新版土方开挖综合项目施工专项方案.doc

目 录
一、 工程概况………………………………………………………………1
二、 地质概况………………………………………………………………3
三、 工程周边状况…………………………………………………………4
四、 场地平整………………………………………………………………4
五、 基坑顶面排水办法……………………………………………………4
六、 基坑底部排水办法……………………………………………………4
七、 基坑边坡围护…………………………………………………………5
八、 土方开挖………………………………………………………………6
九、 技术组织办法…………………………………………………………10
十、 注意事项、应急办法…………………………………………………12
十一、 应急救援预案……………………………………………………14
十二、 应急救援预案处置原则…………………………………………16
十三、 附图………………………………………………………………19

土地开挖施工方案
一、 工程概况
本工程位于玉山镇朝阳西路北侧、江浦路东侧。本工程总建筑面积为67969.84㎡。其中1#楼为地下1层、地上24层住宅楼，建筑面积为12140.49㎡，建筑高度70.5m；2#为地下1层、地上21层住宅楼，建筑面积为10693.56㎡，建筑高度为62.2m；3#、6#楼为地下1层、地上21层住宅楼，建筑面积为10671.3㎡，建筑高度62.20m，4#楼为地下1层、地上24层住宅，建筑面积为12118.23㎡，建筑高度70.5m；7#楼为地下1层，地上14层住宅楼，建筑面积为6603.84㎡，建筑高度40.9；车库A为地上1层公共建筑，建筑面积为3158.4㎡，建筑高度3.20m；车库B为地上1层公共建筑，建筑面积为1528.8㎡，建筑高度3.20m。
本工程构造形式采用剪力墙构造，楼面采用现浇钢筋混凝土梁板。该建筑属二类多层公共建筑，防火级别二级，抗震设防烈度七度，抗震设防级别为丙级。
本工程1#～4#、6#、7#楼设计室内标高±0.00相称于绝对标高2.900m（国家85高程），施工现场自然地面标高为-1.50m（相称于±0.00m）。
本工程住宅楼基本为桩-筏板钢筋混凝土基本，地下室底板顶标高为-2.950m（相对于±0.00），基本垫层厚150mm。其中1#楼地下室底板厚1200㎜（底板顶标高为-3.050m），2#地下室底板厚1000㎜,3#楼地下室底板厚1000㎜,4#楼地下室底板厚1250㎜（底板顶标高为-3.00m），6#楼地下室底板厚1000㎜,7#楼地下室底板厚700㎜.集水坑基本顶标高为-3.90m。电梯井基本顶标高为-4.70m。车库基本为桩承台钢筋混凝土有梁承台基本，基本梁与承台标高为-0.300m。基本梁高700㎜，承台高750㎜，垫层厚100㎜。
二、 地质概况
1：地形地貌：拟建场地位于昆山市朝阳西路北侧，从属于长江三角洲冲击平原，场区为河道及岸边，水系发育。拟建场地地势相对平坦。因建设需要，场地进行了填塘及初步平整。
2：水文地质状况：依照《地质勘察报告》（工程编号：07011），拟建场地区域地标水系纵横交错，排泄畅通，内河水位受本地气候及潮汐影响，并受内河水闸调节控制，经3-5年年最高水位为黄海高程1.80m。
本场地地下水按其埋藏条件可分为孔隙潜水和孔隙承压水。孔隙潜水重要赋存于浅层粘性土①、②、③-1中，其透水性及富水性较差，受大气降水入渗和某些侧向径流补给，以地面蒸发为重要排泄方式。孔隙承压水第一层重要赋存于③-2、③-3-1层中，含水层顶板埋深为6.89m、13.56m，其变幅为1m左右。承压水对工程建设影响较小。
根据本工程《地质勘察报告》区域水质资料，本场地环境类型为II类，地表水、地下水及地下水位上土体对混凝土及钢筋混凝土中钢筋有微腐蚀性。
3：地基土构成及特性：本工程地基按其沉积环境、成因类型、构造及物理力学性质参数，本次勘察工程地质重要层次为：①素填土、②粉质粘土、③-1淤泥质粉质粘土、③-2粉土夹粉质粘土、③-3淤泥质粉质粘土夹粉土、③-3-1粉土夹粉质粘土、③-4粉质粘土夹粉土、④粉质粘土、⑤粉土夹粉质粘土、⑥粉质粘土夹粉土、⑦粉土夹粉质粘土、⑧粉砂夹粉土、⑨粉质粘土夹粉土、⑩粉土夹粉质粘土、⑾、粉质粘土夹粉土、⑿粉土夹粉质粘土。
三、 场地平整
进入现场进行桩基施工前，安排两台160型推土机和两台1m³挖机对场地进行平整，铺设暂时施工道路，暂时道路采用碎砖铺设，厚度60㎝，宽6.0m，并开挖暂时排水沟和集水坑（见附图《施工现场平面布置图》）。
四、 基坑开挖施工分析
本工程住宅楼设计有一层地下室，基本埋深约4m，基坑开挖影响深度范畴内涉及土层为①层素填土、②层粉质粘土、③-1层淤泥质粉质粘土、③-2层粉土夹粉质粘土、③-3层淤泥质粉质粘土夹粉土。
五、 基坑顶面排水办法
基本施工阶段，为防止地表水通过渗入，进入基坑四周边坡土层内，引起边坡滑移、塌方等事故，沿道路外侧四周设排水沟。排水沟深400㎜，宽300㎜，在排水沟与基坑边之间铺垫600厚碎砖垫层并浇筑200厚C20混凝土路面，施工时做好坡度流向，将水倒入排水沟。沿排水沟间隔50m设立1000×600×500集水坑，集水坑种收集雨水通过滤后循环合用于施工过程中，如路面洒水、混凝土养护等。排水沟两侧和集水坑四周均用砖砌240厚墙，M5水泥砂浆砖筑，1:2水泥砂浆粉刷抹面，底部均浇捣100厚C10素混凝土垫层。主体施工阶段沿建筑物四周设立排水沟及混凝土路面待基坑土方回填后，重新施工。
六、 基坑底部排水办法
根据地质勘察报告分析和建议，本工程基坑宜采用轻型井点降水方式，减少施工现场范畴内地下水位高度，使之满足实际施工需求，详细详见《轻型井点降水方案》。
为防止边坡塌方，地基被水浸泡搅动地基土以及便于土方开挖，在基坑底部设立，人工开挖300×400㎜（宽×深），表面解决同基坑边坡围护。
为保护基坑土层不受搅动，在基本垫层施工时，垫层混凝土浇筑至排水沟边，使其与边坡和排水沟细石混凝土层形成一整体。
由于车库基本与主楼不同，车库基坑底部增设纵横多条排水沟，别的同主楼，排水沟通过承台、基本梁下用6～8石子回填，待浇筑垫层后保证水沟畅通与基坑外侧排水沟相通。
基坑明排水断面图：

七、 基坑围护
1、 边坡围护
1：该工程依照基坑开挖深度、场地环境、工程地质及地下水条件。现场周边状况，结合工程地质勘察报告建议，住宅楼在土方开挖过程中，采用一级放坡开挖土钉墙支护形式，基坑放坡比例为1:1.25，边坡采用60厚C20喷混凝土内配6.5@250双向钢筋。为保证双向钢筋网有效固定，在双向钢筋中设立n型钢筋支撑，间隔1.5m，支撑规格为12（HRB335）长300㎜、宽150㎜，插入边坡土层中与钢筋网片采用铁丝扎牢。车库基本土方开挖深度较浅，按设计尺寸进行开挖，承台和基本梁两侧各增长500㎜宽工作面。
2：考虑施工时重车行驶等荷载，沿基坑边坡顶边设立混凝土压顶，200厚C20混凝土。宽2m。压顶距离基坑边1.5m范畴内混凝土道路配6.5@250双向钢筋网片。压顶钢筋网与琥珀钢筋网片进行有效搭接。
3：为保护基底土层不受搅动，在基本垫层施工时，垫层混凝土浇筑至排水沟边，使其与边坡和排水沟细石混凝土层形成一整体。
4；为减少土层暴露时间，及时完毕基本垫层及混凝土基本承台施工，并及时回填土。
2、 边坡检测
为了防止边坡发生坍方、滑移等工程质量事故，我方将密切注意边坡监测，直至基坑土方回填完为止。另委托市检测中心对本工程基坑边坡进行检测。同步沿坡边道路，禁止堆放重物。项目部做好基坑边坡寻常巡逻，一发现基坑壁土方有裂缝、滑移等现象，及时停止施工。上报监理、业主，请设计院提出可行加固办法，杜绝质量、安全隐患。
八、 土方开挖
1： 测量放线，设立永久性测量网点和控制制点，以控制高程及平面标高。测施场地开挖边线有及被开挖上下口白灰线。
2：挖土施工办法
1）基本土方开挖前对施工现场实际场地标高进行重新测量，并做好测量记录成果报监理和业主审核。
2）基本土方开挖为满堂基开挖，采用反铲挖掘机，人工配合，按图纸规定，基本底板基底标高以上预留300厚土方采用人工开挖，以防机械碰撞桩基和对基底土层扰动。
3）基坑土方开挖采用一级放坡围护形式，边坡放坡比例：对有工作面 边坡按1︰1.25放坡，对工作面较小尽量放到最大坡度、同步做好井点降水及对坑壁做灰灰土桩；对塔吊基本在基坑面，应在开挖基坑土方前在沿塔吊基本边打好钢板桩。开挖时，机械开挖某些土方，边坡10%土方量采用人工修坡。基坑边坡底边至基本间留置1.2m工作面。
4）所有开出土方在甲方指定地点堆放，土方堆放时采用一台160型推土机和一台反铲挖掘机进行堆高和平整，堆土高度控制在4米，土方运距在 左右。按市政道路规定，土方运送车进入指定堆放地点时，自市政道路侧部位至指定堆放土方场区域铺设钢板（规格6m×1.2m×30mm,搭接200mm）对市政道路进行保护，另安排专人在该区域路段进行打扫。
5）土方开挖前要进行释放放土方侧压力，并及时做好基坑边坡围护，对基坑围护进行观测。开挖时，一方面沿基坑四周10米范畴分两次，局部区域分三次进行开挖，该部位土方暂堆放于内侧，以便基坑边坡异位移时回填。待侧压力释放，边坡无异常位移时再挖至指定地。
6)基坑土方开挖整体进行开挖，开挖分两次，局部区域分三次进行。开挖过程中控制好边坡比例，并及时做好基坑边坡围护工作。第一次开挖至-2900标高，同步对基坑边坡进行观测3天，观测基坑边坡有无异常变化。在经观测无异常变化后，进行第二次土方开挖至底板设计底标高，按设计和规范规定为不扰动基底土层，基底预留300㎜厚土层采用人工进行开挖。开挖过程中并施工边坡围护，同步对围护土钉墙观测3天，观测围护土钉墙有无异常变化。在经观测无异常变化后，进行第三次土方开挖至电梯井和集水井设计标高。
7)对于集水井和电梯范畴开挖，边坡按1:0.75放坡，按规定砌筑砖胎膜，应当部位开挖深度自基本底板底至设计标高开挖深度为2米左右，考虑到砖胎膜稳定性和混凝土成型质量等因素，该部位砖胎膜从下往上2/3高度范畴砌筑500厚砖胎膜，1/3高度砌筑240厚砖胎膜。砖胎膜外侧考虑600㎜工作面，施工完毕后按规定用砂石级配分层回填夯实。砖胎膜内侧做法：1:3水泥砂浆粉刷→防水层施工→防水保护层（240厚砖胎膜）→1:3水泥砂浆粉刷，压实抹光。
8）挖出土方某些外运至工地外指定地点，挖土方向由东南向西北方向退，挖土时人工配合及时修正坑底和边坡。土方开挖运送过程中，派专人施工场地内外清理工作。若边坡发生位移等变化应及时按基坑围护监测方案进行解决。基坑围护监测方案由专业单位设计并进行监测和记录，施工单位做好寻常观测和检查。
9）因集装施工后有桩孔和现场土质松软，不能满足运送车辆正常行驶规定，因此开挖基坑土方前，在住宅楼土方开挖前，沿土方开挖方向铺设钢板（6m×1.2m×30㎜）便道，供运土车辆和机械设备行驶，钢板便道铺至基坑顶部施工道路上。为防止阴雨天钢板便道湿滑影响车辆正常行驶，钢板便道满铺6m宽，钢板间互相搭接20㎜宽。依照土方开挖层次规定，每层土方开挖前用钢板分别在该轴线位置铺设便道，基坑四周土方由挖机进行翻运装车。
10）开挖基坑中间土方。土方开挖宜分层、分段、对称开挖，使桩基本受力均匀，控制相邻开挖土方高度，防止土方高差过大，产生推力，使工程桩位移、变形。土方开挖分层厚度1米。开挖过程中，一发既有高于设计标高桩基，随后截断桩基至设计标高，以防土方挤压桩基，使工程桩位移、变形。
11）基坑土方开挖面积较大，基坑开挖至设计标高后人工铺碎石垫层150厚，用以控制构造标高和防止基底土层长时间暴露。土方开挖与碎石垫层铺设交叉进行施工。
12）土方开挖工程结束后，及时请建设单位、监理单位、设计单位和勘察单位在现场进行验收，通过后，立即进行混凝土垫层施工。
13）在基坑开挖过程中，因实际施工需要布置塔吊基本与基坑边距离较近，在塔吊基本尺寸两边各增长3米范畴内，基坑边坡比例调节为1:0.5放坡开挖。根据现场土质状况拟定在基坑围护过程中采用增设锚杆加强办法，以保护其周边土方边坡稳定。
3、材料、机械设备筹划
根据住宅楼每栋面积和土方开挖范畴以及土方开挖路线合理安排，住宅楼每栋基坑开挖采用1m³挖机2台，0.6m³挖机1台，铺设钢板60块；车库基坑开采用0.6m³挖机两台，铺设钢板40块。指定堆土区采用1m³挖机2台，两台160型推土机。每栋楼土方开挖运土车辆10梁，直径150潜水泵10台。
九、 技术组织办法
1：质量技术办法
1）：开工前要做好各级技术准备和技术交底工作。施工技术人员（工长）、测量工要熟悉图纸，掌握现场测量桩及水准点位置尺寸。
2）：施工中要配备专职测量工进行质量控制。要及时复撒灰线，将基坑开挖下口线测放到坑底。及时控制开挖标高，做到5m挖土工作面内，标高白灰点不少于2个。
3）：认真执行开挖样板制，即凡重新开挖边坡坑底时，由操作技术较好工人开挖一段后，经测量工或质检人员检查合格后作为样板，继续开。操作者换班时，要交接挖深、边坡、操作办法，以保证开挖质量。
4）：开挖边坡时要坚持先围扩口挖土、先修坡后挖土操作办法。
5）：挖土过程中，土建要配备足够人工。底层开挖后要注意成品保护。垫层混凝土应及时施工，减少土层暴露时间。
2.安全技术组织办法
1）：开工前要做好各级安全交底工作。依照本工程施工，配合公种多，以及土质复杂等特点，制定安全办法，组织职工贯彻贯彻，并定期开展安全活动。
2）：土方开挖时，一旦发现基坑内有积水及时抽水，排水工作由专人负责，保持排水工作持续进行，排水工作到基坑回填完毕为止。
3）：弃土置于基槽边，坑边上缘至废土堆坡脚距离，不不大于1.0米。基本土方开挖后应尽量减少暴露时间，及时进行下一工序施工。填土应分层夯实进行。
4）：开挖边坡时要坚持先围扩后挖土、线修坡后挖土操作办法。
5）：挖土过程中，土建要配备足够人工。底层开挖后要注意成品保护。垫层混凝土应及时施工，减少土层暴露时间。
2、安全技术组织办法
1）：开工前要做好各级安全交底工作。依照本工程施工，配合工种多，以及土质复杂等特点，制定安全办法，组织职工贯彻贯彻，并定期开展安全活动。
2）：土方开挖时，一旦发现基坑内有积水及时抽水，排水工作由专人负责，保持排水工作持续进行，排水工作到基坑回填完毕为止。
3）：弃土置于基槽边，坑边上缘至弃土堆坡脚距离，不不大于1.0米。基本土方开挖后应尽量减少暴露时间，及时进行下一工序施工。填土应分层夯实进行。
4）：要遵守本地区、本工地；关于环卫、市容、场容管理规定。
5）：出入基坑人员一律戴好安全帽，上下基坑设立专供工作人员使用爬梯，爬梯用Ф48×3.0钢管制作设立。
6）：基坑四周禁止超负荷堆戴，边沿设立安全防护杆，高度为1．8m，栏杆用Φ48*3．5钢管纵横搭接，钢管埋地深度为50Cm，并在栏杆上刷醒目红白相间斑马纹。
7）：夜间、基坑四周拉设警示灯，每栋楼施工现场用两盏高效节能灯照明，现场电气设备做好漏电保护办法，做好接零接地。
3、基坑开挖文明施工办法
1）：开工前，对全体施工人员，进行安全技术交底，明确工程安全生产特点、难点、规定和办法，明确岗位职责和分工。
2）：挖土过程中，做到道路清洁，及时清理。
十、注意事项、应急办法
一)：依照提供地质勘察报告（工程编号：07001），建筑物及勘探点平面布置图，工程范畴有暗河。在土方开挖时，项目部安排专人，观测土层变化。在土方开挖高度范畴内，一发既有淤泥质土，对桩基产生影响。及时停止土方开挖，采用土方边坡围护，按设计规定对明(暗)浜等不明土层，应开挖至土层较坚实位置，并换填砂石材料(比例6：4)，并分层夯实。待淤泥解决验收合格后，再进行土方开挖。
二)基坑开挖规定
1、基坑开挖前先进行施工组织，合理安排好施工顺序。工程土方开挖规定由南向北开挖，土方通过西侧大门运出场地。
2、基坑开挖注意放坡，并遵循分层，分段开挖原则，禁止超挖。土方边坡规定与基坑围护设计方案一致。
3、基坑开挖前，完善项目部自检制度，详细做好施工记录。
4、开挖至坑底后在24小事内完毕垫层施工，垫层施工完毕后，及时进行地下室底板防水层和构造施工，并回填密实。
5、基坑开挖时，做好坑内和坑外排水沟，做好排水办法。
6、基坑开挖期间监测土体、周边道路管线及建筑水平。垂直位移。
1).基坑开挖前，进行标记点初始测量并做好记录。
2).基坑开挖期间、须一日一测。
3).测得读数及时上报监理和业主。
4).按下限作为警戒值：水平、垂直位移变化速率不不不大于5㎜/天，或合计位移量不不不大于60㎜.
7、按设计规定施工现场配备2套锚杆土钉墙设备，一旦发生报警现象，及时打设土钉补救。
三）边坡围护安全注意事项
1、渗水积水：雨水或其她地面水量较多时，如上、下水管破裂等，应一方面查明水源，进行修复、改造或停用。同步将雨水或其她地面水引流到远离基坑地方排处，在排水沟雨坑壁之间地面喷射钢筋混凝土，防止坑边地面渗水。当坑壁含水量较高、浮现深水或涌水现象时，喷护前在锚杆上方200～400㎜处设立长度为3～5m引流管，水平间距2～2.5m。
2、地面裂缝：地面一旦浮现裂缝，顺裂缝注入水泥与玻璃混合液，地面用水泥砂浆抹平，同步在裂缝外侧布置土钉，增长抗拉力，稳固变形土地。现场备足草包、塑料布、钢管等应急物质，以便能及时抢险。
3、水平位移过大：观测地面位移和地面裂缝，当基坑壁水平位移达到报警值，采用水平支撑或斜撑，限制水平位移。
4、坡脚滑移：在坡体加撑，坡脚增打木桩或采用石子草包堆垒坡脚，制止坡脚继续滑移。
5、当基坑位移监测数值超过速率或总体警戒值湿，及时采用应急办法，在有条件地段坡顶及时采用挖土卸载，卸土宽3m，深2m。同步在坑内坡脚堆填土，减少坡顶荷载，减少基坑相对深度，变化坡体应力分布，达到基坑坡土稳定目，并增长监测次数，拟定其加固后位移值与否正常。
四）在基坑开挖、边坡围护施工过程中，当周边环境条件不满足设计规定或发生变化以及开挖出来土质发生变化时，必要及时上报监理、业主、勘察单位和设计单位依照设计状况对基坑围护设计方案进行调节。
十一、应救援预案
1、 应急救援领导小组：有项目管理组各成员构成。
2、 应急救援总指挥职能及职责：
1).发布应急救援预案启动命令；
2).分析紧急状态，拟定相应报警级别，依照有关危险类型、潜在后果、既有资源，制定紧急状况行动类型；
3).现场指挥和协调;
4).与公司外应急反映人员、部门、组织和机构进行联系；
5).应急评估，拟定升高或减少应急警报级别；
6).通报外部机构，决定祈求外部援助；
7).决定应急撤离，以及事故现场外影响区域安全性。
3、应急救援副总指挥职能及职责
1).协调总指挥组织和指挥现场应急救援操作任务；
2).向总指挥提出采用减缓事故后果行动应急反映对策和建议；
3).协调、组织获取应急所需其她资源、设备以增援现场应急操作；
4).在平时，组织有关技术和管理人员对施工厂区巡逻，定期检查各常设应急反映组织和部门寻常工作和应急反映准备状态。
4、现场急救组职能及职责。
1).急救现场伤员;
2).急救现场物资;
3).在必要状况下组建现场消防队；
4).保证现场救援通道畅通。
5、技术解决组职能和职责：
1).依照本项目部施工生产内容和特点，制定其也许浮现而必要运用建筑工程技术解决应急反映方案，整顿归档，为事故现场提供有效工程技术服务作好技术准备；
2).应急预案启动后，依照事故现场特点，及时向应急总指挥提供科学工程技术方案和技术支持，有效底指引应急反映行动中工程技术工作。
6、后勤供应组职能及职责：
1).迅速调配抢险物资器材至事故发生点；
2).提供和检查抢险人员装备和安全防护；
3).及时提供后续抢险物物资；
4).迅速组织后勤必要供应物品，并及时输送后勤物品到抢险人员手中。
7、事故调查和善后工作组职能和职责：
1).保护事故现场；
2).对事故关于实物资料进行取样封存；
3).调查理解事故发生重要因素及有关人员责任；
4).按“四不放过”原则对有关人员进行惩罚教诲；
5).对事故进行经验性总结；
6).做好伤亡人员及家属稳定工作，保证事故发生后伤亡人员及家属思想可以稳定，大灾之后不发生大乱；
7).做好受伤人员医疗救护跟踪工作，协调解决医疗救护单位有关矛盾；
8).与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失理赔工作；
9).慰问伤员及家属；
10).保险理赔事宜解决。
应急救援总指挥由项目经理担任，应急救援副总指挥由项目副经理和技术负责人担任。下辖现场急救组、技术解决组、后勤供应组、事故调查和善后工作组等四个非常设暂时机动小组分别由现场土建工长、技术负责人(兼)、材料员、安全员担任组长，并选取有关班构成员构成。
十二、应急救援预案及处置原则
当发生突发紧急事件启动应急预案后，第一目的是保护人员安全，二是尽量减少对环境污染，第三是减少财产损失。所有应急行动均应按此原则进行。本工程土方开挖施工阶段最容易发生是高处坠落安全事故。
一)、高处坠落事故应急准备与响应预案办法
为保证工地高处坠落事故发生后，能迅速有效开展急救工作，最大限度减少员工及有关方生命安全风险，特制定本项目部高处坠落应急准备与响应预案。
1、 组织机构
项目部设应急响应小组，负责应急急救指挥。事故发生时按应急领导小组分工由总指挥启动应急系统，开展工作。
组长：陈小丽 电话：
成员：沈菊新、吴定华、苏雪林、刘孝峰、唐娟、宋健
详细分工如下：
1)：陈小丽负责现场，其任务是理解掌握事故状况，组织现场急救指挥。
2）：沈菊新负责联系，任务是依照工作组命令，虽然布置现场急救，保持建设行政主管部门劳动部门及其她有关部门沟通，同步报告集团公司应急领导小组，告知当事人亲人。
3)、吴定华。苏雪林负责维持现场秩序保护施工现场，做好当时人周边人员问讯记录，并保持与本地公安部门沟通。
4).刘孝峰、唐娟、宋健负责妥善解决好善后工作，负责保持和本地有关部门沟通关系。
2、高处坠落发生后急救办法
高空坠落是指施工过程中，安全防护办法不当或者受到外界危险状况间接遭受打击，从高处坠落，受到高速冲击力，使人体组织和器官遭到一定限度破坏而引起损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，普通有各种系统或各种器官损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官体现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊椎传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前前纵韧带扯破，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起椎髓损伤。脑干损伤时常有较重意识障碍、光反射消失等症状，也要有严重叠并症浮现。
2、 急救办法
1）去除伤员身上用品和口袋中硬物。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊椎伸直，绝对禁止一种抬肩一种抬腿搬法，以免发生或加重截瘫；
2）创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染；
3）颔面部伤员一方面应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同步松解伤员颈、胸部钮扣、若舍已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽量早作气管切开；
4）复合伤规定平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣；
5）周边血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效；当上述办法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，普通以不超过1小时为宜，做好标记，注明止血带时间；
6）有条件时迅速予以静脉补液，补充血容量；
7)。迅速平稳地送医院救治。
4、事故解决程序
1).当高空坠落事故发生后，事故发现第一人应及时大声呼救，报告负责人（项目经理或负责人）；
2).项目管理人员获得求救信息确认触电事故发生后，应：
①.组织项目职工自我救护队伍进行施救；
②.及时向本地医疗卫生(120)；
③.及时向所属公司、建设主管部门上报事故初步因素、范畴、预计成果；
④.保护事故现场；
3).紧急小组接到电话报告后，应及时在第一时间赶赴现场，理解和掌握事故状况，开展急救和维护现场秩序，保护事故现场；
4).当事人被送入医院接受急救后，紧急小组应做好：
①.做好与当事人家属接洽善后解决工作；
②.按职能归口做好与本地关于部门沟通、报告工作。
5、应急救援路线
1).朝阳西路（右转）→江浦路（右转）→震川路（右转）→朝阳路市中医院（电话120）
2).朝阳西路（右转）→江浦路（右转）→迈进路→昆山市人民医院电话（120）
6、救援物资：医疗急救箱1只，铁锹20把，撬棒15根。
十三、附图（共6页）
《1#、2#、3#、6#、7#楼基坑土方开挖平面示意图》