慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册模板.doc
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1、 慢性非传染性疾病综合防控示范区考评评价工作手册(试行)江苏省疾病预防控制中心二一三年三月目 录一、考评总体要求1二、考评操作细则1(一)组织保障(80分)2(二)经费保障(50分,附加20分)3(三)政策保障(70分,附加20分)4(四)队伍保障(50分)4(五)小区诊疗(50分)5(六)死因监测(45分)6(七)慢性病及危险原因监测(45分)8(八)肿瘤登记(45分)9(九)心脑血管事件汇报(20分)13(十)媒体宣传(35分,附加20分)14(十一)宣传资料技术支持(40分)15(十二)小区宣传和支持性环境(40分)16(十三)儿童青少年健康促进(25分)18(十四)宣传日活动(20分,
2、附加20分)19(十五)工作场所干预(20分,附加20分)19(十六)群众小区健身活动(25分)20(十七)平衡膳食(20分)21(十八)烟草控制(30分,附加20分)23(十九)示范创建(40分,附加20分)24(二十)高危人群发觉(70分,附加80分)25(二十一)高危人群干预(60分)27(二十二) 口腔卫生(附加40分)29(二十三)基础公共卫生服务均等化(60分,附加20分)30(二十四)患者自我管理(60分)32附件34附表1 慢性病综合防控示范区考评汇总表34附表2 小区诊疗汇报参考样式43附表3 死因监测现场核查统计表43附表4 各级医疗机构心脑血管事件汇报现场复核表.44附表
3、5 宣传资料技术支持现场核查统计表44附表6 小区宣传和支持环境现场核查统计表45附表7儿童青少年健康促进现场核查统计表45附表8慢性病相关关键健康专题日一览表46附表9 机关、企机关工间操活动现场核查统计表46附表10完成相当于一千步当量多种活动所需时间47附表11天天活动6000步抽样调查用表47附表12人群相关知晓率调查表48附表13居民食盐摄入量提议调查关键信息.48附表14无烟医疗机构/单位现场考评评定表49附表15创建全民健康生活方法示范小区复核表51附表16创建全民健康生活方法示范单位复核表51附表17创建全民健康生活方法示范食堂复核表52附表18创建全民健康生活方法示范餐厅复核
4、表52附表19各级医疗机构35岁以上首诊测血压现场复核表53附表20机关、企机关职员体检/高危人群管理现场核查统计表53附表21自助检测点设置和检测器材配置情况现场核查统计表53附表22幼稚园和小学口腔卫生工作开展情况现场核查表.54附表23小区慢性病规范化管理情况现场核查表54附表24小区慢性病患者自我管理小组活动情况现场核查表54其它相关附件江苏省慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表.55国家慢性非传染性疾病综合防控示范区申报表.58慢性非传染性疾病综合防控示范区工作汇报.61申报国家慢性病综合防控示范区上报材料要求说明.72依据慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案(卫办疾控发172
5、号,以下简称指导方案)提出任务要求和创建基础内容,落实慢性非传染性疾病综合防控示范区管理措施(卫办疾控发35号,以下简称管理措施)相关要求,科学指导各地开展慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)综合防控示范区创建、管理和考评工作,确保慢性病综合防控示范区综合评审工作科学、公平和公正,促进示范区工作全方面、可连续发展,特制订本工作手册。一、考评总体要求考评将采取基础分加附加分方法,将汇总总分作为评选关键依据。其中基础分满分1000分,附加分满分280分,总分满分1280分。经过教授遴选,确定现阶段考评内容中11个指标为关键指标(下文中以“*”标识),关键指标总分为240分,参评国家级示范区东中西部地
6、域关键指标得分均需在180分及以上。慢性病综合防控示范区考评汇总表参见附表1。省级示范区总分需在700分及以上,国家级示范区考评标准东中西部地域总分有所不一样,详见表1。表1 东中西部地域国家级示范区考评标准地域总分基础分附加分关键分东部地域850分及以上650分及以上200分及以上180分及以上中部地域800分及以上650分及以上150分及以上180分及以上西部地域750分及以上650分及以上100分及以上180分及以上注:东部地域包含北京、天津、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东和海南。中部地域包含山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南。西部地域包含内蒙古、广西、重庆
7、、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团。二、考评操作细则依据指导方案提出任务要求和创建基础内容,示范区基础考评内容包含7大项、24个类别。7大项内容包含保障方法、小区诊疗、监测、健康教育和健康促进、全民健康生活方法行动、高危人群发觉和干预、患者管理。各地提交申报慢性病综合防控示范区材料截止日期以具体通知为准,逾期提交材料或开展示范区创建和管理工作不计入当年评审范围。以下(一)(四)内容为“保障方法”部分,累计250分,附加40分。(一) 组织保障(80分)1. 具体任务成立区/县慢性病综合防控工作领导小组及办公室。建立多部门合作机制,明确相关部门慢性病防控职责
8、,落实慢性病社会综合防控方法。建立对部门推行职责督查。成立技术指导教授组。2. 考评内容和指标(1)由示范区所在地政府关键领导任组长领导小组负责示范区工作。此项为关键指标1*。(2)领导小组每十二个月最少召开一次工作会议,落实各部门慢性病防控职责。(3)建立卫生、教育、民政、财政、文化、广电、体育等多部门工作协调制度,各部门有明确职责及推行情况统计,设有联络员。此项为关键指标2*。(4)示范区办公室每十二个月最少召开4次联络员会议,协调并处理慢性病防控关键问题。(5)有教授技术组指导示范区年度工作计划及工作统计。3. 评分标准(1)由示范区所在地政府关键领导担任组长领导小组负责示范区工作得20
9、分。卫生行政部门关键领导任组长得10分。(2)领导小组每十二个月最少召开一次工作会议,落实各部门慢性病防控职责得15分。(3)建立卫生、教育、民政、财政、文化、广电、体育等多部门工作协调制度,各部门有明确职责及推行情况统计或会议纪要,设有联络员,其中多部门合作达成2-4家得10分,5家及以上得20分。(4)示范区办公室每十二个月最少召开4次联络员会议,协调并处理慢性病防控关键问题得15分。联络员会议不足4次不得分。(5)有教授技术组指导示范区工作计划及工作统计(含培训材料、会议信息、媒体报道、现场照片等)得10分。4. 考评方法采取听取汇报、查阅资料等形式。掌握示范区组织保障情况、各类工作会议
10、、协调会议、联络会议等文件、会议统计和工作计划。(二) 经费保障(50分,附加20分)1. 具体任务将慢性病综合防控经费纳入当地政府预算,并依据经济发展和财政增加情况逐年增加示范区工作经费,专款专用,并规范管理。2. 考评内容和指标(1)示范区所在地政府根据中央投入提供配套项目经费。此项为关键指标3*。(2)区/县疾控机构慢性病防控工作经费达成业务总经费10%及以上。此项为关键指标4*。(3)慢性病防控经费专款专用,可查实。3. 评分标准(1)示范区所在地政府根据中央投入提供配套项目经费得20分,地方不提供配套项目经费不得分。其中,地方和中央配套百分比在1:1和2:1之间(含1:1)附加10分
11、,2:1及以上附加20分。如无中央投入经费,全部为地方配套经费,则得20分,同时附加20分。(2)区/县疾控机构慢性病防控工作经费达成业务总经费10%及以上得20分,10%以下者每降低一个百分点扣2分,无慢性病业务经费不得分。业务总经费是指地方财政拨款除去人员和公用费(办公、水电等)费用,用于购置计划免疫疫苗费用不包含在内。(3)慢性病防控经费专款专用,可查实得10分。4. 考评方法采取听取汇报、查阅相关部门财务凭证、拨款文件等资料,或现场走访等形式,关键掌握示范区经费、配套经费拨付、落实和使用情况,掌握示范区工作经费专款专用等财务管理情况。(三) 政策保障(70分,附加20分)1. 工作任务
12、政府将慢性病预防控制工作列入当地社会经济发展计划和政府关键议事日程。制订出台慢性病预防控制计划。出台和慢性病防控和病人诊疗相关公共政策,并组织实施。2. 考评内容和指标(1)示范区所在地政府有因地制宜、切合实际慢性病预防控制工作内容。(2)示范区有慢性病防控计划。此项为关键指标5*。(3)最少出台1项慢性病防控相关政策。3. 评分标准(1)示范区所在地政府有因地制宜、切合实际慢性病预防控制工作内容。将慢性病防控工作列入政府具体工作计划得25分,列入多部门工作计划得15分,列入卫生部门工作计划得10分。(2)示范区有慢性病防控计划。政府出台计划得20分,多部门出台计划得15分,卫生行政部门出台计
13、划得10分,疾控机构出台计划得5分。(3)最少出台1项必需慢性病防控相关政策,且有落实。政府出台并落实政策得25分,多部门出台并落实政策得20分,卫生行政部门出台并落实政策得15分。每十二个月出台2项及以上政策附加20分。4. 考评方法采取听取汇报,查阅政府相关文件等资料,或现场走访等形式。掌握示范区政府是否将慢性病防控纳入社会经济发展计划,是否出台相关政策,了解计划及政策内容。(四) 队伍保障(50分)1. 具体任务疾病预防控制机构设有慢性病专业科室,基层医疗卫生机构固定专员负责慢性病防制工作,医疗机构有慢性病预防控制任务。建立定时逐层指导和培训制度。2. 考评内容和指标(1)区/县疾控机构
14、有慢性病防控机构设置,人员不少于3人。此项为关键指标6*。(2)区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每十二个月不少于4次。(3)接收省、市疾控机构技术指导和培训每十二个月不少于2次。(4)区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每十二个月不少于4次。3. 评分标准(1)区/县疾控机构有慢性病防控机构设置,有独立慢性病科(所)且人员达成3人及以上得20分,1-2人得10分;无独立慢性病科(所)但慢性病防控工作人员达成3人及以上得10分,1-2人得5分。无疾控中心区,考评负担该工作市级机构。(2)区/县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每十二个月达成4次及以上得10分。4次以
15、下者每次技术指导和培训得2.5分。(3)接收省、市疾控机构技术指导和培训每十二个月达成2次及以上得10分。2次以下者每次技术指导和培训得5分。(4)区/县医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每十二个月达成4次及以上得10分,4次以下者每次技术指导和培训得2.5分。4. 考评方法采取听取汇报,查阅文件、检验培训统计及现场走访等形式。掌握示范区/县疾病预防控制机构慢性病专业科室设置,培训和技术指导工作开展情况。(五) 小区诊疗(50分)1. 具体任务实施小区诊疗,确定关键目标人群和优先干预领域,明确关键策略和行动方法,为评定示范区工作提供基础数据。2. 考评内容和指标(1)从社会学、流行病学和
16、管理学角度出发,针对小区人群健康问题开展小区诊疗工作。(2)完成小区诊疗汇报。汇报应涵盖以下内容:当地人口、社会、经济、政策和环境等基础情况;当地居民慢性病患病、死亡及危险原因流行情况;汇报结合小区诊疗结果提出符合当地实际情况慢性病防控关键人群、优先策略、目标、行动方法和评价标准。此项为关键指标7*。3. 考评目标小区诊疗目标在于确定辖区慢性病关键问题;寻求造成这些关键问题可能原因和影响原因;确定辖区综合防控优先问题和干预关键人群及原因;摸清当地卫生资源配置情况;为辖区慢性病综合防控效果评价提供基础数据。4. 名词解释慢性病小区诊疗是指采取定性和定量调查研究方法,摸清辖区内慢性病分布情况,找出
17、影响辖区人群关键健康问题。同时,了解辖区环境支持、卫生资源和服务提供和利用情况,为辖区综合防控方案制订提供科学依据。5. 评分标准(1)已开展覆盖全辖区小区诊疗工作,满分20分。其中,1-2年开展1次得20分,3-4年开展1次得15分,5-6年开展1次得10分,7年及以上开展1次或从未开展均不得分。(2)完成小区诊疗汇报,满分30分。小区诊疗汇报应反应三部分内容,包含当地人口、社会、经济、政策和环境、当地卫生资源配置等基础情况;当地居民慢性病患病、死亡及危险原因流行情况;提出符合当地实际情况慢性病防控关键人群、优先策略、目标、行动方法和评价标准。其中对每一部分而言,反应辖区1-2年情况得10分
18、,3-4年情况得8分,5-6年情况得5分,7年及以上或未完成小区诊疗汇报不得分。6. 考评方法查阅相关资料,具体以下:(1)对于开展小区诊疗工作考评,将查阅相关统计,如开展小区诊疗工作会议纪要、工作计划、实施方案、工作统计(包含多部门合作相关统计、文件)、进展汇报、数据起源、原始调查表、数据库等。(2)小区诊疗汇报应注明资料起源(包含机构、项目、年份),提议小区诊疗汇报参考样式见附表2。以下(六)(九)内容为“监测”部分,累计155分。(六) 死因监测(45分)1. 具体任务开展县级及以上医疗机构死亡网络汇报工作;建立全人群死因监测系统,搜集示范区人口资料和辖区范围内死亡全部个案及死亡原因相关
19、信息;每十二个月分析数据并撰写监测汇报;最少每十二个月开展1次覆盖示范区全部街道或乡/镇漏报调查。2. 考评指标(1)县级及以上医疗机构死亡网络汇报覆盖率100%,漏报率小于5%,审核率达95%以上。(2)全人群死因监测居民不明原因疾病死亡组成5%以下,ICD-10编码错误率5%以下。(3)最少每十二个月开展1次覆盖示范区全部街道或乡/镇漏报调查,出具漏报调查汇报最少应该涵盖漏报死亡病例信息等相关关键内容。(4)搜集人口资料应包含居民人口总数及其性别、年纪组成。每十二个月居民人口总数通常采取年平均人口数。人口资料起源关键是两个渠道:一是利用人口普查资料;二是由公安、统计部门逐年提供对应人口资料
20、。(5)每十二个月度开展监测综合分析及汇报,出具分析汇报最少应涵盖监测背景、目标、方法、内容、质控和评价、统计方法、监测结果、关键发觉和提议等内容。3. 考评目标死亡汇报漏报及审核情况是影响死因监测质量关键指标。为确保监测工作质量,对编码正确性加以考评。监测目标是搜集数据并立即公布,方便应用于卫生决议和评价效果,所以对监测结果分析和汇报撰写也设置考评指标。4. 计算公式说明(1)医疗机构汇报覆盖率=医疗机构开展死因汇报工作个数/示范区内医疗机构总数100%(2)死亡汇报漏报率=(总死亡数-汇报死亡数)/总死亡数100%(3)死亡网络汇报审核率=死亡汇报已审核数/死亡网络汇报总数100%(4)全
21、人群居民粗死亡率=汇报死亡数/平均人口数1000(5)不明原因疾病死亡组成=死因不明死亡数/总汇报死亡数100%(6)ICD-10编码错误率=编码错误个案数/已编码个案数100%5. 评分标准(1)县级及以上医疗机构死亡网络汇报:医疗机构死亡网络汇报覆盖率100%,漏报率小于5%,审核率达95%以上。各项指标分别为5分,满分15分。其中医疗机构汇报覆盖率小于80%不得分,80%-89%得3分,90%-99%得4分,100%得5分。死亡汇报漏报率、审核率不达标者不得分。(2)全人群死亡登记汇报:不明原因疾病死亡组成5%以下,编码错误率5%以下,两项指标分别为5分,满分10分,每增加1%减1分。(
22、3)最少每十二个月开展1次覆盖示范区全部街道或乡/镇漏报调查,出具漏报调查汇报最少应该涵盖漏报死亡病例信息等相关关键内容,满分10分。其中,每十二个月开展1次漏报调查得10分,2年开展1次漏报调查得6分,3年开展1次漏报调查得3分。(4)每十二个月度开展监测综合分析及汇报,出具分析汇报最少应涵盖监测背景、目标、方法、内容、质控和评价、统计方法、监测结果、关键发觉和提议等内容,满分10分。其中,每十二个月出具1次汇报得10分,2年出具1次汇报得6分,3年出具1次汇报得3分。6. 考评方法(1)经过现场督导、查阅相关文件、工作统计考评各医疗机构死因监测工作开展情况。(2)经过查阅上十二个月度数据库
23、和网络直报系统检验县及县以上医疗机构汇报覆盖率;抽查本年度网络直报20个死亡汇报个案审核情况,计算审核率;抽查一家县及县以上医疗机构本年度急诊和住院死亡名单和数据库查对并计算漏报率。抽查上十二个月度20张死亡汇报卡和数据库查对,计算不明原因死亡组成、ICD-10编码错误率。核查统计见附表3。(3)查阅相关文件、工作统计及漏报调查汇报考评漏报调查开展情况。(4)查阅相关工作过程统计及监测分析汇报考评数据分析及汇报撰写情况。(七) 慢性病及危险原因监测(45分)1. 具体任务完成能够代表示范区人群慢性病及危险原因监测,取得体重、腰围、血糖、血压等关键指标。2. 考评指标(1)每十二个月完成1次有代
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