高血压防治社区讲座实习.ppt

三高人群防治1.健康的重要性n健康从观念开始！n健康高于一切，有健康才有将来！n没有了健康，一切就毫无意义！n健康衣、食、住、行、事衣、食、住、行、事业、财富、名誉富、名誉100000002.n高血压、高血脂：2亿，300万每年n且高血压知晓率仅为30%，治疗率也只有25%，控制率仅为6%？n关键是知识不够。3.桐乡市高血压糖尿病发病现状n截止到2009年底桐乡市共发现上报高血压病人6万多人，占总人口的10%左右n截止到2009年底桐乡市共上报糖尿病病人8千多人，09年一年新发糖尿病病人2432人。4.桐乡市2009年死亡状况n2009年我市居民的前五位死因依次为n恶性肿瘤（22.98%），n慢性呼吸系统疾病（20.37%），n脑血管疾病（19.03%），n意外伤害和中毒（13.18%），n心脏疾病（10.54%），n慢性疾病占了总死亡的73%。5.n人的一生患各类重大或慢性疾病的可能性为72，n2005年全国卫生事业发展情况统计公报，一住院病人医药费12764.8元，而一企业职工年工资14200元。在中国，未来将会有33家庭为家人求医必将耗尽所有积蓄，会是谁家呢？n生病的代价：1、高昂的医药费，2、经济来源中断，3、增加家人负担，4、身心痛苦，5、一生努力归零。n你的身体健康不仅仅属于你自己。6.居民健康状况n健康：生理、心理、社会适应能力的健全状态，占10-15。n疾病：是一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程,临床出现许多不同的症状与体征,是机体与外界环境间的协调发生障碍.占15-20n亚健康：健康：基本特征是身体无明显疾病，但体力降低，适应能力减退，精神状态欠佳。“亚健康”可以间断或持续地出现，是脏器各种疾病的重要起源和基础；但通过科学调理，又可明显地消失，恢复健康状态。70-75n生命列生命列车就是从健康到亚健康再到疾病最后离开世界的过程。7.影响健康的因素n1、遗传因素：15n2、社会因素：10n3、医疗因素：8n4、环境因素：7n5、自我保健：自我保健：608.健康四大基石n1、合理膳食n2、适量运动n3、戒烟限酒n4、心里平衡9.高血压的危害健康-重视-认识n对心脏的危害:n冠心病急性心肌梗死:心性猝死.n心室肥厚-高血压性心脏病-心衰n2005年8月，46岁的著名演员高秀敏在家突发心脏病去世；2006年12月，相声大师马季在家中突发心肌梗塞不幸去世；2007年6月，相声大师侯耀文也因突发心肌梗塞去世10.2）、对大脑的危害：老年人三大死因是脑血管病、心脏病和肿瘤，而脑血管病居第一位。对大脑的危害主要来自高血压，其次是动脉硬化。因此，高高血血压对脑的危害是严重威胁人体健康和生命的最危险因素之一。脑出血、高血压脑病和脑梗死-都都要要命命!！11.n对肾脏的危害小便就是“下水道”排水。对肾脏的危害除变态反应引起的炎症和细菌感染外，主要就是高血压病。-从 肾 功 能 不 全 发 展 为 尿尿 毒毒 症症。n对眼底的危害视网膜可出现出血、渗出、水肿-视觉障碍12.哪些因素可能与高血压的发生有关呢？。(1)年龄与性别?高血压病的发病率随年龄增加而升高，女性高于男性。男性55岁、女性65岁(2)劳动性质脑力劳动7.78%，体力劳动者4.68%，而从事神经紧张度高的职业如司机11.3%左右。(3)肥胖或超重肥胖或超重肥胖者患高血压的机会比正常人高24倍。13.(4)遗传高血压病与遗传有一定关系。(5)饮食、嗜好食、嗜好饮食性质与高血压病的发病有一定关系。进食高脂肪、高高脂肪、高热量量类食品较多的人，其发病率明显较高，而饮酒、吸烟等嗜好与高血压病发病率的关系也较大。14.动脉硬化一般变迁过程高脂、高热量饮食血脂（甘油三脂、胆固醇）血粘稠度血流速度、血管弹性胆固醇沉积动脉硬化心脑血管病变（高血压、冠心病，中风、脑溢血，脑梗塞，心肌梗死，急性肾功能衰竭等）。我国因此每每24秒死秒死1人，每人，每13秒秒残疾残疾1人人。千万别轮到！15.(6)食钠盐过多易引起高血压病。(7)药物女性用避孕药、激素(强的松、地塞米松)、消炎止痛药如消炎痛以及中药麻黄、甘草等均有升压作用，因此高血压病患者在应用上述药物时要注意。16.n高血压发病的危险因素分为可改变的和不可改变的两类n不可改变的有:年龄、性别、遗传因素n可改变的有：超重肥胖、膳食高盐低钾低钙、长期超量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张。17.高血高血压防治防治n非药物控制+药物控制n1、低危:（血压140-159/90-99，不伴有危险因素）非药物治疗+观察较长时间+药物n2、中危:（血压160-179/100-109，伴有1-2个危险因素）非药物治疗+观察数周+药物n3、高危与极高危：（血压180-110）非药物治疗+药物+转诊18.非非药物控制物控制 n1、限、限盐n世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，一啤酒瓶盖的盐2克，或在原来用盐量的基础上减少1/31/2的办法。n2、控制体重、控制体重n身体质量指数（BMI）的计算方法为：nBMI=体重（公斤）/身高（米）2。标准为18.5-24nBMI25为超重，BMI27为肥胖。19.3、摄入食品的入食品的“宜宜”与与“忌忌”n1）碳水化合物n适宜米饭、粥、面食类、芋类、软豆类n应忌干豆类、味浓的饼干类n2）蛋白质n适宜脂肪少的食品（嫩牛肉、猪瘦肉、鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、乳酪）、大豆制品（豆腐、黄豆粉、豆腐丝等）。n应忌脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、无鳞鱼等）、肉类加工品（香肠等）。20.n3）脂肪类n适宜植物油、少量奶油、沙拉酱。n应忌动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼n4）维生素、矿物质、纤维素n适宜蔬蔬菜菜类（芹菜、菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等），水水果果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、黑木耳、菌菇类。n应忌刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、香菜类)。21.n5）其他食品n适宜淡绿茶、红茶、酵母乳饮料。应忌香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉)、酒类饮料、咖啡、浓红茶、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鱼、咸肉、糖酱油煮的菜、酱菜类)、带皮的花生米。22.n6）喝好好水：占人体体重的55%-65%，每天要喝1500-2000ml的水。n早晨起床喝一杯温水的好处：改善消化功能；预防胆结石及胆囊炎；预防胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎的作用；帮助排毒，美容减肥；预防高血压及心血管疾病；可预防泌尿系统结石或感染。23.正确的饮水方法：n洗漱之前准备一杯白开水（最好是刚刚倒出来的，不要隔夜放置），洗漱完毕之后空腹小口慢慢喝下。水温以不烫口又不感到凉为宜，普通茶杯一杯即可。24.晨起饮水，防范的误区n喝淡盐水。晨起喝水目的排出多余盐分，补充身体缺水状态，而喝盐开水反而会加重。早晨是人体血压升高的第一个高峰，喝盐开水会使血压更高。对正常人都是有害的，对血压高的老年人更是危险。大口喝冷水。晨起时脾胃功能刚刚苏醒，此时喝冷水，尤其是大口猛灌，会损伤胃的阳气，导致消化功能减弱，25.n4、限限酒酒、戒戒烟烟：成人男性一天饮用酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升、葡萄酒250毫升、或38度的白酒75克（约一两半），高度白酒50克（约一两）n5、适适量量运运动：1992年年世世界界卫生生组织指指出出，最最理理想想的的运运动方方式式是是步步行行，日日行行一一万万步步,走走走走路路路路是是是是世世世世界界界界上上上上最最最最好好好好的的的的运运运运动动。最最最最近近近近科科科科学学学学家家家家证证实实，动动脉脉脉脉硬硬硬硬化化化化是是是是可可可可逆逆逆逆的的的的过过程程程程，它它它它可可可可从从从从轻轻到到到到重重重重，也也也也可可可可由由由由重重重重到到到到轻轻。走走走走路路路路就就就就是是是是使使使使动动脉脉脉脉硬硬硬硬化化化化从从从从硬硬硬硬化化化化变变软软化化化化的的的的一一一一个个个个最最最最有有有有效效效效的的的的方方方方法法法法。步步步步行行行行锻炼锻炼，对调对调理血理血理血理血压压、胆固醇、体重效果都很好。、胆固醇、体重效果都很好。、胆固醇、体重效果都很好。、胆固醇、体重效果都很好。26.怎么步行最好呢怎么步行最好呢?三三三三”是每日走三公里三十分是每日走三公里三十分是每日走三公里三十分是每日走三公里三十分钟钟以上。以上。以上。以上。“五五五五”是一个星期最少运是一个星期最少运是一个星期最少运是一个星期最少运动动5 5次。次。次。次。“七七七七”是运是运是运是运动动不能不能不能不能满负满负荷，达到七成即可。荷，达到七成即可。荷，达到七成即可。荷，达到七成即可。公式公式公式公式:心跳心跳心跳心跳+年年年年龄龄=170=170。比如。比如。比如。比如5050岁岁的人运的人运的人运的人运动动心心心心跳跳跳跳为为120120三个字：三个字：三个字：三个字：三、五、七三、五、七三、五、七三、五、七。次次次次/分，分，分，分，7070岁岁的人运的人运的人运的人运动时动时心跳心跳心跳心跳为为100100次次次次/分分分分为为宜宜宜宜27.运运动的注意事的注意事项pp散步的最佳散步的最佳散步的最佳散步的最佳时间时间是晚是晚是晚是晚饭饭后后后后4545分分分分钟钟，此，此，此，此时热时热量消耗最大，减量消耗最大，减量消耗最大，减量消耗最大，减肥降脂效果最好。尽可能避开清晨和深夜肥降脂效果最好。尽可能避开清晨和深夜肥降脂效果最好。尽可能避开清晨和深夜肥降脂效果最好。尽可能避开清晨和深夜时间时间以免以免以免以免扰扰乱身体乱身体乱身体乱身体节节奏奏奏奏pp一般一般一般一般认为认为，通，通，通，通过过运运运运动动改善代改善代改善代改善代谢谢的效果可持的效果可持的效果可持的效果可持续续数日，考数日，考数日，考数日，考虑虑到疲到疲到疲到疲劳劳后参加运后参加运后参加运后参加运动动的的的的积积极性下降，运极性下降，运极性下降，运极性下降，运动实动实施施施施频频率以每周率以每周率以每周率以每周3 35 5天天天天较较合适。如果疲合适。如果疲合适。如果疲合适。如果疲劳劳不持不持不持不持续续到第二天，每日都可以到第二天，每日都可以到第二天，每日都可以到第二天，每日都可以进进行运行运行运行运动动pp夏天要早睡早起，冬天不要早晨夏天要早睡早起，冬天不要早晨夏天要早睡早起，冬天不要早晨夏天要早睡早起，冬天不要早晨锻炼锻炼，应应改改改改为为晚晚晚晚间锻炼间锻炼pp老年人早晨要慢慢起床，先老年人早晨要慢慢起床，先老年人早晨要慢慢起床，先老年人早晨要慢慢起床，先动动动动胳膊胳膊胳膊胳膊动动动动腿，再按摩按摩心腿，再按摩按摩心腿，再按摩按摩心腿，再按摩按摩心脏脏，坐一二分，坐一二分，坐一二分，坐一二分钟钟再起来再起来再起来再起来 28.食食疗法法山楂粥山楂粥原料：山楂3040克，粳米100克，砂糖10克。制作：先将山楂人沙锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。用法：可在两餐之间当点心服食，不宜空腹食，以710天为一疗程。功效：健脾胃、消食积、散瘀血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症等。29.桃仁粥n原料：桃仁1015克，粳米50100克。制作：先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。用法：每日1次，57天为一疗程。功效：活血通经、祛痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。宜忌：用量不宜过大；怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。30.胡萝卜粥n原料：新鲜胡萝卜粳米各适量。制作：将胡萝卜洗净切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。用法：早晚餐温热食。本粥味甜易变质，需现煮现吃，不宜多煮久放。功效：健脾和胃、下气化滞、明目、降压、利尿。适用于高血压以及消化不良、营养不良等。31.高血压保养10个金点子n1、情、情绪要要稳定：定：n血压的调节与情绪波动关系非常密切。大喜、大悲、大气都可引起血压大幅度的波动，因此已患高血压的病人，应养成自制的习惯，保持情绪的相对稳定。32.n2、大便要通大便要通畅：人体在排大便时腹压升高可以影响血压。排便困难的人，则更明显。因此，患有高血压的人，在排便困难时可服用一些缓泻剂。平时应多食含纤维素维生素多的蔬菜，增加肠壁弹性的蛋白质和钙，多喝水等，还应养成每天定时排便的习惯。33.n3、饮食要三低二高：食要三低二高：低动物脂肪、低糖、低钠(盐)；高蛋白、高纤维素(蔬菜)。4、控制体重控制体重:肥胖是高血压病人的大敌。体重增加，心脏负担加重，血管外周阻力增加都是导致高血压恶化的重要因素。34.n5、房事要房事要节制制:在血压波动较明显的时期应禁止同房。n6、高血压病病人应掌握自我感掌握自我感觉:在血压波动较明显的时候，往往出现头晕、头痛、困倦、乏力或失眠等临床症状。一旦发生不适应及时就医、治疗。35.n7、避免在高温下长时间停留8、避免高空作业。9、起、坐、站、卧要平稳，避免突然改变体位。特别是起床时。36.n10、定时监测血压，但不要天天不要天天测血血压或一天测几次血压测量血压次数过多会给病人带来不必要地精神负担。在无明显不适情况下。一周测12次即可。37.癌症九大候选人n早餐不吃或无规律n不爱喝好水（无色无味活水）n不爱吃蔬菜（不吃反季节菜）n不吃水果（饭前2H，饭后1H）n抽烟（百害无一利，饭后一支烟早早见祖先）n醉酒（伤肝）n熬夜（2-5点金不换）n运动不足，久坐不动（出汗排毒）n情绪不稳（最大杀手与最佳良药）38.谢 谢！祝大家身体更健康家庭更和睦心情更舒畅工作更顺利39.5/27/202440.