纳食物，腐熟水谷，胃气以降为顺。胃的迫降作用还包括小肠将食物残渣输于大肠及大肠传化糟粕的功能。即主受纳、腐熟水谷，主通降。38.小肠：小肠位于腹腔，通过胃消化后的饮食水谷进入小肠，进行进一步消化，吸收其中的营养，排除其糟帕。主受盛化物和辨别清浊。小肠有了问题就会出现消化吸收功能障碍，大小便异常，如腹痛、腹泻、少尿等症状。大肠：传导小肠的剩余食物残渣，再吸收多余水分，形成粪便，排出体外。膀胱：贮藏和排出尿液。39.三焦：三焦也是人体六腑之一。三焦不是一个独立的器官，而是指人体部位的划分，即横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱等。三焦的生理功能主要是人体的气化作用与水谷的运行通路。这些生理功能，实际上是肺脏宣发卫气，散布津液，脾胃运化，肾与膀胱调节水液和排泄尿液等几个脏腑生理功能的综合，而不是指单一脏腑的功能。40.4)腑与腑之间的关系六腑是传导饮食物的器官，它们既分工又协作，共同完成饮食物的受纳、消化、吸收、传导和排泄过程。如胆的疏泄胆汁，助胃化食；胃的受纳腐熟，消化水谷；小肠的承受吸收，分清泌浊；大肠的吸收水分和传导糟粕；膀胱贮存和排泄尿液；三焦是水液升降排泄的主要通道等等，它们之间的关系是十分密切，其中一腑功能失常，或发生病变，都足以影响食物的传化，所以说六腑是泻而不藏，以通为用。41.5)脏与腑之间的关系脏与腑是表里互相配合的，一脏配一腑，脏属阴为里，腑属阳为表。脏腑的表里是由经络来联系，即脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此经气相通，互相作用，因此脏与腑在病变上能够互相影响，互相传变。脏腑表里关系是：心与小心与小肠相表里；肝与胆相表里；肝与胆相表里；脾与胃相表里；肺与大相表里；脾与胃相表里；肺与大肠相表里；相表里；肾与膀与膀肮相表里；心包与三焦相表里。相表里；心包与三焦相表里。42.心与小肠：经络相通，互为表里。心属里，小肠属表，心之阳气下降于小肠，帮助小肠区别食物中的精华和糟粕。心经有热可出现口舌糜烂，如果心火过盛，可移热于小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状，反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。43.肝与胆：胆附于肝，脏腑相联，经络相通，构成表里。胆汁来源于肝，若肝的疏泄失常，会影响到胆汁的正常排泄。反之，胆汁的排泄失常，又会影响到肝。故肝胆症候往往同时并见，如黄疽、胁痛、口苦、眩晕等。所以在治疗时肝胆同治。44.脾与胃：脾与胃都是消化食物的主要脏腑，二者经脉互相联系，构成表里关系。故有脾胃为后天之本之说。在特性上，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃为水谷之海，主消化；脾为胃行其津液，主运化。二者燥湿相济，升降协调，胃纳脾化，共同完成水谷的消化、吸收和转输的任务。胃气以下行为顺，胃气和降，则水谷得以下行。脾气以上行为顺，脾气上升，精微物质得以上输。若胃气不降，反而上逆，易出现呃逆、呕吐等症。脾气不升，反而下陷，易出现久泄、脱肛、子宫下脱等症。由于脾胃在生理上密切相关，在病理上互相影响，所以常脾胃并论，脾胃同治。45.肺与大肠：经络相连，互为表里。若肺气肃降，则大肠气机得以通畅，以发挥其传导功能。反之，若大肠保持其传导通畅，则肺气才能清肃下降。例如：肺失其肃降之功，可能引起大肠传导阻滞，出现大便秘结。反之，大肠积滞不通，又可引起肺肃降失常，出现气短咳喘等。又如：在治疗上肺有实热，可泻大肠，使热从大肠下泄。反之，大肠阻滞，又可宣通肺气，以疏利大肠的气机。46.肾与膀胱：经络相通，互为表里。在生理上一为水脏，一为水腑，共同维持水液代谢的平衡(以肾为主)。膀胱的排尿功能和肾气盛衰有密切关系。肾气充足，尿液可以及时分泌并贮存于膀胱而排出体外，若肾气虚而不能固摄，就会出现小便频繁，遗尿或失禁，肾虚气化不及，则出现尿闭或小便不畅。膀胱湿热，又可影响肾脏而出现腰痛、尿血等。47.心包与三焦：心包是心的外围组织，三焦是脏腑的外围组织，经络相通，互为表里。例如，临床上热病中的湿热合邪，稽留三焦，出现胸闷身重，尿少便溏，表示病邪仍在气分，如果向里传变，温热病邪，便由气分入营分，由三焦内陷心包，而出现昏迷、谵语等症。48.(2)气血津液与美容气、血、津液，是构成人体的基本物质，也是维持人体生命活动的基本物质。气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质；血，是指血液；津液，是机体一切正常水液的总称。从气、血、津液的相对属性来分阴阳，则气具有推动、温煦等作用，属于阳阳；血和津液，都有是液态物质，具有濡养、滋润等作用，属于阴阴。49.1)气 气的涵义：一是指维持人体生命活动的基本物质，如饮食中的水谷之气，吸入之清气（即氧气）等，即所谓人之有生，全赖此气。二是指生命活动的动力，如脏腑之气。所以，气有物质和功能两种涵义。先天和后天之气，是相互资生，相互促进，相辅相成的，二者结合起来，名为“正气”，亦称“真气”。“正气”为诸气之本。各种不同名称之气，都是在正气支配下发挥作用的。50.气的分布：真气充遍全身，无时不有，无所不至，以营养机体，维持正常的生理功能，所以真气是人体生命活动的物质基础和内在动力。真气偏盛偏衰直接关系着人体的健康情况。所谓正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚，就是说明正气旺盛不易患病，正气虚衰容易患病的道理。由于气的分布部位不同而有不同的名称：51.气的分布：真气充遍全身，是人体生命活动的物质基础和内在动力。真气偏盛偏衰直接关系着人体的健康情况。所谓正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚，就是说明正气旺盛不易患病，正气虚衰容易患病的道理。由于气的分布部位不同而有不同的名称：A)元气 与生俱来的,又称“先天之气”。受于父母，为先天之精所化生，元气通行于全身，能激发和推动脏腑功能活动，是人体生命的原动力。52.B)宗气 吸入自然之气和水谷所化生的精气，两者结合于肺，称“宗气”，又称“后天之气”。是一身之气的运行输布的出发点。“宗气”上出气道以司呼吸，下注心脉以推动血液的循环。凡言语，声音，呼吸的强弱和气血的运行，肢体的寒温，生理活动机能等，都和宗气的盛衰有关。C)营气 宗气贯入血脉里的营养之气，行于脉中，经肺入血，称为“营气”。行于脉道之中，运行于周身上下，表里各部，营养五脏六腑，四肢百骸。53.D)卫气 宗气输布于体表，行于脉外的部分，称为“卫气”。宣发于体表，温润皮肤、肌肉、滋润腠理，司汗孔的开阖，以防御外邪，故叫卫气。例外邪侵入机体，卫气即起而抗邪，故发生恶寒、战栗、汗毛竖起等症状。卫气胜邪，则恶寒解，热退病除，反之，则寒热不消，疾病继续发展。54.E)五脏六腑之气：简称“脏气”。如肺的呼吸机能称为“肺气”；胃的饮食消化机能称为“胃气”。还有心有心气，脾有脾气、肝气、肾气等。脾胃居于中焦，故脾胃的机能活动除称脾胃之气外，又称为“中气”。它具有增强消化、吸收，升清降浊，统摄血液等作用。心气不足，则出现心悸、气短等；脾气不足则有食欲不振、腹胀便溏等。可见各脏腑之气是维持其生理功能的动力。55.气的功能A)推动作用：气可以促进人体生长发育，激发各脏腑组织器官的功能活动，推动经气的运行、血液的循行，以及津液的生成、输布和排泄。B)温煦作用：气的运动是人体热量的来源。气维持并调节着人体的正常体温，气的温煦作用保证着人体各脏腑组织器官及经络的生理活动，并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。56.C)防御作用：气具有抵御邪气的作用。一方面，气可以护卫肌表，防止外邪入侵；另一方面，气可以与入侵的邪气作斗争，以驱邪外出。D)固摄作用：气可以保持脏腑器官位置的相对稳定；并可统摄血液防止其溢于脉外；控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄，防止体液流失；固藏精液以防遗精滑泄。57.E)气化作用：气化作用即在通过气的运动可使人体产生各种正常的变化，包括精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。实际上，气化过程就是物质转化和能量转化的过程。气的各种功能相互配合，相互为用，共同维持着人体的正常生理活动。58.气机失调气的运动被称为气机，气的功能是通过气机来实现的。气的运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面，并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。气机失调，即气的升降出入运行失常，是指疾病在其发展过程中，由于致病因素的作用，导致脏腑经络之气的升降出入运动失常。59.A)气滞，是指气机郁滞，气的运行不畅所致的病理状态。气应通畅，周流全身，一旦精神抑郁，情志不舒，或因食滞，痰湿郁阻，影响气机不得宣畅，均可引起气滞，导致某些脏腑经络的功能障碍。可引起局部的胀满或疼痛、形成血瘀、水湿、痰饮等病理产物。如肺气壅滞、肝郁气滞、脾胃气滞等。其主要表现为胸痞脘闷，胁肋胀痛，腹痛食减，便秘，痰多喘满等。60.B)气逆，是指气的上升过度，下降不及，而致脏腑之气逆上的病理状态。多由于情志所伤，或饮食寒温不适，或痰浊壅阻等因素所致。多见于肺、胃和肝等脏腑。如气逆在肺，则肺失肃降，肺气上逆，而发作咳逆，气喘；气逆在胃，则胃失和降，胃气上逆，表现为恶心、呕吐、或呃逆、嗳气；气逆在肝，则肝气逆上，头痛而胀，胸胁胀满，易怒等症。也有因虚而气上逆者，如肺气虚而肃降无力，或肾气虚而失于摄纳，则都可导致肺气上逆；胃气虚，和降失职，亦能导致胃气上逆，此皆因虚而致气上逆之病机。61.C)气虚：造成气虚的原因，多系体质虚弱或久病失调以及各组织器官机能衰退。其主要表现为少气，懒言，语言低微，心悸，自汗，头晕，耳鸣，倦怠乏力，食少，脉虚等。此外，脱肛、子宫下脱等，亦属气虚的范畴。D)气陷，是以气的升举无力为主要特征的一种病理状态，多由气虚发展而来。若素体虚弱，或因久病耗伤，脾气虚损不足，致使清阳不升，中气下陷，则可产生胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病证。62.2)血即血液，为循行于脉管中的富有营养的红色液体，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血液必须在脉管中运行，才能发挥其正常的生理效应。脉则具有阻遏血液逸出的功能，故又有血府之称。如因某些原因而致血液逸出脉外，则失去其正常的营养和滋润生理作用，即为出血，又称为离经之血.63.血的生成 主要由营气和津液所组成。其生成主要有两个方面：A)脾胃为气血生化之源。血液主要来源于水谷精微，而水谷精微之化生，则主要靠中焦脾胃的运化和吸收。所以，血液是由水谷精微转化为营气和津液，营气和津液经过气化变化而成的。至于血液的更新与生成过程，中医学则强调要通过营气和肺脉的作用，方能化生为新鲜的血液。64.B)精血互生。精与血之间存在着相互转化的关系。血能生精，而肾精又是化生血液的重要物质。另外，肾能藏精生髓，髓则藏于骨内。现代医学认为骨髓是重要的造血器官，此与中医学精血互生理论亦有相通之处。一般来说，肾中精气充盛，则肝有所养，血有所充；肝血充盈，则肾有所藏，精有所资，故又有精血同源之说。65.血具有营养和滋润全身的生理功能，又是神志活动的物质基础。A)营养和滋润的作用 血在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，川流不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用，以维持正常的生理活动。血的营养和滋润作用，具体体现在面色的红润、肌肉的丰满和壮实、皮肤和毛发的润泽有华、感觉和运动的灵活自如等方面。如果血的生成不足或持久地耗损，或血的营养和滋润作用减退，则可见头昏目花、毛发干枯、肌肤干燥、肢体麻木等临床表现。66.B)血能养神 血为神志活动的物质基础。无论何种原因所形成的血虚或运行常，均可出现不同程度的神志方面的异常。如心血虚、肝血虚，常有惊悸、失眠、多梦等神志不安等表现。失血甚者，还可出现烦躁、恍惚、昏迷等神志失常的病理表现。可见，血液与神志活动有着密切的关系。血液供应充足，其神志活动方能维持。67.血病的常见证候，可概括为血虚证、血瘀证和血热证。A)血虚证 症状：面色萎黄或苍白、唇色淡白、神倦乏力、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、妇女经量少、延期甚或闭经，舌质淡、脉细无力。病因病机：久病耗伤、或病失血（吐、衄、便、溺血、崩漏等），或后天脾胃虚弱，生化不足等诸因皆能令人血虚。68.B)血瘀证 症状：局部痛如针刺，部位固定，拒按，或有肿块，或见出血，血色紫暗，有血块，而色晦暗，口唇及皮肤甲错，舌质紫暗，或有瘀斑、脉涩等。病因病机：因气滞而血凝，或血受寒而脉阻，或热与血而相结，或外伤等血溢于经，导致瘀血内停，出现血瘀证。69.C)血热证 症状：心烦，躁扰发狂，口干喜饮，身热以夜间为甚，舌红绛，脉细数，或见吐、衄、便、尿血及斑疹等，妇女月经提前、量多、色深红等。病因病机：外感热邪侵入，或五志郁火等所致。血分热盛，心神受扰，故烦躁，甚则发狂；血属阴，热入于内，入夜交争甚，所以发热至夜尤甚；阴血受灼，则口干喜饮；热盛血耗，不能充盈于脉，故脉细数；热迫血妄行，血络受损，必见出血，妇人月经亦必见量多而提前等。70.3)津液 津液 是机体一切正常水液的总称。包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液、涕、泪等。津液同气和血一样，亦是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。一般地说，性质较清稀、流动性较大，分布于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉之中，起滋润作用的称为津；性质较稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的称为液。津和液之间，可以相互转化，故津与液常同时并称。71.津液的生理功能 津液有滋润和濡养的生理功能。可以滋润皮毛、肌肤、眼、鼻、口腔，濡养内脏、骨髓及脑髓；另一方面津液可以化生血液，并有滋养、滑利血脉的作用，是组成血液的主要成分。此外津液的代谢还有助于体温的恒定及体内废物的排出72.4)精 精的涵义：一是指生殖有关的精，即先天之精；二是指五脏之精，由饮食水谷而来，即后天之精。先天之精禀受于父母，藏于肾，是人类生殖繁衍的基本物质，后天之精，由饮食水谷经脾胃运化后，产生之精微物质，藏于五脏，作为人体生命活动的基本物质，叫五脏之精。73.五脏之精充盛，注入于肾，通过肾气的作用与先天之精结合转化为肾精。当机体发育到一定阶段，生殖机能成熟时，肾精又能转化为生殖之精。先天之精和后天之精互相依存，没有先天之精，不可能有后天之精，而先天之精又必须依赖后天之精不断滋生。74.A)繁衍生殖 生殖之精与生俱来，为生命起源的原始物质，具有生殖以繁衍后代的作用。B)生长发育 人之生始于精，由精而成形，精是胚胎形成和发育的物质基础。人出生之后由精的充养，才能维持正常的生长发育。随着精气由盛而衰的变化，人则从幼年而青年而壮年而步入老年。75.C)肾藏精，精生髓脑为髓海。故肾精充盛，则脑髓充足而肢体行动灵活，耳目聪敏。精盈髓充则脑自健，脑健则能生智慧，强意志，利耳目，轻身延年。精生髓，髓可化血，精足则血充，故有精血同源之说。76.D)濡润脏腑 人以水谷为本，受水谷之气以生：饮食经脾胃消化吸收，转化为精：水谷精微不断地输布到五脏六腑等全身各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的正常生理活动。其剩余部分则归藏于肾，储以备用：肾中所藏之精，既贮藏又输泄，如此生生不息77.2 中医中医24时养生养生 中国文化把一天分为12个时辰，对应在养生文化上，就是12个时辰对应12个脏腑系统的功能，在那个时辰里，对应的脏腑系统，功能最强，以它的功能为主。78.a子时，231 胆经当道，主要分泌并储存胆汁，为明天的需要做准备，造血，人一定要熟睡，否则影响胆的工作，会使胆汁分泌不足，熬夜的人面黄，伤造血功能，长期熬夜的人会贫血，气血不足的人此时很精神，睡不着觉，是危险信号。中年人，胆气开始变弱，造血机能开始减退，此时容易兴奋，不想睡，但要养成良好的睡眠习惯，可以按摸脚心的涌泉穴，改善睡眠。因为充分的睡眠对中年人更重要，不好好睡觉，衰老得更快。79.b丑时，13 肝经当道，肝开始解毒，过滤血液中的毒素，并且把多余的血藏在肝脏里，此时绝对不能喝酒，此时喝酒，对肝的损伤将是致命的，这时，人要处在熟睡中，把肝养好了，人的筋才能灵活，思维灵敏，否则会变得木纳。肝血气的强弱表现在头发上，如果一个人年龄不大，却是满头花白的头发，说明这个人肝弱或者早年得过肝病。眼干涩，说明肝虚，用眼过度伤肝。80.c寅时，35 肺经当道，肺主一身之气，均衡一身的气血，全身布水，此时一定要深度睡眠，如果此时惊醒并且盗汗，则是大病的表现，一定要去找医生解决问题了。d卯时，57 大肠经当道，此时太阳初升，人应该醒来，地户开，要起身去便便了 81.e辰时，79 胃经当道，此时一定要吃一顿精美丰富的早餐，“春雨贵如油”关系到一天的精气神。不吃早餐将伤胃系统。人的生命是靠胃经养育的，人如果一但胃经绝断，就会回天乏术了，古代中医抢救重症病人时，会给病人喂一块麦饼，如果病人不能消化，医生就会放弃救治，说明他已经是胃经已绝了，不可治疗了，可见胃经对人是多么地重要。胃经要靠人后天的养护。82.f巳时，911 脾经当道，主运化，长一身的肌肉，所以是锻炼肌肉的好时机。如果一个人发现自己开始发福，长肚腩了，并且全身虚胖，喝凉水都发胖，说明他已经是脾虚体质了，也就是说自身需要的营养运不进来，代谢的废物又运不出去，只好暂时堆积在肚子的皮下，等脾修养好了，有能力运的时候，再往外运，如果一直不注意养脾，运不出去的废物就会堆积在心包里和血管里，人就得了那些著名的慢性病，那时候，后悔就来不及了。脾虚的人的特点是很懒，不爱干活。因为肌肉没有力量。补脾最好的东西是枣，但是吃枣伤牙，牙为肾花，所以古人讲要囫囵吞枣，但是千万不要去吞它，会出危险，最好把枣切成小块，去除内部硬核后吞，或者用粉碎机打成枣浆吞下。避免直接用牙咀嚼枣。83.g午时，111 心经当道，是阴阳交汇点，此时，吃过午饭后最好午睡半小时，对女人尤其重要，美容啊，对没有条件午睡的人，心平气和，自然地十指相合，做拜佛状，眼观鼻，鼻观口，口观心，慢慢闭上眼睛，也能让心得到一点点休息。如果一个人总是说错话，或者心里明明想说那样的话，可是实际上在不知不觉中，却说出另外一番话，要引起警觉，可能是心系统出了问题，最好去医院检查一下。84.h未时，1315 小肠经当道，此时正在吸收午饭消化后的精华。如果一个人眼角下皱纹多，脸大脖子粗，说明小肠不太健康。i申时，1517 膀胱经当道，这段时间，最好喝多点水，使尿液可以把代谢的废液排出。小便的时候，要脚指抓地，牙用劲空咬，好象是在后牙之间有个果核，然后不言不语，舌尖上翘顶上鄂，可以养肾气。这个时间段是学习，背诵，和练习的好时间，如果有什么体育爱好，此时去训练，可以大大提高成绩的。85.j酉时，1719 肾经当道，肾弱的人要注意保养了，此时吃豆类和老母鸡汤可以补肾气，是养元气的好时机，肾精就像钱一样，越多越好，元气不足需补，而能否有效地补元气，还要看消化吸收的能力，所以补肾的关键是脾胃健康正常。注意晚餐少吃盐，少调元气，肾气足身体好。如果一个人爱大把地掉头发，说明肾的收敛功能不好，是肾虚的表现。坐不住的人，是消耗肾气太多，或肾虚。86.k戌时，1921 心包经当道，此时敲打按摸心包经、轻揉儃中穴，可以缓解心发慌，是保健的好时候，此时段男人和女人在一起，老公和老婆在一起，对双方都有好处，此时心平气和地聊聊天，可解郁，关键是不要生气，最好能泡个热脚，到要发汗，还没有出汗的时候停止，效果最好，可以去寒气，通经络，活血化郁。87.l亥时，2123 三焦经当道，新的轮回又要重新开始了，此时最好不吃不喝，要入睡，对于生病的人，此时入睡，对养病特别重要，身体可以有时间，充分地修复受伤的地方，身体有机会修复了，身体才会好，所以人的睡眠最好不要超出夜里11点。88.3.经络与美容1.经络 经脉与络脉的总称。是运行全身气血，联络脏腑肢节，起沟通内外、贯穿上下、联系左右前后、网络周身的作用，将外在筋、脉、肌、皮、五官、九窍与内在的五脏六腑等联成统一的有机整体。89.经络学说不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础，而且对指导美容实践有十分重要的意义。(1)经络系统的组成 包括经脉和络脉两部分，其中纵行的干线称为经脉，由经脉分出网络全身各个部位的分支称为络脉。90.1)经脉 又名正经，包括十二十二经脉脉、十二经别和奇奇经八脉八脉。经络作为运行气血的通道,是以十二经脉为主,其内属于府藏,外络于肢节,将人体内外连贯起来,成为一个有机的整体。十二经脉是人体经络系统中十二条经脉的合称，十二经别是十二经脉在（肢体深部）胸、腹及头部的重要分支脉,沟通脏腑,加强表里经的联系。奇经八脉,是具有特殊作用的经脉,对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用。奇经八脉是人体内任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉等八条经脉的统称。91.2)络脉 又名别络，,是十二经脉在四肢部以及 躯干前、后、侧三部的重要支脉,起沟通表里和渗灌气血的作用。包括较大一些的十五络脉及其分出的网络周身各部的细小络脉，名为孙络；浮现于体表的细小分支，名为浮络。92.3)十二经筋 根据十二经脉气血流注所分布的部位，将全身筋肉分成十二群，名为十