单针射频联合蓝极光对中重度痤疮患者症状改善情况.pdf
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1、西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期(总17 1期)临床医学单针射频联合蓝极光对中重度痤疮患者症状改善情况洪小坤福建省泉州市皮肤病防治院福建泉州36 2 0 0 0摘要目的探讨单针射频联合蓝极光在中重度痤疮患者中的疗效。方法选择2 0 2 0 年4月2 0 2 2 年3月我院收治的中重度痤疮患者9 4例,随机分为两组。对照组(47 例)予以单针射频,观察组(47 例)在此基础上联合蓝极光。对比两组临床疗效、临床症状及疼痛程度。结果观察组临床总有效率(9 5.7 4%),对照组(8 2.9 8%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后痤疮综合分级系统(GAGS)评分低于对照组,差异有
2、统计学意义(P0.05);观察组疼痛程度轻于对照组(P 0.0 5),有可比性。纳人标准:均符合中国痤疮治疗指南(2 0 19 修订版)的诊断;患者、家属均知悉同意本研究;能够配合完成本研究。排除标准:面颈部存在感染或破溃者;疤痕体质者;合并其他皮肤病或严重的心脑血管疾病者、药物过敏、孕妇及安装各种治疗性电子设备等可能影响或不宜进行射频治疗的情况。本研究已通过医院医学伦理委员会批准。1.2方法对照组予以单针射频,采用座疮治疗仪(深圳半岛医疗有限公司,Unicorn,粤械注准2 0 18 2 0 10 9 9 7)进行治疗,设置能量等级为2 0 40%。首先为患者包裹头发/头套,去除项链等金属饰
3、物,将毛巾垫于患者胸前,以免麻药沾到衣服上,清洁患者局部皮肤,对皮损进行针清;给予治疗区域敷涂表麻膏45 6 0 分钟,随后行皮肤消毒;结合患者耐受情况设定治疗参数,依据皮损深浅、大小等选择单针长度为1.5、2.0、3.5mm的针头,设定射频功效为4 8 W,射频输出脉宽为200600ms;选定目标皮损,操作人员使用手指拉伸周围皮肤,另一手按照垂直角度进针,将单针治疗头插人皮肤至限位器,脚部控制能量输出,逐发输出能量;本文责任编辑徐建国53西藏医药2 0 2 3年第44卷第6 期(总17 1期)随后移至下一操作位置继续进行操作,操作时应注意区域重叠10 2 0%,重点部位可多局部重叠,面部操作
4、完毕,敷医用面膜15min(如面部有过度疼痛或异常红斑可做即时冰敷),每4周进行1次,视情况治疗2 3次。观察组在对照组基础上联合蓝极光,单针射频后,使用痤疮治疗仪的蓝极光模块进行抗炎修复,1 2 次/周,每次15min,持续治疗4次。蓝极光治疗时,注意皮损部位清洁干燥。1.3观察指标(1)临床疗效:痊愈,治疗后出现少量炎症后色沉,皮损降低 9 0%;显效,治疗后未见新疹,皮损降低在6090%之间;有效,治疗后炎症明显改善,出现少许新疹,皮损降低在30 6 0%之间;无效,皮损降低 30%。(2)临床症状:对比两组治疗前后痤疮评分,采用痤疮综合分级系统(GACS)进行评价,包含鼻部、前额、下颌
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