规范化服务手册模板.doc
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1、规范服务手册(服务标准、服务承诺、文明用语、办事指南)作者: 公布于:-6-7 8:36:31 点击量: 泰州市人民医院管理丛书(第二版)规 范 服 务 手 册二00九年十一月管理丛书编辑委员会总编:徐洪涛副总编:商继华黄俊星秦晓虹孔旭辉王华季拜华汤晓怀秘书:陈宇清规范服务手册主编:季拜华副主编:蔡玉田编委:王晨梅你有好服务你才能生存和发展前言医疗服务工作是医院建设永恒专题,是可连续发展内在动力。早在,我院就提出了“你有好服务,你才能生存和发展”建院理念。目前,省卫生厅正在全省范围内开展“全方面改善医疗服务、推进医德医风建设”专题行动,意在着力处理医疗服务中态度冷淡、步骤不合理、行为不规范等问
2、题。我院正在开展创三级甲等医院活动,“三甲”创建标准中,对医疗服务工作评价也有很严格要求,占有相当比重。近几年来,经过全院职员共同努力,我院医疗服务工作社会综合满意度稳中有升。但工作中因为态度不热情、用语不礼貌、沟通不到位等引发医患矛盾和投诉仍时有发生。为推进医疗服务工作深入规范化,现将医院管理丛书服务规范和服务到位规范手册重新合并修订为规范服务手册。新手册增加了卫生部、省卫生厅颁布职业道德和服务规范基础标准,和我院推行公共服务禁语和敬语。期望全院干部职员认真学习,在实际服务工作中落实实施并不停完善,为我院建设和发展做出更大贡献。编者10月 目 录序言中国医务人员医德规范和实施措施卫生部卫生人
3、员职业道德素质基础要求江苏省医疗机构关键窗口服务规范()泰州市人民医院服务社会承诺内容服务到位十项工作行为“不准”制度无红包人人必记规范行为服务用语附:患者对医院服务评价问卷调查表及问卷调查表评分措施中国医务人员医德规范和实施措施第一条 为加强卫生系统社会主义精神文明建设,提升医务人员职业道德素质,改善和提升医疗服务质量,全心全意为人民服务,特制订医德规范及实施措施(以下简称“规范”)。第二条 医德,即医务人员职业道德,是医务人员应含有思想品质,是医务人员和病人、社会和医务人员之间关系总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动思想和行为准则。第三条 医德规范以下:(一)救死扶伤,实施社会主义人道
4、主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。(二)尊重病人人格和权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产情况,全部应一视同仁。(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。(四)廉洁奉公。自觉遵纪遵法,不以医谋私。(五)为病人保守医密,实施保护性医疗,不泄露病人隐私和秘密。(六)互学互尊,团结协作。正确处理同行同事间关系。(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不停更新知识,提升技术水平。第四条 为使本规范切实得到落实落实,必需坚持进行医德教育,加强医德医风建设,认真进行医德考评和评价。第五条 各医疗单位全部必需把医德教育和医德医风建设作为目标管理关键
5、内容,作为衡量和评价一个单位工作好坏关键标准。第六条 医德教育应以正面教育为主,理论联络实际,重视实效,长久坚持不懈。要实施医院新组员上岗前教育,使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。第七条 各医疗单位全部应建立医德考评和评价制度,制订医德考评标准和考评措施,定时或随时进行考评,并建立医德考评档案。第八条 医德考评和评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考评和上级考评。尤其要注意社会评价,常常听取患者和社会各界意见,接收人民群众监督。第九条 对医务人员医德考评结果,要作为应聘、提薪、晋升和评优异工作者首要条件。第十条 实施奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚个人,应予表彰和奖励。对于不认真遵
6、守医德规范者,应进行批评教育。对于严重违反医德规范,经教育不改者,应分别情况给处分。卫生部对卫生人员职业道德素质基础要求即行业作风建设32字方针救死扶伤忠于职守爱岗敬业满腔热忱开拓进取精益求精乐于奉献文明行医江苏省医疗机构关键窗口服务规范()一、一站式服务中心1、提前15分钟按时挂牌上岗,遵守劳动纪律,严禁在接待病人时接打手机或闲谈说笑。着装规范、仪表端庄。2、牢靠树立“以病人为中心”服务理念,创新管理,简化程序,优化步骤,结合医院实际,将院方代表、导医导诊、预约服务、方便门诊、审批服务、咨询服务、便民服务、发放检验单服务等多项服务步骤和服务内容集成整合,对病人实施零距离快捷服务,方便病人。3
7、、实施首问、首接负责制,主动热情耐心地接待病人,礼貌待人,使用规范化服务用语,有问必答,耐心做好解释工作。4、熟悉院内各个部门职责、分工,加强和多部门配合,做好病人和相关职能部门、科室之间协调工作;协调各窗口工作,维持大厅秩序,立即处理突发问题,为病人指明步骤并做好分流疏导工作,立即化解多种纠纷。5、加强分析研究,认真处理好“一站式服务”工作过程中碰到新情况、新问题,结合各自医院特点,不停完善服务内容,切实提升“一站式服务”水平。二、挂号室1、提前15分钟按时挂牌上岗。着装规范、仪表端庄,态度和蔼,语言文明,服务热情。严禁在接待病人时接打手机或闲谈说笑;对初诊病人,指导或督促就诊者完整填写门诊
8、病历中各项信息。2、了解医学常识,熟悉物价及医保等方面政策,指导病人挂号,耐心解答病人问询。3、收费项目及标准明码标价,正确实施收费标准,备足零钱,不拒收大面额现金或小面额钱币,计算机操作技能熟练,唱收唱付。4、遵守财务纪律,收款立即上缴财务。5、非工作人员不得进入工作场所,保持工作场所环境整齐,6、排队超出10人时,采取增设窗口等方法立即分流病人。三、门诊、住院收费处1、按时挂牌上岗。着装规范、仪表端庄。态度和蔼,语言文明,耐心解释、回复病人问询。严禁在接待病人时接打手机或闲谈说笑。2、常见项目收费标准公开,明码标价。熟悉物价及医保等方面政策,立即解答病人对收费疑问,提供费用清单。3、计算机
9、操作技能熟练,备足零钱,不拒收大面额现金或小面额钱币,唱收唱付。4、遵守财务纪律,收款立即上缴财务。5、非工作人员不得进入工作场所,保持工作场所环境整齐。四、门(急)诊、住院药房1、按时挂牌上岗。文明用语,礼貌待人,有问必答,热情、耐心。2、着装整齐,仪表端庄,不离岗,不干私活,不看报刊,不闲谈说笑、不接打手机。3、审核、调配处方做到“四查十对”。即查处方,对科别、姓名、年纪;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、使用方法用量;查用药合理性,对临床诊疗。皮试药品有醒目阴性标志方能发药。对超常规使用药品进行严格审核。4、发药时和取药者再次查对姓名、药名。写清并口头交代服药方法
10、及剂量,对特殊药品应具体向病人讲清楚使用方法及注意事项。5、视情况进行窗口用药指导,负责解疑释惑;或耐心指导病人到药品咨询服务台(处)进行咨询。6、提供门诊药费明细清单。7、对特殊病人,如急诊病人、伤残人士优先配药。8、非工作人员不得进入工作场所。9、若遇病人排长队现象,主动增开窗口,缓解排长队现象,确保排队取药等候时间不超出10分钟。10、对需医师重新调整或开具处方,要有专员负责帮助病人完成,不得让病人自行往返。五、医学影像科1、提前30分钟按时开机,挂牌上岗。接诊主动热情,态度和蔼,语言文明,耐心解答病人咨询,讲解清楚检验要求。2、认真推行岗位职责,严格实施拍片“四对”(对姓名、对性别、对
11、片名、对部位),注意申请检验医师要求,细心检验可疑部位,避免差错。3、严格实施操作规程,做好被检验病人及陪同人员防护工作。对异性病人进行检验时,要严格实施相关要求。4、立即告诉病人取汇报时间及地点。汇报单字迹端正,署名或印章清楚。5、严格实施汇报“双核制度”。6、对使用造影剂等药品或使用相关器械时,须认真推行通知义务,根据要求签署知情同意书。7、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求,手机应处于关机状态。8、提供二十四小时急诊检验服务。无特殊检验前准备大型设备检验项目自开具检验汇报申请单到出具检验结果时间48小时。心电图、影像常规检验项目自检验开始到出具结果时间30分钟。超
12、声检验项目自检验开始到出具结果时间标准上30分钟。六、检验科1、提前30分钟按时开窗,挂牌上岗,态度和蔼,语言文明礼貌,服务主动热情。2、严格推行职责和操作规程,认真实施“三对”(对姓名、对项目、对编号),避免差错。3、严格实施消毒要求,采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。立即告诉病人取汇报时间和地点。汇报单字迹端正,署名或印章清楚。4、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求,手机应处于关机状态。5、提供二十四小时急诊检验服务。血、尿、便常规检验自检验开始到出具结果时间30分钟;生化、凝血、免疫等检验项目自检验开始到出具结果时间6小时;细菌学等检验项目自检验开始到出具结果时
13、间4天。七、注射室、输液室1、提前15分钟按时上班,挂牌上岗。热情接待病人,态度和蔼,语言文明,有问必答,不闲谈说笑,不接打手机。2、严格实施无菌操作规范和“三查七对”(三查:摆药后查,服药、注射、处理前查,服药、注射、处理后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、使用方法)。认真查看药品使用期、澄明度、配伍禁忌,做到正确无误,预防差错。3、严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视、观察病人反应,发觉问题立即处理。4、设置隔离屏障或分设男女注射室,男、女病人分开注射。5、成人和儿童输液室分开设置。八、急诊室1、坚守岗位,保持良好应急状态,提供二十四小时急诊服务。认真实施首诊负责制,和相关
14、科室紧密配合,确保急、危重病人抢救工作顺利进行,院内急会诊到位时间10分钟。2、严格实施急诊工作制度和危重症抢救操作程序,做到诊疗立即有效,对留察病人按时巡视,严密细心观察输液、给氧及病情改变,发觉问题立即采取方法。3、对病人有高度责任感和同情心,态度和蔼,语言文明,服务热情主动,有问必答,为病人排忧解难,不闲谈说笑、不接打手机。无家眷陪同病人应及早设法通知病人家眷。遇重大意外事故或群体事件,应立即向医院相关部门汇报,并开启应急预案。4、抢救药品、物品定时检验补充,仪器设备保持完好状态,确保抢救工作随时开展。5、对危重病人应遵照先抢救后付费标准。6、加强急诊留观患者管理,提升需要住院诊疗急诊患
15、者住院率,急诊留观时间平均不超出72小时(三级综合医院标准上平均不超出48小时)。九、食堂1、立足本职,面向临床,全心全意为病人和职员服务。认真落实食品卫生法,确保食品卫生和质量,避免肠道传染病和食物中毒事故发生。2、加强成本核实和财务管理,精打细算,降低成本,合理定价。3、态度和蔼,热情服务,增加花色品种,确保诊疗饮食。做到订餐、送餐到病人床头,确保热菜热饭。定时下病房听取病人意见,不停改善工作,提升病人就餐率和满意度。4、依据诊疗及病人要求,开展营养膳食及特色服务。合理安排开饭时间,落实保暖方法。确保室内外整齐清洁,做到无蝇、无鼠、无蟑螂。5、提供二十四小时供餐服务和来料加工服务。泰州市人
16、民医院服务社会承诺内容为切实加强职业道德建设,树立卫生行业新风,提升服务质量,现向社会重新公布以下承诺内容:一、以病人为中心,为人民群众提供优质服务,用语文明,服务规范,不讲岗位忌语,不得和病人争吵。二、认真实施首诊首问首科负责制,不推诿病人,急诊抢救病人到院后5分钟内开始处理,院内急会诊在20分钟内到位,不发生对病人“冷、硬、顶、推、拖”行为。三、保持绿色通道通畅,120抢救中心二十四小时随呼随到。四、不向病人索要、暗示、收受“红包”礼品。五、公布关键医疗服务项目价格、药品价格及常见诊疗项目价格,实施出院病人清单制。六、不销售伪劣、过期药品和非诊疗性保健品,切实保护患者利益。七、依据病情需要
17、规范用药,使患者得到合理有效诊疗。我院实施一次性申告查实待岗制,欢迎社会监督。服务到位十项一、讲话到位1、医院全部些人员必需使用文明语言。2、病人到院,首接医生主动向病人自我介绍。3、病人住院期间,首次查房医护人员应向病人和家眷介绍自己姓名、职称、职责。4、主管医师向病人介绍本诊疗组情况。5、责任护士向病人介绍本病区环境、设施功效及陪护探视制度等。6、医技检验和药剂部门人员,在接待病人时应通知相关内容,细心交代注意事项。7、维护医院形象,在病人面前不议论医院和同事间事情。8、不向病人及其家眷暗示收取红包、吃请。9、非经治医护人员不得随意向病人解释诊疗、诊疗和预后等情况。二、时间到位1、各专科、
18、教授门诊必需按时开诊,在职教授必需在8:30前开诊,不得早退。门诊候诊时间平均不超出30分钟,接诊时间平均不少于8分钟。2、接班人员必需提前15分钟到岗,进行上班前准备工作和病区交接班工作。3、医疗文件书写按病历书写基础规范中“统计时限要求”实施。未取得行医执照医护人员书写医疗文件,72小时内必需有带教老师修改统计。4、院内一般会诊必需当日完成,急会诊必需1020分钟内抵达。5、死亡病例必需一周内完成死亡讨论和相关统计。6、医师下立即实施医嘱,护士15分钟内完成;病人按床边铃响3声内护士必需应答;新病人入院宣传教育二十四小时完成;病房每日通风12次,每次30分钟。7、检验科采空腹血工作人员必需
19、做到提前30分钟到岗。8、发觉门诊抽血排队人数超出10人,检验科应主动增加人员。9、提供二十四小时急诊检验服务。血、尿、便常规检验自检验开始到出具结果时间30分钟;生化、凝血、免疫等检验项目自检验开始到出具结果时间1小时;细菌学等检验项目自检验开始到出具结果时间4天。10、胸部透视,胃肠钡餐透视,ECT检验,超声检验,随检随发汇报;X线摄片,CT检验,MR检验2小时内发出汇报(疑难病例除外)11、一旦发生医疗缺点或医疗纠纷,科室必需二十四小时内报医务处和护理部。12、药房实施拖班30分钟制度。三、岗位到位1、各级各类人员必需切实推行好自己岗位职责。2、按时到岗,不离岗,不串岗,不聊岗。3、不做
20、和工作无关事情,不吃零食,不干私活,不看小说书刊及非专业杂志,不打电脑游戏。4、工作场所不许可闲杂人员进入,工作人员家眷、小孩、好友不得私自进入工作场所。5、在交接班、查房、诊疗操作、接待病人等时间内不准接打和工作无关电话。6、各科室必需在科室公告栏中公告每七天医师排班表情况。7、门诊药房天天有专员接待咨询,处理问题;南北院之间设专职送药工。四、巡视到位1、各科主任和专科主任每七天对本病区进行一次教学查房,并做好统计。2、住院医师天天早晨和下午最少巡视病房二次以上。3、护理人员必需做到:一级护理每1530分钟巡视一次,二级护理每12小时巡视一次,三级护理每46小时巡视一次,危重病人家眷反应病情
21、应立即到床头巡视查看,立即处理和汇报医生。4、各病区必需在早会前关闭门厅和走廊上电灯。5、医技和药剂科室天天要对仪器进行一次使用情况检验,并做好统计。6、血库要对贮血冰箱每六小时观察一次温度,天天最少要检验一次冰箱内贮血是否有要过期血,并做好统计。7、检验科每日要查看当日室内质控结果,发觉失控要立即处理,并做好统计。8、药房排队超出6人次,药剂科要立即安排增开窗口。9、药品管理员要随时巡查药架。药品供给必需做到:药库有要半小时之内处理;南北院调拨在11.5小时内处理;制剂室品种要求北院在半小时内送达,南院11.5小时内送达;医院没有当地企业有2小时内处理。五、首接到位1、当病人到我院就医、咨询
22、、投诉时,首位接待人员为“首接责任人”,要认真负责或转相关部门处理。2、门诊医生对诊疗需要住院诊疗病人,要立即通知门诊“两有”服务处,服务处帮助办理入院手续。3、 120救护车送病人抵达急诊中心时,急诊室为首诊科室,值班医师和护士为首接责任人,要主动迎接。4、首诊医师发觉包含她科病员,应在完成病历和进行必需紧急处理后,才能请相关科室会诊后转科。5、凡遇多发伤或诊疗未明病员,首诊科室和首诊医师应负担关键诊治责任,在未明确收治科室前应负责到底。6、凡遇疑难、危重病人诊疗、诊疗有难度或需转院时,科主任必需亲自诊治或书面同意同意转院,其它任何人不得以任何理由把病人转往其它医院。7、医疗集团单位转诊,新
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