医学应对问卷.doc
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1、(word完整版)医学应对问卷医学应对问卷(MCMQ)背景、目的不同疾病的病人是否存在不同的应对策略,不同的应对策略是否影响疾病的进程。有关这些问题显然是心身医学所感兴趣的.Feifel H等编制的医学应对问卷(Medical CopingModes Questionnaire, MCMQ )是为数有限的专用于病人的应对量表,国内初步将其试用于癌症、手术、慢性肝炎和妇科病人,显示有一定的分析意义。该问卷简明、扼要,所包含的三类应对策略-“面对(或斗争)、“回避”和“屈服(或接受)符合人们面临危险事件时的基本反应方式,也容易解释。但是,由于应对是多维度的概念,应对方式又受个体本身,事件性质,周围
2、环境等多因素制约,故MCMQ在上述国内不同样本中通过因素筛选形成的分类有较大差异,这就限制了MCMQ在国内的推广应用。为此,作者通过分层取样,以特定的各类临床病人650例为对象(包括癌症100例、慢性肝炎和肝硬化92例、心、脑血管病175例、消化性溃疡60例、糖尿病43例、慢性支气管炎64例、慢性肾病42例、神经症39例和慢性皮肤病35例),对MCMQ进行标准化分析.MCMQ原文及背景材料由Feifel本人提供,原文含19条目囚.根据背景材料,由三位医学心理工作者分别翻译,然后结合作者以往工作中已使用的中译本,逐条加以对照讨论修正后形成正式MCMQ中文条目。原问卷的“屈服”因子仅含4个条目,这
3、次按原意另增一条目,故中文本含20条目。信、效度检验650例病人的MCMQ中文本测查结果通过因素分析获得三个因素。除2个条目互换位置外,该三因素的条目构成与原作者基本相同,故仍将其命名为面对(confronce)、回避(avoidance)和屈服(resignation)。各条目相应的因素负荷值均0。35;条目与因素相关分析显示各条目与相应的因素分有高相关而与另两个因素分则呈低相关;三个因素的系数分别为0。69, 0.60和0。 76a各因素两两相关系数均较低:“面对”与“回避”0。14,“面对”与“屈服”0。05,“回避”与“屈服”0。03。36例4周后三项因素分的重测相关系数分别为0.66
4、、0。85和0.69。以上所有结果结合以往文献均显示中文MCMQ信、效度尚满意。使用方法MCMQ由病人按指导语自行填写,病人按照自己情况在各条目后面所附的4项答案中各选取一项。各项目按1-4四级计分,其中有8个条目须反评计分。“面对”量表分由1,2,5,10, 12,15, 16, 19各条目分累计;“回避”,量表分由3, 7, 8, 9, 11, 14, 17各条目分累计;“屈服”量表分由4, 6, 13, 18, 20各条目分累计。650例各类病人的结果为“面对”=19。483。81(XSD),“回避=14.442。97;“屈服”=8。813.17。应用价值及注意事项Fefeil H等曾将
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