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宜宾市第一人民医院神外二科实习生出科考试

基本信息：

姓名：科室：

1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（  ）
A、维持呼吸道通畅
B、头低位对脑水肿的治疗有帮助
C、加强营养，解除尿潴留
D、应用促苏醒药物或高压氧治疗
2、颅内压增高的“三主征”为( )
A.头痛、呕吐、复视
B.头痛、呕吐、失语
C.头痛、呕吐、偏瘫
D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
E、头痛、呕吐、意识障碍
3、下列哪项不是影响颅内压增高的因素( )
A.年龄
B.病变扩张速度
C.病变部位
D.伴发脑水肿的程度
E.有否脑神经功能障碍
4、出现颅内高压危象时，首选的紧急处理是( )
A.甘露醇快速滴入
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.细胞活化剂ATP
E.血浆或白蛋白
5、治疗急性颅内压增高的首选药物是( )
A.50%葡萄糖注射液
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.地塞米松
E.呋塞米
6、处理开放性颅脑损伤最重要、基本、有效的手段是(   )
A、清创术
B、清洗
C、消毒
D包扎术
7、“库欣反应”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变？(  )
A、颅脑损伤
B、脑水肿
C、脑挫裂伤
D、颅内压增高
E、脑积水
8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是(  )
A、血液系统疾病
B、先天性颅内动脉瘤
C、钩端螺旋体所致脑动脉炎
D、心脏病
E、循环系统疾病
9、GCS评分法评定几分为昏迷(  )
A、10分以下
B、8分以下
C、15分以下
D、6分以下
E、3分以下
10、颅内高压已发生便秘者应如何处理(   )
A、用力屏气排便
B、可用缓泻剂或低压小量灌肠通便
C、高压大量灌肠
D、手术
E、教会患者忍耐
11、确定深昏迷最有价值的体征是(   )
A、对外界环境无反应
B、全身深浅反射消失
C、呼之不应、眼球固定
D、血压下降
E、体温下降
12、脑脊液主要由颅内下列哪种组织分泌？( )
A.室管膜细胞
B.胶质细胞
C.脉络丛组织
D.蛛网膜颗粒
E.大脑皮质
13、正常成人每天脑脊液分泌量为 ( )
A.200-300ml
B.300-400ml
C.400-500ml
D.500-600ml
E、600-800ml
14、关于脑室引流管的护理下列哪项不正确？( )
A.保持头部敷料清洁干燥
B.尽量减少头部无菌垫巾更换以防引流管脱出
C.引流系统应密闭
D.患者出现躁动，适当约束
E.严密观察患者生命体征
15、腰穿后最常见的并发症为( )
A.脑脊液漏
B.低颅压头痛
C.脑出血
D.脑炎
E、呕吐
16、护理评估是运用护理程序对病人实施整体护理的首要环节，对病人的评估应包括( )
A.健康史评估
B.生理评估
C.心理社会评估
D.社会评估
E.以上都是
17、颅内动脉瘤术前准备不宜( )
A.训练床上大小便
B.皮肤准备
C.戒烟酒
D.坚持体能锻炼
E.卧床休息
18、癫痫发作易诱发和加重脑水肿，应注意( )
A.预防癫痫发作
B.指导病人按时按量服药
C.保持呼吸道通畅
D.控制脑水肿
E.以上都是
19、刘先生，颅脑损伤，住院治疗采取的卧位抬高床头15-30cm的目的是( )
A.预防呕吐窒息
B.利于呼吸通畅
C.保证心排出量
D.保证患者舒适
E.减轻脑水肿
20、 60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：(   )
A、慢性硬膜外血肿
B、多发颅内血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、脑外伤后遗症

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