心电图操作作业流程及评分统一标准.doc

心电图机使用技术
1 目标和适用范围
制订本规章和步骤目标是规范护士为患者使用心电图机操作程序，立即观察患者病情改变。
2 规章
无
3 名词解释
无
4 步骤
4.1必需品
心电图机及导联线、75%酒精、棉签、电极片
带有生活垃圾桶和医疗垃圾桶并配有速干手消毒剂诊疗车
4.2使用心电图机

心电图机技术操作步骤

序号
操作步骤
依据
4.2.1
洗手，戴口罩

4.2.2
两名护士持实施项目表和医嘱查对患者床号，姓名及医嘱内容，无误后在实施项目表上签字。
确保患者正确
4.2.3
至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，查对腕带信息。假如患者无法正常沟通，双人查对腕带信息。
确保患者正确
4.2.4
向患者解释使用心电图机目标并评定
4.2.4.1若胸前体毛过多，需对此区域进行剃毛。(避开皮肤破溃、瘢痕等处)
4.2.4.2告诉病人平卧位，平静呼吸，放松，不能多动。

4.2.5
回处理室，洗手，准备并检验用物和仪器
4.2.5.1检验多种物品在使用期内，一次性物品包装完好。
4.2.5.2检验统计纸是否充足。
4.2.5.3将心电图接通电源，开机，检验各导线连接完好。

4.2.6
推车携物至患者床旁，请患者说出床号、姓名，护士复述其床号、姓名，查对腕带信息。假如患者无法正常沟通，双人查对腕带信息。持PDA登录移动护理，在小诊疗查看界面扫面患者腕带进行操作实施确定。
确保患者正确
4.2.7
帮助患者取平卧位。

4.2.8
连接电源，开机。

4.2.9
帮助患者解开上衣，暴露胸部皮肤及两手臂内侧、两下肢内踝皮肤，注意保暖。

4.2.10
用酒精棉签消毒皮肤，安置电极。
4.2.10.1胸电极安置部位以下：
V1（红）：胸骨右缘第四肋间；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间；V3（绿）：V2和V4连线中点；V4（褐）：左锁骨中线和第五肋间交点；V5（黑）：和V4同一水平腋前线处；V6（紫）：和V4同一水平腋中线处）。
4.2.10.1四肢电极安装置部位以下：
右手臂内侧R（红）；左手臂内侧L（黄）
右脚RF（黑）；左脚F（绿）

4.2.11
开机，打开左侧电源开关，然后按面板”ON/OFF”键。液晶显示器显示整机工作状态及预设导联波形。开机，描记心电图。

4.2.12
观察病情观察面色，注意有没有不适。去除各导联线，关机。

4.2.13
电极片弃于医疗垃圾桶，帮助患者温水清洁皮肤后穿衣，取舒适体位，整理床单位，卫生手消毒。

4.2.14
在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联，观察有没有异常改变。

4.2.15
推车回处理室，整理用物，把心电图机用75%酒精擦拭后放回原处，洗手。
确保心电图机完好备用。

心电图机技术操作考评评分标准
单位 科室 姓名

项 目

总分

技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
仪 表
5
仪表端庄，服装整齐。
5
4
3
2

评 估
10
评定病人正确体位；
皮肤情况
5
5

4
4
3
3
2
2

操作前准备
10
连接好地线；
心电图机检验；统计纸安装完好。

5
5
4
4
3
3
2
2

操

作

过

程
安全和
舒适
8
查对医嘱，保护病人隐私，做好解释工作。
病人体位舒适、注意保暖。
4

4
3

3
2

2
1

1

皮肤处理

5
对电极放置部位进行清洁。
5

4

3

2

安置电极
30
胸部电极部位安置正确；

四肢电极电极部位安置正确；
18

12

15

9

12

6

9

3

10
正确拉出心电图；
在心电图上标注患者姓名、性别、年纪
10

8

6

4

7
取下胸部电极；
撤消肢体导联线。
4
3
3
2
2
1
1
0

操 作 后
10
帮助病人整理衣物、擦净患者皮肤，恢复舒适体位；

用物处理合适，洗手后统计并实施签字。
5

5
4

4
3

3
2

2

评 价
5
动作熟练、步骤正确，病人无不适；
语言文明，态度和蔼。
5

4

3

2

总 分
100

主考老师 考评日期